早期气管切开治疗颅脑外伤和脑出血的疗效观察

抽取38例患有脑出血和颅脑外伤的患者,随机分为对照组和治疗组,每组19例。对照组患者治疗期间不进行早期气管切开处理,治疗组患者治疗期间进行早期气管切开处理。治疗组患者颅脑外伤和脑出血病情治疗效果明显优于对照组;治疗前后神经功能缺损评分改善幅度明显大于对照组。颅脑外伤和脑出血患者早期应用气管切开术临床效果非常明显,值得推广。     

床头自制“小卡片”在神经外科重症监护室的应用

神经外科重症监护科(ICU)主要对颅脑肿瘤、脑出血及外伤危重病人进行加强医疗监护及综合救治,需要对其各项参数进行严密监测,尤其针对脑出血、严重颅脑外伤的患者(另有全身多处受伤,常见有骨折、皮肤擦伤),病情变化快,生命体征不平稳,我们在床头自制“小卡片”用彩色笔交错醒目的注明病人姓名、诊断、特殊护理项目等如图1,这样有利于交接班的护士和值班医生及时准确的了解所有病人及重症病人的病情,以及时判断病情变化的质和量而迅速采取针对性的医疗与护理措施。监护室对常规颅脑手术后的病人监测1d,周转快;对脑出血、严重多处受伤的病人…     

颅脑外伤脑出血患者58例临床观察与护理体会

颅脑外伤脑出血为神经外科急症，患者病情在短时间内可发生急剧变化，因此对患者实施认真、细致、全面的护理观察显得十分重要。我院2003年6～12月共收治颅脑外伤脑出血患者58例，通过对他们实施认真、细致、全面的护理和观察，不仅及时发现了患者的病情变化，为其争取了更多的救治机会，而且还预防了多种并发症的发生。现报告如下。     

床头自制"小卡片"在神经外科重症监护室的应用

神经外科重症监护科(ICU)主要对颅脑肿瘤、脑出血及外伤危重病人进行加强医疗监护及综合救治,需要对其各项参数进行严密监测,尤其针对脑出血、严重颅脑外伤的患者(另有全身多处受伤,常见有骨折、皮肤擦伤),病情变化快,生命体征不平稳,我们在床头自制“小卡片“用彩色笔交错醒目的注明病人姓名、诊断、特殊护理项目等如图1,这样有利于交接班的护士和值班医生及时准确的了解所有病人及重症病人的病情,以及时判断病情变化的质和量而迅速采取针对性的医疗与护理措施.……     

早期气管切开治疗颅脑外伤和脑出血的疗效分析

目的探讨严重颅脑外伤和脑出血昏迷采用早期气管切开的临床疗效。方法选取我院2014年10月~2017年10月收治的严重颅脑外伤和脑出血昏迷患者150例,将之排号纳入电脑随机分为对照组和研究组各75例。对照组常规气管切开术治疗,研究组接受早期气管切开术治疗,观察两组临床疗效。结果研究组总有效率比对照组显著更高(P0.05);研究组病情控制时间及住院时间均显著比对照组更短(P0.05);研究组发热、高碳酸血症、严重肺部感染、急性呼吸窘迫综合征发生率均显著低于对照组(P0.05),两组病死率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论临床治疗严重颅脑外伤和脑出血昏迷采用早期气管切开能有效提高疗效,降低并发症发生率,利于患者恢复,值得推广。     

颅脑外伤术后康复期心理状态及其影响因素分析

目的调查颅脑外伤恢复期患者的心理状态并分析其影响因素。方法采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对263例颅脑外伤患者术后康复期的心理状态进行评分,分析性别、年龄、婚姻状况、经济条件、入院GCS评分、损伤部位及颅内感染等因素对颅脑外伤恢复期患者心理状态的影响。结果颅脑外伤术后恢复期患者焦虑和抑郁的发生率分别为30.04%和32.32%;颅脑外伤术后恢复期患者HAMA和HAMD量表得分与患者的年龄、经济条件及入院GCS评分呈负相关,颅内感染呈正相关(P0.05)。结论颅脑外伤恢复期患者极易出现焦虑、抑郁等不良心理状态,这些不良心理状态的发生与患者的年龄、经济条件及病情的轻重有关。     

重症颅脑外科疾病患者血清低尿酸的临床意义

目的分析造成临床颅脑外伤、脑出血、颅内占位等疾病出现低尿酸血症的原因及临床意义。方法采用尿酸酶一过氧化物酶法在全自动生化分析仪上测定。结果9787例血清尿酸检测中低尿酸血症：颅内占位1.35％,颅脑外伤3．99％,脑出血1．6％。结论低尿酸血症是重症颅脑外科疾病术后并发肾功能损害的危险因子,应引起临床的充分重视。     

重型颅脑外伤后心血管系统改变的临床意义

目的　探讨重型颅脑外伤患者伴发心血管功能异常的临床意义。方法　对住院治疗的 112例重型颅脑外伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果　重型颅脑损伤常伴发心血管异常 ,颅脑外伤的严重程度同心电图异常改变具有相关性 ,心电图的动态变化可提示病情的转归。结论　及时正确的诊断及处理可影响重型颅脑外伤患者的预后     

低场磁共振在颅脑急诊诊断中的应用

我院自1993年9月引进LMW-2000型常导低场磁共振扫描机以来，至今已检查30000余例病变部位，现对我院低场磁共振诊断的2000例脑出血、脑梗塞、颅脑外伤患者，分析、探讨低磁场MR对颅脑急诊诊断的应用价值。     

颅脑外伤术后吞咽障碍训练与K点刺激联合吞咽摄食管理的研究进展

吞咽障碍是颅脑外伤后常见的症状之一,发生率高达70%,亦是颅脑外伤预后的独立危险因素,严重者可引起患者窒息、噎食。早期有效的康复护理可以促进颅脑术后吞咽障碍患者吞咽功能的康复。作者通过对颅脑外伤术后吞咽障碍的早期识别、吞咽功能训练、K点刺激联合吞咽摄食管理的临床使用情况及研究进展进行综述,为颅脑外伤术后吞咽障碍患者探索最佳康复护理提供参考。     

不同时机高压氧治疗重型颅脑外伤疗效及并发症探讨

颅脑损伤是神经外科常见急症,病死率、致残率很高.已有研究表明,高压氧治疗重型颅脑外伤是有效的[1].本次研究重型颅脑外伤患者进行不同时机的高压氧治疗,旨在探讨不同时机高压氧治疗对重型颅脑外伤患者肺部感染、应激性溃疡等并发症、疗效及预后的影响.现报道如下.     

不同颅骨修补时间在高能量交通事故引起的颅脑外伤及高血压病引起的脑出血治疗中的效果分析

目的分析不同颅骨修补时间在高能量交通事故引起的颅脑外伤及高血压病引起的脑出血治疗中的效果。方法选取于2018年7月～2019年9月在我院进行骨瓣减压治疗的84例脑出血患者为研究对象,按照颅骨修补时机法分成A组和B组各42例,颅骨修补时间3个月为A组,颅骨修补时间3个月为B组。比较两组手术前后格拉斯哥预后分级评分(GOS)及简易智力评分(MMSE);比较两组手术前后平均通过时间(MTT)、手术侧脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)等CT灌注扫描指标。结果术前两组GOS及MMSE评分无明显差异(P0.05);术后,A组GOS评分、MMES评分均高于B组,差异有统计学意义(P0.05);术前两组MTT、CBF、CBV无明显差异(P0.05);术后,A组MTT低于B组,CBF、CBV高于B组(P0.05)。结论颅脑外伤或高血压脑出血3个月内,进行早期颅骨修补治疗高能量交通事故引起的颅脑外伤及高血压病引起的脑出血疗效显著,有利于降低患者脑神经功能损伤,改善大脑血流灌注。     

颅脑外伤性昏迷患者体重减轻70例分析及护理

近年来,我们收治70例颅脑外伤性昏迷患者,并对其体重减轻进行分析,以给予有效护理,取得满意效果.现报告如下. 1 资料与方法 1.1临床资抖本组140例,将70例颅脑外伤手术后经临床综合治疗仍昏迷或呈亚植物状态患者作为观察组,其中脑挫裂伤伴脑疝36例,丘脑出血破入脑出血8例,原发性脑干损伤者10例,动眼神经损伤5例,高血压脑出血术后气管切开者11例.将70例颅脑外伤术后痊愈者作为对照组.两组一般资料比较无显著性差异(P>0.05).     

高原地区高压氧治疗颅脑外伤疗效分析

我院地处青藏高原，位于4000里青臧线的中段，海拔2808m，气候寒冷，自然环境恶劣，氧分压低，颅腑外伤足高原地区常见病，多发病之一，由于颅脑外伤及颅肺外伤手术后患者恢复时间长，后遗症较多，严重威胁患者的生命。近年我们对颅脑外伤及颅脑外伤手术后患者进行了高压氧综合治疗，取得了满意的疗效，现报告如下：     

颅脑外伤患者营养支持及护理进展

综述了颅脑外伤患者的营养支持及护理进展。主要内容包括颅脑外伤患者的代谢特点、营养状况的评估、营养支持方式的选择、途径的选择、时机及制剂的选择、并发症的护理。认为早期、合理、足量的营养支持对降低颅脑外伤患者的感染发生率、改变代谢反应以及改善预后有重要的作用,是颅脑外伤患者顺利康复的基础。     

颅脑外伤后早期精神病性症状163例分析

目的:探讨颅脑外伤后出现的早期精神病性症状的临床特点。方法:对163例颅脑外伤后出现早期精神病性症状患者的临床资料进行回顾性分析。结果:颅脑外伤后的早期精神症状多发生于中型及重型颅脑外伤的患者(GCS5～12分),总体治疗效果显效有效率达65.0%,昏迷时间较短者躁狂发生率为80.4%,昏迷时间较长的患者更易于出现智能障碍和联想障碍,发生率为79.0%。其中CT及MRI检查提示额颞叶损伤的患者占87.1%,综合高压氧、活血及神经营养等治疗的有效率为77.9%。结论:重型颅脑外伤的患者早期精神病症状的发生率并不低,需要进行综合治疗,预期治疗效果较好。     

56例颅脑外伤患者急性期血糖含量测定的临床意义

作者自2007年9月份以来对56例颅脑外伤患者急性期进行空腹血糖测定,旨在探讨颅脑外伤急性期血糖水平与病情及预后的关系.     

气管切开患者行高压氧治疗的护理

我院高压氧科自 1988年 1月至2 0 0 2年 5月共收治各种颅脑外伤、脑出血、心脏外科术后等气管切开患者6 8例。在进行高压氧治疗时 ,我们总结出一套护理方法。现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本组 6 8例中男 4 2例 ,女 2 6例 ,6 8～ 78岁。其中重型颅脑外伤 5 0例 ,脑     

交通事故致颅脑外伤后综合征的心理护理

据有关文献报道，约有35％的颅脑外伤患者出现颅脑外伤后综合征。交通事故致颅脑外伤后综合征可呈慢性、持续性，严重影响患者和家属的生活质量。我们通过对颅脑外伤后综合征患者进行综合心理护理干预，取得了良好的效果，现将护理体会报告如下。     

颅脑外伤患者护理的研究进展

颅脑外伤作为常见的外科急症,由于其病情重、致死率高、并发症多、预后差等特点成为外科棘手的难题,临床研究发现优质的护理在促进颅脑外伤患者的病情恢复、减少并发症等方面疗效显著,本文将对近年来重型颅脑外伤患者护理相关研究做一综述,旨在为未来颅脑外伤患者的护理发展提供一定的临床依据及方向,进一步提高患者的护理质量,改善其预后。