自拟利水方治疗视网膜脱离术后视网膜下积液32例

目的观察自拟利水方治疗视网膜脱离术后视网膜下积液的效果。方法采用利水方对32例视网膜脱离术后视网膜下积液患者进行治疗,观察视网膜下积液吸收、视力改善情况及对抗激素不良反应的效果。结果视网膜下积液明显吸收,视力明显改善,不良反应减少。结论视网膜脱离术后尤其是伴有视网膜下积液的患者,在常规运用激素等西药的同时加用行之有效的中药治疗可以在多方面对患者的病情起到积极的作用。     

行气活血健脾利水方治疗视网膜静脉阻塞黄斑水肿临床研究

目的:观察行气活血健脾利水方治疗视网膜静脉阻塞黄斑水肿的临床疗效。方法:将55例患者随机分为治疗组27例和对照组28例,治疗组予活血健脾利水方免煎颗粒剂联合激光治疗;对照组予中药安慰剂联合激光治疗,2组疗程均为2月,观察患者视敏度、视网膜黄斑部厚度和眼部血流动力学变化情况。结果:所有患眼经FFA检查确诊并表现为动静脉充盈时间比正常延长2~5 s左右,视网膜血管壁可见染色甚至渗出;治疗4周后视网膜血管的染色以及渗出均明显好转,8周后视网膜血管轻度染色或者无明显染色,血管壁均无渗出。视敏度总有效率治疗组为85.2%,对照组为64.3%;2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。治疗后4、8周,2组黄斑厚度较治疗前明显改善,差异均有显著性意义(P0.05);治疗组视网膜厚度在2个时点均较对照组组改善更显著(P0.05)。治疗后4、8周,治疗组后眼动脉(OA)、视网膜中央动脉(CRA)、睫状后动脉(PCA)的收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)和阻力指数(RI)等各项指标均较治疗前改善,差异均有显著性意义(P0.05);与对照组同期比较,差异也有显著性意义(P0.05)。对照组上述各项指标治疗前后变化比较,差异均无显著性意义(P0.05)。结论:行气活血健脾利水方联合激光治疗可提高视网膜静脉阻塞患者的视敏度,减轻视网膜黄斑水肿,增加眼部血流,临床疗效肯定。     

中药颗粒剂在视网膜脱离外路显微手术前后应用的临床研究

目的探讨外路视网膜脱离手术前后应用中药颗粒剂对临床疗效的影响。方法孔源性视网膜脱离病例67例(69只眼),随机分为2组,均予施行显微镜直视下外路视网膜脱离手术。治疗组35例(35只眼)术前术后口服中药颗粒剂治疗;对照组34例(34只眼)采用常规疗法。结果 1.术前视网膜下积液:治疗组明显吸收30只眼,部分吸收4只眼,有效吸收率97.14%;对照组明显吸收20只眼,部分吸收8只眼,有效吸收率82.35%,2组差异有统计学意义(P<0.05)。2.术后视力:术后28 d时,治疗组术后视力恢复0.1以上者94.29%;对照组术后视力恢复0.1以上者88.23%。结论中药与显微镜直视下外路视网膜脱离手术配合治疗视网膜脱离较单纯显微镜直视下视网膜脱离手术的效果更好。     

网脱1号方治疗视网膜脱离术后视网膜下积液42例

目的:观察中药网脱1号方治疗视网膜脱离术后视网膜下积液的作用。方法:将视网膜脱离术后证实残存视网膜下液的76眼,术后随机分为2组,对照组常规处理,中药组在此基础上加服网脱1号,治疗2个疗程。治疗前后行眼底、B超及视力检查。结果:治疗后中药组视网膜复位率明显好于对照组;视网膜下液吸收时间明显短于对照组,两组间差异有统计学意义。结论:网脱1号方剂能促进残留视网膜下液吸收,提高手术成功率。     

行气活血健脾利水方治疗糖尿病性黄斑水肿的临床研究

目的观察行气活血健脾利水方治疗糖尿病性黄斑水肿（DME）的临床疗效。方法将65例糖尿病性黄斑水肿患者随机分为治疗组（33例）和对照组（32例）。治疗组予活血健脾利水方免煎颗粒剂联合激光治疗,对照组予中药安慰剂联合激光治疗。两组疗程均为2个月,观察视力、视网膜黄斑部厚度和眼部血流动力学变化情况。结果所有患眼经FFA和OCT检查确诊为DME。FFA显示治疗4周后黄斑部高荧光渗漏均有所好转,治疗8周后黄斑部渗漏明显好转。视网膜黄斑厚度OCT显示治疗组和对照组在治疗4周、治疗8周组内比较差异有统计学意义（P〈0.05）,表明激光联合口服中药的治疗对两组患者的黄斑厚度均有减轻;组间同期比较,在治疗4周、治疗8周后黄斑厚度差异也有统计学意义（P〈0.05）,其中治疗组黄斑厚度减轻更明显。治疗组视力总有效率为66.7%,其视力疗效优于对照组（P〈0.05）。治疗组口服中药后与本组治疗前比较,治疗4周、治疗8周后眼动脉、视网膜中央动脉、睫状后动脉在收缩期峰值流速、舒张末期流速和搏动指数上差异均有统计学意义（P〈0.05）,表明治疗组口服中药后眼部血流增快,阻力降低;对照组差异无统计学意义。而2组间同期比较,在治疗4周、治疗8周后各指标差异均有统计学意义（P〈0.05）,说明两组患者中,仅治疗组患者眼部血流有所改变,即血流增快,阻力降低。结论行气活血健脾利水方联合激光治疗糖尿病性黄斑水肿,可提高患者的视力、减轻视网膜黄斑水肿、增加眼部血流。     

中西医结合治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变32例

目的观察中西医结合治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的临床效果。方法将63例患者随机分为两组,对照组32例(33只眼),采用激光治疗;治疗组31例(32只眼),在对照组治疗的基础上予五苓散加减治疗。结果治疗组痊愈19只眼,有效12只眼,无效2只眼,总有效率为93.94%;对照组治愈16只眼,有效10只眼,无效6只眼,总有效率为81.25%。两组疗效比较(P<0.05),有显著性差异。结论中西医结合治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变疗效满意。     

中药对视网膜脱离术后视网膜下积液的影响

对100只眼行不放水视网膜脱离手术,在年龄、屈光状态与视网膜脱离范围均无显著性差异的情况下,分为中药治疗组(50只眼)和对照组(50只眼),观察两组术后视网膜下积液吸收时间、视力恢复情况。结果表明,术后视网膜下积液吸收平均时间治疗组14.5天,对照组21.7天;视力增进幅度治疗组优于对照组。     

中药联合532nm激光治疗视网膜裂孔临床观察

目的:观察自拟中药汤剂联合532 nm激光治疗视网膜裂孔患者术后的疗效。方法:收集2014年10月至2018年1月在我院采用接受532 nm激光光凝治疗视网膜裂孔的患者资料,术后根据治疗方式的不同,将患者随机分为治疗组62眼(术后接受自拟中药治疗+常规治疗)和对照组56眼(术后常规治疗),统计分析两组基本资料和疗效的差别。结果:治疗组平均年龄(34.31±7.1)岁,男性36眼,女性26眼;对照组平均年龄(33.91±7.4)岁,男性30眼,女性26眼,两组患者的一般资料对比差异无统计学意义(P0.05);两组治疗前后疗效、水肿吸收时间比较,差异有统计学意义(P=0.000,P=0.000)。结论:自拟中药方剂能够对视网膜裂孔患者激光光凝术后病情恢复、缩短积液吸收时间有积极作用。     

桃红四物汤在激光治疗糖尿病性黄斑水肿中的应用

目的观察桃红四物汤配合激光治疗糖尿病性黄斑水肿的临床疗效。方法糖尿病性黄斑水肿患者58例(96只眼)随机分为2组,治疗组予氪黄激光黄斑区格栅样光凝,光凝后口服桃红四物汤加减方,对照组仅予激光治疗。观察2组治疗后1个月视力及黄斑水肿情况,综合评价疗效。结果治疗组46只眼,显效17只眼,有效27只眼,无效2只眼,总有效率95.65%;对照组50只眼,显效13只眼,有效29只眼,无效8只眼,总有效率84.00%,治疗组疗效明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组视力改善40只眼,不变4只眼,下降2只眼;对照组视力改善35只眼,不变9只眼,下降6只眼,治疗组视力改善明显优于对照组(P<0.05)。2组治疗后黄斑厚度较治疗前均减轻(P<0.01),且治疗组黄斑厚度明显低于对照组(P<0.01)。结论桃红四物汤配合激光治疗糖尿病黄斑水肿疗效好于单纯光凝治疗,能减少激光对视网膜的副作用,缩短病程,提高视力,促进视网膜功能恢复,二者结合治疗本病可起到互补作用。     

多波长氪激光配合卵磷脂络合碘在局限性孔源性视网膜脱离中的应用

目的:探讨多波长氪激光配合卵磷脂络合碘治疗局限性孔源性视网膜脱离的疗效。方法:将170例216眼局限性孔源性视网膜脱离患者随机分为观察组(88例114眼)和对照组(82例102眼),均给予多波长氪激光光凝治疗,观察组则配合服用卵磷脂络合碘(1.5mg,tid),比较两组临床疗效及治愈时间。结果:观察组治愈率为94.7%,对照组为92.2%,两组治愈率差异无统计学意义(P0.05);观察组治愈时间显著短于对照组(P0.05)。结论:多波长氪激光配合卵磷脂络合碘治疗局限性孔源性视网膜脱离可明显缩短治愈时间。     

中药辅助治疗视网膜脱离术后视网膜下积液的临床疗效观察

目的：观察中药辅助治疗视网膜脱离术后视网膜下积液的临床疗效。方法：将视网膜脱离术后证实存在视网膜下积液的109例（109眼）患者,随机分为2组,对照组48例常规静滴抗感染药物,局部点复方托吡酰胺滴眼液、妥布霉素地塞米松滴眼液（典必舒）治疗。治疗组61例在此基础上加服中药,1剂／d,水煎分服。2组均于术后第1天开始药物治疗,连续治疗10天,个别10天后视网膜下积液仍未吸收者继续药物治疗。2周后视网膜下积液未能全部吸收、视网膜复位不佳者二次手术治疗。结果：视网膜下积液吸收总有效率治疗组为85．25％,明显高于对照组（66．67％）;总体疗效总有效率治疗组为91．80％,明显好于对照组（75．00％）;结论：中药辅助治疗能促进视网膜脱离术后视网膜下积液吸收,术后视力明显改善,可提高手术成功率。     

氩离子激光治疗视网膜裂孔

目的：探讨氩离离子激光对视网膜裂孔的治疗效果。方法：应用氩激光治疗视网例膜裂孔患者２１例（２１只眼）,其中大多数采取全包围式光凝裂孔周围。随访１￣１２个月。结果：２１只眼经用氩激光治疗后１８只眼（８５．７％）裂孔完全封闭,视网膜下液吸收。结论：氩激光光凝是治疗不伴视网膜脱离裂孔的效方法之一。     

中医分期联合激光治疗视网膜静脉阻塞临床观察

目的观察中医分期联合532激光治疗视网膜静脉阻塞（retinal vein occlusion,RVO）的临床疗效。方法选取2009年1月至2010年6月在我院门诊或住院确诊为RVO患者57例（57只眼）。所有病例随机分为2组：试验组（27例,27只眼）予中医分期联合532激光治疗;对照组（30例,30只眼）予单纯532激光治疗。对2组结果进行比较。结果试验组：治愈2只眼（7.407%）,好转15只眼（55.556%）,未愈10只眼（37.037%）,总有效率62.963%。对照组：治愈1只眼（3.333%）,好转11只眼（36.667%）,未愈18只眼,（60%）,总有效率40%。试验组的疗效优于对照组,2组间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论中医分期联合532激光对视网膜静脉阻塞的治疗较单纯激光治疗有优势。     

活血化瘀方治疗中心性渗出性脉络膜视网膜病变的临床研究

目的 观察中药活血化瘀方对中心性渗出性脉络膜视网膜病变(central exudative chorioretinopathy,CEC)的临床疗效.方法 将中心性渗出性脉络膜视网膜炎患者339例346眼,完全随机分为治疗组176例181眼和对照组163例165眼,治疗组采用中药辩证与辩病相结合的方法治疗,对照组采用常规疗法治疗.结果 治疗组矫正视力0.01～1.2,176例181眼中治愈76眼(41.99%)、好转85眼(46.96%)、无效20眼(11.05%),总有效率为88.95%.对照组163例165眼中治愈62眼(37.57%)、好转67眼(40.60%)、无效36眼(21.82%),总有效率为78.18%,两组总有效率比较差异有统计学意义(U=2.05693,P＜0.05),治疗组治疗后3月进行FFA、OCT复查,治疗组中76眼荧光素渗漏消失、OCT示脉络膜新生血管(choroid al neovascularisation,CNV)病灶萎缩消失;85眼荧光素渗漏减轻、OCT示CNV病灶变小;12眼荧光素仍渗漏,8眼有瘢痕形成.结论 中药活血化瘀方可有效的促进眼底出血、渗出及视网膜水肿的消退,提高视力.     

加减六君子汤治疗肺炎喘嗽肺脾气虚证的临床观察

目的:观察加减六君子汤治疗肺炎喘嗽肺脾气虚证的临床疗效.方法:选择在河北省中医院儿科住院治疗并符合研究标准的患儿84例,随机分为治疗组和对照组,每组42例.治疗组予加减六君子汤治疗,对照组予抗生素治疗.两组治疗5d后进行疗效判定.结果:组内比较,治疗组与对照组治疗后主症、体征及次症症状积分均下降(P<0.05);组间比...     

氩激光联合中药治疗糖尿病视网膜病变

目的:观察氩激光光凝联合中药治疗Ⅲ,Ⅳ,Ⅴ期糖尿病视网膜病变的临床疗效.方法:将46例糖尿病视网膜病变患者,随机分为两组,两组均予全视网膜光凝治疗,治疗中随时调整能量,以最小能量输出达到Ⅱ级光斑为宜;治疗组在视网膜光凝治疗的同时联合口服中药治疗.术后随访6 ～12个月,比较两组视网膜光凝后患者的视力、眼底及荧光血管造影变化.结果:两组患者治疗后视力均改善;两组治疗后视网膜微血管瘤数目、视网膜出血及渗出面积较治疗前明显减小,而治疗组改善优于对照组;治疗组视网膜血管造影较治疗前明显改善,其改善程度优于对照组.结论:氩激光治疗糖尿病视网膜病变是一种有效的治疗办法,联合益气养阴、活血化瘀中药可畅通眼络,改善视网膜微循环,增强代谢,促进出血、渗出的吸收,以弥补光凝治疗的不足,使治疗有效率提高.     

颈眩方治疗颈性眩晕

目的：观察颈眩方辨证治疗颈性眩晕的-临床效果。方法：采用随机对照的临床试验研究方法,观察了150例颈性眩晕患者,治疗组100例给予纯中药,以颈眩方为基础方根据中医辨证临床加减治疗;对照组采用单纯口服西药乙酰胺吡酮片和盐酸氟桂利嗪胶囊进行治疗,然后按照疗效判定标准比较两组的临床治疗效果。结果：3个疗程后,治疗组治愈47例,显效28例,好转18例,无效7例,总有效率为93．0％;对照组治愈9例,显效13例,好转10例,无效18例,总有效率为64．0％。治疗组总治愈率和总有效率明显高于对照组,两组总有效率相比较,差异有明显统计学意义（P〈0．05）。结论：运用颈眩方辨证加减治疗颈性眩晕疗效确切,值得在临床中加以推广应用。     

驻景丸加减方合生脉散对孔源性视网膜脱离复位术后的疗效观察

观察驻景丸加减方合生脉散对孔源性视网膜脱离复位术后的疗效。方法：８１例网脱复位术后患者随机分为中药观察组和对照组，观察视力，眼前部炎症，玻璃体混浊，眼底改变及全身症状。结果：治疗后视力增值，玻璃体混浊，全身症状的组间比较有显著性差异；眼前部炎症比较无显著性差异。     

疏肝健脾和胃方加减辨治疗慢性胃炎肝郁脾虚证临床研究

目的：探讨疏肝健脾和胃方加减辨证治疗肝郁脾虚证慢性胃炎的临床疗效。方法：选取160例肝郁脾虚证慢性胃炎患者,按随机数字表法分为试验组和对照组,每组各80例。对照组给予常规西药治疗,试验组采用疏肝健脾和胃方加减治疗。疗程均为6周,治疗后观察两组临床疗效与安全性。结果：试验组痊愈30例,显效27例,好转13例,有效率为87．50％;对照组痊愈13例,显效16例,好转27例,有效率为70．00％。胃镜疗效中试验组痊愈33例,显效27例,好转14例,有效率为92．50％;对照组痊愈20例,显效15例,好转24例,有效率为73．75％。两组疗效比较,试验组均优于对照组（P〈0．05）。试验组在治疗期间未见不良反应;对照组在治疗中出现5例便秘,3例恶心、呕吐,1例过敏反应,经对症治疗后均痊愈。结论：应用疏肝健脾和胃方加减治疗肝郁脾虚证慢性胃炎具有良好的临床疗效,且不良反应少,安全性高。     

自拟养肝明目汤治疗视网膜色素变性的临床观察

目的:探讨自拟养肝明目汤治疗视网膜色素变性(RP)患者的临床疗效。方法:入选RP患者42例(84只眼),随机分为治疗组和对照组,对照组给予口服维生素A及维生素B1,治疗组在对照组的基础上加用养肝明目汤治疗(由熟地黄、枸杞子、石斛、决明子、牛膝、山茱萸、川芎、山药、茯苓、丹皮、泽泻组成),30天为1个疗程,连续服用2个疗程。结果:治疗组好转36眼,无效8眼,有效率为81.82%,对照组好转10眼,无效30眼,有效率为25%,两组有效率比较,差异显著(P<0.01);治疗组视力提高2行及以上的有11眼,对照组视力提高2行及以上的有4眼,两组间比较,差异具有显著的统计学意义(P<0.01);在视敏度提高方面,治疗组提高2dB及以上的占22.7%,对照组则为2.5%,两组间相比差异显著(P<0.01)。结论:自拟养肝明目汤在治疗视网膜色素变性时,能明显改善患者视力和视野等的情况,值得临床进一步推广应用。