美沙酮维持治疗人员与精神障碍的共病分析

目的:调查美沙酮维持治疗人员共病其他精神障碍情况。方法:采用DSM-Ⅳ-TR轴Ⅰ障碍定式临床检查(SCID-P)及人格障碍用定式临床检查手册(SCID-Ⅱ)调查100名美沙酮维持治疗人员精神障碍情况。结果:美沙酮维持治疗人员共患轴Ⅰ障碍主要是心境障碍(终生患病率26.0%)、焦虑障碍(终生患病率为23.0%)、其他活性物质所致精神障碍(11.0%);共患轴Ⅱ障碍主要是反社会人格障碍的比例最高(20.0%),其次是边缘性人格障碍(18.0%)、强迫性人格障碍(17.0%)。结论:美沙酮维持治疗人员中较多合并其他精神障碍,应积极关注共患疾病的诊断和治疗。     

AIDS AS A CHALLENGE FOR THE DEVELOPMENT OF THE TREATMENT OF OPIOID DEPENDENTS IN CHINA

<正>Report on the 9~(th) National Conference on Drug Dependence,MMT and HIV Preventionin Sanya/Hainan (VR China),1-5 November 2006 Nearly 100 experts from all over China attended the Chinese National Conference on Drug Dependence in Sanya/Hainan.The participants came from drug abuse treatment centers,methadone clinics and drug research institutes.The conference's focus was on the question how drug abuse treatment shall and might be part of HIV prevention.     

膝关节伸直位僵直松解术

报告１３例膝关节伸直位僵直松解术，对传统的股四头肌成形术做了部分改良，出院时膝关节活动范围平均增加６８°，随访１．５年～１０年，膝关节活动范围平均较出院时又增加１５°，作者认为：尽量不做股直肌腱延长，只要肌肉舒缩功能正常，股直肌的短缩可通过术后长期功能锻炼得到改善；术中不缝合髌内、外侧支持带取得了较好效果     

EVALUATION OF PROGRAMS FOR THE TREATMENT OF BENZODIAZEPINE DEPENDENCY

Programs for the treatment of benzodiazepine dependency differ in a number of ways. Their outcome goals, for example, vary. In some of the programs the reduction or the elimination of benzodiazepine use is the main objective. In others a reduction in anxiety and depression among patients is regarded as much more important than decreasing benzodiazepine use. These differences in goals make comparative evaluations difficult. Further, the type of clients recruited to the programs are often dissimilar. However, it is still possible and valuable to make comparative evaluations of the numerous programs. The aims of published evaluations differ. Most evaluations are directed towards outcome data. Only in a few studies has the aim been to analyze the dynamic treatment process. To achieve more reliable and valid evaluations it is necessary to get data which describe the process and the results from both the clients' and the therapists' perspectives and combining different research strategies. [Translations are provided in the International Abstracts Section of this issue.]     

灵益胶囊对吗啡依赖性猴戒断症状的治疗效果

灵益胶囊是用于治疗阿片类依赖患者的中药制剂,最近已被卫生部批准进行临床试验。我们在吗啡依赖性猴模型上对其脱毒药效学进行了评价,并与可乐定进行了比较。结果表明：在所试剂量范围内,灵益胶囊可不同程度地减轻吗啡依赖猴的自然戒断症状,其中大、中剂量组（０．４、０．２ｇ·ｋｇ－１）从停吗啡后的ｄ１起就能明显控制戒断症状,治疗结束时,两组的戒断症状总平均分值均明显低于ＮＳ组（Ｐ＜０．０５）,疗效与可乐定组相当（Ｐ＞０．０５）,其中０．２ｇ·ｋｇ－１剂量组的效能似优于可乐定。对吗啡依赖猴的体重下降,灵益胶囊和可乐定均无控制作用。以上结果表明,灵益胶囊对吗啡依赖动物戒断症状的脱毒治疗效果肯定,效能与可乐定相当。     

路盖克用于乳腺肿瘤术中镇痛123例的疗效

目的;观察路盖克用于乳腺肿瘤单纯切除术中镇痛效果,即选择乳腺手术切口表皮局麻,而未做乳腺肿块周边的浸润性麻醉,术前口服路盖克,起到术中的镇痛作用。方法：口服路盖克２片,术前３０ｍｉｎ给药。结果：完全有效者８６例,占受试者总数的７０％;明显有效者２９例,占２３．５％;中度有效者４例,占３．２％;轻度有效才２例,占１．６％,无效者２例,占１。．６％。结论：路盖克对乳腺肿瘤术中镇痛有良好效果,起效快,持     

可乐宁治疗海洛因成瘾临床疗效观察

使用α-受体激动剂可乐宁对60例海洛因成瘾者戒毒治疗,并与亚冬眠疗法对照进行观察。戒毒期间,可乐宁使用有效率为96.6%,与对照组(71.6%)比较,具有非常显著性差异,证明可乐宁的治疗效果可靠。根据海洛因戒断症状的临床表现和体征,本文将可乐宁治疗分为两组,对药物效能进行观察,治疗后72 h两组疗效结果提示,治疗早期配合使用抗焦虑类药物可以明显提高治疗药物的抑制效能,并能缓解与之伴随的主观不适诸症。结果说明可乐宁适用于各种类型的海洛因成瘾者的戒毒治疗。     

HYDROPHOBIC INTERACTIONS IN THE UROKINASE ACTIVE CENTRE

In order to obtain information concerning the binding site of urokinase (EC 3.4.99.26) the inhibitory action of aliphatic ammonium and amidinium ions has been studied. The comparison between the corresponding K_i values for urokinase and trypsin shows that although the two enzymes possess a hydrophobic binding pocket of presumably equal length, they differ mainly in their behaviour towards n-alkylammonium ions with an alkyl chain longer than four methylene groups and towards benzylammonium and amidinium ions. This is an indication of a less rigid binding site in urokinase than in trypsin.     

盐酸丁两诺啡治疗海洛因依赖临床疗效评价──附631例临床报告

本文以针剂盐酸丁丙诺啡（ＢＵＰ）肌肉注射８—１０ｄ递减疗法对海洛因依赖者６３１例进行戒毒治疗，戒毒成功率为８７．６４％，脱试率为１２．３６％，通过临床治疗结果，并对其临床疗效进行评价。结果表明ＢＵＰ用于海洛因依赖的戒断治疗，选择合理递减疗程控制症状彻底，减药时戒断症状轻微平稳，治疗过程无明显兴奋及欣快表现，住院过程无强烈觅药行为，停药后戒断症状反应反复较少且不良反应轻微。本组治疗结果亦表明ＢＵＰ依赖性潜力低，成瘾性小，治疗过程无ＢＵＰ新的依赖性形成。绝大多数患者在住院期间情绪稳定，无行为偏倚，渴求淡漠，有利于心瘾的消除。治疗实践说明ＢＵＰ是一种比较好的海洛因依赖治疗药物，值得进一步推广应用。     

锑剂治疗家兔血吸虫病有效方法的探求

1.本文报告锑钾治疗家兔血吸虫病的剂量与疗程的探求。首先探求促使成虫大量向肝转移时所需有效剂量,继则探求控制成虫不能向肠复位时所需有效剂量与日程。2.锑钾每日按体重每公斤8毫克,分别注射1,2,3天,停药1天后肝内成虫检出率分别74.1%,93.5%,与98.0%。3.在锑钾每日按体重每公斤8毫克连续二日后,继以第2天锑排泄量(相当于锑钾1.62毫克/每公斤体重)的1,2,3倍,分别维持3,5,7天。结果成虫残余率与维持的剂量大小及日程长短成反比。4.根据这次动物实验结果,以锑钾每日按体重每公斤8毫克注射两天,继以维持第2天锑排泄量的三倍,连续3-5天治疗家兔血吸虫病,可以获得比较满意的结果。     

父母物质滥用和精神疾病对青少年精神疾病的影响

目的:了解父母物质滥用和精神疾病对青少年精神疾病的影响.方法:研究对象为181名物质滥用青少年及其父母,调查了青少年精神疾病诊断情况并分析了父母物质滥用合并精神疾病对青少年精神疾病的影响.结果:父母对照组青少年和父母共患组青少年合并精神疾病诊断数分别为2.2±s 1.7和3.7±s 2.1(P＜0.01),父母物质依赖合并精神疾病的青少年患广场恐怖伴惊恐发作、注意缺陷多动障碍(ADHD)、逆反性障碍的危险性分别是父母无物质依赖和精神疾病的青少年的5.0、2.4和4.1倍(P＜0.05).结论:父母物质滥用合并精神疾病与青少年发生较多精神疾病有关,父母物质滥用合并精神疾病是青少年发生广场恐怖伴惊恐发作、ADHD和逆反性障碍的危险因素,需要加强相应评估和干预措施.     

可乐宁快速无成瘾性戒毒治疗的效能评估研究

通过对可乐宁与美沙酮不同戒毒效能的比较及可乐宁对于不同等级戒断症状戒毒效能的研究,可以看出可乐宁对于海洛因成瘾者的戒毒治疗是一种有效的方法。它对于各级别戒断症状都有明显的作用。由于可乐宁本身不具成瘾性,所以它是一种值得推广的戒毒治疗药物。其应用剂量以1 mg·d~(-1)左右为宜,个别戒断症状较严重的病例可将剂量提高到1.5 mg·d~(-1),或于戒毒治疗第1,2 d分别给于阿片片剂100 mg和50 mg,以提高戒断症状缓解速度。当可乐宁服用较大剂量时应加强护理,随时观察血压和脉搏的变化。避免突然直立而引起的直立性虚脱。在用药的前3 d,嗜睡、头晕、乏力等症状比较突出,但随剂量逐渐减少,这些症状也随之缓解。可乐宁戒毒治疗的突出不良反应是低血压,虽加用较小剂量三环类抗抑郁药和中药生脉饮,但尚未能得到满意效果,对此在今后的工作中需进一步进行研究并加以解决,以提高戒毒者耐受能力,使可乐宁戒毒治疗方法更加完善。