双黄连注射液致过敏性休克3例

1病例介绍例1患儿男,3岁。汉族,因咳嗽发热3d来我院就诊。既往健康,无药物及食物过敏史。查体：体温37．2℃,脉博80次／min,呼吸26次／min,血压80／49mmHg,体重15kg,神志清楚,精神尚可,咽赤,双肺呼吸音粗糙,心音有力,心率100次／min,腹部正常,病理反射未引出。     

甲氰咪呱静滴引起精神症状1例报告

1 病例报告 患者,女,54岁。因解柏油样大便2d,于2007年3月20日入院。入院查体．T37．0℃,P74次／min,R19次／min,BP100／60mmHg,贫血外貌,神志清楚,配合查体,颈软．巩膜、皮肤未见黄染,全身浅表淋巴结未触及肿大．心率74次／min,心律尚齐,各瓣膜区未闻及杂音,两胸对称,两肺呼吸清晰,未闻及异常呼吸音,腹部扁平,尚软,剑突下压痛明显,肝、脾肋下未触及．亦未触及腹部包块．肠鸣音10次／min。     

头孢噻肟钠致严重过敏性休克及抢救体会1例

患儿男,6岁,主因“咳嗽半月,发热2d”入院,诊断“支气管肺炎”。入院查体：体温36．8℃,脉搏80次／min,呼吸20次／min,血压90／60mmHg,咽部充血,双肺呼吸音粗糙,未闻及干湿罗音。心率100次／min,律齐,心音有力,各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹平软,肝脾肋下未触及。既往无药物过敏史,以往曾静脉滴注过青霉素及头孢噻肟钠。     

辅酶A致过敏反应2例

1病例介绍 病例1：患儿，男，1岁，因“发热、咳嗽3d”就诊。查体：体温38．8℃，呼吸36次／min，体重10kg，神清，反应好，急性病容，无缺氧征，全身皮肤无皮疹。咽部充血明显，双肺呼吸音稍粗，未闻及哕音，心率125次／min，心音有力，节律齐，未闻及杂音，腹部平软，肝脏、脾脏不肿大，肠鸣音正常，四肢末端温暖、活动好。     

双黄连注射液致过敏性休克1例

患者,男,14岁。因发热、咳嗽、咽痛1d于2009年8月6日入院。患者自发病来,未服用任何药物及特殊食物,既往体健,无药物过敏史。6个月前曾用双黄连注射液未出现过敏反应。体格检查：体温38．5℃,脉搏102次／min,呼吸28次／min,血压110／70mmHg（1mmHg=0．133kPa）。神志清晰,呼吸平稳,咽部充血,双侧扁桃体Ⅰ度肿大,颈软,两肺呼吸音粗,未闻及干、湿性啰音,心率102次／min,心律整齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,腹软,肝、脾肋下未触及,双下肢无水肿。     

地塞米松致过敏性休克1例

1临床资料 患儿．女．1岁5月。因全身皮疹拌瘙痒1d来我院门诊。体检：体温37．2℃,脉搏102次/min,呼吸20次/min,血压90／62mm Hg,神萎,神志清醒。双眼睑轻度浮肿．全身可见大量红色或苍白色风团．双肺呼吸音清晰,未闻及干湿哕音,心律齐,心音有力,各瓣膜区未闻及杂音．诊断为“急性荨麻疹”。立即给于地塞米松（湖北天药药业股份有限公司,批号：20050616）2．5mg,静脉缓推。在推注过程中,患儿突然出现面色苍白     

静脉滴注痰热清注射液致过敏性休克一例

1病历摘要 患儿男,3岁,因发热、咳嗽2d,于2009年5月10日入院。体格检查：T38．0℃,P96次／min,R22次／min,BP100／60mmHg（1mmHg=0．133kPa）。双肺呼吸音粗,心脏及腹部查体未见异常,否认既往药物过敏史。入院后给予5％葡萄糖100ml＋痰热清注射液（上海凯宝药业有限公司,批号071213,10ml／支）10ml静脉滴注（约30滴／min）。     

头孢曲松致溶血性贫血1例

1．1一般资料患者男,68岁,因发热、咳嗽3d,小腹胀痛伴排尿不畅1天于2012-07-06,09：10入院。查体：T37．8℃P103次／min,t／20次／min,BP100／62mmHg双肺听诊呼吸音低,双肺中下野可闻及少许湿性啰音。     

原发性免疫缺陷病1例

1 临床资料 患儿,男,6岁,于2009年3月30日因间断咳嗽20余天入院。20余天前受凉后出现阵发性咳嗽,呈非痉挛性、非犬吠样,伴发热,无盗汗。在本科以“急性支气管炎”住院治疗5d,好转出院;回去后1周,咳嗽又加重,再次住院治疗5d好转出院;出院5d又出现咳嗽,且伴发热,在当地治疗效差,再次入住本院。患儿曾于2008年7月7日因左侧脓胸作切开引流术,于2008年9月30日因左侧颌下化脓性淋巴结炎作淋巴结切除术。入院查体：T：38．9℃,P：110次／min,R：26次／min,体质量20kg。精神差,皮肤黏膜无黄染,未触及表浅淋巴结,五官端正,咽腔充血,颈软,左侧颈部及左侧胸部均有一手术疤痕,左肺呼吸音正常,右肺呼吸音粗糙,右肺中下部可闻及支气管呼吸音,心律齐,心音有力,腹部平软,肝脾肋下未触及,肠鸣音正常,神经系统无异常。血常规示：WBC：23．5×10^9／L,L：34．8％,M：16．5％。G：48．7％;CRP：135mg／L,肺炎支原体抗体：阴性,胸片示：两肺纹理增粗,右下肺可见大片状密度增高影,上缘边缘光滑达水平裂,     

苍耳子中毒致脑功能不可逆损伤1例

1病例介绍患儿,男,1岁6月,因“腹泻、呕吐5d,间断抽搐3d”入院。入院前因“腹泻”服用苍耳子（家长自采）,每日40～50粒,水煎,分2～3次口服,第3天服用2次,第2次食入即吐。次日患儿即出现抽搐。入院查体：T37．8℃,P140次／min,R30次／min,BP100／61mmHg。深昏迷,双侧瞳孔等大等圆,约0．3cm,对光反射正常,口唇发绀,颈软,双肺呼吸音粗糙,可闻及较多痰鸣音,心音有力,无杂音,腹软,肝肋下3．0cm,可触及,质软,脾肋下未及。     

直接显示性左前分支内双向文氏现象

患者 女，67岁。因胸闷、心悸6d，于2004年9月17日就诊。6d前患者因劳累出现胸闷、心悸，活动后加重，夜间能平卧入眠．未发热．无咯血及心前区疼痛．无浮肿。未服用药物治疗。既往身体健康，家族中无类似病史。查体：体温36．6℃，脉搏120次/min．呼吸16次/min，血压125／85mmHg。神志清楚，口唇无发绀，颈静脉无怒张，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿性啰音，心前区无隆起。心界无扩大，心率120次／min，心律规整，心音低钝，各瓣膜听诊区未闻及杂音，腹平、软，肝脾肋下未及，双下肢无浮肿。     

异烟肼致全身水肿1例

患儿,男,12岁,因发热咳嗽盗汗经拍胸片诊断为原发性肺结核,给予口服利福平0．15g,1次／d,肌注链霉素0．25g,1次／d,3d后加服异烟肼0．3g,1次／d。服用异烟肼后2h,患儿周身发痒,面部出现数个风团样皮疹,未引起注意,数小时后上述症状体征消失,次日再服异烟肼后0．5h,患儿颜面部、腹壁及双下肢均出     

双下肢皮肤撕脱伤伴右股骨骨折继发急性肾衰一例

患者男，33岁。主因车祸外伤术后5d，少尿2d，于2004年3月16日入院。5d前患者因汽车碾压双下肢致右大腿中上1／2毁损性损伤，左大腿脱套伤，于外院急诊行右大腿中上1／3截肢术、左大腿皮肤原位缝合术。入院前2d尿量减少，不足200mL，转入我院。查体：体温39．1℃，脉搏108次／min，血压130／85mmHg(1mmHg=0．133kPa)。神清合作，皮肤黏膜苍白，浅表淋巴结未触及肿大，头颅五官无畸形，双肺呼吸音粗，可闻及湿哕音，心率108次／min，心律齐。腹软，无压痛，肝脾肋下未及，移动性浊音阴性。专科查体见右大腿中上1／3截肢，残端创面有少量渗血、部分坏死组织及中等量黄绿色分泌物。     

脾破裂误诊为急性肠炎1例

1病历摘要 男,47岁。因腹痛、腹泻、发热5d入院。查体：T37．5C,P80次／min,R20次／min,BP18／10KPa。皮肤黏膜无苍白,心肺（-）,腹部平软,肝脾未触及,左上腹压痛,轻微反跳痛,无移动性浊音,肠鸣音活跃。     

百服宁致新生儿急性肾功能不全1例

1 临床资料。患儿。男,13d。以“发热2d,双下肢及眼睑水肿1d”为代主诉入院．该患儿足月顺产,母孕期体健。产程顺利,生后无窒息。母乳喂养。2d前因受凉出现发热。热峰38．8℃,伴流涕、喷嚏、流泪,在当地诊所诊为上感。给予百服宁(加合百服宁酚咖片。中美上海施贵宝制药有限公司)退热,每次1/3片,3次／d。口服4次后。家长发现患儿精神萎靡,拒乳。双下肢及眼睑水肿,急诊来院。入时查体：体温35℃,脉搏160次／min,呼吸45次／min。体重3．2kg。     

暴发性心肌炎伴复杂心律失常一例

1病例报告 患儿男，11岁。因上腹部不适3d，于2006年12月23日就诊。患儿3d前出现上腹部阵发性疼痛，头晕、视物不清。非喷射性呕吐4次，治疗后无缓解。无胸闷、憋气、大汗等。既往身体健康，家族中无类似病史。查体：体温36℃，脉搏75次/min，呼吸26次/min，血压85／65mm Hg（1mmHg=0．133kPa），神志清楚，口唇无发绀，颈静脉怒张，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，心前区无隆起，心界扩大，心律不齐，心音低钝，各瓣膜听诊区未闻及杂音。     

静脉滴注免疫球蛋白致过敏性休克1例

患儿，女，1岁4个月，因咳嗽、气喘5d于2004年10月30日入院。既往体健，无气喘病史，无药物、食物过敏史，查体：体温36．0℃，脉博100次／min，呼吸30次／min，血压12／8kPa，神志清，唇红无绀．咽部充血，两肺呼吸音粗糙，可闻及干哕音和中湿哕音，心律齐，心音有力，腹软。人院诊断为喘息性支气管炎，入院第2天依次给予阿奇霉素、琥珀酸氢化可的松、人免疫球蛋白、沐舒坦静滴，在人免疫球蛋白（成都蓉生药业有限责任公剖，商品名：蓉生静丙．冻干剂型，     

细辛脑过敏反应6例报告

病例1：患儿,男,2岁,因“咳喘3d”入院,体检：体重11kg,意识清,精神好,体温38．5℃,双肺呼吸音粗,可闻及湿哕音及哮鸣音,心率120次／min,律整,腹软,肝肋下1．5cm。血常规：WBC6．7×10^9／L、N78．3％、L18．4％、HB107g／L、PLT286×10^9／L;肝肾功正常;尿常规正常;胸片：双肺纹理增粗,可见小斑片状阴影。个人史及家族史无特殊。     

异烟肼中毒抢救1例

1临床资料 患儿。女,3岁。因“误服异烟肼5h,反复抽搐4h”入院。入院前5h误服异烟肼约50片,1h后呕吐2次,并出现全身强直性抽搐．持续1～2min可自行缓解,发作8次．渐入昏迷状态。当地医院给予洗胃、镇静等处理后速送我院。入院时查体：体温37．5℃,脉搏120次／min．呼吸30次／min。血压113／74mmHg;浅昏迷,双瞳孔等大等圆,直径2．5mm,对光反应迟钝,双肺呼吸音粗。可闻及散在的痰呜音;心律齐。心音有力;     

无创正压通气在小儿哮喘持续状态中的应用效果观察

目的探讨无创正压通气在小儿哮喘持续状态中的应用效果。方法52例哮喘持续状态患儿随机分为观察组和对照组,每组26例。对照组给予常规治疗,观察组除了给予常规治疗外,同时给予无创正压通气。观察并记录两组患儿肺部哮鸣音缓解时间、呼吸困难缓解时间、呼吸频率〈30次／min时间。结果观察组患儿肺部哮鸣音缓解时间为（4．1±1．1）d、呼吸困难缓解时间为（2.3±0．9）d、呼吸频率〈30次／min时间为（3．5±1．4）d。对照组患儿肺部哮鸣音缓解时间为（5．9±1．4）d、呼吸困难缓解时间为（3．6±1．2）d、呼吸频率〈30次／min时间为（4．9±1．3）d。观察组的呼吸困难缓解时间、肺部哮鸣音缓解时间、呼吸频率〈30次/min时间均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论无创正压通气治疗有助于缓解哮喘持续状态患儿的临床症状,能够较早改善症状,提高治疗效果。