卡托普利硫酸镁联用治疗肺心病顽固性心力衰竭23例

我们对肺心病常规治疗无效的顽固性心衰 2 3例患者 ,采用卡普利与硫酸镁联合治疗 ,取得了明显疗效 ,现总结如下。1　临床资料1 1　一般资料本组 2 3例中 ,男 18例 ,女 5例。年龄 5 6～ 74岁。患者慢性咳喘史均在 8年以上 ,符合 1977年全国肺心病会议肺心病诊断标准。经抗感染、吸氧、止咳平喘、纠正酸碱失衡、强心等治疗 5ｄ后 ,心功能仍为 3～ 4级 (ＮＹＨＡ分级 )者。1 2　治疗方法卡托普利 12 5～ 2 5 0ｍｇ,3次 /ｄ ;2 5 %硫酸镁 10ｍｌ加入10 %葡萄糖 2 5 0ｍｌ中静脉点滴 ,1次 /ｄ ;连用 7ｄ为 1疗程。血压偏低者加用少量多巴胺。1 …     

卡托普利与硫酸镁治疗肺心病顽固性心力衰竭

本文对肺心病常规治疗无效的顽固性心衰 2 3例患者 ,采用卡托普利与硫酸镁联合治疗 ,取得了明显疗效。现总结如下。1　临床资料与方法1 1　一般资料本组 2 3例中 ,男 18例 ,女 15例。年龄 5 7～ 74岁。患者慢性咳喘史均在 8年以上 ,符合 1997年全国肺心病会议肺心病诊断标准。经抗感染、吸氧、止咳、平喘、纠正酸碱平衡、强心等治疗 5ｄ后 ,心功能仍为 3～ 4级 (ＮＹＨＡ分级 )者。1 2　治疗方法在抗感染 ,吸氧、止咳、平喘 ,纠正酸碱失衡的基础上停用强心甙 ,加用卡托普利 12 .5～ 2 5 .0ｍｇ 3次 /ｄ ,2 5 %硫酸镁 10ｍｌ加入 10 %葡萄糖 …     

硝普钠治疗妊娠高血压综合征恶性高血压20例分析

1　临床资料本组病例 2 0例 ,初产妇 13例 ,经产妇 7例 ,年龄在 2 3～ 32岁之间 ,平均年龄 2 6.7岁。发病时间孕 2 4 周 4例 ,孕 2 8 周 3例 ,孕 34 周 6例 ,孕 35周 7例。入院时血压 2 4 /18～ 32 /2 1ｋＰａ (180 /135ｍｍＨｇ～ 2 4 0 /160ｍｍＨｇ)。伴头痛头晕 ,视物不清 ,尿蛋白 ～ ,周身水肿。均有不同程度的肝肾损害。 2 0例患者入院后均首选硫酸镁治疗 ,首次剂量硫酸镁 5 ｇ 5 %葡萄糖液 2 0ｍｌ1小时内静脉滴入 ,后硫酸镁 15 ｇ 10 %葡萄糖液 10 0 0ｍｌ以 1～ 1.5 ｇ/小时的速度静点 ,2 4小时用量 2 0 ｇ ,同时口服…     

维生素K与糖皮质激素合用治疗类风湿关节炎46例

近年来 ,笔者在临床工作中以维生素 K与糖皮质激素合用治疗类风湿关节炎 4 6例 ,取得良好效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 4 6例中男性 10例 ,女性 3 6例 ;年龄最小者 2 6岁 ,最大 4 6岁 ,平均 3 8.5岁 ;病程最短 2个月 ,最长2 0年 ,平均 3 .2年。诊断标准按美国风湿病协会类风湿关节炎的诊断标准。1.2　治疗方法　本组病例早期即采用维生素 K与激素结合治疗。于急性期或症状发作时前来就诊 ,症状严重者 ,予维生素 K13 0 mg加入 5%葡萄糖 50 0 m l的滴注 ,及地塞米松5～ 2 0 mg加入 5%葡萄糖 2 50～ 50 0 ml的滴注 ,每日 1…     

影响老年肺心病患者预后因素的探讨

为探讨影响老年慢性肺源性心脏病 (简称肺心病 )患者的预后因素 ,笔者对 1 39例老年性肺心病患者的临床资料进行回顾性分析 ,现总结如下。1　资料与方法1 .1　病例选择 :1 39例患者为 1 998年 6月～ 2 0 0 2年 6月我院住院患者。男 76例 ,女 63例。年龄 60～92岁 ,平均年龄 ( 65± 7)岁。所有患者符合 1 977年全国肺心病专业会议肺心病的诊断标准。1 .2　临床资料 :1 39例患者中年龄 <70岁 82例( 5 9% ) ,≥ 70岁 5 7例 ( 4 1 % )。发病年限 <1 0年 5 3例 ( 38.1 % ) ,>1 0年 86例 ( 61 .9% ) ;合并肺性脑病76例 ( 5 4 .6% ) ,心力衰竭 2 6…     

红霉素、维生素K1、硫酸镁联合治疗毛细支气管炎40例疗效观察

我科对 2 9例毛细支气管炎患儿在常规治疗基础上加用红霉素、维生素K1、硫酸镁静脉点滴 ,疗效良好 ,现报告如下 :1　资料和方法1.1　一般资料　自 2 0 0 1年 11月至2 0 0 2年 11月我院共收治毛细支气管炎患儿 4 0例 ,其中男性 2 4例 ,女性 16例 ,3月— 6月 18例 ,6月— 1岁 12例 ,1岁—2岁 10例 ;治疗组和对照组分别为 2 9例和 11例 ,其中 3例合并心力衰竭 ,两组在年龄、性别、症状、体征等分布经统计学处理均无明显差异。1.2治疗方法　两组均按毛细支气管炎常规治疗 ,对有合并症者及时相应处理 ,治疗组加用维生素K1、红霉素及2 5 %硫酸镁…     

微剂量肝素、酚妥拉明治疗肺心病难治性心衰60例临床观察

我院自 1996年 3月至 2 0 0 0年 11月间共收治慢性肺心病急性发作期病人 2 2 7例 ,其中反复出现心力衰竭 60例 ,占同期收治的肺心病 2 6 4 3 %。我们在综合治疗的基础上 ,采用微剂量肝素、酚妥拉明联合治疗 ,经观察疗效满意 ,现分析如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组 12 0例均符合 1977年全国肺心病专业会议修订的诊断标准 ,随机双盲法分为对照组与治疗组 ,治疗组 :男 4 2例 ,女 18例 ,年龄 51～82岁 ,平均 67 5岁 ;对照组 :男 3 9例 ,女 2 1例 ,年龄53～ 79岁 ,平均 64 5岁。两组病例临床症状均有不同程度气喘 ,肺底部湿性音 ,其中…     

肺结核并发肺心病93例临床分析

肺结核及肺心病均为临床上的常见病 ,肺结核引起的肺心病占所有肺心病的 1 1 %～ 1 8.2 % ,肺心病在肺结核住院病人中占 2 .2 %～ 1 1 .9% (1)。为探讨肺结核并发肺心病的临床特点及其防治措施 ,现将我院 1 998年 1月～ 2 0 0 1年 1 2月我院收治的 93例肺结核并发肺心病病人进行分析。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组 93例肺结核病人均按 1 978年中华医学会对肺结核临床分型而定 ,其中浸润型肺结核 2 4例 ,慢性纤维空洞型 69例。男 70例 ,女 2 3例 ,男女之比约 3:1。30～ 39岁 5例 ,40～ 49岁 1 0例 ,5 0～ 5 9岁35例 ,60岁以上 43例。年龄…     

维生素K与西咪替丁联合治疗肺源性心脏病急性加重期疗效观察

自 1998年 9月至 2 0 0 0年 10月 ,我们在常规治疗基础上加用维生素 K和西咪替丁联合治疗肺源性心脏病 (肺心病 )急性加重期 32例 ,并与同期使用维生素 K2 4例和常规治疗组 30例进行比较 ,报告如下。1.临床资料1.1　一般资料　 86例住院的肺心病急性加重期患者均符合全国第二次肺心病专业会议的诊断标准。随机分为 :维生素K组、联合组和对照组。三组临床基本情况见表 1,经统计学处理 ,各种情况比较无显著差异 (P>0 .0 5 )。表 1　三组患者入院时基本情况 (例 )组别例数性别年龄 (岁 )原发病心功能男女 <5 0 5 0～ 70 >70慢支肺 TB其它 …     

小剂量肝素硫酸镁联合治疗肺心病心衰42例临床观察

肺心病并发心力衰竭是老年人常见危重病 ,治疗较为困难 ,近年来 ,在综合治疗基础上 ,加用小剂量肝素和硫酸镁治疗肺心病心衰 42例 ,取得了较好的效果 ,现总结分析如下 :一般资料 :肺心病心衰患者 84例均符合肺心病诊断标准。心功能 2～ 4级。按入院顺序随机分为治疗组和对照组 ,每组 42例。治疗组男性 2 8例 ,女性 14例。年龄 5 6～ 76岁 ,平均 6 4岁。心功能 2级 10例 ,3级 2 1例 ,4级 11例。对照组男性 30例 ,女性 12例。年龄 5 0～ 74岁 ,平均 6 3岁。心功能 2级 12例 ,3级 2 0例 ,4级 10例。所有病例近期内无咯血、消化道出血、脑出血及…     

强心利尿合剂与硫酸镁治疗肺心病心力衰竭46例报告

肺源性心脏病 (肺心病 )在我国是常见病、多发病 ,主要继发于慢性阻塞性肺疾病 ( COPD) ,肺心病住院患者中 ,心力衰竭所占比例仅次于呼吸道感染 ,发生率为 2 5%～ 70 % ,病死率 1 0 %～ 2 0 % ,仅次于肺性脑病占死亡第 2位(1) 。我们采用强心利尿合剂和硫酸镁治疗肺心病心力衰竭 46例 ,疗效满意。报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料 :本组病例均符合 1 997年全国肺心病专业会议修订的慢性肺心病诊断标准 ,均为急性加重期的住院病人。全部病例按随机抽样法分为 2组 ,即治疗组和对照组 ,每组 46例。治疗组 :男 2 8例 ,女 1 8例 ,年龄 48…     

酚妥拉明、硫酸镁、多巴酚丁胺联合治疗肺心病心衰30例疗效观察

社会老年人口的增加 ,肺心病也随之增多 ,我院自 1998年至 2 0 0 1年采用小剂量酚妥拉明、硫酸镁、多巴酚丁胺联合治疗肺心病收到显著疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 1　对象 :所有病例均符合 1980年全国第三次肺心病会议诊断标准。随机分为两组。治疗组 :30例 ,采用综合处理加多巴酚丁胺、酚妥拉明、硫酸镁。其中男性 2 1例 ,女性 9例 ,心功能Ⅲ级 8例、Ⅳ级 2 2例。年龄 5 0～ 81岁 ,平均 6 5岁。对照组 :30例。采用综合处理。其中男性 19例 ,女性 11例 ,心功能Ⅲ级 12例、Ⅳ级 18例 ,年龄 5 3～ 78岁 ,平均 6 3岁。所有病例病史均在 10…     

黄体酮、消心痛多药联用治疗肺心病顽固性心衰25例

肺心病难治性心衰 (又称顽固性心衰 )是指肺心病心功能不全时经常规治疗 ,心功能不全仍未得到改善者 ,治疗比较棘手。近年来笔者通过对 2 5例肺心病难治性心衰的病人采用酚妥拉明、多巴胺、硫酸镁、山莨菪碱静脉滴注 ,消心痛口服及黄体酮肌肉注射治疗 ,收到了良好效果 ,总有效率为 92 %。现总结如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :本组 2 5例患者中男 15例 ,女 10例 ;年龄5 0～ 72岁 ,平均年龄 5 8岁 ;肺心病病史 6～ 2 8年 ,2 5例均符合1977年全国第二次肺心病专业会议制定的肺心病的诊断标准 ,有心、肺功能失代偿的表现及经抗菌、吸氧、强心…     

煤工尘肺肺心病心力衰竭40例治疗观察

我院 1986— 1997年对住院的 4 0例煤工尘肺肺心病心力衰竭患者予酚妥拉明联合多巴酚丁胺治疗 ,效果较好 ,现报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　本组 4 0例煤工尘肺肺心病心力衰竭 (心衰 )患者均符合 1980年全国第三次肺心病专业会议修定的诊断标准。其中男 36例 ,女 4例 ,Ⅲ期尘肺 34例 ,Ⅱ期尘肺 6例 ,年龄 4 8～ 78岁 ,平均 6 3岁。本组患者均在低流量吸氧、抗感染、解痉平喘止咳、化痰及纠正水电解质、酸碱平衡失调等基础上 ,加用酚妥拉明 10～2 0mg( 0 .1～ 0 .5mg min)、多巴酚丁胺 4 0～ 80mg[2 .5～10 μg (kg·min) ]加入 5 %…     

中西医结合治疗肺源性心脏病35例

慢性肺源性心脏病 (肺心病 )难治性心力衰竭 (心衰 ) ,在临床上十分常见 ,近5年来 ,我们采用中西医结合方法 ,用多巴酚丁胺和硫酸镁配伍 ,加上中西辨证施治治疗肺心病难治性心衰 35例 ,疗效较满意 ,报告如下 :1 　资料与方法1 1　 35例病例均为住院患者 ,全部符合 1980年全国第三届肺心病专业会议修订的诊断标准 ,其中男 2 5例 ,女 10例 ,年龄 5 6岁～ 82岁 ,平均 6 3岁 ,病史 3～ 4 0年 ,伴双下肢浮肿 2 8例 ,合并冠心病、心肌缺血者 2 0例 ,合并高血压 2 0例 ,心功能Ⅱ级者 10例 ,心功能Ⅲ级者15例 ,Ⅱ级以下者 10例。心率 82～ 12 0次 /…     

中医辨证治疗低血压病64例

自 1 994年 1月至 2 0 0 0年 1 2月 ,笔者运用中医辨证治疗的方法 ,对 6 4例低血压病患者进行治疗 ,疗效满意 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组男 1 8例 ,女 46例 ;年龄 1 9～ 82岁 ,平均 44 9岁 ;其中 ,1 9～30岁 1 0例 ;31～ 40岁 1 5例 ,41～ 50岁 1 6例 ,51～ 6 0岁 1 1例 ,6 0岁以上 1 2例。1 2　低血压病的中医分型　 6 4例病例中属气虚型的 1 6例 ( 2 5% ) ,阴血虚型的33例 ( 52 % ) ,阳虚型的 1 5例 ( 2 3% )。1 3　诊断标准　本组观察病例在治疗前及治疗后均进行测定血压 ,6 4例患者的血压均低于正常值 ,即收缩压…     

蝮蛇抗栓酶、酚妥拉明与多巴胺联合治疗慢性肺心病难治性心衰48例

1995年1 0月～2 0 0 3年9月期间,我院对慢性肺心病难治性心衰患者加用蝮蛇抗栓酶、酚妥拉明与多巴胺联合治疗4 8例,取得满意效果,现报告如下:1 .临床资料1 .1 .病例选择　本组4 8例均符合1 980年全国第三次肺心病会议修订诊断标准,其中男2 6例,女2 2例,年龄为5 2～84 (平均6 8)     

老年肺结核并发低钾血症的护理体会

老年肺结核并发低钾血症较为常见 (血清钾低于 4 1mmol/L) ,我科 1年来收治 2 0例患者 ,就其护理体会报告如下。1　临床资料1 1　一般资料本组病例男 1 4例 ,女 6例。 6 0～ 6 5岁 1 0例 ,6 6～ 70岁 6例 ,70岁以上 4例。其中 ,Ⅱ型肺结核并发结核性脑膜炎 2例 ,Ⅲ型肺结核 4例 ,Ⅳ型肺结核 1 3例 ,结核性胸膜炎 1例 ;继发呼吸衰竭 4例 ,继发肺心病 5例。1 2　临床表现全组病例均有心悸 ,5例出现心律失常 ,2例自觉肢体软弱无力 ,5例出现恶心、呕吐、腹胀。1 3　实验室检查轻度低钾 (血清钾 3 5～ 4 1mmol/L) 6例 ;中度低钾 (血清钾 3 …     

慢性肺源性心脏病并发多脏器功能衰竭的临床分析

慢性肺源性心脏病晚期 (肺心病 )并发多脏器功能衰竭(MOF) ,其病情复杂 ,同时有 2个或数个脏器受损害时 ,预后较差 ,随着损害器官的增多 ,病死率越高。我院自 1993～2 0 0 1年共收治 12 0例肺心病患者 ,并对其并发多脏器功能衰竭患者 4 8例进行临床分析 ,目的在于探讨其发病危险因素 ,以提高临床治疗效果 ,降低病死率。1　临床资料1.1　一般资料　并发多脏器功能衰竭的 4 8例患者 ,男 4 2例 ,女 6例 :年龄 4 6～ 78岁 ,其中年龄 >6 0岁 4 1人 ;肺心病病程 5～ 2 5年。本组病例均符合 1997年全国肺心病专业会议修订的慢性肺源性心脏病诊断…     

肺心病急性加重期并发症78例病情分析

肺心病急性加重期常常出现并发症 ,预防和处理这些并发症可明显降低病死率。本文通过对我院 2 0 0 0年 12月至 2 0 0 4年 6月住院的 78例肺心病急性加重期的并发症初步分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 78例 ,男 5 6例 ,女 2 2例 ,年龄 4 1岁～82岁 ,平均 6 6岁 ,所有病例临床症状、体征和辅助检查 ,符合慢性肺心病急性加重期的诊断 ,同一患者可多种合并症同时存在。1.2　主要合并症　酸碱失衡及电解质紊乱 4 3例 (5 5 .13% ) ,心律失常 2 5例 (32 .0 5 % ) ,肺性脑病 10例 (12 .82 % ) ,上消化道出血 6例 (7.6 9% ) ,DIC4例 (5 …