鱼骨引起的空肠穿孔一例报告

鱼骨引起的空肠穿孔一例报告乔永芳，江佛湖患者男性，４５岁，工人。病人因解柏油样黑便半月于１９９５年１２月２２日入院。解黑便３次量约６００克，伴晕厥一次。以往有饥饿时上腹部疼痛史５年。住院后化验大便隐血试验＋＋＋＋，经用止血药治疗，第５天大便转黄色。１...     

紧急PTCA术治疗左总干严重狭窄合并心跳骤停1例

紧急ＰＴＣＡ术治疗左总干严重狭窄合并心跳骤停１例周颖玲，靳立军，李瑜辉，孙家珍患者，女性，３５岁．反复发作胸前区压榨样不适３个月，伴晕厥４次入院。患者２个月前因胸前区压榨样不适症状，在我院行冠状动脉和左心室造影术，结果提示左总干开口偏心狭窄６０～７０...     

急性心肌梗死合并室间隔穿孔1例

1病历摘要 患者，男，54岁，因发作性胸骨后疼痛10天，加重伴呼吸困难3天入院。患者既往高血压病史30余年，平日间断口服珍菊降压片，血压控制尚可。患者于入院前10天因“感冒”后突发胸骨后剧烈疼痛，压榨样，无放射痛，伴大汗，持续约30min缓解，患者未予重视，未应用任何药物治疗。此后胸骨后疼痛间断出现，程度较前略有减轻。     

心肌损伤标志物升高合并缺血性胸痛误诊为急性心肌梗死1例

1 病历摘要 肖某,男,69岁,因"间断性心前区疼痛2个月,加重2天"于2009年12月13日入院.缘于2个月前活动时出现心前区疼痛,就诊于当地医院曾诊断"急性非ST段抬高型心肌梗死".于住院期间发生过一次黑蒙,经一般保守治疗后好转出院.此后又发生过一次心前区疼痛,随即发生晕厥,3～5 min后恢复意识.入院前一天患者再次出现心前区疼痛,伴大汗及呼吸困难,性质剧烈,为压榨性,持续不缓解,再次急诊于当地医院,给予抗凝、抗血小板聚集等对症支持治疗,患者仍反复发作心前区疼痛,为压榨样,性质剧烈,血压在升压药维持下波动于60～90/40～60 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).患者入院时有呼吸困难,不能平卧.     

运动诱发急性心肌梗死2例

例１患者男性 ,４５岁。因阵发性胸闷、胸痛４天 ,加重２ｈ就诊。近４天来患者反复出现心前区闷痛 ,每次持续１０ｍｉｎ左右 ,无明显诱因 ,可自行缓解 ,每次查心电图均正常。既往无高血压、高血脂及糖尿病史。体检 :Ｔ３６．２℃ ,ＢＰ１６／１０ｋＰａ(１２０／７５ｍｍＨｇ)。心界不大 ,心率７８次／ｍｉｎ ,律齐 ,各瓣膜区未闻及杂音。双肺呼吸音清晰。心电图检查无异常。在活动平板运动试验过程中 ,患者出现心前区压榨样疼痛伴恶心、出汗 ,立即停止运动。心电图 (图１)示Ｖ１～Ｖ３ 导联ＳＴ段弓背样抬高０．１～０．２ｍＶ ,Ｖ１导联Ｑ…     

心肌桥压迫致顽固性心绞痛一例

心肌桥压迫致顽固性心绞痛一例钱显声，谢亚同患者男性，６０岁，因反复胸闷及胸痛１０余年、再发并加重一天多，于１９９４年３月２日急诊住院。１０余年前劳累时胸闷、胸骨后压榨样疼痛，伴心悸、气促、出汗，持续１０分钟，经休息缓解，心电图示广泛心肌缺血，诊断为冠...     

"心尖球形综合征"1例

患者,女,72岁.因胸痛1个月、加重5 h入院.起病始于1个月前,患者在护理其患病丈夫时,其丈夫身体失衡,手掌重重压在患者胸前,患者突感胸骨后剧烈压榨样痛,同时背部隐痛,伴呼吸困难、微汗,持续达5 h左右症状缓解,当时胸片检查提示第4、6肋骨骨折,但未行心电图检查,诊断为肋骨骨折,行相应治疗后症状渐缓解.     

继发于主动脉夹层的急性心肌梗死一例

正1临床资料患者,男性,62岁,因"突发胸痛、腹痛30 min"于2015-12-21来诊。自述为剧烈胸骨后压榨样疼痛,伴上腹痛,无后背撕裂样疼痛,无其他放射痛,伴大汗淋漓,持续30 min无缓解。既往有"高血压3级,很高危、上消化道出血"病史。有长期大量吸烟史。查体:体温36.2℃,脉搏88次/min,呼吸20次/min,血压130/70 mm Hg(1 mm Hg=0.133k Pa)。神志清,体型偏胖,痛苦面容,双肺呼吸音清,未闻     

不典型AMI误诊为咽炎死亡1例

不典型ＡＭＩ误诊为咽炎死亡１例青州市人民医院（２６２５００）李春生，郎丰勋，吴广志患者女，６８岁。因咽痛反复发作５天，外院按咽炎治疗无效而转我院。患者每次咽痛发作时间２～３小时，呈剧烈烧灼样，伴胸闷、憋气。既往有头晕病史。体检：Ｔ３６℃，Ｐ９４次／ｍ...     

高龄冠状动脉支架置入术失败后中药治疗1例

病人，女，89岁。以“突发胸痛2h”来院急诊。病人凌晨00：30突发胸骨后持续性压榨样疼痛，疼痛剧烈，无放射痛。伴冷汗淋漓，畏寒肢冷，面唇紫暗，恶心，呕吐痰涎及胃内容物3次，为非喷射性呕吐。无头晕头痛，无心慌。舌质紫暗、苔腻微黄，脉沉。含服硝酸异山梨酯（消心痛）胸痛无缓解。     

暴发性病毒性心肌炎1例

1病例资料 患者,男,36岁,因＂突发胸闷痛2d＂于2010-06-20收入广东省人民医院。患者入院前一天的中午12时无明显诱因突然出现胸闷,呈压榨样,持续性,后自行缓解,入院当天早晨6时许再次出现胸闷痛,同时伴全身冷汗,无向它处放射,无气促,无恶心、呕吐,无腹泻。     

光学相干断层成像评估可能由支气管哮喘诱发的冠状动脉痉挛一例

1??临床资料 患者男性,53岁,主因"间断胸痛20 d,加重4 d"以"非ST段抬高型心肌梗死"于2020年12月13日收住入院.患者于入院前20天突发胸痛,为压榨样疼痛,伴颈部及后背放射痛,活动后症状加重,每次持续10 min,休息后症状缓解,近4天症状加重,伴咳嗽,阵发性干咳,夜间咳嗽症状频繁.     

冠状动脉痉挛致高度房室阻滞

患者男性,７１岁,因发作性胸闷２个月,加重伴晕厥２次,于１９９７年７月１７日住院。近２个月来患者常于夜间睡眠中惊醒,气促伴胸骨后压榨感,持续十余分钟,并多于每日零时至６时发作。入院前两天晕厥２次,每次发作前出现胸骨后压榨样疼痛,大汗,继之意识丧失,持...     

急性心肌梗塞心脏骤停患者长时间持续心肺复苏成功一例

急性心肌梗塞心脏骤停患者长时间持续心肺复苏成功一例钱学贤刘映峰付向阳贺江南吴志坚赵常伟患者女，５９岁。因持续性心前区压榨样疼痛伴胸闷、头晕３小时，于１９９７年２月１日２１３０急诊入院。既往无高血压、冠心病、糖尿病史。入院时心电图示Ⅱ、Ⅲ、ａＶＦ导联Ｓ...     

重症气胸抢救成功一例

患者男性，６５岁，因反复咳嗽、咳痰、气喘２０年，再发４天，呼吸困难伴神志不清３小时，于１９９８年７月３日来院急诊。查体：血压６０／４５ｍｍＨｇ（１ｍｍＨｇ＝０．１３３ｋＰａ），呼吸４２次／分钟，脉搏１４０次／分钟，意识模糊，急性重病容，口唇、肢端明显...     

心肌病→心尖球形综合征一例报告

1 病例资料 患者女性,35岁,主因发作性胸骨后疼痛、胸憋10 d于2011年6月20日入院.患者于2011年5月28日被摩托车撞击后出现心悸、乏力、胸闷不适,未在意.2011年6月10日晨起后突然出现胸骨后压榨样疼痛、胸憋、心悸、气紧伴出汗,无左臂放射痛,以平卧位时明显,坐位休息5 min后缓解,未治疗.10天来上述症状反复发作7～8次,发作时临床表现、疼痛性质同上.     

《临床心电生理学和心脏起搏》出版

患者男性，55岁。因发作性心悸，胸闷，气短10余年，近一年来自觉症状加重，反复心悸伴心前区压榨样痛并向左肩放射，出汗。发作时心电图示：室性心动过速,心率214bPm。在外院经心内电生理检查诱发室性心动过速及扭转型室性心动过速。临床诊断：扩张型心肌病伴恶性心律失常及心功能不全(Ⅱ级)。有植入心脏复律除颤器(ICD)指征。     

黑便原因待查

黑便原因待查山东潍坊医学院附属青州医院（２６２５００）张银华董涛宗佩君赵存新陈洪来１病历摘要患者男性，６４岁，已婚，农民。因黑便２天于１９９６年３月１３日入院。患者于２天前无诱因排柏油样便共３次，总量约１５００ｍｌ，伴头晕、心慌和周身乏力，无呕血，以...     

慢性粒细胞白血病伴皮肤T细胞淋巴瘤1例

慢性粒细胞白血病伴皮肤Ｔ细胞淋巴瘤１例广州军区广州总医院血液病科肖扬第一军医大学珠江医院病理科余力关键词白血病．慢性粒细胞，淋巴瘤．皮肤Ｔ细胞，伴发症１病例介绍患者，男，４５岁，反复头昏、乏力２年，加重伴发热、骨痛、皮肤搔痒１月，于１９９４年３月１２...     

宫腔感染致宫壁穿孔1例

患者３６岁。因下腹部疼痛３天，加重伴发热１天就诊。查体：Ｔ３８．５℃，Ｐ１０４次／ｍｉｎ，Ｒ２３次／ｍｉｎ，ＢＰ１４／９ｋｐａ。腹部平坦，下腹肌稍紧张，伴压痛、反跳痛，以右下腹麦氏点为着；腹部无移动性浊音，肠鸣音弱。外周血ＷＢＣ１３．２×１０９／Ｌ，...