生脉注射液配合阿司匹林肠溶片对扩张型心肌病心力衰竭患者预后的影响

扩张型心肌病系一综合征,以一侧或双侧心室扩大及收缩功能受损为特征,扩张型心肌病的发病率约为每年每10万人中有5～8例,且这一数字尚在不断增加,病因尚未阐明,可能的基本机制是家族性及遗传性因素,病毒性心肌炎及其他细胞毒损害,以及免疫学异常[1].其临床表现以进行性心力衰竭、心律失常、血栓栓塞或猝死为基本特征.一般在发病早期不易发现,待出现心力衰竭症状而就诊时已到晚期,5年内死亡率高.     

中西药治疗家族性扩张型心肌病心脏大小变化

扩张型心肌病是一种难治性心脏病,家族性扩张型心肌病的治疗难度更大.因该病属常染色体显性遗传,致残率、病死率都很高,直到目前还没有有效的办法使病变的基因恢复正常,故多数学者认为家族性扩张型心肌病目前的治疗不可能使扩大的心脏明显缩小,而且心脏逐年增大,心力衰竭越来越严重,生存期越来越短.笔者用自拟中药方"心肌活力饮"加减,同时用对抗神经内分泌过度激活的西药,可使心力衰竭明显改善,心脏明显缩小,有的大心脏可恢复至正常大小.现将中西药治疗一家系扩张型心肌病的体会介绍如下.     

中西医结合治疗扩张型心肌病47例

扩张型心肌病( DCM)为心肌病最常见形式,又称特发性扩张型心肌病和扩张型原因不明的心肌病等.占所有心肌病的60%左右,此型心肌病的特点为左心室(多数)或右心室有明显扩大,或双室扩大,且均伴有不同程度肥厚,心室收缩功能减低,以心脏扩大、心力衰竭、心律失常、栓塞和猝死为基本特征,虽然各年龄组均有发病,但以中青年为多见.本科运用中西医结合治疗扩心病取得满意疗效,现将结果报道如下.     

病毒性心肌炎进展为扩张型心肌病18例分析

目的　阐述病毒性心肌炎可进展成扩张型心肌病。方法　对 18例病毒性心肌炎进展为扩张型心肌病病例进行回顾性分析 ,阐述病毒性心肌炎进展为扩张型心肌病的过程。结果　病毒性心肌炎患者可进展为扩张型心肌病。结论　病毒性心肌炎可进展为扩张型心肌病 ,积极有效治疗病毒性心肌炎并防止其再次发作能延缓病程进展 ,提示病毒性心肌炎期治疗的重要性和必要性。     

扩张型心肌病65例分析

扩张型心肌病病因复杂,有时不易诊断,目前也无特效治疗手段.为进一步提高该病的诊疗水平,现将我院近 4年收治的65例扩张型心肌病患者病例资料进行分析.     

扩张型心肌病的心率变异分析

目的 :探讨扩张型心肌病患者心脏植物神经功能状况。方法 :分析 31例扩张型心肌病 (DCM)患者和 2 9例正常人 HRV的 Poincare散点图及其定量指标 ,矢量长度指数 (VL I)和矢量角度指数 (VAI) ,并与部分时域指标 (SDNN、SDSD)进行相关分析。结果 :正常人散点图均呈慧星型 ,DCM患者呈鱼雷型及短棒型 ,DCM患者 2 4h、清醒、睡眠时的 VL I、 VA I与 NC组比较均显著降低 ,且昼夜变化节律消失 ,VL I与 SDNN和 VAI与 SDSD分别呈正相关。结论 :扩张型心肌病患者有植物神经损害 ,Poincare散点图能直观地反映扩张型心肌病患者心脏植物神经功能状况 ,结合其量化指标可定量分析扩张型心肌病患者的 HRV。     

抗纤益心方对扩张型心肌病大鼠心肌TGF-β1表达的影响

目的 观察抗纤益心方对扩张型心肌病大鼠心肌转化生长因子β1(Transforming Growth Factor-β1)表达的影响.方法 喂饲呋喃唑酮建立Wistar大鼠扩张型心肌病模型,随机分组后药物干预8周,检测大鼠心肌TGF-β1的表达.结果 各组TGF-β1阳性表达的比较:与模型组相比,中西药联用组、中药大剂量组和卡托普利组均能明显抑制TGF-β1的表达(P<0.05),其中以中西药联用组抑制TGF-β1的表达最明显.结论 抗纤益心方能够抑制扩张型心肌病大鼠心肌TGF-β1的表达,这可能是其干预扩张性心肌病(DCM)大鼠动物模型心室重构的机制之一.     

中医药治疗扩张型心肌病研究进展

扩张型心肌病为临床上最常见的原发性心肌病之一,有着自身独特的发病特点,但病因迄今未明,尚无有效的治疗方法。对近年来扩张型心肌病相关的临床与实验研究进行总结分析,探讨中医药辨证施治扩张型心肌病专方应用,以期为临床提供参考。     

扩张型心肌病心力衰竭治验1例

扩张型心肌病(DCM)是一种以左心室扩张和收缩功能减退为特征的心肌病,可归属中医喘证、水肿、胸痹、心悸等病证范畴.由于本病病理生理复杂,临床表现不一,治疗难度较大.笔者采用卡维地洛合参麦注射液治疗扩张型心肌病心力衰竭1例,现介绍如下.     

中西医结合治疗扩张型心肌病32例

目的:观察中西医结合治疗扩张型心肌病的疗效.方法:将入选的53例扩张型心肌病患者随机分为两组,治疗组32例,对照组21例;对照组按扩张型心肌病常规治疗(血管紧张素转换酶抑制剂、β-受体阻滞剂、利尿剂及洋地黄等西药治疗);治疗组在常规治疗上加用苓桂术甘五味汤治疗;疗程3个月.结果:对照组总有效率66.7%,治疗组总有效率87.5%,治疗组优于对照组(P＜0.05).结论:中西医结合治疗扩张型心肌病的疗效明显优于西药常规治疗,苓桂术甘五味汤是治疗扩张型心肌病的有效方剂之一.     

扩张性心肌病的护理观察与体会分析

所谓扩张性心肌病是指一种以心脏扩大和心律失常以及心肌收缩期泵功能障碍为主要临床表现的充血型心肌病,此类患者往往存在着左室或双心室扩张和收缩功能损害.据流行病调查学显示随着社会发展以及人们生活习惯的改变,扩张性心肌病的临床患病率正在逐年升高,而研究表明该病发病原因及其机制尚不明朗,对其治疗往往采取ACEI类、B受体阻滞剂和利尿剂以及地高辛为主要治疗手段,但是临床治疗效果不甚理想,所以我们在治疗基础上对其实施了系统性护理措施,现总结报道如下.     

基于阳气的重要性从五脏阳气论治抑郁症——国家名老中医唐启盛教授神志病学术思想系列之一

抑郁症发病率高、危害性大,本文通过阐述阳气对人体的重要性,并介绍了阳气的生理作用、病理特点,将抑郁的核心症状与五脏阳虚相对应,治疗时见症辨脏补阳,辅以化痰、活血、祛湿之药,并举经典验案两则,从而总结国家名老中医唐启盛教授的学术思想,以餮同道。     

中风与远伤

医家认为的中风先兆,实际是远伤的症状,远伤血管内的瘀血,是造成中风的一个主要原因.远伤可防可治,中风也就可预防,采取具体有效措施防治远伤,势必会减少中风的发生.     

谈护士长如何做好病区护士的管理工作

护理安全是指在实施护理的全过程中,患者不发生法律和法规允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。自2002年4月9日我国新的《医疗事故处理条例》和医疗事故举证倒置措施的相继出台,对医疗护理安全产生了深刻的影响。护理安全管理是护理质量的第一生命和核心目标,护士长是护理管理工作的主体,护士是护理管理的中心,为了保障护理安全,笔者认为护士长要做好本文以下工作。     

药品安全性证据分级分类探索研究——构建中药上市后安全性证据体

借鉴循证医学既有证据分类、分级的成功经验,探索中药上市后安全性证据评价、分类和分级标准并形成安全性证据评价的基本框架,从点、线、面、体多个角度综合不同证据源,构建中药上市后安全性证据体,为今后该领域证据体系的研究提供方法学和技术支撑。     

小儿肺炎支原体感染合并心肌损害的临床分析

目的：探讨小儿支原体肺炎合并心肌损害的临床特点.方法：对本院收治的186例肺炎支原体肺炎合并心肌损害患儿的临床资料进行回顾分析.结果：发生不同程度心肌损害84例,其中心电图异常30例,占35.7%,分别是P-R间期延长、不完全性右束支传导阻滞、室性早搏、ST-T改变;心肌酶CK-MB增高28例,达66.7%;心衰l例.心肌损害的发生与患儿体内FQ-MP-DNA滴度及体温的高低有关（P〈0.05）,而与C反应蛋白的高低无关.结论：支原体肺炎可产生心肌损害,多数患儿常无特殊主诉,对支原体肺炎患儿进行相关检查,及时发现心肌损害并行积极保护心肌治疗,预后良好.     

肝舒液的药效学实验研究

目的探讨舒液对大习实验性肝损伤的影响。方法观察肝舒液对硫代乙酰胺所致实验性肝损伤大鼠肝功能及胆汁分泌的影响。结果肝舒液对硫代乙酰胺引起的大鼠实验性损伤具有明显的保护作用,能明显促进大鼠胆汁的分泌。结论肝舒液具有保肝、降低血清中谷丙转氨酶的作用。     

发挥中医药院校核心竞争力打造一流学科专业

分析了目前高等中医药院校规模发展的内外在因素和面对的主要问题,同时围绕增强中医药院校核心竞争力,从学校定位、办学特色、中医药精英教育等方面,探讨了“十一五”期间高等中医药院校学科专业发展及提高人才培养水平的可能途径。     

手术室护士的职业危害因素及自身防护

目的：探讨手术室护士的职业危害及防护措施.方法：针对手术室常见的职业危害·引起原因提出相应的防护措施.结果：增强手术室护士的自身防护意识,充分认识职业危害的严重性,加强自身保护措施.结论：手术室护士通过加强防护知识和技巧的学习,建立了完善的防护措施,规范操作,减少甚至避免了职业危害,保证护理人员的身心健康.