支沟穴的临床应用体会

<正> 支沟穴归属手少阳三焦经,别名飞虎(出自《针灸大成》),为手少阳经的经穴。 1 定位及功能 本穴最早见于《灵枢·本输》篇,定位在腕后三寸两骨之间(出自《针灸甲乙经》)。临床取穴时以腕背横纹上三寸、尺、桡骨之间是穴。本穴为手少阳三焦经的经穴,三焦属于相火,支沟为其经脉中之火穴,有清利三焦,通气降逆,舒筋活血之功效。     

吴苓汤临床应用医案5则

正吴苓汤是陈镜合教授首创,于七十年代已收载在《千家妙方》下册。吴苓汤以伤寒论的吴茱萸汤与苓桂术甘汤合方而成,内含吴茱萸、生姜、大枣、党参、茯苓、桂枝、白术、甘草等。全方具温经散寒、除痰通络的作用。通过20多年再实践,发现该方除治疗眩晕外,对血管神经性头痛、慢性胃炎或肠炎、高血压病、慢性心功能不全等的治疗有较好疗效。现将陈教授应用吴苓汤临床医案介绍如下,以飨读者。1眩晕邱某,男,32岁,ID号:3817765。2014年4月29日     

针刺支沟穴治疗急性疼痛验案

天津中医一附院王伟志主任医师善用支沟穴治疗急性疼痛,常收到意想不到的疗效.选用1.5寸毫针,取对侧支沟穴直刺进针0.5～1.0寸,待得气后,针尖向手掌心方向行针,行大幅度提插捻转泻法,持续行针2～3 min,留针20～30 min,留针期间再根据情况行针1～2次,行针时嘱患者做深呼吸和配合活动肢体.王师认为,得气后针尖向手掌心方向行针为逆经而刺,意在逆经为泻,通经行气力量更强;针刺达到深度后,需令患者做深呼吸,医者随之行呼吸泻法;行针时用大幅度提插捻转泻法配合患者活动肢体,使经气宣通,通则不痛[1];交经谬刺,左有病而右畔取.现选取典型病案4则如下.     

身痛逐瘀汤医案2则

正身痛逐瘀汤出自清代王清任《医林改错》,是常用的活血化瘀类方。原方:当归三钱,桃仁三钱,红花三钱,牛膝三钱,地龙二钱,川芎二钱,甘草二钱,没药二钱,五灵脂二钱,秦艽一钱,羌活一钱,香附一钱。原文加注:若微热,加苍术、黄柏;若虚弱,量加黄芪一二两。水煎服。主要功效为活血祛瘀、通经止痛、祛风除湿。主治痹证有瘀血者。方解:方中桃仁、红花、当归、川芎活血祛瘀,五灵脂、没药散瘀止痛,秦艽、羌活祛风祛湿,香附理气活血,牛膝、地龙疏经通络以利关节,甘草调和诸药。共奏活血化瘀、宣痹止痛之效。现临床多用于治疗腰椎间盘突出症[1]、骨性关节炎[2]、骨质疏松症[3]、四肢骨折[4]、颈椎病[5]、神经病理性疼痛[6]等。兹介绍运用身痛逐瘀汤医案2则,以求抛砖引玉。     

基于董氏奇穴“太极全息定位理论”治疗痛症医案5 则

<正>董氏奇穴是董景昌先生创立的独特针灸疗法,其所选用的穴位多与十四经腧穴不同,有“奇正相通”的特色。杨维杰根据《黄帝内经》《难经》《易经》及《针灸甲乙经》等中医古籍中的相关理论,结合大量的临床经验,研创出“太极全息定位理论”“动气针法”“倒马针法”等,丰富了董氏奇穴的理论基础,拓展了董氏奇穴的适用范围。     

穴对临床运用医案 5 则

<正>穴对是指中医针灸临床上常配伍使用的相对固定的两处穴位,可协同增效,相互促进,相互为用。与中药的君臣佐使、药对同出一辄,都是中医学的瑰宝,竞相争妍的姐妹花。笔者在针灸临床上巧妙运用穴对,辨证准确,突出重点,纲举目张,针灸治病取得了较为满意效果,以普通寻常之穴,取立竿见影之效,正所谓四两拔千斤之妙。此法取穴少,效力宏,减少病患针刺之苦,患者乐于接受。穴对的配伍是以阴阳为总     

老年发热医案5则

<正>发热是老年人常见疾病,通常分为感染性发热和非感染性发热。高龄、衰弱、伴随认知障碍和其他器官功能障碍,常常是老年人发热的特点。老年发热病症诊疗往往复杂困难。临床中,笔者通过四诊考察证候,在微似之处辨析病机,最终确立方证,运用中医辨证施治本病,历验有得,故为同道献言。1葛根汤治风寒感冒发热"太阳病,项背强几几,无汗恶风,葛根汤主之。"《名医别录》记载葛根"疗伤寒中风,头痛,解肌发表,出汗,开腠     

赵云深老中医医案5则

业师赵云深先生（1931—2008）．江苏兴化人．幼承庭训,长继家业。先生览群经而尤精方药．疗疾每经方与时方并行．调治内伤杂证独具匠心．对江淮赵魏派精髓《旌孝堂医案》、《鹤山医案》了然于心,晚年退休后仍患者盈门、络绎于庭。兹举先生医案数则．以飨同好。     

针刺支沟、阳陵泉结合梅花针叩刺治疗带状疱疹32例临床观察

目的:观察针刺支沟、阳陵泉结合梅花针叩刺治疗带状疱疹的临床疗效。方法:64例患者随机分成治疗组及对照组各32例,治疗组采用针刺支沟、阳陵泉结合梅花针叩刺治疗,对照组行抗病毒药物治疗,12d后观察疗效。结果:总有效率治疗组为84.38%,对照组为62.50%,组间差异有统计学意义(P0.05)。2组治疗第3、8、12天的VAS止痛疗效比较(评分法),治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:针刺支沟、阳陵泉结合梅花针叩刺治疗带状疱疹疗效优于抗病毒药物治疗。     

一指禅推支沟穴对外科术后患者大便影响的临床观察

目的：观察一指禅推支沟穴对外科术后患者大便的影响,评价支沟穴促进外科术后排便的效应,探索推拿防治外科术后便秘的方法。方法：将168例外科术后患者随机分为治疗组和对照组。治疗组采用一指禅推支沟穴;对照组为空白对照。观察两组患者术后首次排气、排便时间。结果：两组患者首次排气、排便时间比较无统计学差异（P〉0．05）。结论：一指禅推支沟穴不能促进外科术后患者的大便排出。     

董氏奇穴针治医案3则

<正>董氏奇穴为董景昌家传针灸经验体系,有别于传统十四经穴系统^[1],为台湾四大针灸流派之一。笔者近年来稍有研习,现收录运用董氏奇穴针灸治疗的医案3则,介绍如下。1四肢无力案患者,男,46岁,2017年5月21日初诊。四肢无力2 h。平素体健,当日晨起时发现四肢无力,无法行走,上肢不能抬举,手指无力持物,余无他症,遂急诊求治。查血常规、尿常规、生化全套、颅脑CT等均未见异常。     

应用古方治疗咳喘病医案5则

以小柴胡汤加味治疗妊娠外感咳嗽;桂枝加厚朴杏子汤治疗中风脑出血咳喘多汗;生脉散、排脓散及小柴胡汤合旋覆代赭汤等化裁治疗顽固咳喘;真武汤、葶苈大枣泻肺汤合五苓散治疗癌症晚期腹水之危重喘证;射干麻黄汤、小陷胸汤、甘露消毒丹化裁治疗杂病咳喘等5则医案为例,介绍在海内外临床工作中应用古代经典名方治疗外感内伤、急慢性咳喘的经验。     

一指禅推支沟穴对外科术后患者大便影响的临床观察

目的:观察一指禅推支沟穴对外科术后患者大便的影响,评价支沟穴促进外科术后排便的效应,探索推拿防治外科术后便秘的方法.方法:将168例外科术后患者随机分为治疗组和对照组.治疗组采用一指禅推支沟穴;对照组为空白对照.观察两组患者术后首次排气、排便时间.结果:两组患者首次排气、排便时间比较无统计学差异(P>0.05).结论:一指禅推支沟穴不能促进外科术后患者的大便排出.     

徐志瑛治疗杂病医案5则

正文：徐志瑛是第三、五、六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，浙江省国医名师，从事临床、教学、科研五十余年，对内科危急重症、疑难杂症治验丰富。现介绍徐志瑛老师治疗杂病医案5 则，以飨同道。……     

行间穴的临床应用

从行间穴的针灸应用与文献记载中认识到,该穴得气容易,清泻力强,具有疏肝、利胁、调肠道、治疝气等功效,并据以应用于肠道激惹综合征、带状疱疹后遗痛证等疾病的治疗.     

陈意临证医案5则

陈意教授系国家级名中医、浙江省中医院中医内科主任医师、浙江中医药大学博士生导师。陈师幼承师训,聪颖好学,从事临床工作四十余年,有着深厚的中医功底和丰富的临床经验,尤其善用经方治疗时病,更以治疗慢性病、疑难病见长。笔者有幸     

张山雷评张伯龙医案5则

张伯龙与张山雷称为近代"风门二张",因为他们对中风的研究颇有建树.近从张山雷先生选编的<黄醴泉医案>中发现夹有评点张伯龙医案数则,亟为录出,以公同好.     

逍遥散治疗眼科疾病医案5则

正逍遥散出自《太平惠民和剂局方》,方由柴胡、当归、茯苓、白芍、白术、煨姜、薄荷、炙甘草组成,具有疏肝解郁、养血健脾的功效,主治肝郁血虚脾弱证~([1])。若肝郁化火者,则可加牡丹皮、栀子成丹栀逍遥散(加味逍遥散)治之。临床上其多运应用于内、外、妇、儿各科。笔者应用该方治疗多种眼科疾病,均取得较好的疗效,现举病案数则介绍如下。1单纯疱疹病毒性角膜炎     

戴天木教授辨治胃痛医案5则

目的介绍戴天木教授治疗胃痛验案5则,以拓展后世学者辨证思维及丰富临床医生治疗经验。方法结合中医古籍,引经据典,综合分析5则胃痛医案,领会辨证施治精髓。结果戴天木教授治疗胃痛审证求因,辨证施治,对症用药,临床疗效显著。结论戴天木教授临床经验十分丰富,尤擅长攻克各种杂病,药到病除,屡试不爽。通过对5则胃痛验案介绍,拓展了后世学者辨证思维及丰富了临床医生治疗经验。