中药治疗难治性原发性血小板减少性紫癜30例

1 临床资料 30例患者中,男19例,女11例,年龄13～60岁,中位数年龄45岁,病程3个月～8年.均符合1994年8月武汉第五届血栓与止血会议修订的标准.查外周血柯萨奇病毒全部阳性,全部病例均经外院予正规激素、免疫抑制剂治疗无效.临床均表现有面色潮红灼热(部分病例全身潮红),全身皮肤有散在或密集出血点、瘀斑,以上半身为甚,痤疮,咽红,喉中如物梗阻,烦躁不寐,手足心热,神疲肢倦,纳少或纳食不馨,舌红暗或绛红、苔薄黄或薄黄腻,尺脉沉细无力,寸关弦而无力.根据全国中医学会内科学会1984年制定的关于原发性血小板减少性紫癜(ITP)出血程度分级,其中Ⅱ级22例,Ⅲ级8例.血象:血小板(5～31)×109/L,血红蛋白2例小于100g/L,其余均在正常范围,1例白细胞2.8×109/L.骨髓象:增生活跃12例,增生明显活跃18例,巨核细胞35～480只,以颗粒巨核细胞为主,伴有成熟障碍.30例检测PAIgG高于正常,2例IgM增高.30例柯萨奇病毒IgM、IgG均阳性,EB病毒阴性.     

原发性血小板减少性紫癜的中医辨治

原发性血小板减少性紫癜的中医辨治姚勇原发性血小板减少性紫癜，或称自身免疫性血小板减少性紫癜，是一类较为常见的出血性疾病，多见于儿童及青年，尤以女性青年居多。皮肤和粘膜的瘀点、瘀斑，或内脏出血，血小板计数绝对减少为主要特点。临床上依发病的缓急，可分为急...     

紫癜汤治疗原发性血小板减少性紫癜疗效观察

目的观察紫癜汤(药用阿胶珠、仙鹤草、花生衣、鲁豆衣、侧柏叶、龟板、紫草)治疗原发性血小板减少性紫癜(ITP)的疗效。方法将60例(ITP)随机分成治疗组30例和对照组30例。两组均以西药常规治疗,治疗组加服紫癜汤治疗。两组均以4周为1疗程。结果治疗组疗效优于对照组。结论紫癜汤治疗ITP的疗效满意。     

辨证治疗原发性血小板减少性紫癜64例

临床共收治原发性血小板减少性紫癜64例.男21例,女43例;最小5岁,最大49岁.病程最短为1个月.最长8年.血小板计数最少18×109/L、最多85×109/L.凝血时间大多数正常.     

原发性血小板减少性紫癜治验

原发性血小板减少性紫癜（ITP）系血小板免疫性破坏，外周血中血小板减少的出血性疾病。西医治疗主要采用激素、脾切除、免疫抑制剂、静脉滴注丙种球蛋白等，但临床疗效不理想，且副作用较大、复发率高。笔者跟随导师甘欣锦教授门诊，以中医药为主治疗ITP，取得了良好的效果。     

原发性血小板减少性紫癜辨治思路

原发性血小板减少性紫癜(ITP)是一种不明原因与免疫因素有关以血小板减少为主的出血性疾病。轻者是皮肤、黏膜出血,重者是内脏出血,甚则颅内出血危及生命。现代医学多采用肾上腺皮质激素、静脉丙种球蛋白、切脾、免疫抑制剂,但对少数病人运用疗效较差,属于难治性原发性血小板减     

徐志瑛辨治难治性特发性血小板减少性紫癜经验

特发性血小板减少性紫癜(immune thrombocytopenic purpura,ITP)是一种原因未明的常见出血性疾病.其特点是血循环中存在大量的抗血小板抗体,使血小板破坏过多而数量减少引起紫癜.现代医学治疗多采用肾上腺皮质激素、免疫抑制剂、丙种球蛋白及脾脏切除等,对上述治疗仍无效者则称难治性ITP;故难治性ITP疗效不理想,且药物副作用大,医疗费用高.徐志瑛教授是全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,临证40余年,学验俱丰,特别对难治性ITP的辨治有独特见解.现介绍如下.     

原发性血小板减少性紫癜证治

原发性血小板减少性紫癜属中医学"血证"、"衄血"、"发斑"等范畴,是血液科临床常见的一种难治性疾病,其发生与血脉、内脏病变都有密切关系,外感、内伤均可诱发。     

原发性血小板减少性紫癜70例疗效观察

目的：观察中医药治疗原发性血小板减少性紫癜的疗效。方法：辨证分型为血热妄行型、气虚血阻型。在常规治疗的同时，应用中西医结合治疗，中药清热解毒、凉血止血，益气健脾、止血摄血。结果：用药后血小板上升明显，出血症状显著改善，儿童组45例（3例慢性）缓解40例，部分缓解5例，有效率100％。成人急性型31例，缓解24例，部分缓解5例．无效2例；慢性10例，缓解2倒，部分缓解4例。结论：合理应用中药有止血存阴、祛瘀生新之功效，使瘀祛而经络通畅。热清而出血停止。观察发现，中西医结合治疗对ITP出血有较好的治疗作用。     

原发性血小板减少性紫癜的辨证分型论治

原发性血小板减少性紫癜乃属自身免疫反应导致血小板破坏加速而引起的皮肤、粘膜或内脏等出血症候.笔者近年来临床以辨证分型治疗7例患者,收到了显著效果.兹简介如下:临床资料7例患者中男3,女4;年龄:3岁的1例,4～10岁的5例,28岁的1例;病程长者1例14个月,余6例从6日到144天,平均23.5天;临床症状:7例均有皮肤瘀斑,5例鼻衄,3例牙齿出血,1例月经过多;化验室检查:血小板计数10×10~9/L_1例,11～20×10~9/L_2     

中医辨证论治治疗原发性血小板减少性紫癜1例

原发性血小板减少性紫癜属祖国医学血证范畴，通过中医辨证论治，从治血必先治气，以脾为主，有外感先治外感，收到较好的效果。     

中医治疗原发性血小板减少性紫癜57例

目的：观察中医药治疗原发性血小板减少性紫癜的临床疗效。方法：将107例原发性血小板减少性紫癜患者随机分为治疗组和对照组。治疗组57例全部采用中医药治疗，对照组50例用西药治疗或输血治疗。结果：两组病例疗效比较有显著差异（P〈0．05）。结论：中医药治疗原发性血小板减少性紫癜疗效良好，毒副作用小，安全可靠，经济实用。     

血小板减少性紫癜临床疗效观察

目的评价消紫癜汤治疗慢性原发性血小板减少性紫癜的疗效。方法选择84例慢性原发性血小板减少性紫癜按2：1随机分为治疗组56例及对照组28例，治疗组采用消紫癜汤一日一剂治疗，对照组采用强的松＋利血生＋维生素c治疗。结果治疗组基本治愈24例、显效15例、良效10例、进步3例、无效3例、死亡1例；对照组基本治愈1例、显效6例、良效8例、进步8例、无效4例、死亡1例；两组经Ridit检验p〈0．05，且治疗组副作用较少。结论消紫癜汤治疗慢性原发性血小板减少性紫癜较单纯西药疗效更好，且副作用较少。     

难治性特发性血小板减少性紫癜辨治体会

特发性血小板减少性紫癜（ITP）是一种不明原因与免疫因素有关的以出血及外周血小板减少,骨髓巨核细胞数正常或增多并伴有成熟障碍为主要表现的出血性疾病。轻者可见皮肤、黏膜出血;重者可出现内脏出血,甚则颅内出血而危及生命。现代医学多采用肾上腺皮质激素、大剂量丙种球蛋白、免疫抑制剂、切脾的方法治疗，但对少数患者运用上述方法却无疗效，这类患者属于难治性ITP。笔者在长期的临床工作中运用中医的整体观辨证施治，收效较为满意。     

中西医结合治疗原发性血小板减少性紫癜86例疗效观察

目的:观察中西医结合治疗原发性血小板减少性紫癜的临床疗效。方法:将162例患者随机分为2组。中西医结合组86例,采用归脾四草汤(归脾汤加仙鹤草、茜草、紫草、旱莲草)配合强的松口服治疗;对照组76例仅以强的松治疗。结果:中西医结合组显效37例,良效26例,进步12例,无效11倒,总有效率为87.21％;对照组显效13例,良效27例,进步15例,无效21例,总有效率为72.37％。2组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:归脾四草汤配合强的松治疗原发性血小板减少性紫癜有较好疗效,值得临床推广。     

紫癜汤治疗原发性血小板减少性紫癜100例

血小板减少性紫癜是出血性疾病中常见的一种,临床表现为皮肤的瘀点、瘀斑、黏膜及内脏出血,实验室特征除血小板减少,尚有出血时间延长、血块退缩不良及毛细血管脆性试验阳性,其中原因不明者称为原发性。本病多发生于儿童及青年,以青年女性为多,可分为急性和慢性两类,以慢性较为     

蚤苎紫癜汤治疗原发性血小板减少性紫癜疗效观察

目的观察蚤苎紫癜汤治疗原发性血小板减少性紫癜(血热伤络型)的临床疗效。方法将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用蚤苎紫癜汤与强的松治疗,对照组以西药常规治疗;两组均以6周为1疗程。结果治疗组疗效优于对照组。结论蚤苎紫癜汤治疗原发性血小板减少性紫癜的疗效满意。