41例艾滋病与非艾滋病咳嗽患者中医证候特点分析

目的:通过研究艾滋病与非艾滋病咳嗽患者的症状体征,探讨艾滋病咳嗽的中医临床证候特点,为临床治疗提供参考。方法:采用现场问卷调查的方式,设计制定咳嗽临床调查表,制定相关操作规程,如实填写调查表,采用SPSS13.0统计软件进行数据分析。结果:艾滋病组以风寒湿燥热袭肺,痰湿、痰热或虚火内生,肺脾气虚,肺肾阴虚,心肝血虚而咳嗽不已;对照组则以风寒湿燥热等外邪袭肺致咳为主,病久则延及他脏虚损。结论:正气亏虚是艾滋病咳嗽的主要证候特点和前提,痰湿、痰热、瘀浊、虚寒或虚火内生乃属其重要病理因素。     

艾滋病中医证候研究进展

中医药对艾滋病的治疗研究开始于20世纪90年代初期,但在艾滋病中医证候研究方面尚缺乏严谨规范的设计,艾滋病中医辨证论治的完整体系还未能形成,近年来在中医诊断界兴起的有关疾病证素特点的研究,为中医证候规范化的研究提供了新的思路。     

600例艾滋病患者中医证候及其演变的初步调研

目的:了解不同途径感染艾滋病的临床症状分布,分析中医证候特点,比较不同途径感染艾滋病的临床症状和证候的异同.方法:用流调法对300例静脉吸毒感染HIV/AIDS患者和300例性传播感染HIV/AIDS患者进行临床症状及证候特点调查.结果 2组临床症状出现频率差异显著的依次为:肌肉痛、关节痛、盗汗、胸闷、纳差、消瘦、头痛、便秘、腹泻、发热、皮肤瘙痒.中医证候特点:多见虚实夹杂的证候,艾滋病发病是正邪相争、虚实错杂的演变过程.潜伏期以实证为主,病位以肝、脾为主,病性为热、湿、瘀;发病期病位以脾、肝、肾为主,主要病邪或病理产物则是以瘀为主,随不同证候类型表现出湿、热、虚的特征.结论:不同途径感染艾滋病的临床症状和证候有差异.     

392例老年艾滋病患者中医证候因子分析

目的 调查392例老年艾滋病患者的症状体征分布情况,分析中医证候特征.方法 依托于云南省中医药治疗艾滋病试点项目数据库,选取392例老年艾滋病患者,采集症状体征分布数据,运用因子分析对中医证候进行归纳.结果 老年艾滋病患者最常见的症状有乏力、自汗、盗汗、气短.因子分析提取的常见病位类要素有脾、肺、肾、肝、胆,病性类要素...     

艾滋病基本中医证候因子分析

目的运用因子分析法探讨艾滋病常见中医证候分型规律。方法采用流行病学方法,收集人类免疫缺陷病毒/艾滋病(HIV/AIDS)患者1632例,选取其中出现频率较高的湿热内蕴、湿热蕴毒、痰热蕴肺、邪结皮肤、脾气虚弱、气阴两虚、气血亏虚和肺脾气虚8个证型患者1303例,采用自行设计的《HIV/AIDS中医证候调查表》获取研究对象中医四诊信息,应用因子分析法进行统计分析。结果依据症状的频率、Logistic回归分析结果和专家意见,最终筛选45个症状体征进行因子分析,按"特征值大于1"原则,共从45个症状体征中提取15个公因子。因子1表现为肺脾气虚;因子2、因子15表现为湿热内蕴;因子3表现为痰热蕴肺;因子4表现为脾气虚弱;因子5表现为风寒袭肺;因子8、因子10表现为脾虚湿盛;因子9表现为邪结皮肤;因子12、因子14表现为气阴两虚;因子6、因子11、因子13表现为气血亏虚;因子7表现为湿热蕴毒。结论因子分析结果提示艾滋病常见临床证型有10个,分别是肺脾气虚、湿热内蕴、痰热蕴肺、脾气虚弱、风寒袭肺、脾虚湿盛、邪结皮肤、气阴两虚、气血亏虚及湿热蕴毒。     

胸痹中医证候影响因素的回归分析

目的 探讨胸痹中医证候的影响因素。方法 记录168例胸痹患者（经冠脉造影诊断冠心病138例，非冠心病30例）的病史、症状、舌象、脉象、体征做出证候诊断；以证候为因变量，性别、年龄等因素为自变量，进行Logistic回归分析。结果 日吸烟量增多，出现痰浊证风险增加；肉食嗜好者、高血压患者以及吸烟年限增加者，易于出现血瘀证；冠脉造影Gensini积分增加，出现阳虚证和寒凝证风险增加；体力活动减少以及心功能减低，易出现气虚证；糖尿病患者易出现阴虚证和肾虚证；脑血管病患者易出现肾虚证；急躁易怒者、女性、高血压患者易出现肝虚证；随着年龄增长，出现阴虚证、心虚证和肾虚证风险增加。结论 胸痹中医证候具有各自的相关影响因素。     

艾滋病中医证候研究进展

卫生部、联合国艾滋病规划署和世界卫生组织联合发布的报告显示,根据数学模型估计截至2011年底中国存活艾滋病病毒感染者和艾滋病病人达78万人,已报告的感染者和病人存活34．6万人,该病已成为严重的社会问题和公共卫生问题。中医药在艾滋病临床治疗上发挥了重要作用,准确的辨别证候是有效地开展治疗的前提,现对近年来艾滋病中医证候研究进展综述如下。     

75例艾滋病咳嗽患者中医临床证候特点研究

目的:本研究通过对河南广东艾滋病咳嗽患者的症状、体征、舌象、脉象等致病规律及特点进行研究,审证求因,探讨艾滋病咳嗽的中医临床证候特点,为中医药在预防和治疗艾滋病患者相关性咳嗽方面提供参考。方法:本研究采用现场问卷调查的方式,设计制定《咳嗽临床调查表》,制定相关操作规程,所有符合纳入标准的患者均由经过培训的训查员根据患者回答情况,认真如实填写调查表。结果:河南广东两地艾滋病咳嗽患者属体虚而外感风寒、风热或湿热,痰湿、气虚或痰热内扰,导致肺阴虚、燥邪盛、痰瘀阻;比较而言,河南以痰湿或痰热常见,广东多属燥热或阴虚而咳嗽。结论:正气亏虚是艾滋病咳嗽的主要证候特点,痰湿瘀浊和风寒火热乃属其重要病理因素。     

广西壮族自治区老年艾滋病患者中医证候特点

目的采用病例对照的方法研究广西壮族自治区老年艾滋病(human immunodeficiency virus/acquired immune deficiency syndrome,HIV/AIDS)患者的中医证候特点。方法按照病例对照研究方法设计调查表,于2013年10月—2014年4月在广西壮族自治区HIV/AIDS患者集中的地市中抽取定点医疗机构,收集年龄在50岁以上老年HIV/AIDS患者及年龄、性别匹配的体检对照人群的中医证候信息,采用《WF-Ⅲ中医(辅助)诊疗系统》进行证素分析,比较老年HIV/AIDS患者和对照人群的中医病位、病性证素差异,总结老年HIV/AIDS患者的中医证候特点。结果共调查HIV/AIDS患者417例,对照组体检者362名。老年HIV/AIDS患者中医证素分析中病性证素成立的有气虚、阳虚、阴虚、血虚、湿、痰,病位证素成立的有肾、肺、脾、肝。与对照组比较,HIV/AIDS患者成立的病位、病性证素差异均有统计学意义(P0.05)。结论老年HIV/AIDS患者的证候特点为肾、肺、脾、肝等脏腑的气血阴阳虚损和湿痰等邪内生,中医证候属虚实夹杂、以虚为主。     

120例冠心病房颤患者的中医证候分析

目的：进一步研究和分析冠心病房颤患者的中医证候分布情况.方法：对我院2010 年3 月至2012 年3 月收治的120 例冠心病房颤患者的临床资料进行统计和分析.结果：血瘀和气虚等为证素分布的主要部分;中医证候分布规律为以下顺序：气阴两虚最主要,痰瘀互结次之;气虚血瘀再次之,之后为痰火扰心和肝肾阴虚.结论：血瘀为冠心病房颤患者中医证素多数,气阴两虚为中医证候多数,且冠心病房颤患者很多为虚实夹杂,病情较为复杂.     

艾滋病中医证候标准化研究的实践

探讨艾滋病中医证候标准化研究进展.在文献学研究的基础上,课题组近年来结合临床研究运用循证医学的方法,对艾滋病中医证候诊断标准研究进行了积极的探索.初步拟定了7个艾滋病基本证候辨证标准量表.证候诊断量表的制定对艾滋病中医理论的构建、中医证候诊断的科学性、严谨性和可靠性及临床评价方法的发展具有重要意义.     

252例艾滋病患者中医证候调查研究

目的研究分析某地区艾滋病患者常见的中医症状和证候分布,为进一步中医药治疗提供依据。方法采用横断面流行病学调查方法进行调查问卷,对患者的人口学特征、中医症状和证候分布运用SPSS13.0进行统计分析。结果常见中医症状与体征为乏力、健忘、气促、心悸、畏寒、喘促等;常见舌色是淡红舌,常见的舌形为正常,常见的舌态为正常,常见的苔色为白,常见的苔质为薄苔;以弱脉出现频次最多。患者中医证候总体分布上以虚证较多,其次是虚实夹杂,其中常见中医证型依次为肺脾气虚证、气阴两虚证、肺气虚弱证、脾气亏虚证。结论调查显示气虚是艾滋病的最基本病因,肺脾气虚证是常见基本证型。肺、脾两脏贯穿不同病程,病变的脏腑重在脾肺,涉及心肝肾。     

原发性高脂血症中医证候规律研究

目的 探讨高脂血症的年龄、性别、体重指数(BMI)及高脂血症分型与中医证候的关系.方法 对120例原发性高脂血症患者进行中医辨证分型,其中痰浊阻遏证56例、脾肾阳虚证35例、肝肾阴虚证13例、阴虚阳亢证7例、气滞血瘀证9例.对可能影响证型的相关因素进行统计学分析,探讨其相关性.结果 原发性高脂血症患者中,年龄与五证型呈相关性(P＜0.01),性别、高脂血症临床分类、伴随疾病与五个证型未见相关性(P＞0.05).高脂血症分型与中医证候有相关性(P＜0.01).结论 原发性高脂血症的中医证型与年龄、高脂血症分型间有一定相关性.     

119例艾滋病带状疱疹患者的中医证候研究

目的:研究艾滋病带状疱疹的中医证候规律,为其分类及规范化诊治提供参考依据。方法:多中心、前瞻性收集119例艾滋病带状疱疹患者,分析不同性别、不同年龄、不同感染途径、不同CD4水平与证候类型之间的关系,从宏观和微观两方面探讨艾滋病带状疱疹的中医证候规律。结果:艾滋病带状疱疹发病在不同年龄、性别、感染途径、CD4水平、证候类型间比较无显著差异。结论:带状疱疹可以发生在HIV感染的任何阶段,主要证型有肝经郁热证和脾虚湿蕴证。其发病主要由疫毒引起,CD4越低发病率越高,症状越重。     

艾滋病中医证候研究的实践与思考

艾滋病中医证候学研究是发挥中医药防治艾滋病优势的基础和前提,对艾滋病中医病因病机、辨证论治理论体系的构建具有重要意义。课题组在"十五"、"十一五"期间运用文献学、流行病学、系统生物学等研究方法,对艾滋病中医证候进行了系统的研究,建立了艾滋病中医证候数据库,初步掌握了HIV/AIDS中医证候分布及演变规律,拟定了艾滋病中医常见基本证候辨证标准,搭建了艾滋病中医证候系统生物学研究平台,并对"十二五"艾滋病中医证候科研工作进行了展望。     

睡眠呼吸暂停综合征中医证候分布规律及其影响因素

目的:研究睡眠呼吸暂停综合征中医证候分布规律,并对相关因素进行分析。方法:对2003—2005年两家省级医院200例患者进行中医证候问卷调查,运用流行病学和医学统计学方法对相关因素进行分析。结果:常见中医证候有痰气互结证等8种,年龄、体重指数、病程、合并疾病、呼吸暂停指数对证候分布影响有统计学意义。结论:睡眠呼吸暂停综合征中医证候分布具有一定的规律性,相关影响因素对临床诊治有借鉴意义。     

眩晕的中医证候相关因素分析

目的：通过对眩晕患者中医证候临床调研,运用统计学方法探讨影响眩晕中医证候的相关因素。方法：通过填写统一设计的病例观察表,收集了256例眩晕患者的一般情况、合并疾病、眩晕病因、中医证候等资料,运用卡方检验、单因素方差分析方法进行统计分析。结果：256例眩晕患者中痰浊上扰型最多,122例占47.7%,阴虚阳亢型次之,83例占32.4%,气虚清阳不升型最少,51例占19.9%。性别构成、合并冠心病、糖尿病、脑血管病、高血脂等疾病及头晕残障量表的基线评分在不同证型间无显著差异;而年龄、合并高血压病、眩晕的病因及眩晕严重程度量表基线评分在不同证型间有显著差异。结论：眩晕证候可能与年龄、合并高血压病、眩晕的病因及眩晕严重程度量表基线评分等因素相关。     

397例高尿酸血症患者中医证候积分影响因素多元线性回归分析

目的分析新疆地区高尿酸血症中医证候积分影响因素。方法采用横断面调查设计,在新疆乌鲁木齐、喀什两地收集2010年3月至2012年3月就诊的高尿酸血症患者397例,运用因子分析方法分析其中医证候类型,运用多元线性回归分析方法探讨年龄、BMI、UA、血脂四项与中医证候积分的关系。结果①397例高尿酸血症患者中医症状可分为7类,分别为痰浊阻滞、气阴两虚、脾气虚、湿热、肾阳虚、水湿停留、血瘀。②年龄、TC、BMI与痰浊阻滞证正性相关,回归系数分别为0.104,0.588,0.029;TC、年龄与气阴两虚证正性相关,回归系数分别为0.095,0.011;年龄与脾气虚正性相关,回归系数为0.014;UA与湿热正性相关,回归系数0.002;年龄、TG与肾阳虚正性相关,回归系数分别为0.047与0.077;TG与水湿停留正性相关,回归系数0.065;年龄、BMI与血瘀正性相关,回归系数分别为0.026,0.008。结论①高尿酸血症各类证候积分随着年龄增长增高。②血脂异常程度对高尿酸血症不同中医证候积分有影响,尤其与痰浊阻滞、气阴两虚关系密切。③控制血脂异常,减轻体质量对于高尿酸血症中医症状的缓解有重要作用。