神经内科老年住院病人跌倒原因分析及护理

跌倒是指不能控制地或故意地倒在地上或其他较低的平面上.跌倒是住院老年患者常见问题,可以导致严重的身体损伤,也是老年人受损伤后的死亡原因之一[1].跌倒不仅增加病人及家属的痛苦和负担,更会成为医患纠纷的隐患.而神经内科住院患者除年龄因素外,其自身疾病、药物影响和病情的特殊性使其发生跌倒的潜在危险性更高.因此,防止跌倒是护理风险管理中非常重要的一部分,现将我科2009 年6 月至2010 年6 月发生的病人跌倒情况进行总结,报道如下.     

康复治疗对脑卒中患者植物神经功能的影响

近年来,颈腰腿痛住院老年患者跌倒导致机体损伤和功能衰退而引发的医疗纠纷不断增加,这不仅影响了医院的声誉,也使病人及家属的经济负担和精神负担增加.颈腰腿痛住院老年患者跌倒的危险因素并采取综合预防措施,对防止和减少这种意外事故的发生有着重要的意义.因此,预防颈腰腿痛住院老年患者跌倒是临床护理人员探索的新课题之一[1].     

PISETI管理模型在眼科住院患者防跌倒管理中的应用

目的:探讨PISETI管理模型在眼科住院患者防跌倒管理中的应用效果。方法:选取医院2017年1月～2019年6月240例眼科住院患者中跌倒高危患者,随机数字表法分为两组,每组120例。对照组使用常规护理措施预防患者跌倒;为观察组使用PISETI管理模型从患者、信息、标识、环境、家属和团队合作等六个方面进行防跌倒护理管理。比较两组患者在住院期间跌倒的发生率及跌倒后的损伤程度。结果:观察组患者的跌倒发生率明显低于对照组,跌倒后的损伤程度也低于对照组(P0.05)。结论:在眼科住院患者应用PISETI管理模型可以有效减少患者出现跌倒,并减轻跌倒后的损伤,对预防眼科患者跌倒具有明显的效果。     

"住院病人预防跌倒告知书"在老年病科的应用

卫生部2007年公布的<中国伤害预防报告>指出,我国60岁以上的老年人每年因跌倒发生的伤害人数达到2500万,且有20% ～30%的跌倒会造成中等或严重的损伤.而住院患者跌倒不仅导致患者伤残、心理障碍、增加医疗费用等问题,而且给医院带来不良影响,成为护理工作的主要风险之病人安全问题正引起世界范围的高度重视.为了完善护理风险管理,确保患者安全,提升护理工作满意度,减少医疗纠纷的发生,我院护理部自行设计了"住院病人预防跌倒告知书",自2009年1月始在老年病科开始使用,取得了一定效果,现将研究结果报告如下.     

＂住院病人预防跌倒告知书＂在老年病科的应用

卫生部2007年公布的〈中国伤害预防报告〉指出,我国60岁以上的老年人每年因跌倒发生的伤害人数达到2500万,且有20% ～30%的跌倒会造成中等或严重的损伤.而住院患者跌倒不仅导致患者伤残、心理障碍、增加医疗费用等问题,而且给医院带来不良影响,成为护理工作的主要风险之病人安全问题正引起世界范围的高度重视.为了完善护理风险管理,确保患者安全,提升护理工作满意度,减少医疗纠纷的发生,我院护理部自行设计了＂住院病人预防跌倒告知书＂,自2009年1月始在老年病科开始使用,取得了一定效果,现将研究结果报告如下.     

老年住院精神病患者跌倒损伤的原因分析与护理对策

目的:探讨老年住院精神病患者跌倒损伤的原因,以保证护理安全。方法:随机选取浙江省杭州市第七人民医院2013年2月~2015年2月住院治疗的150例老年精神病患者为研究对象,统计分析住院期间出现的跌倒损伤情况,提出相关护理对策。结果:发生跌倒损伤的30例,占20.0%,引起的原因主要有内部因素和外部因素,其中夜间活动、使用精神病药物、患阿尔茨海默病者发生率较高。结论:老年住院精神病患者存在诸多危险因素,大多跌倒损伤发生在夜间活动、使用精神病药物治疗和阿尔茨海默病等,需结合医院实际况,采取有效措施,避免精神病患者发生跌倒损伤。     

跌倒事件在神经内科住院患者中的预防及护理

跌倒是威胁老年患者住院安全的重要问题,是老年患者伤残、失能和死亡的重要原因之一,住院患者跌倒是医院内发生的最普遍的不良事件,占医院不良事件的38％[1]。由于神经内科患者大多为中老年人,脑梗死后遗症或脑出血后遗症留有一侧肢体麻木、无力或活动障碍等,住院期间由于病情或体质特殊,可能难以预料地发生跌倒。因此,积极预防及正确处理跌倒事件显得尤为重要,本文即是针对本科患者跌倒常见原因进行分析及处理。     

骨科住院患者跌倒风险评估与护理管理

目的:分析骨科住院患者跌倒风险因素,制定相应的护理管理策略,以防范和减少骨科患者意外跌倒事件。方法:对杭州市中医院2013年1~12月骨科收治入院的1670例患者的临床资料进行回顾性分析,并将2014年1~12月收治入院的1740例患者设为观察组,观察组患者进行跌倒风险评估,并采取相应护理管理策略。采用统计学方法,分析两组发生意外跌倒的例数和相关风险因素构成比。结果:实施跌倒风险管理制度后,骨科患者意外跌倒发生率明显降低,意外损伤发生显著下降。结论:对骨科住院患者进行跌倒风险因素评估,根据评估结果采取相应护理管理策略,实施安全护理,可以有效预防骨科住院患者意外跌倒的发生,保障患者在就诊过程中的安全,减少意外损伤。     

外科住院患者跌倒风险的防范与对策

目的:探讨外科住院患者跌倒风险因素及防范对策。方法:选取医院收治的92例住院患者进行研究,通过访谈和查阅相关资料,来了解患者住院期间跌倒风险因素,并据此提出相应防范对策,避免外科住院患者发生跌倒,加速其康复。结果:92例外科住院患者中,其跌倒发生者为12例,发生率为13.04%;跌倒发生因素主要为年龄大、疾病因素、药物因素、安全因素、病区环境、功能锻炼方法不恰当等。结论:外科住院患者跌倒风险因素较多,尤其是老年患者,因此需加强对外科住院患者的健康教育,同时加强对病区环境的管理,指导患者合理锻炼和安全服药,积极处理其自身疾病,降低或避免跌倒的发生,保障其生命安全。     

住院老人跌倒的原因及对策

最近几年,住院老年患者跌倒事件也逐渐增多,跌倒产生的严重不良后果为增加病人痛苦,降低病人生活质量,甚至危及病人的生命,同时延长住院时间,增加医疗护理费用,还可能引起医疗纠纷。我科兼收长期住院的老年病患者,发生跌倒的人数较多。为减少老年患者跌倒的发生率,加强护理安全管理,提高老年患者的生存质量,我们对16例跌倒患者进行了回顾性分析。     

Morse跌倒评估表在老年糖尿病住院病人中的应用

跌倒是老年人常见意外,可引起骨折、头部损伤、腰扭伤等并发症,并直接影响老年病人的生活质量。近20年来,随着人民群众生活水平的提高,糖尿病的患病率不断升高,糖尿病影响的人群主要是中老年人,而跌倒这种意外在老年糖尿病患者中发生率更高嘲,因此如何防范与减少老年住院糖尿病患者跌倒事件发生已成为护理的重要研究方向。我科应用Morse跌倒评估表对65岁以上老年住院病人进行评估,并实施以人为本、因人施教的个体化防跌倒健康教育,收到了满意效果。     

老年腰椎间盘突出症的特点及中医外治体会

老年腰椎间盘突出症患者,因其病因病机和影像学上的特殊性和复杂性,以及常伴有其他系统疾病,中医常规治疗有一定难度,手术治疗风险大并发症多,亦不宜被老年患者接受.作者整理出1996年6月-2001年6月收治的116例老年腰椎间盘突出症患者,采用中医外治疗法,取得较好的临床效果,现将整理出的病历资料回顾报告如下.     

中医门诊病人的健康教育

中医门诊工作多年来,留意到门诊病人的健康教育是医院工作中的一个薄弱环节.由于基层医院门诊量大,病人流动性快,医生与病人沟通时间有限等特点,边学习,边摸索,使病人的治疗与健康教育有机的结合,既提高了治疗效果,又做到了健康教育的普及宣传.     

巧用自制布袋摆放输液药物

病房每天要承担大批量的静脉输液,尤其是肿瘤科还要承担化疗病人的静脉输液。护士在准备配置药物时,将输液瓶按输液顺序排放后,把所需加入的输液药物摆放在输液瓶旁。有些化疗的输液药物是需要避光的,护士摆放时就将包装盒一起放在输液瓶旁。输液人数多时,输液瓶和输液药物摆放紧密,查对不便,容易发生差错事故。且输液瓶与输液药物之间空间小,稍有移动就会造成药物混乱,甚至滚落造成不必要的浪费。我科从2006年1月起采用自制布襞摆放输液药物的方法,解决了以上问题。     

中药不良反应的临床分析

目的：探讨中药不良反应的发生情况,引起人们对中药不良反应的重视.方法：通过对我院2009年全年中药不良反应24例报告,按三间分布进行统计分析.结果：中药不良反应中男性患者中药不良反应的机率〉女性,高发年龄为21～40年龄段的青壮年人,中药不良反应多发生于静滴给药途径.结论：应全面加强中药不良反应的监测工作,将合理用药贯彻于医药服务的全过程.     

急性左心衰的急诊护理

急性左心衰竭是由于急性弥漫性心肌损害,严重而突发的心脏排血障碍,严重心律失常,心脏负荷突然明显增加而导致的左心排血功能在短时间内急剧下降,甚至丧失排血功能的一组综合征,是心血管内科常见急症之一.由于急性左心衰竭发病凶险,进展迅速,死亡率较高,如能及时有效地抢救治疗,病情可迅速缓解.在抢救患者生命的过程中,护理工作者与临床医生积极配合,采取紧急的护理措施,是急性左心衰竭抢救成功的关键因素.我科2009年6月-2010年1月共抢救78例急性左心力衰竭患者.     

康复治疗脑血管意外病人的效果观察

目的：观察康复治疗在脑血管意外病人护理中的作用。方法：将我院2008年1～6月份收治的86例脑血管意外的病人随机分为两组,康复组43例在常规药物治疗下与常规护理下配合康复治疗。对照组43例采用常规药物治疗和常规护理。结果：在相同的药物和护理下配合康复治疗后,康复组病人的平均住院天数,惠肢功能恢复状况,并发症等方面均优于对照组。结论：康复治疗在脑血管病人的病程中作用显著,特别是康复锻炼对促进功能恢复减轻并发症、预防畸形等方面有显著作用。值得临床推广。     

老年高危病的手术准备、手术治疗及围手术护理

目的：观察普外老年高危病患者手术护理后的情况，总结围手术期的护理技术和经验。方法：从2006年6月--2009年6月在我院普外科住院的病人中选取年龄在60岁以上，病种分别为胃癌，直、结肠癌，肝、胆管结石、肠梗阻、慢性病合并骨折等高危病例130例，对其在手术前后护理情况回顾分析。     

56例糖尿病足患者的高危因素分析及其护理对策探讨

目的：了解神经内科病区院内感染状况.方法：对2009年收治的1030例住院患者进行回访.结果：医院感染率为6 04%,≥60岁患者为高危人群,主要基础病为脑出血、脑梗死、颅内感染;住院天数≥15d感染者占85.08%.结论：神经内科病房为医院感染的重点区域,年龄、住院时间、基础病、侵入性操作等为影响因素,防治关键是减少危险因素、合理使用抗生素和做好消毒隔离.