穴位注射结合家庭康复护理对小儿脑性瘫痪的临床效果评价

<正>小儿脑性瘫痪(以下简称"脑瘫")是指由出生前至新生儿期之间各种原因导致的非进行性脑损伤引起的中枢性运动功能障碍与姿势异常为主的综合征,是目前引起儿童残疾的主要疾病之一。现代康复疗法和传统医学疗法的密切结合为脑瘫患儿最大限度的康复带来了希望。有研究指出,脑瘫患儿除了综合性康复治疗外,还必须对其进行康复护理[1],而家庭康复护理作为一种贯穿患儿日常生活中的护理模式,可有效提高康复效果,明显促进患儿康复[2]。本院儿童康复中心自开展穴位注射结合家庭康复护理治疗脑瘫患儿运动功能以来,收到一定疗效,现总结报道如下。     

针灸治疗小儿脑瘫概况

小儿脑性瘫痪 ,简称小儿脑瘫 ,是指出生前到出生后1个月内发育时期非进行性脑损伤所致的综合征 [1 ]。临床上以非进行性中枢性运动障碍与异常姿势反射 ,异常运动模式为特征。据报道 ,我国小儿脑瘫患病率为 1 .8‰～6.0‰ [2 ] ,是儿科常见病之一 ,严重影响患儿的生活质量 ,给社会、家庭造成沉重的精神负担和经济负担。现将近 5年 ( 1 996～ 1 999)来 ,对本病的针灸临床治疗研究综述如下。　　 1　针灸机理研究　于氏[3 ] 通过针刺小儿脑瘫患者 ,观察肌电图 ,发现针刺能使痉挛型脑瘫患者 F波受到明显抑制 ,说明针刺治疗可使痉挛型患者的痉挛…     

家庭康复训练对脑性瘫痪患儿预后改善的临床观察

正脑性瘫痪(简称脑瘫)主要是由孕期内的发育缺陷或者进行性脑损伤所致的综合征,主要临床症状表现为中枢性运动障碍及姿势异常。脑瘫一旦确诊,会给家庭和社会带来沉重负担,早期诊断和治疗是脑瘫患儿康复的关键。受经济、环境等多种因素的影响,不是所有脑瘫患儿都有条件长期接受医疗机构康复治疗,因此家庭康复训练逐渐成为小儿脑瘫康复治疗的新热点[1-2]。笔者探讨家庭康复训练对改善脑瘫患儿生活质量及预后     

小儿脑瘫验案四则

小儿脑性瘫痪(cerebral palsy,CP,简称脑瘫)是出生前到生后1个月内由各种原因所引起的脑损伤或发育缺陷所致的运动障碍及姿势异常[1],可伴有智力低下,癫痫,惊厥,语言和视、听觉障碍等并发症.国际上统计CP的发病率为1‰-5‰,国内CP的发病率为1.8‰～4.0‰[2].脑瘫是当前小儿致残的主要疾病之一,目前治疗脑瘫大多以康复治疗为主[3],但费用昂贵且疗效欠佳,中医药在脑瘫的治疗上有着独特的优势,笔者近年来治疗脑瘫取得一定成效,现举四则验案,望同道斧正.     

夏陈化痰组方治疗小儿支气管肺炎临床观察

<正>小儿支气管肺炎是儿科常见病、多发病,患儿由于气道充血狭窄,痰不易咯出,肺部体征消失缓慢,严重危害患儿健康[1]。2009-01—2009-06,我们采用夏陈化痰组方治疗小儿支气管肺炎35例,并与复方甘草合剂治疗35例对照观察,结果如下。1资料与方法     

小儿脑性瘫痪的研究近况

小儿脑性瘫痪(以下简称脑瘫)指出生前到生后1个月以内各种原因所致的非进行性脑损伤,主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常[1]。近年来,由于产科技术、围产医学、新生儿医学的发展,新生儿死亡率、死胎发生率均有明显下降,脑瘫的发生率有逐渐增长的趋势。在我国脑瘫是造成运动功能伤残的主要疾病之一。现将小儿脑性瘫痪的研究近况综述如下。1发病率和发病原因我国于1997—1999年曾对江苏、河北、四川等省进行大规模流行病学调查,结果在1~6岁小儿中脑瘫患病率为(1.77~2.26)‰[2]。在美国中度或严重脑瘫的发病率约为1.5‰~2.5‰。国际上脑瘫患儿…     

小儿重症腺病毒肺炎混合感染特征及高危因素分析

目的:分析小儿重症腺病毒肺炎的混合感染特征和其高危致病因素。方法:选取2013年6月-2015年4月在本院接受治疗的小儿腺病毒肺炎患儿74例,其中的29例重症腺病毒肺炎混合感染患儿为观察组,分析观察组的混合感染特征并研究危险因素。结果:29例重症腺病毒肺炎混合感染的患儿中,单纯腺病毒感染患儿8例(27.59%);合并其它类型感染21例(72.41%);多元Logistic回归分析结果发现,先天性心脏病、营养性贫血、多次发生肺部感染、既往存在手术病史、先天性气道发育异常,均是导致小儿重症腺病毒肺炎混合感染的高危因素(P0.05)。结论:先天性心脏病、营养性贫血、多次发生肺部感染、既往存在手术病史、先天性气道发育异常,均是导致小儿重症腺病毒肺炎混合感染的高危因素。     

麻杏石甘汤加减联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎51例

肺炎支原体肺炎是一种儿科临床常见的肺部感染,近年发病率逐年上升,难治性支原体肺炎增多。四季皆可发病,冬季多发[1]。大环内酯类药物是治疗该病的首选药物,但因病原体耐药性的逐渐增高及胃肠道反应、肝肾功能损害等,严重影响其临床疗效和应用[2]。研究显示传统中医药能够多靶点、多途径、多角度治疗支原体肺炎,具有调节机体免疫、改善微循环等作用[3]。中西医结合治疗小儿支原体肺炎可增效减毒,缩短病程[4]。笔者运用麻杏石甘汤加减联合阿奇霉素治疗支原体肺炎患儿获得良好疗效,现总结如下。     

四君子汤结合按摩脾俞穴对小儿支气管肺炎临床治愈后干预效果的临床观察

<正>小儿支气管肺炎[1,2]是儿科门诊常见疾病,主要临床症状有咳嗽、发热、呼吸困难等,病情发展较快,严重影响患儿尤其是婴幼儿的身体健康,甚至威胁生命。患儿一旦患有支气管肺炎后,免疫力下降,容易再度感染,因此患儿在临床治愈后,仍需要进行合理有效的治愈干预,以防止患儿再度感染[3]。西医在治疗小儿支气管肺炎上主要是根据症状、体征、生化检查、致病菌培养等应用抗生素治疗。通过长期临床观察发现滥用抗生素会     

中西医结合治疗小儿支气管肺炎43例

小儿支气管肺炎是儿科常见呼吸系统疾病,与细菌、病毒、衣原体感染密切相关,季节交替时节发病率较高,以咳嗽、气促、发热及肺部湿啰音等为主要临床表现。本病发病急,进展快,若治疗不及时,会引发患儿心力衰竭,威胁患儿的生命安全。因此如何采取合理有效的疗法,迅速控制病情是临床治疗的重点[1]。目前临床多采用抗生素等西药治疗,但长期使用会产生耐药性,使病情反复,加重患儿的痛苦,且存在一定的不良反应[2]。近年来中医药治疗本病取得了显著的进展[3]。本文对照观察了中西医结合治疗小儿支气管肺炎的临床效果,现报道如下。     

免疫针灸治疗脑卒中后肺部感染临床疗效及其对血清炎症因子的影响

脑卒中患者在康复期会继发包括感染在内的各类并发症。脑卒中后最为常见的感染类型是肺部感染^[1]。有研究发现,脑卒中患者在康复期肺部感染发生率为35.2%^[2]。脑卒中继发肺部感染不仅会造成患者呼吸功能障碍,还会影响患者脑卒中康复治疗功能效果^[3]。目前临床上针对肺部感染仍多采用抗菌药物治疗;但处于脑卒中康复期的人群大多高龄、免疫力低下,合并糖尿病等,导致抗菌药物疗程偏长,且疗效不甚理想。这成为临床治疗难题。我们采用免疫针灸治疗脑卒中患者继发肺部感染,以期在卒中后继发肺部感染治疗上作出指导,目前已取得满意疗效,现报道如下。     

针刺对小儿脑瘫伴听觉障碍患儿临床疗效的影响因素分析

目的:分析影响针刺对小儿脑瘫伴听觉障碍患儿临床疗效的主要因素,为进一步采取干预措施提供依据.方法:以针刺治疗小儿脑瘫伴听觉障碍患儿60例作为研究对象,由20位资深专家确定听觉障碍患儿康复的指标并进行赋值,采用多因素Logistic回归分析小儿脑瘫伴听觉障碍患儿康复的影响因素.结果:患儿年龄、坚持治疗的时间、针灸治疗的同时辅以推拿治疗、医生8h外专研针灸的时间是影响患儿康复的主要因素.结论:对小儿脑瘫伴听觉障碍的患儿早期诊断,早期治疗,坚持按疗程治疗,进行针灸治疗的同时辅以推拿治疗,强化医生的职业技能,能够促进小儿脑瘫伴听觉障碍患儿早日康复.     

毛刺督脉法治疗小儿脑性瘫痪头项软30例

<正>脑性瘫痪（以下简称“脑瘫”）是目前儿童主要致残性疾病之一[1]，发病率呈逐年上升趋势[2]。头部控制稳定性差是各类型脑瘫患儿早期的共同特点，而头部控制对整体力学和核心稳定起重要作用，是小儿整体运动发育及日常生活动作等高级运动功能发育的基础[3]。脑瘫属中医学“五迟五软”范畴，头项软是最常见的症状之一。目前针对头部控制的治疗以现代康复为主，辅以中医特色针刺及推拿治疗[4-6]。临床上针对头项软的针灸治疗缺乏针对性，     

针刺配合作业疗法对脑性瘫痪患儿精细运动功能的影响

正小儿脑性瘫痪(简称脑瘫)的发病率为0.1%～0.5%,并呈逐年上升的趋势,其发病类型以痉挛性脑瘫为主,约占总发病率的58%[1]。目前主要采取无创性治疗(主要为体能、技能、语言、认知训练和器械辅助治疗等康复措施)缓解患儿临床症状,提高患儿生活质量[2]。针灸治疗的原理在于通过针刺疏通经络、调和阴阳,联合常规治疗方法能更好地促进临床症状的改善。     

针灸配合康复手法治疗小儿脑瘫预后分析

目的：探究针灸配合康复手法治疗小儿脑瘫的临床效果。方法：选择60例脑瘫患儿,应用针灸配合康复手法治疗,分析脑瘫患儿的治疗效果。结果：经过1个疗程的治疗,60例患儿中基本治愈17例,显效12例,好转24例,无效7例,总有效率为88．3％;经过2个疗程的治疗,基本治愈18例,显效13例,好转25例,无效为4例,总有效率为93．3％。结论：应用针灸配合康复手法治疗小儿脑瘫,可有效改善脑瘫患儿的临床症状,值得临床推广应用。     

针灸配合康复手法治疗小儿脑瘫效果分析

目的：探讨针灸配合康复手法治疗小儿脑瘫效果分析.方法：我院治疗的小儿脑瘫患者61例,采用针炙配合康复手法进行治疗.结果：所有患儿均治疗2个疗程,10例基本治愈,35例显效,11例有效,5例无效,总有效率为91.80%.结论：针灸配合康复手法治疗小儿脑瘫可以有效的改善脑瘫患儿的各种临床症状,值得临床推广使用.     

中医按摩对小儿脑瘫的疗效及预后的影响

目的研究中医手法按摩对小儿脑瘫的疗效及预后的影响。方法选取2017年3月—2018年3月住院的有3年病史的小儿脑瘫合并吞咽功能障碍患儿120例为研究对象。依据随机数表法,随机分为观察组和对照组,每组60例。对照组采用常规康复治疗,观察组采用中医手法按摩结合康复治疗,治疗3个月,观察比较2组患者的治疗总有效率、治疗前后吞咽障碍评分以及对预后的影响。结果治疗后,观察组的治疗总有效率[96. 67%(58/60)]明显高于对照组[88. 33%(53/60)],2组比较差异有统计学意义(P 0. 05);在经过治疗后2组患儿的吞咽功能障碍明显改善,且观察组治疗前后吞咽障碍评分显著优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P 0. 05);治疗后,观察组的患儿复发率[1. 67%(1/60)]要明显低于对照组[8. 33%(5/60)],2组比较差异有统计学意义(P 0. 05)。结论中医手法按摩结合康复治疗措施可以有效的改善小儿脑瘫合并吞咽功能障碍,治疗效果明显,值得在临床中推广。     

个性化康复治疗对小儿脑瘫膝过伸的疗效观察

目的探讨研究个性化康复治疗对小儿脑瘫膝过伸的临床疗效。方法该次研究对象为2016年6月—2018年2月在该院进行康复治疗的小儿脑瘫膝过伸患儿,选取研究对象58例,随机分为两组(研究组和对照组各29例);对照组患儿采用一般康复方式治疗,研究组患儿采用个性化康复方法进行治疗,使用ADL表检测患儿治疗前后的日常生活活动能力,统计两组患儿的治疗效果。结果经过治疗后,研究组患儿治疗有效率大大高于对照组患儿,研究组患儿的日程生活活动能力评分明显高于对照组患儿(P<0.05)。结论对小儿脑瘫膝过伸患儿使用个性化康复方法进行治疗,有利于改善患儿的膝关节控制能力,提高患儿的日生生活活动能力和运动能力,值得临床推广。     

清热泄肺化痰汤联合头孢唑肟治疗小儿支气管肺炎32例

小儿支气管肺炎是临床常见的呼吸道疾病,该病多由于细菌、病毒以及肺炎支原体衣原体等病原微生物侵入导致的肺部感染性病变,该病好发于12岁以下儿童,该年龄段的小儿免疫力较为低下,器官发育还未成熟,严重影响患儿的健康与身体发育。目前治疗以抗感染、解痉、止咳化痰为主,虽能够减轻气道炎症反应、缓解气道痉挛,控制疾病发展,然而随着病原菌耐药性的增加,以及抗生素、激素等药物的广泛应用,导致患儿免疫力下降,骨骼发育异常,治疗难度加大,使其反复发作,影响预后[1]。小儿支气管肺炎属中医“肺炎喘嗽”,单纯中医药治疗起效慢,疗程长,不能及时控制病情;中西医结合成为治疗小儿支气管肺炎的临床重点。本文以2018年5月—2019年5月本院收治的64例支气管肺炎患儿为研究对象,探讨清热泄肺化痰汤结合头孢唑肟治疗小儿支气管肺炎的效果,总结如下。     

补肾健脑法联合现代康复运动训练治疗小儿脑瘫对照观察

[目的]观察补肾健脑法联合现代康复运动训练治疗小儿脑瘫疗效。[方法]将40例患儿按随机数字表法,分为治疗组和对照组,每组20例。对照组采用传统针刺法和康复训练进行治疗,治疗组采用补肾健脑针法治疗及现代康复运动训练,两组每周均治疗5d,休息2d,3个月为1疗程。在治疗前、治疗1个疗程后分别进行记录综合功能评定积分、日常生活活动能力积分,安全性观察。[结果]治疗组与对照组在治疗前与治疗后比较均有显著差异,治疗组与对照组在治疗前无差异,治疗组与对照组在治疗后相比较有显著差异,治疗组治疗手段优于对照组。根据安全性评价标准发现1、2级达100%,无3、4级出现。[结论]补肾健脑法联合现代康复运动训练治疗小儿脑瘫疗效满意。