腹腔镜胆囊切除术并发症原因分析及预防对策

腹腔镜技术诞生于本世纪初 ,近十几年来发展成为重要的手术工具 ,现在已广泛应用于普通外科腹部手术。目前已有 10余家医院报道此类手术超过 10 0 0 0例。腹腔镜手术最突出的优点是患者的创伤和痛苦小、诊断明确、疗效确切。同时也由于此技术发展时间不长 ,难免出现各种并发症。笔者通过检索近三年来国内腹腔镜胆囊切除术 (laparoscopic cholecystectomy,LC)并发症相关文献 ,对腹 LC并发症原因和预防对策进行了系统的综合与分析 ,供同道在临床实践中借鉴。1　腹腔镜胆囊切除术并发症在腹腔镜胆囊切除术各种并发症中 ,以肝外胆管损伤最为多…     

腹腔镜胆囊切除术常见并发症的防治

目的探讨腹腔镜胆囊切除术常见并发症的发生原因、预防措施及处理方法,提高手术安全性。方法回顾性分析325例腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料。结果 325例中出现各种并发症11例,其中胆漏4例,出血3例,残留结石4例,均治愈出院。结论熟悉胆囊血管和胆管的解剖变异,熟练的手术技巧、规范的操作、及时果断地中转开腹可以最大限度地减少腹腔镜胆囊切除术并发症的发生。     

腹腔镜胆囊切除术的并发症及处理

目的减少腹腔镜胆囊切除术(LC)的并发症,提高手术安全性。方法回顾分析1996年5月—2004年6月1 860例LC资料。结果1 860例中胆囊结石925例,胆囊结石伴慢性胆囊增生556例,胆囊结石伴急性胆囊炎172例(包括胆囊结石颈部嵌顿),胆囊息肉203例,胆囊癌4例。其中有腹部手术史者178例,合并有糖尿病、高血压、冠心病、肝硬化者234例。中转开腹手术16例,留置引流管84例,共发生并发症15例,包括胆囊动脉或胆囊床大出血3例,胆管损伤3例,胆总管残留结石2例,胃损伤1例,小肠损伤1例,胆漏2例,胆管遗漏癌1例,腹壁切口疝2例。除胆管遗漏癌外均治愈出院。结论为了减少并发症,应从严掌握LC手术适应证。由一组经过专门培训的医师进行操作。胆管损伤是LC最严重的并发症之一,其对策是预防为主,遇到困难及时中转开腹手术,一旦发生应当由有经验的医生协助才能确保重建手术的成功。     

腹腔镜胆囊切除术并发症防治体会

目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)并发症的预防及处理。方法回顾性分析386例行LC患者的临床资料。结果成功完成LC 385例,中转开腹1例;出现术中出血及术后胆漏共8例,均治愈出院。结论手术适应证与手术者熟练程度及医院设备条件有关,严格掌握手术适应证,把握手术时机,重视结束手术前腔镜对全腹腔的探查,可以减少LC并发症的发生。     

腹腔镜胆囊切除术后并发症的防治

腹腔镜胆囊切除术因安全、创伤小、术后恢复快、高危患者能耐受等优点，成为治疗胆囊良性疾患的首选方法。尽管如此，其并发症给患者带来严重的后果。笔者现探讨腹腔镜胆囊切除术并发症发生原因、预防措施以及处理方法。     

腹腔镜胆囊切除术近期并发症41例分析

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)并发症的原因及防治方法.方法:对1998年3月至2008年3月,我院开展腹腔镜胆囊切除术共出现41例并发症的临床资料进行回顾性分析总结.结果:41例并发症发生者其中胆囊窝积液29例,胆总管损伤4例,术后短期发生胆总管结石2例,术后出血2例,术后胆漏1例,穿刺致肠穿孔1例,残余胆囊2例.结论:熟练掌握腹腔镜手术技巧正确处理术中问题,可以使LC并发症降低.     

腹腔镜胆囊切除手术并发症的预防

随着腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy,LC）在临床中的广泛应用和广大患者对腹腔镜手术的认可,腹腔镜在胆囊良性疾病中应用越来越受到临床医生和患者的欢迎。LC具有创伤小、术后疼痛轻、恢复快等优点,但与传统手术相比,LC的并发症要高于传统的开腹胆囊切除术。因此,预防和治疗并发症仍是提高LC在临床应用的一个关键问题。     

腹腔镜胆囊切除术并发症的防治体会

目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)术后并发症发生的原因、预防方法及处理措施。方法回顾分析2003年9月—2008年9月110例行LC患者临床资料。结果110例中发生并发症3例占2.72%,其中胆管损伤1例,胆漏1例,术中出血1例,均治愈出院。结论LC术后尽管有个别并发症发生,但只要术前严格把握手术适应证,术中视患者具体情况仔细操作,灵活选择手术方式,术后严密观察病情变化,及早发现并发症,正确处理,可以降低LC手术并发症发生率,提高手术安全性。     

腹腔镜胆囊切除术并发症的护理

随着人们日常生活水平的提高以及生活节奏的不断加快,胆囊疾病成了临床上的常见疾病。腹腔镜胆囊切除术（LC）作为一种微创手未方式,被广泛的应用到临床治疗中。但其作为一种新技术,还处在发展阶段,患者进行LC术后还需要护理人员更加认真合理的护理,才能确保患者早日康复。     

腹腔镜胆囊切除术并发症观察护理

通过对70例腹腔镜胆囊切除(LC)术后并发内出血、胆漏、肩部酸痛、皮下气肿,提出了相应的观察护理要点,总结了护士需做好心理护理,加强对LC学习,重视术后生命体征、腹部体征、腹腔引流管的观察护理,以便尽早发现并发症,减少病人痛苦。     

腹腔镜胆囊切除术常见并发症及其防治措施

目的:研究腹腔镜胆囊切除术并发症的防治措施。方法:回顾性总结分析本院1998年9月-2005年4月行经腹腔镜胆囊切除术病例,共计2000例。结果:共发并发症5例,其中胆管损伤2例,胆囊管残端瘘1例,胆囊动脉后支撕脱出血转开腹止血术2例。结论:严重粘连造成解剖不清是发生腹腔镜胆囊切除术并发症的主要原因,严格的术前检查和规范的手术程序可大大减少腹腔镜胆囊切除术并发症。     

腹腔镜胆囊切除术后主要并发症的防治体会

笔者于1996年7月～2005年7月共施行腹腔镜胆囊切除（LC）手术6000余例,其疗效较好,但也易产生多种并发症,现笔者将其主要并发症的防治体会介绍如下。     

窗体顶端腹腔镜胆囊切除术并发症的防治探讨

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术（LC）术后并发症的预防及处理措施;方法：回顾性分析622例腹腔镜胆囊切除术的临床资料,总结并发症的原因、防治措施;结果：622例胆囊切除术中发生各种并发症为25例（4％）,其中因Calot三角严重粘连无法解剖15例（2％）,术中发现胆管损伤5例（0．8％）而立即中转开腹手术,术中出血较多中转开腹手术3例（0．4％）,术后发生胆瘘1例（0．1％）,术中胃肠穿孔1例（1％）;结论：技术熟练、仔细谨慎操作是预防LC手术并发症的关键。     

经腹腔镜胆囊切除术中并发症的防治措施

目的：避免经腹腔镜行胆囊切除术并发症的发生。方法：回顾性总结分析本院从2007年1月~2010年2月行经腹腔镜胆囊切除术病例,共计200例。结果：胆管损伤1例,胆囊管残端痿2例,胆囊动脉后支撕脱出血转开腹止血术2例。结论：严格的术前检查和规范的手术程序可大大减少腹腔镜胆囊切除术的并发症。     

腹腔镜胆囊切除术后胆漏的预防

腹腔镜胆囊切除术（ＬＣ）后胆漏是ＬＣ手术常见的严重并发症,其发生率高于开腹胆囊切除术（ＯＣ）。笔者从１９９３１９９８年６月完成ＬＣ手术１０００例,其中有１４例发生术后胆漏,发生率为１．４％。现总结分析如下。１　临床资料本组１４例,男５例,女９例。１１例因慢性结石性胆囊炎,３例因急性结石性胆囊炎而行ＬＣ手术。术后胆漏的原因７例是胆管损伤,３例为胆囊管残端漏,４例为迷走胆管胆漏。８例患者分别于术后１６日出现急性腹膜炎。行剖腹探查发现：肝总管与胆总管穿洞伤各１例,胆总管与胆囊管夹角撕裂伤１例,胆总管与…     

腹腔镜胆囊切除术的常见并发症与防治

腹腔镜胆囊切除术（LC）具有创伤小、疼痛轻、恢复快的特点,易被患者和医生接受,目前我国LC技术水平已经成熟,腹腔镜胆囊切除已成为微创外科手术的重要内容。但是,LC也存在多种并发症,包括高碳酸血症、气体栓塞、食管裂孔疝等腹腔镜固有的并发症和出血、胆汁漏、胆管损伤、     

腹腔镜胆囊切除术后并发症的观察及护理

腹腔镜胆囊切除术(LC)以其切口小、痛苦轻、恢复快、出血少、创伤小、安全有效等优点,越来越被广大胆囊疾病患者接受与欢迎,它已成为当前胆囊结石、胆囊息肉等良性胆囊病变的主要手术方式.在20世纪90年代初此项手术已在我国普及与推广[1],与传统开腹手术一样,LC同样也有可能发生严重的并发症如胆管损伤、胆漏、腹腔感染、腹腔内出血等[2],因此,加强手术患者术后的病情观察及提供及时的护理是提高手术成功率的有力保障.我院2005年7月-2009年7月共行LC术250例,占同期胆囊切除术的96%,并发症16例约占6%,现将临床观察和护理体会报道如下.     

腹腔镜胆囊切除术并发症的观察及护理

腹腔镜胆囊切除术（LC）是近年来兴起的一项外科微创手术，具有创伤小，痛苦轻，术后恢复快，手术切口小，并发症发生率低，住院时间短等优点而为广大医患所接受。我科自1994年以来开展此项手术，效果满意。现将该手术并发症的护理体会总结如下。     

腹腔镜胆囊切除术后并发症的观察及护理

腹腔镜手术由于创伤小、恢复快、手术时间短、早进食、早活动、术后并发症少的特点，越来越广泛的应用到临床，同时也受到广大患者的认可。作为护理人员，要密切观察病情，协助医师处理各种并发症，做到早发现、早处理，使患者尽早恢复健康。本院1995年5月-2005年2月共行腹腔镜胆囊切除术1058例，现将常见的术后并发症发生原因及护理对策总结如下。