伤寒误诊为急性阑尾炎1例

患者,男,21岁,因“右下腹痛3d,发热伴全腹痛1d”入院。患者3d前无任何诱因的感右下腹疼痛,1d前腹痛逐渐蔓延至全腹并伴体温升高,查体：T39℃,R19次／min,P86次／min,BP112／76mmHg。急性痛苦面容,精神差,蜷曲卧位,心肺无异常,腹部稍膨。肝肋下触及2cm,质软,光滑,无触痛,脾未触及。全腹弥漫性压痛、反跳痛、肌紧张,以右下腹麦氏点处为甚,肠鸣音减弱,腰大肌试验（-）,无移动性浊音,余无异常。     

伤寒一例误诊为急性阑尾炎

[病例] 女,30岁.因右下腹痛伴恶心、呕吐、发热1周入院.曾自服抗感染药物,药名及剂量不详.查体:体温38.2℃,脉搏84/min,血压120/74 mmHg.     

小儿伤寒误诊为急性阑尾炎2例的教训

我院曾收治小儿伤寒2例,均误诊为急性阑尾炎。虽未进行手术,亦未造成不良后果,但延误了治疗,使患儿受到了不应有的损失,今后应引以为戒。为了提高临床医生对本病的警惕性,现报告如下: 例1:患儿寿××,男,12岁,学生。因右下腹疼痛1天,于1972年7月12日入院。入院前一天脐部     

伤寒肠穿孔误诊为急性阑尾炎9例报告

我区地处海岛,海产品丰富,饮食嗜生、鲜,故每年均有伤寒小范围流行.由于伤寒不典型病例增多,早期易误诊.本文报告1995年10月-2002年10月,以急性阑尾炎手术而发现伤寒肠穿孔9例,分析如下:     

小儿急性阑尾炎误诊2例

1病例报道例1,患儿,男,5岁。以“腹痛、呕吐伴发热3d”入院,查体：体温37．8℃,精神差,咽稍红,心肺未闻及异常,腹软．脐周轻压痛,无反跳痛,肠鸣音存在。查WBC7．9×10^9／L,GR1．8×10^9／L,胸腹x线平片示双肺纹理稍增粗,腹部肠管稍积气扩张,未见液平。入院诊断：急性胃炎。给予补液、抗感染、护胃治疗,患儿仍反复发热,食欲差,轻微腹胀,无腹痛,腹泻黄色水样便一日2～4次,查体腹部无压痛、反跳痛。     

老年急性阑尾炎误诊2例

1病例报告例1:男,81岁。因全腹持续性胀痛,伴呕吐及排气、排便停止2d而入院。查体:t36.9℃,BP110/80mm Hg,P90次/min,WBC8.4×109/L,呈肥胖体型,腹部膨隆,全腹压痛,无反跳痛及肌紧张,肠鸣音消失。立位腹平片示腹部见数个液气平面。诊断为肠梗阻。经灌肠、胃肠减压等保守治疗,病情无好转,入院后第2天行剖腹探查术,术中诊断为坏疽性阑尾炎并穿孔,行阑尾切除术、腹腔冲洗术,术后10d痊愈出院。例2:女,78岁。因全腹持续性胀痛,伴呕吐及排气、排便停止3d入院。查体:t37.1℃,BP130/90mm Hg,P84次/min,WBC8.9×109/L,腹部膨隆,全腹压痛,无反…     

急性胰腺炎误诊为急性阑尾炎2例分析

笔者近期收治急性胰腺炎误诊为急性阑尾炎2例,现将临床资料报告如下.     

出血性输卵管炎误诊为急性阑尾炎2例

1病例报告例1:女,38岁。下腹痛3 d,伴发热1 d。20 d前因停经45 d行人工流产术。术中见胚胎组织。查体:T 38.2℃,下腹压痛、反跳痛及肌紧张,以右下腹为著。WBC 14.8×109/L,N 0.85。B超检查未见异常。初诊:急性阑尾炎。术中见阑尾正常。盆腔内有少量陈旧性血液约80 ml,右侧输卵管高度水肿且与周围粘连,其峡部破溃,管腔内有咖啡色积血。行右侧附件切除术。病理诊断:急性输卵管炎及卵巢周围炎伴出血。例2:女,24岁。下腹痛1 d,伴恶心、呕吐2次。查体:T 37.5℃,下腹压痛、反跳痛,以右下腹为著。WBC 10.8×109/L,N0.85。胸腹透视检查未见异…     

妇科疾病误诊为急性阑尾炎2例分析

对妇科疾病误诊为急性阑尾炎2例分析如下。 1病历摘要 例1：女,43岁,已婚。因转移性右下腹痛1d入院。查体：T39℃（口表）,神清,巩膜不黄,心肺未见异常,腹平坦,肝脾肋下未及,右下腹压痛（麦氏点偏下）、反跳痛及肌卫,腰大肌试验（＋）,闭孔肌试验（＋）,肠鸣音减弱。     

肠破裂误诊为急性化脓性阑尾炎2例分析

现对我院近2a来肠穿孔误诊为急性化脓性阑尾炎2例分析如下。 1病历摘要 例1：男，45岁。以转移性右下腹痛12h入院。患者于12h前无明显诱因上腹部隐痛不适，约6h后疼痛转移并固定右下腹，疼痛呈持续性加剧，无发热咳嗽，无腹泻及肛门停止排便排气，无尿痛血尿。体检；腹稍胀气，上腹部及左下腹稍压痛无反跳痛，右下腹麦氏点明显压痛反跳痛，移动性浊音阴性，肠鸣音不亢进，     

右侧结肠憩室炎误诊急性阑尾炎2例分析

对右侧结肠憩室炎误诊急性阑尾炎2例分析如下。 1 病历摘要 例1：女，32岁。因右下腹持续性钝痛3d，伴发热、心悸、恶心1d入院。无呕吐，无明显腹泻、便秘及血便史。     

卵巢破裂误诊为急性阑尾炎2例分析

对卵巢破裂误诊为阑尾炎2例分析如下。 1 病历摘要 例1：女，21岁，未婚。该患以突发性下腹部及脐周疼痛3h，伴转移到右下腹痛1h，伴恶心，未吐，大小便正常，于2006—07—07入院。末次月经2006—06—16，周期、经量正常。人院时查体：T37．3℃，P96次／min，BP110／60mmHg，R18次／min，神清，痛苦面容，心肺正常，腹平坦，肝脾未触及，下腹压痛（＋），反跳痛（＋），肌紧张（＋），右下腹为重，移动浊音（-），肠鸣音正常。     

急性出血性肠炎误诊为阑尾炎2例分析

急性出血性肠炎虽有地区和季节的多发性，但对于散发的病例由于其临床表现的多样性也很容易造成误诊。现将我院收治的2例报告如下。     

误诊婴幼儿阑尾炎2例

本科在近2年来延误诊治2例婴幼儿阑尾炎。现将资料报道如下。     

小儿急性阑尾炎误诊149例

目的探讨小儿急性阑尾炎术前误诊原因及其防范措施,以提高小儿急性阑尾炎术前确诊率。方法对我院收治的小儿急性阑尾炎149例误诊病例的临床资料进行回顾性分析。结果本组术前误诊率为37.7%(149/395),误诊为肠梗阻69例、急性胃肠炎23例、上呼吸道感染34例、肠系膜淋巴结炎17例、脑炎2例、细菌性痢疾3例、消化道穿孔1例。149例均经术后病理检查确诊阑尾炎,其中化脓性阑尾炎135例,坏疽性阑尾炎14例。术后一期愈合124例,延期愈合23例,死亡2例。结论小儿急性阑尾炎术前误诊率高,仔细询问病史及查体,及时行特异性医技检查,认真进行鉴别诊断可提高其诊断准确率,减少术后并发症。     

急性阑尾炎12例误诊体会

阑尾炎是普外科一种常见病,但由于各种抗生素的滥用,往往典型症状体征、辅助检查均不明显,不典型情况增多,发生误诊情况也增多.现就本院2004～2009年6年误诊12例阑尾炎作一回顾分析.     

急性阑尾炎误诊44例分析

急性阑尾炎是外科常见急腹症之一，文献报道误诊率为4．5％～5．6％。我院2000-07～2006—07共收治急性阑尾炎1018例，其中经临床观察或手术证实为其他疾病44例，误诊率为4．3％，与文献报道基本相符。现分析如下。     

带状疱疹误诊急性阑尾炎一例

临床资料患者男性,７４岁,入院号３５７８０,以右下腹痛２小时为主诉入院,２小时前突发右下腹痛,疼痛逐渐加重,无缓解,无恶心、呕吐,于１９９７年７月１日入我院。查体：Ｔ３７．２℃,全身皮肤粘膜无黄染,胸、腹、躯干、四肢未见皮疹,心肺未见异常,腹平坦,肝脾未及,右下腹麦氏点压痛阳性,反跳痛阳性,肌紧张不明显,肠鸣音正常,移动浊音阴性,余正常,血ＲｔＷＢＣ１２．７×１０９／Ｌ,Ｎ０．６９,Ｌ０．３１,诊断急性阑尾炎给予保守治疗,先锋Ｖ４．０、ｉｖｄｒｉｐＱｄ、甲硝唑２５０ｍｌ、ｉｖｄｒｉｐＱｄ、痛力…     

急性阑尾炎48例误诊分析

目的 探讨降低急性阑尾炎的误诊原因.方法 对48例急性阑尾炎误诊病例的临床资料进行回顾性分析.结果 以阑尾炎收住病房1 184例,其中48例误诊为阑尾炎,误诊率4.05%.结论 详细询问病史,全面查体、必要的辅助检查,严格执行三级查房制度,才能有效减少误诊和漏诊.     

小儿伤寒2例误诊分析

近年来，随着人民生活水平的不断提高及伤寒疫苗的普遍接种，小儿伤寒已少见，但散发病例仍屡见，且及易受到临床医生的忽视。现将我院收治的2例误诊病人报告如下。[第一段]