内镜治疗急性胆源性胰腺炎的临床价值

目的探讨内镜治疗急性胆源性胰腺炎的临床价值。方法回顾性分析2001年4月~2005年10月该院应用内镜技术治疗的61例急性胆源性胰腺炎的临床资料。其中,25例于入院后48 h内行逆行胰胆管造影术(ERCP),内镜下括约肌切开后网篮或碎石后取石;另36例先行鼻胆管引流术(ENBD),1周后再行ERCP取石。对其治疗效果进行比较分析。结果该61例患者中,58例(95%)治愈,3例(5%)因并发多器官功能障碍综合征而死亡。治疗过程中未出现与内镜有关的严重并发症。2例患者经治疗后由轻型胰腺炎转为重型胰腺炎,后治愈。结论内镜治疗胆源性胰腺炎是一种直接针对病因的方法,其既解除了胆胰开口的梗阻,又降低了胆胰管的内压,是一种安全、有效的治疗手段。     

ERCP技术治疗急性胆源性胰腺炎43例分析

目的:研究ERCP术对急性胆源性胰腺炎的治疗效果.方法:选取2003年1月～2009年10月43例急性胆源性胰腺炎(ABP)患者,早期施行经内镜鼻胆管引流术(ENBD),经内镜十二指肠乳头切开术(EST),及取石为主的综合治疗.结果:本组病例治疗效果良好.绪论:对于急性胆源性胰腺炎患者早期行ERCP术是一种非常有效的治疗手段.     

梗阻型胆源性胰腺炎内镜治疗的效果评价

目的 探讨梗阻型胆源性胰腺炎行内镜治疗的临床效果.方法 2013年6月—2016年11月我科应用内镜治疗梗阻型胆源性胰腺炎患者68例,其中49例在发病48 h内急诊行内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)、内镜下乳头切开(EST)取石、鼻胆管引流术(ENBD);另19例伴有急性化脓性胆管炎先行内镜下乳头切开(EST)、鼻胆管引流术(ENBD),1周后再行ERCP取石,观察其治疗效果.结果 68例患者全部治愈,治愈率100%,过程中未出现因ERCP引起的严重并发症.结论梗阻型胆源性胰腺炎应及时行内镜治疗,以解除胆管胰管梗阻,降低胆胰管压力,有效改善患者临床症状,减少并发症的发生,是安全有效的治疗方法,值得临床推广应用.     

急性胆源性胰腺炎早期内镜治疗的临床效果

目的探讨早期内镜治疗急性胆源性胰腺炎(AGP)的临床效果。方法采用经内镜鼻胆管引流(ENBD)、经内镜乳头括约肌切开术(EST)及经内镜网篮取石术等内镜技术,治疗急性胆源性胰腺炎68例,其中重症胰腺炎1例。结果逆行胰胆造影(ERCP)成功率91％(62/68),ENBD成功率100％(62/62),EST成功率100％(17/17),取石成功率94％(16/17)。发病72h内经内镜早期治疗组与发病72h后延期内镜治疗组,恢复情况比较差异有显著性(P<0.05)。结论 内镜治疗是急性胆源性胰腺炎的有效治疗方法,早期内镜治疗疗效更好。     

急诊内镜治疗急性胆源性胰腺炎

目的 探讨急诊内镜在急性胆源性胰腺炎,特别是在重症胰腺炎中的临床价值.方法 分析我院于2002年4月至2008年1月急诊内镜治疗67例急性胆源性胰腺炎的结果.结果 67例急性胆源性胰腺炎(包括28例重症胰腺炎)经ERCP、EST治疗后60例治愈(包括23例重症患者),3例因胰腺脓肿(包括1例重症患者)接受开腹手术,2例重症胰腺炎治疗未成功转外科手术,2例重症胰腺炎因呼吸衰竭死亡.结论 急诊内镜治疗急性胆源性胰腺炎,特别是重症胰腺炎具有疗效显著、安全的优点,有很高的临床价值.     

急性胆源性胰腺炎内镜治疗护理

目的探讨急性胆源性胰腺炎内镜治疗护理的临床意义.方法对50例急性胆源性胰腺炎(ABP)患者进行了内镜逆行胰胆管造影(ERCP)检查,并进行了经内镜下乳头括约肌切开术(EST)及鼻胆管引流术(ENBD)等内镜治疗.结果全组50例患者46例治愈,其中水肿型胰腺炎40例治愈,1例转外科手术治疗.9例重症胰腺炎治愈6例,3例内镜治疗后症状无缓解或症状加重而转外科手术治疗,1例术后因多器官功能衰竭而死亡.全组行单纯性ENBD 10例,EST加ENBD 40例.38例患者在进行EST后即时取出结石,2例行EST后结石自行排出,6例行EST或ENBD后择期进行内镜治疗.内镜治疗后1周,患者体温、WBC、血、尿淀粉酶降至正常,腹膜炎症状消退,2周后黄疸消失,临床症状均明显缓解.结论内镜治疗急性胆源性胰腺炎可迅速解除梗阻,恢复胆流,具有临床疗效高、可重复性、并发症少、费用低及创伤小等优点,对明确诊断的急性胆源性胰腺炎应尽早行ERCP及内镜治疗.     

急性胆源性胰腺炎的早期内镜治疗

目的探讨内镜治疗急性胆源性胰腺炎的疗效。方法对我院2002年7月～2007年10月行ERCP＋EST＋ENBD等方法治疗急性胆源性胰腺炎62例的临床资料进行回顾性分析。结果本组62例在入院72h内均接受了EST胆总管取石治疗,20例同时接受了ENBD治行经内镜治疗。其中58例得到治愈,术后发生出血1例、形成胰腺脓肿接受开腹手术2例、治疗未成功转外科手术l例。结论ERCP对急性胆源性胰腺炎的诊断有重要价值,内镜是治疗急性胆源性胰腺炎安全、有效的方法之一。     

生长抑素联合内镜治疗胆源性胰腺炎

目的 探讨应用生长抑素联合内镜治疗胆源性胰腺炎的疗效.方法 2005年2月～2007年3月共收治急性胆源性胰腺炎66例,其中内镜治疗组30例,应用生长抑素抑制胰腺分泌,联合逆行胰胆管造影术,内镜下乳头括约肌切开后用网篮取石或碎石网篮碎石后气囊取石术及内镜下鼻胆管引流术治疗胆源性胰腺炎,其中轻型胰腺炎16例,重型胰腺炎14例.内科保守治疗36例,轻型胰腺炎20例,重型胰腺炎16例.结果 内镜治疗组的成功率为96.67%,治愈29例,未发生与内镜操作有关的严重并发症,1例因合并胰管结石转外科行胰头切除术.对照组的成功率86.11%,治愈31例,1例因合并巨大假性囊肿转外科手术治疗,4例死亡.内镜组术后腹痛缓解快,住院时间短(P＜0.01).结论 生长抑素抑制了胰腺的分泌,内镜治疗解除了胆胰管开口的梗阻,通畅了胆胰液的引流,微创、安全、有效,生长抑素联合内镜治疗是治疗急性胆源性胰腺炎的理想方法.     

急性胆源性胰腺炎内镜治疗的个体化应用临床探讨

目的:探讨内镜治疗急性胆源性胰腺炎(ABP)的个体化治疗原则。方法:选择2000年1月~2007年3月收治的55例急性胆源性胰腺炎患者,根据个体化原则,其中34例实施内镜治疗(24例)和腹腔镜(10例)(研究组),内镜治疗组行逆行胰胆管造影(ERCP)、十二指肠乳头切开术(EST)和(或)鼻胆管引流术(ENBD),腹腔镜组行置管引流术、胆囊切除、胆总管切开取石T管引流。与同期保守治疗或外科手术治疗(对照组)21例比较。结果:全组死亡1例,研究组与对照组比较血淀粉酶恢复时间,白细胞恢复正常时间和住院时间短,并发症发生少。结论:内镜下个体化治疗原则治疗急性胆源性胰腺炎安全有效。     

急诊内镜治疗急性胆源性胰腺炎的护理

目的探讨急诊经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)及其相关技术治疗急性胆源性胰腺炎患者的护理措施。方法对25例急性胆源性胰腺炎患者行急诊术前充分准备,尽早消除疑虑和恐惧,术中积极主动配合,术后做好鼻胆管引流的护理,密切观察病情变化。结果全部病例临床治愈。结论尽早用内镜治疗急性胆源性胰腺炎具有疗效好,损伤轻的优点,术前积极准备,术中密切配合,术后细致周密的观察,对提高治愈率起到了重要作用。