肺毛霉菌病1例

患者,男,20岁,主因发热5d,喘憋2d入院。入院前曾因“感冒”后,咳嗽、发热于当地医院就诊,予头孢哌酮,左氧氟沙星治疗3d无好转。来我院后患者喘憋明显,查血气分析:pH值7.298,PaCO258.5mm Hg,PaO2343.3mm Hg,WBC19.62×109/L,胸片:双下肺感染(图1),心电图:肺性P波,T波低平,请耳鼻     

肺毛霉菌病1例

患者．男,50岁,农民。因13干,多饮,消瘦1个月余．发热,咳嗽10余天于2009年8月15日入院。现病史：患者今年7月份无诱因出现口干、多饮、体重下降。10d前无诱因出现畏寒,发热,盗汗。发热以下午明显,最高达39℃,伴有咳嗽。咳黄脓痰,有时痰中带血呈咖啡色。8月6日在鹰潭市人民医院住院,行肺部CT示：左上肺空洞。呈厚壁,无液平。考虑肺脓肿。     

两性霉素B脂质体治疗14例肺毛霉菌病患者的疗效观察

目的调查与分析肺毛霉菌病患者应用两性霉素B脂质体的疗效及安全性。方法回顾性分析接受两性霉素B脂质体治疗的14例肺毛霉菌病患者的临床资料。结果 14例患者中5例痊愈,显效7例,进步1例,无效1例,有效率为85.7%。治疗过程中,仅1例在用药10 d出现肾功能损害,减量后症状消失,余均未见严重不良反应。结论两性霉素B脂质体作为肺毛霉菌病的一线药物,疗效可靠,不良反应少,严密观察和调整剂量可使患者疗效满意。     

肺毛霉菌病1例报告

患者女,33岁,农民,于1986年5月21日入院。主诉反复咯血3年,每次咯血最少1～2口,最多500ml。右侧卧位或右上肢抬高时可诱发咯血。曾在当地医院诊断为“肺结核”,用过链霉素、异烟肼、利福平,乙胺丁醇及各种止血药物洽疗,效果不佳。曾     

内脏毛霉菌病(附肠道毛霉菌病治愈1例报告)

毛霉菌病(Mucormycosis;Mykob-mnkoz)是由藻菌纲、毛霉目、毛霉科的一种真菌所致的疾病。早在1815年Mayer氏首次报道,近年发病增多,但绝大部为死亡病例。Mcbride 1960年收集57例中仅3例治愈。国内绝大部为尸检及病理资料,临床报告不多,未见生存者。我们治愈1例肠道毛霉菌病,并复习文献作一讨论。病例报告患者男,18岁,修鞋工人。因腹痛、高烧和腹泻入院。检查:急性病容,呈昏睡状。脉未能触知,血压60/40。腹部高度膨胀,全腹肌紧张和明显压痛、反跳痛,肠鸣消失。X光见肠管充气、扩张。白细胞总数     

肺毛霉菌病一例

患者,女,66岁,农民,因反复发热伴咳嗽13 d,门诊以发热原因待查收入院,患者入院前13 d无明显诱因下出现发热,体温波动在38～39℃,伴咳嗽、咳痰,痰开始为少量黄脓痰,后为白黏痰,偶有痰中带血,无明显胸痛,有盗汗,无腹痛腹泻,既往有"慢性支气管炎,抑郁症"病史,否认有"糖尿病"病史.     

肺毛霉菌病误诊2例

1 病例报告 例1,女,50岁,工人.因咳嗽、咳痰,左肺致密阴影2周,于1997年5月入院。自1997年4月出现咳嗽,咳少量白色粘稠状痰,无痰血和发热。在我们门诊诊断为“肺结核”,行正规强化抗痨2周,症状无改善,入院.体温:36.8℃,脉搏:80次/分,呼吸20次/分,身高156cm,体重40Kg。精神不振,营养     

两性霉素B脂质体治疗毛霉菌性肺炎1例及文献复习

毛霉菌为条件致病菌,机体免疫功能降低时可侵入支气管和肺,产生急性炎症,一般好发于免疫功能低下,伴有易感基础疾病的患者.近来由于广谱抗生素和激素的滥用,在单纯性肺病无基础疾病的患者中也开始出现.由于毛霉菌性肺炎起病急骤,病程短,死亡率高达80%以上.早期诊断,及时治疗是提高生存率的关键.但由于毛霉菌肺炎的临床症状、体征及起病方式多种多样,无特异性,临床诊断困难.我科诊断毛霉菌性肺炎患者1例,并以两性霉素B脂质体（商品名：锋克松）治疗获得成功.现报告如下并复习相关文献.     

大剂量两性霉素B脂质体治愈新型隐球菌性脑膜炎1例

患者,女,29岁,因头晕头痛伴视物模糊1月余于2008年5月14日步行入院,患者于2008年4月初无明显诱因出现头晕头痛,伴视物模糊,间有呕吐,曾到当地医院就诊,服中药治疗无好转,入院前1d当地行腰穿检查示：脑脊液压力500mm H2O,脑脊液墨汁涂片染色发现新型隐球菌,予氟康唑（FCZ,商品名：大扶康）治疗1d,患者自行要求转入我院治疗。     

胃癌并发胸膜腔曲霉菌病1例并文献复习

目的提高对胸膜腔曲霉菌病诱发因素、临床表现及诊治的认识。方法对1例经胸水真菌涂片检查确诊的胸膜腔曲霉菌病患者的临床资料进行分析,以"胸腔积液、曲霉菌、胸膜腔曲霉菌病"为检索词,检索PubMed检索系统、中国生物医学文献服务系统(SINOMED)、维普信息资源系统及万方数据资源系统,结合病例并复习相关检索文献进行分析。结果本例患者为男性,38岁,以呼吸困难伴上腹痛、呕吐及便秘7d为主诉,胸水呈有臭味的灰黑色水样液体,经胃镜检查和胸水真菌涂片等检查确诊胃癌并发左侧胸膜腔曲霉菌病。结论胸膜腔曲霉菌病临床少见,表现特殊,极易被误诊,应提高对该病的认识,重视病原学检查,以早期诊治。     

凝血酶胸膜腔注射治愈结核性脓胸1例报告

患者男，36岁。因咳嗽、气急、寒热1个月，诊断肺结核（IV）进展期、涂（＋），右侧结核性脓胸。胸液培养到耐利福平和利福喷丁的结核杆菌，普通培养阴性。原有肺结核病史2年，不规则接受抗结核药物治疗，有过气胸。住院后经抗结核及胸膜腔冲洗引流治疗月余，疗效不佳，又不具备外科手术条件，于是在继续生理盐水1000ml 异烟姘0．6克每日一次冲洗的基础上，根据胸液性质、多少等因素，每隔2～7日于冲洗完毕，并尽可能抽净胸膜腔残液后，向胸膜胜注入生理盐水10ml稀释的凝血酶2000单位，夹管保留24／J。时。结果胸液迅速减少并变清稀，继续…     

两性霉素B脂质体致听力减退1例

摘要：<正>1 病例资料患者女,51岁,身高150 cm,体重50 kg,2018年12月14日因"咳嗽咳痰2年,加重10余天"入院。患者既往诊断高血压10余年,规律口服苯磺酸氨氯地平片5 mg qd,血压控制良好。2016年患者诊断"急性重型再生障碍性贫血",于2016年3月28日行女供母半相合异基因造血干细胞移植术,并长期服用复方环磷酰胺片、甲泼尼龙片、他克莫司胶囊。术后患者反复咳嗽、咳痰,偶有发热,多次于当地医院就诊,在某次治疗中因使用两     

急性胰腺炎并发皮肤毛霉菌病1例

患者，男，37岁。因急性胰腺炎于2009年7月4日住黑龙江省医院南岗分院普外科，于7月7日行腹腔冲洗引流术，术后给予对症治疗。一个月后背部出现皮肤溃疡，面积约10．0cm×10．0cm，深度约3．0cm，颜色鲜红，覆有少许脓苔，经检测证实为毛霉菌感染。     

毛霉菌病一例报告

患者男,31岁,住院号:16731。12天前咽痛伴发烧。体检:体温38.7℃,咽充血明显,双侧扁桃体Ⅱ°,腺窝内散在脓点,颈软,心肺及神经系统无异常,当日寒战高烧体温41℃,发烧持续,     

侵袭性肺曲霉菌病1例

近年来，随着免疫抑制剂及抗癌药物的大量应用，肺曲霉菌的发病率有增加趋势，其中以肺曲霉菌病为明显，在低免疫状态下，肺曲霉菌病呈侵袭性改变，如不及时治疗，病死率较高。侵袭性肺曲霉菌病的临床表现缺乏特征性，实验室检查阳性率不足10％，很难适时明确诊断。     

左下肺毛霉病1例

<正>患者,女,54岁,汉族。因"口渴、多饮、多尿3年,发热伴咳嗽、咳痰10 d"就诊。2007年确诊为糖尿病,应用胰岛素治疗,未严格饮食控制。空腹血糖波动在9.0¹5.5 mmol/L。入院10 d前无明显诱因出现发热伴咳嗽,咳少量黄脓痰,体温最高38.5℃,热前不伴寒战。院外给予静脉滴注"青霉素"及对症治疗,用药3 d后体温隆至正常,10 d后黄脓痰消失,但咳嗽症状较前加重,并出现咳痰带血,多为暗红色血块。为进     

两性霉素B对全身性霉菌病的治疗作用与临床应用

直到咪唑类特别是 Ketoconazole 的出现为止,廿余年来,两性霉素 B 仍然是毒性最低疗效最为可靠的抗霉菌药物。评价 Ke-toconazole 与两性霉素 B 临床疗效的对比试验设计与完成是很困难的,因为治疗的程度不同,然而积累的经验证明,两性霉素 B 在治疗某些霉菌感染中仍起着重要的作用。此     

两性霉素B静脉和雾化联合给药治疗肺曲霉病1例报告

1例47岁男性患者因“肺曲霉病”住院治疗。因抗真菌药敏试验显示耐药或用药后治疗效果欠佳及肝功能异常而先后停用卡泊芬净和伏立康唑。换用两性霉素B脂质体静脉滴注治疗病灶吸收缓慢,且肾功能有受损趋势。给予联合两性霉素B（AmB）雾化吸入治疗,因出现呛咳、咽痛等局部刺激症状而停用。临床药师认为两性霉素B雾化吸入疗效好,安全性高,局部药物浓度维持时间长,虽然局部不良反应发生率较高,但降低吸入药物浓度可以避免或减轻不良反应。建议继续联合雾化吸入两性霉素B。临床医生采纳临床药师意见,减低雾化吸入两性霉素B的浓度,待患者耐受后再逐渐提高浓度和剂量。联合给药2周后,咳嗽症状基本消失。复查纤支镜示支气管腔病灶显著减少。随访肾功能无进一步恶化。