2型糖尿病肾病患者尿白蛋白与血浆内皮素、心钠素、降钙素基因相关肽的关系

[目的 ]探讨血浆内皮素、心钠素在糖尿病肾病病人尿白蛋白形成和发展中的作用。 [方法 ]采用放射免疫分析法测定了 66例 2型糖尿病及糖尿病肾病患者和 46名健康人的血浆内皮素、心钠素及降钙素基因相关肽水平。 [结果 ]糖尿病及糖尿病肾病患者血浆内皮素、心钠素水平显著高于正常人 (P <0 0 1 ) ,且与尿白蛋白排泄率呈正相关(r内皮素=0 58、r心钠素=0 60 ,P <0 0 1 ) ;血浆降钙素基因相关肽虽在糖尿病病人中略有升高 ,但与对照组的差异无统计学意义 ,与尿白蛋白排泄率无显著相关。 [结论 ]Ⅱ型糖尿病肾病患者血浆内皮素、心钠素升高与糖尿病长期代谢紊乱、尿白蛋白排泄有关 ,提示内皮素、心钠素在糖尿病肾病尿白蛋白形成和发展中起重要作用     

高血压病患者血浆内皮素与降钙素基因相关肽变化的意义

目的:探讨内皮素(ET)及降钙素基因相关肽(CGRP)在高血压病患者中的作用。方法:用放射免疫法测定88例高血压患者血浆ET及CGRP的浓度,与40名健康体检者进行对照。结果:Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期高血压病患者和健康者的血浆ET浓度分别为(51.9±15.3)、(88.1±27.3)、(123.8±24.4)、(45.3±11.6)ng/L,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期高血压病患者和健康者的血浆CGRP浓度分别为(49.9±20.5)、(34.7±19.2)、(20.5±8.5)、(55.6±25.7)ng/L,Ⅱ、Ⅲ期高血压病患者ET浓度明显高于健康对照组(P<0.01),且随高血压病病情进展而逐渐显著升高,而Ⅱ、Ⅲ期高血压患者CGRP浓度则明显低于健康对照组(P<0.05),随高血压病进展逐渐显著降低。结论:ET和CGRP与高血压病的发生和变化有着密切关联。     

高温作业者血浆内皮素和降钙素基因相关肽水平的研究

目的：探讨高温工人血浆内皮素（ET）、降钙素基因相关肽（CGRP）与高血压发病的关系。方法：应用放射免疫分析法对某矿山机械厂82名高温作业工人进行ET、CGRP水平的测定。同时以该厂不接触高温作业人员为对照研究。结果：高温作业组高血压患病率为39.02%，高血压组ET水平明显高于非高血压组，差异有显著性（P＜0．05），而CGRP的水平两组间差异无显著性。结论：高温作业可致血压升高，其机制与维持机体血压稳定的激素失衡有关。     

重型颅脑损伤后内皮素、降钙素基因相关肽的动态变化及其意义

重型颅脑损伤患者的死亡率和病残率远高于轻、中型患者,除原发伤的严重程度外,在影响脑外伤预后的诸因素中,以脑缺血最为显著。对颅脑损伤后血管活性物质的研究已有较多的报道,内皮素（ET）是迄今为止最强的血管收缩因子,而降钙基因相关钛（CGRP）则被认为是体内最强的舒血管物质。因此,通过研究ET和CGRP在重型颅脑创伤后的变化规律,有助于对重型颅脑损伤病理过程的了解。但到目前为止,这两种作用相反的物质在重度颅脑损伤后的动态变化及其相互关系还少有报道。     

2型糖尿病肾病与糖尿病视网膜病变的相关关系

目的探讨2型糖尿病患者肾病与视网膜病变的共同患病危险因素及二者的相关关系。方法对198例2型糖尿病患者行荧光素眼底血管造影,根据结果分为无糖球病视网膜病变组、非增殖性糖尿病视网膜病变组、增殖性糖尿病视网膜病变组。根据国际通用的Mongensen分期标准将2型糖尿病患者分为单纯糖尿病组、早期糖尿病肾病组和临床精尿病肾病组。统计学分析采用SPSS11．5进行处理,尿微量白蛋白与糖尿病视网膜病变的分析用Logistic多元逐步回归分析。结果尿蛋白组患者发生视网膜病变的比例明显高于单纯糖尿病组,临床糖尿病肾病组合并增殖性视网膜病变的概率明最高于单纯糖尿病组和微量白蛋白尿组。白蛋白尿和糖尿病病程是糖尿病视网膜病变的独直预测因素。结论糖尿病肾病与糖球病视网膜病变具有相关一致性,但糖尿病肾病分期及糖尿病视网膜病变分级之间无对应关系。     

老年高血压患者血浆降钙素基因相关肽及内皮素的测定与相关分析

目的探讨降钙素基因相关肽 (CGRP)、内皮素 (ET)在军队离退休干部高血压病中的意义。方法将军队离退休干部高血压病患者按不同标准分别分为高血压 1、2、3级和单纯、非单纯性收缩期高血压 ,以正常老年人作为对照 ,采用放射免疫法和化学比色法测定血浆中ET、CGRP的含量并加以比较。结果老年高血压病患者血浆CGRP值较健康老年组显著降低 ,ET含量显著增高 (P <0 .0 1 ) ;CGRP测定结果与高血压分级呈负相关 ,ET测定结果与高血压分级呈正相关 (P <0 .0 5 ) ;单纯收缩期高血压患者血浆ET含量较非单纯收缩期高血压患者显著降低 ,CGRP含量则显著增高 ;各组CGRP与ET含量呈负相关。结论CGRP与ET在军队离退休干部高血压病的发生、发展中有重要作用。     

糖尿病肾病易患因素分析

[目的 ]探讨 2型糖尿病肾病 (DN )的易患因素。 [方法 ]以尿白蛋白排泄率 (UAER)作为糖尿病肾病的早期检测指标 ,对 3 3 9例 2型糖尿病进行筛查及病例分析。 [结果 ]糖尿病病程、腰围 /臀围、血压、血糖、胰岛素及血清甘油三脂、低密度脂蛋白 -胆固醇、脂蛋白 (a) [Lp(a) ]升高与糖尿病肾病发生有关。[结论 ]糖尿病肾病是多因素作用结果。     

血管降钙素基因相关肽和内皮素改变在冠脉综合征中的意义

目的研究血浆降钙素基因相关肽(CGRP)和血管内皮素(ET)在急性冠脉综合征中的作用及二者的消长变化在急性冠脉综合征发病学中的意义.方法不稳定性心绞痛组30例,急性心肌梗塞组28例,对照组25例.对照组晨间空腹取血,心肌梗塞组入科时及一周后晨间取血,心绞痛发作时及缓解后次日晨取血.各取5ml,分别测定血浆CGRP及ET浓度.结果急性心梗组CGRP高于UA组及对照组,ET升高更显著,CGRP/ET比值下降;急性冠脉综合征发作时与缓解期比较,CGRP升高,ET升高更显著,CGRP/ET比值下降;不同类型急性冠脉综合征比较,CGRP及ET浓度MI组＞恶化型UA组＞初发型UA组CGRP/ET比值初发型UA组＞恶化型UA组＞MI组.结论 ET、CGRP变化与冠脉病变程度相关,CGRP、ET水平及其受体消长失衡在急性冠脉综合征发生发展过程中具有重要作用.     

IGF—1与2型糖尿病肾病程度的关系

目的 探讨胰岛样生长因子1（IGF-1）与2型糖尿病（DM）合并糖尿病肾病（DN）肾功能损害程度的相关关系。方法 采用免疫方法检测血清IGF-1水平。采用放免法检测尿白蛋白。结果 （1）方差分析显示各组间血清IGF-1水平有显著性差异（F值24.54,P值0.0001),其中临床期DN组（33例）明显高于隐匿期DN组（46例）和非DN组（79例）以及健康对照组（50例）,后3组间相互比较无显著性差异;（2）逐步回归分析显示IGF-1和空腹胰岛素（FI）与尿白蛋白排泄率（UAE）正相关,FBG、PBG、HbA1C、TC、TG、HDL-C和LDL-C等7个因素与UAE无显著性关系。结论 IGF-1可作为反映2型DM肾病病情严重程度的标准。同时也可能是2型DM肾病的发病因素之一。     

茶色素对早期糖尿病肾病患者尿内皮素排泄的影响及其意义

目的 探讨茶色素对早期糖尿病肾病患者24h尿液内皮素（UET）排泄的影响及其临床意义。方法 将65例早期糖尿病肾病患者随机分成对照组和治疗组两组，对照组采用常规治疗，治疗组在常规治疗的基础上给予茶色素治疗，3次／d，每次0.24g口服。两组疗程均为8周。通过放射免疫法测定两组患者治疗前后24h UET、尿白蛋白的排泄率（UAER）变化。结果 糖尿病肾病（DN）患者24h UET排泄量显著高于健康人（P＜0．01），治疗组治疗后24h UET、UAER较治疗前明显降低（P＜0．01，P＜0．01），对照组治疗后24h UET、UAER较治疗前无明显变化（P＞0．05），治疗组治疗8周后24h UET、UAER较对照组显著下降（P＜0．01），24h尿ET降低与UAER降低呈正相关（P＜0．01）。结论 DN患者UET明显增多，茶色素可能通过抑制DN患者体内，尤其肾脏产生ET致尿液排泄ET减少，从而可对DN患者肾脏功能起到一定的改善和保护作用，为临床治疗DN患者提供了新的途径。     

局部振动对家兔血浆内皮素和降钙素基因相关肽浓度的影响

探讨局部振动对血浆内皮素（endothelin,ET)和降钙素基因相关肽（calctionin gene-related peptide,CGRP)浓度的影响及其意义。[方法]对不同接振时间、不同接振强度的家兔进行了血浆ET和CGRP浓度的测定与分析。[结果]实验组家兔血浆ET浓度较对照组有升高趋势,而CGRP浓度有下降趋势;随接振时间的延长和接振剂量的增大,变化更明显。[结论]局部振动可导致血浆ET浓度的升高和CGRP浓度的降低,这种变化可能与振动性血管损伤的发生机制有关。     

血Lp(a)在糖尿病肾病早期诊断中的价值探讨

目的 探讨糖尿病患者Lp(a)、血糖(FBG)、24 h尿微量总蛋白(M-TP)及尿微量白蛋白排泄率(UAER)与早期糖尿病肾病的关系,寻找糖尿病早期肾病的危险预测因素.方法 测定90例糖尿病患者(包括38例无肾病组、36例早期肾病组及16例临床型肾病组)和24例健康对照者的血清Lp(a)、FBG、M-TP和UAER,分析Lp(a)、FBG、M-TP、UAER与早期DN的关系.结果 Lp(a)和尿M-TP水平与肾损害程度(UAER)呈正相关(r分别为0.4227,0.8125,P＜0.05).血糖与肾损害程度无明显相关(r=0.054).糖尿病无肾病组Lp(a)水平高于对照组(P＜0.01),糖尿病肾病组的M-TP水平明显高于糖尿病无肾病组及对照组(P均＜0.01).结论 血清Lp(a)水平与糖尿病肾损害程度有关,并早于各项尿蛋白指标的异常,有可能作为糖尿病肾病的危险性预测因素.     

贝前列环素钠片治疗糖尿病肾病合并视网膜病变的临床疗效观察

目的观察贝前列环素钠片治疗糖尿病肾病合并视网膜病变患者的临床效果。方法 88例糖尿病肾病合并视网膜病变患者随机分为治疗组和对照组各44例。两组均予以常规糖尿病控糖治疗,此外,治疗组予以贝前列环素钠片口服。比较两组的临床疗效,血糖和肾功能指标,以及不良反应。结果治疗组的治疗总有效率为88.6%,显著高于对照组的43.2%(P<0.05)。治疗后,两组患者的血糖、糖化血红蛋白、尿素氮、肌酐、24 h尿蛋白定量均较治疗前显著改善,且治疗组的各项指标均显著优于对照组(P<0.05)。治疗过程中,治疗组出现轻微头痛、恶心等不良反应,停药后症状自行缓解。结论贝前列环素钠片治疗糖尿病肾病合并视网膜病变患者的效果显著,可促进血糖和肾功能的改善,安全性高。     

Cys-C和Hcy联合检测对糖尿病肾病诊断的价值

目的探讨Cys—C和Hcy联合检测对糖尿病肾病早期诊断的应用价值。方法随机选取我院接收的单纯糖尿病患者80例、糖尿病肾病患者80例,分为DM和DN两组,另外选取健康体检者80例为对照组,分别测定三组的Cys—C、Hcv、Scr、Urea、UMA水平。结果DN组Cys—C、Hcy、UMA指标均明显高于DM组和健康体检组（P＜0．05）。肾功能I级和Ⅱ级DN患者Scr、Urea与DM组和健康体检组相比,其差异无统计学意义（P＞O．05）,Ⅲ级和Ⅳ级DN患者Scr、Urea指标明显高于DM组和健康体检组（P＜0．05）。肾功能Ⅰ级和Ⅱ级患者Cys—C、Hcy、UMA、Cys-C联合Hcv的异常检出率明显高于Scr、Urea的异常检出率。肾功能Ⅲ级和Ⅳ级患者的Cys-C、Hcy、UMA、cys—c联合Hcy的异常检出率与Scr、Urea的异常检出率相比。其差异无统计学意义（P＞0．05）。结论Cys-C、Hcy联合检测有助于糖尿病肾病患者的早期诊断．临床应推广应用。     

171例糖尿病肾病患者危险因素分析

目的：探讨与糖尿病肾病（ＤＮ）发病有关的危险因素。方法：对１９９７～１９９８年间山东沿海地区糖尿病血管并发症调查中的４０８例２型糖尿病患者（其中有ＤＮ者１７１例,无ＤＮ者２３７例）进行分析研究。结果：ＤＮ组年龄、病程、血糖、血压、血脂、纤维蛋白水平均高于无ＤＮ组,视网膜病变发生率及冠心病发生率显著高于无ＤＮ组（Ｐ均〈０．００１）。多元线性回归分析显示病程、纤维蛋白原、甘油三酯、收缩压升高与ＤＮ发病显著相关。结论：积极控制血压、血糖、纠正血脂紊乱等是预和延缓ＤＮ发生和发展的重要措施。     

GDF-15、PLA2R及CysC在2型糖尿病肾病早期诊断中的价值

目的探讨生长分化因子-15(GDF-15)、M型磷脂酶A2受体(PLA2R)及血清膀胱抑素C(Cys C)在2型糖尿病肾病早期诊断中的价值。方法选取于我院2013年12月—2016年3月就诊的2型糖尿病患者120例,根据其24 h尿微量白蛋白(m Alb)水平分为正常白蛋白尿组(A组)、微量白蛋白尿组(B组)及大量白蛋白尿组(C组),每组患者均为40例。分别对三组患者GDF-15、PLA2R及Cys C水平进行检测,探讨临床2型糖尿病肾病早期诊断中的应用价值。结果 A组患者GDF-15、PLA2R及Cys C指标水平依次低于B组、C组,存在显著差异(P0.05);三组患者GDF-15、PLA2R和Cys C指标水平组间对比差异显著(P0.05);经ROC曲线分析,临床早期诊断2型糖尿病肾病中GDF-15、PLA2R和Cys C指标均存在应用价值。结论 GDF-15、PLA2R及Cysc指标可作为临床早期诊断2型糖尿病肾病的辅助指标,具有一定临床推广价值。