中山市活禽市场从业人员H7N9禽流感知信行及政策支持度调查

目的获得中山市活禽从业人员H7N9禽流感知识、信念、行为及相关政策支持度,为H7N9防控政策制定提供依据。方法 2014年3月,中山市3个活禽批发市场全部被纳入,并在全市24个镇(区、办事处),每个镇区随机选择1个存在活禽交易的零售市场;每个活禽市场随机选择2个档口;针对选择档口的全部从业人员(共154人)进行现场观察和问卷调查。采用SPSS 17.0进行描述分析。结果有12.3%的人知晓外表健康的禽类可能携带H7N9禽流感并传播给人,其中男性知晓的比例(17.7%)高于女性(6.7%),差异有统计学意义(χ~2=4.52,P0.05)。自我评价H7N9禽流感感染风险完全无、低、一般、高及说不清楚的人分别占24.5%、25.8%、31.8%、2.0%和15.9%。现场观察提示,从事销售工作时,从业人员采取戴口罩、戴手套,用流动的水和肥皂清洗双手防护措施的比例分别占72.2%、33.3%和3.4%。针对休市政策,对存栏、销售、屠宰"三分离"政策及"集中屠宰、冰鲜上市"政策持支持态度的人分别占59.1%、40.4%和21.6%。结论中山市活禽从业人员对H7N9禽流感认知不足,个人防护不足,对存栏、销售、屠宰"三分离"政策及"集中屠宰、冰鲜上市"政策的支持度较低,需要在该人群中进一步加强健康教育和政策宣传。     

广州地区活禽市场休市措施对控制禽流感病毒污染效果的评价

目的 分析广州地区5 个活禽市场休市前后9 轮外环境监测结果, 评估休市措施对活禽市场禽流感病毒污染控制的成效及影响。方法 2014 年1 月对5 个第1 轮环境监测检出H7N9 禽流感病毒核酸的活禽市场所有存栏活禽采取扑杀和无害化处理、全面清洗消毒和3 d 休市的应急措施, 其后开展第2 轮监测, 复市1 周内再进行第3～9 轮监测。采用RT-PCR检测环境标本中A型流感病毒核酸, 阳性标本进一步检测H5、H7、H9 病毒亚型。结果 共采集外环境标本654 份。第1 轮监测中A型流感病毒活禽销售摊点阳性率为94.44%, H5/H7/H9 病毒亚型阳性率为61.11%, 处置消毒后阳性率下降至0, 复市后阳性率回升, A型流感病毒阳性率由第3 轮的50.00%升至第9 轮的72.22%, 但差异无统计学意义（P＞0.05）, H5/H7/H9 病毒亚型阳性率由第3 轮的0 升至第9 轮的44.44%, 差异有统计学意义（P＜0.01）。首轮监测中A 型流感病毒标本阳性率为28.89%, H5/H7/H9 病毒亚型标本阳性率为17.78%, 处置消毒后标本阳性率降为0, 复市后阳性率回升, 标本A型流感病毒阳性率由第3 轮的19.67%升至第9 轮的27.54%, 但差异无统计学意义（P＞0.05）, H5/H7/H9 病毒亚型标本阳性率由第3 轮的0 升至第9 轮的8.70%, 差异有统计学意义（P＜0.01）。活禽宰杀工具标本A型流感病毒阳性率最高（22.4%, 35/156）。复市后1 周内, 后期污水和饮水A型流感病毒阳性率（25.9%, 12.4%）均高于初期（8.3%, 8.6%）, 但差异无统计学意义（P＞0.05）。活禽过夜存栏的销售摊点A型流感病毒阳性率（91.7%）高于不存栏过夜者（33.3%）, 同时售卖多种禽类的摊点A型流感病毒阳性率（85.7%）高于非售卖多种禽类摊点（25.0%）, 差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 市场内活禽宰杀对禽流感病毒污染扩散的风险大, 污水、饮水存在禽流感病毒污染蓄积效应, 活禽存栏过夜和多种类禽鸟混养是销售摊点存留禽流感病毒的危险因素。对活禽市场采取清洁消毒等休市措施可清除禽流感病毒的污染, 但复市后即反弹, 对污染控制的持续效果并不明显。     

南昌市活禽市场禽流感病毒及从业人员特征分析

目的 了解南昌市活禽市场管理措施实施情况,活禽职业人群的流行病学特征和市场禽流感病毒污染现状。方法 采用概率比例规模抽样法（probability proportional to size sampling,PPS）抽取南昌市76家活禽市场及其职业人群作为调查对象。自制问卷收集活禽市场管理措施实施情况、活禽职业人群的人口统计学和职业暴露信息。实时荧光定量RT-PCR检测环境标本禽流感病毒核酸并分型。结果 76家市场中,55.26%（42/76）实施一日一清洗;76.32%（58/76）实行一周一消毒;97.37%（74/76）现场宰杀活禽;69.74%（53/76）活禽存栏过夜。390名从业人员的平均累计职业暴露时间为13.00年（6.12～20.00年）,主要暴露方式为宰杀（72.56%）和销售（55.90%）;11.79%近期接触过病死禽。474份环境标本中,75（15.82%）份A型流感病毒核酸阳性,其中H9阳性44份,H5阳性16份,H7阳性11份,H10阳性2份。结论 南昌市活禽市场禽流感防控措施未充分落实,市场禽流感病毒污染较为严重,提示需要进一步加强市场防控措施实施力度,降低活禽职业人群和市场顾客的感染风险。     

阳江市活禽市场环境污染状况及从业人员对人感染H7N9禽流感的认知和行为调查

目的评估阳江市人感染H7N9禽流感的流行风险,为防控提供科学依据。方法采用随机抽样的方法选择32个活禽市场进行环境污染状况和从业人员调查;每个市场随机选择2~4个活禽售卖档口采集环境标本;采用RTPCR方法检测流感和禽流感病毒核酸;采用调查问卷对186名从业人员进行调查。结果 16.13%的从业人员认为H7N9禽流感会传染给人;5.38%的从业人员在宰杀禽类时配戴口罩;5.21%的档口清洁时使用消毒剂消毒;采集环境标本202份,检出H7N9禽流感病毒核酸阳性50份,标本阳性率为24.75%;所有批发市场未开展进场禽类病原学检测,一般以是否有病死禽类作为评估禽类是否染疫的方法。结论阳江市活禽市场环境污染严重,存在较高的人感染H7N9禽流感风险;加强活禽市场管理,严格落实清理消毒措施是控制疫情的有效方法。     

不同人群对活禽市场短期休市制度的接受意愿及影响因素

目的了解市民及禽类从业人员对广州市实施的2周短期休市控制禽流感措施的接受意愿及影响因素,为今后或其他地区实施短期休市提供参考。方法随机在全市12个区县各选择3个及以上活禽市场,分别调查禽类从业人员和市场购物的市民至少各30名,收集研究对象的人口学特征、短期休市接受意愿及其影响等相关因素,应用单因素和多因素Logistic回归分析禽类从业人员对短期休市接受意愿的影响因素。结果共调查禽类从业人员364人、市民362人,应答率分别为91.46%和87.65%。市民接受短期休市或全市范围内永久性禁止活禽交易的比例分别为96.96%和37.57%,均明显高于禽类从业人员的71.70%(χ2=87.48,P=0.000)和14.01%(χ2=48.55,P=0.000);禽类从业人员担心休市造成的影响依次为收入降低(96.15%)、无合理补偿(53.57%)、再择业问题(34.34%);多因素Logistic回归分析显示,月收入≥5000元、从业年限4年、工作时间10 h/d、认为接触活禽/光禽增加感染H7N9禽流感机会和短期休市可防控H7N9禽流感的禽类从业人员更易接受短期休市。结论市民及禽类从业人员对短期休市措施的接受意愿远远高于对永久性关闭活禽市场的接受意愿。建议在实施短期休市前,政府部门提前充分宣传,并做好禽类从业人员的经济补偿或就业指导的应对措施,以利于短期休市等防控工作的实施。     

禽类及非禽类从业人员禽流感认知状况调查

目的 了解广东省东莞市禽类从业人员和非禽类从业人员人禽流感知识、态度和行为状况,为制定人禽流感防控措施提供依据.方法 对259名禽类和129名非禽类从业人员进行人禽流感知识、态度、行为调查.结果 禽类和非禽类从业人员人禽流感相关知识总知晓率分别为34.03%和29.75%.农贸市场及批发市场销售的家禽95.83%有检疫证明,但散养家禽禽流感疫苗接种率仅为62.69%.禽类从业人员每天穿工作服、戴手套、戴口罩人数所占比例分别为19.79%,32.81%和29.17%.禽类和非禽类从业人员对病死禽能采取正确处理措施的分别占25.87%和21.71%;接触病死禽后能每次洗手的分别占81.85%和92.25%;对"家禽实行定点屠宰,禁售活禽"的赞成率分别为20.08%和31.78%;对"定期对市场进行清洗消毒、宰杀当天所有活禽"的支持率分别为33.98%和54.26%.结论 东莞市禽类从业人员存在人禽流感防治知识缺乏、个人防护不足、对病死禽处理措施欠妥、散养家禽禽流感疫苗接种率偏低等现象.应加强宣传教育和管理措施.     

深圳市龙岗区活禽市场外环境流感病毒污染监测及休市措施效果评价

目的 通过对活禽市场外环境监测,评估不同管理措施对控制禽流感病毒污染的效果。 方法 2014年12月-2015年2月,在深圳市统一休市前后,采集龙岗区8个街道16个活禽市场的外环境标本,采用RT-PCR法进行A型、H5亚型、H9亚型、H7亚型和H7N9流感病毒核酸检测;并对深圳市休市后一个月内全市人感染H7N9禽流感病例发病情况与广东省其他地区进行比较。 结果 共检测215份活禽市场外环境标本,检出A型流感病毒核酸阳性138份(64.19%);其中H9、H5、H7亚型流感病毒核酸阳性分别为37份(17.21%)、24份(11.16%)和3份(1.40%,含1份H7N9禽流感病毒核酸阳性);不同类型的外环境标本中不同的A型(χ²=23.354,P=0.000)及H5(χ²=10.609,P=0.005)亚型流感病毒核酸检出率有所不同;统一休市10 d后,深圳市1月内新发病例构成(6.67%)显著低于同期广东其它未休市地区的新发病例构成(46.55%)(χ²=8.018,P=0.005),活禽市场外环境中A型流感(χ²=48.337,P=0.000)和H9亚型(χ²=6.509,P=0.011)污染率显著下降; “活禽零存栏”措施可以有效降低活禽市场外环境中A型流感病毒的污染率(χ²=5.465,P=0.019)。 结论 龙岗区活禽市场外环境存在一定的禽流感病毒污染,“禁止活禽过夜和统一休市”作为现阶段防控人感染H7N9禽流感疫情的主要措施是科学、有效的。     

思明区人感染H7N9禽流感流行特征及防控

目的分析厦门市思明区10例人感染H7N9禽流感的流行特征及防控效果,为制定防控措施提供依据。方法对2014年12月至2015年1月发生的10例人感染H7N9禽流感确诊病例进行描述流行病学分析。对活禽市场休市前后的外环境标本调查结果进行比较,评价防控效果。结果 10例感染病例(男9女1)中,9例有禽鸟类或活禽市场接触史,除1例密切接触者外,均为临床报告;9例重症(男8女1),50岁7例,BMI指数25的7例;治愈7例,死亡3例,病死率30.0%。采取休市措施前,患者周边活禽市场外环境样本H7N9禽流感病毒核酸阳性率12.5%,全区外环境标本阳性率14.5%;采取措施后,检测环境样本阳性率下降。结论思明区H7N9流感病毒主要通过禽-人传播,开展活禽市场休市措施可有效降低环境中病毒的阳性率,对预防人感染H7N9禽流感有重要意义。     

实行家禽生鲜上市对降低市场外环境禽流感病毒污染效果分析*

目的通过对市场外环境中禽流感病毒污染情况进行监测和比较,分析评估家禽市场实行生鲜上市对降低外环境中禽流感病毒污染水平。方法通过对佛山市三水区西南街道2015年6月—2016年全年活禽市场和试点生鲜上市的家禽市场进行连续监测,以擦拭涂抹的方式采集家禽市场档口不同类型环境标本。采用实时荧光定量核酸检测方法(RT-PCR)检测A型流感病毒核酸,并对A型病毒核酸阳性做进一步的H5、H7和H9亚型检测。结果实行试点生鲜上市阶段,对两类市场禽流感阳性率进行比较,活禽市场为76.36%,高于生鲜家禽市场的54.55%;总的标本阳性率活禽市场为26.55%,高于生鲜家禽市场的20.00%。按采样来源比较,活禽市场售卖用具阳性率高于禽粪;活禽市场售卖用具标本阳性率高于生鲜市场的售卖用具阳性率。活禽市场标本中以H9亚型的阳性率最高(17.82%),生鲜市场则以未分型阳性率最高(10.55%);活禽市场中存在多种病毒亚型,并有混合污染不同病毒亚型,而生鲜市场未检出H5、H7和H9亚型。结论三水区家禽市场实行家禽生鲜上市措施,有效地降低了生鲜市场禽流感病毒污染程度。活禽市场售卖用具阳性率高于禽类,表明禽类在售卖环节就有可能加大禽流感病毒交叉污染的风险,监测结果提示活禽市场清洗消毒措施尚需进一步加强。     

实施“1110”制度降低外环境禽流感病毒污染水平分析

目的通过"1110"制度实施前后对家禽市场外环境禽流感病毒污染情况进行监测,评估实行"1110"制度对降低外环境禽流感病毒污染水平的效果。方法 2014—2015年对佛山市三水区城区活禽市场进行连续监测,以擦拭涂抹的方式采集环境标本,采用RT-PCR检测A型流感病毒核酸和H5、H7、H9亚型。结果实行"1110"制度后首季度活禽市场标本禽流感病毒阳性率为14.20%(2015年第一季度),明显低于"1110"制度实施前的25.49%(2014年第4季度),差异有统计学意义(P<0.05)。其他对应每一个季度2014年与2015年阳性率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。"1110"制度实行前后活禽市场售卖用具标本禽流感病毒阳性率高于禽粪和笼具,差异有统计学意义(P<0.05)。外环境标本中以H9亚型阳性率最高,均检出H5、H7、H9等不同亚型,并存在混合污染。结论三水区家禽市场实行"1110"防控措施初始阶段即明显降低了市场外环境禽流感病毒污染程度,但后续阶段的控制效果不持续,禽只售卖环节可能加大禽流感病毒交叉污染的风险,市场清洗消毒效果不明显。应加强家禽市场的升级管理,保证活禽市场"1110"措施真正落到实处。     

2017年江西省人感染H7N9禽流感疫情期间试点地区活禽市场病毒污染现况及干预效果分析

目的 了解2017年上饶市人感染H7N9禽流感疫情期间活禽市场禽流感污染状况,并评价采取休市、清洗消毒等措施后的卫生效果,为今后制定禽流感防控策略提供依据。方法 通过检测病例暴露溯源、活禽市场日常禽流感监测以及不同干预期采集的标本,分析外环境中禽流感病毒污染状况及卫生措施效果。结果 2017年上饶市活禽市场关闭后无新发病例;病例溯源活禽市场A型和H7型的阳性率均高于家禽散养户,差异均有统计学意义(χ2值分别为39.16、31.26,P＜0.05);溯源活禽市场A型和H7型禽流感的阳性率均高于日常监测,差异均有统计学意义(χ2值分别为7.68、10.96,P＜0.05);采取休市2周较休市1周和休市前,A型和H7型的阳性率呈明显下降,且休市1周和2周的风险值呈逐渐下降,其中A型 1周和2周的风险值分别为0.301(0.192～0.472)和0.077(0.048～0.142),均有统计学意义(P＜0.05),H7型在1周和2周的风险值分别为0.251(0.162～0.390)和0.021(0.008～0.055),均有统计学意义(P＜0.05);复市1周内A型和H7型阳性率均处于较低水平,未出现明显上升。结论 采取2周以上的休市措施能有效降低外环境中禽流感病毒污染和人群的暴露风险,全面关闭活禽市场对疫情的控制有十分的重要作用。     

东莞某镇活禽市场禽流感病毒污染特征及影响因素研究

目的分析广东省东莞市某镇活禽经营市场外环境禽流感病毒的污染特征,为人禽流感防控工作提供科学依据。方法 2015-2016年选取广东省东莞市某镇最大型活禽市场进行外环境标本采集和检测,开展禽流感病毒污染状况监测。采集的标本包括粪便标本,笼具表面擦拭标本、禽类饮水、清洗禽类的污水、宰杀或摆放禽肉案板表面擦拭标本。对采集到的外环境标本检测结果,采用X~2检验和Fisher’s exact test比较不同类型标本的核酸阳性率和不同亚型禽流感病毒检出率的差异。结果清洗禽类的污水和宰杀或摆放禽肉案板表面阳性率较高,分别为26.67%和24.45%,且差异具有统计学意义(X~2=39.38, P0.05);H9亚型和H5亚型禽流感病毒检出率最高均为禽类饮水。结论活禽市场的清洗禽类的污水,宰杀或摆放禽肉案板是市场禽流感污染的高危因素,做好从业人员戴手套和穿隔水鞋等个人防护,同时应重视禽类饮水的定期检测和科学消毒,加强市场监管和定期休市等防控措施。     

武汉市人感染H7N9禽流感流行病特征及外环境H7亚型禽流感病毒监测分析

目的分析2017年武汉市人感染H7N9禽流感流行病学特征,结合外环境中H7亚型禽流感病毒分布,为防控决策提供实证依据。方法对11例人感染H7N9禽流感患者禽类接触史调查并进行溯源分析;采集的外环境标本用实时荧光定量PCR进行标本检测。结果 11例病例均有活禽市场暴露史或活禽接触史;病例集中在1、2月份,占全部病例的90.91%(10/11);50岁以上中老年人感染发病占63.64%(7/11);病例均有多个医疗机构转诊救治史,发病-就诊间隔时间平均为4d,发病-死亡间隔时间平均为9d,死亡病例占54.55%(6/11);共采集外环境标本1 794份,检出H7亚型禽流感核酸阳性107份(阳性率6.00%)。结论冬春季是人感染H7N9的高发季节,活禽市场暴露或接触活禽是感染高危因素,早发现、早检测、早诊治能降低死亡风险;对活禽市场关闭或休市,落实活禽市场外环境清洁消毒、开展外环境H7亚型禽流感病毒核酸检测、开展健康教育宣传等综合措施是预防控制人感染H7N9禽流感的有效措施。     

长沙市禽类养殖和交易场所H5N1亚型流感病毒传播的流行病学特征调查

目的探讨活禽"养殖-交易-消费"的网络式消费模式,了解长沙市禽类养殖和交易场所H5N1亚型流感病毒传播的流行病学特征。方法本研究采用现场调查的方式,调查长沙市活禽养殖交易网络,养殖场、批发市场、零售市场活禽中禽流感病毒的感染情况。采用基因测序方法,开展病毒基因特征分析。结果长沙市平均每日生产活禽9万余只,批发市场每日进货和销售量为13万余只,零售市场每日进货和销售量为15万余只。活禽监测结果显示,养殖场未检出H5N1阳性,批发市场和零售市场病毒分离阳性率分别为7.57%和13.30%。环境监测结果显示,养殖场、批发市场和零售市场病毒核酸阳性率分别为8.73%、23.37%、34.32%,经logistic回归分析,批发市场传播禽流感的风险高于养殖场所、零售市场传播禽流感的风险高于批发市场,OR值为2.010(95%CI:1.602~2.522)。基因测序结果显示,活禽交易场所检出的病毒为高致病性禽流感H5N1病毒。结论长沙市活禽养殖和交易网络庞大而复杂,非常有利于禽流感病毒的传播,而且传播速度非常快,溯源难度大。长沙市活禽H5N1感染率高,需要建立长效的多部门联防联控机制。     

济宁市2013—2014年活禽市场外环境禽流感监测分析

目的了解济宁市活禽市场外环境禽流感病毒分布情况,评估人感染禽流感风险。方法选取6个活禽市场,采集禽类粪便等环境标本,采用实时荧光定量PCR对标本进行A型流感病毒(Flu A)核酸检测,阳性标本进一步检测H5、H7、H9亚型禽流感病毒。结果 2013—2014年共采集活禽市场禽类粪便及笼具表面等环境标本759份,核酸检测Flu A阳性37份,阳性率4.87%。2014年阳性率高于2013年(7.99%对1.63%,χ2=16.61,P0.01),冬春季高于夏秋季(7.98%对2.54%,χ~2=11.85,P0.01)。仅兖州市、微山县活禽市场检出阳性标本,不同地区活禽市场标本阳性率差异有统计学意义(χ~2=29.72,P0.01)。粪便等不同类型标本中均检出阳性标本,阳性率差异有统计学意义(χ~2=40.97,P0.01)。结论济宁市活禽市场中存在H5、H7、H9等禽流感病毒,有人感染禽流感风险,应加强人及外环境禽流感监测,并加强市场监管,落实检疫准入、消毒、休市等综合性防控措施。     

金华市2011-2013年活禽市场甲型流感病毒监测分析

目的了解金华市活禽市场甲型流感病毒分布情况,评估人感染禽流感风险。方法选取全市21个活禽市场,开展市场基本情况调查,并采集养禽笼具等5类环境样本共405份,采用PCR方法检测甲型流感病毒,使用SPSS 13.0软件对检测结果进行分析。结果样本中通用A型流感病毒阳性率为30.37%(123/405),21个市场、5类样本中均有阳性样本检出。城区市场阳性率高于农村市场(χ2=4.624,P0.05),涉禽摊位数≥5个的市场阳性率高于涉禽摊位数5个的市场(χ2=9.990,P0.01),消毒市场阳性率低于未消毒市场(χ2=5.416,P0.05),冬春季样本阳性率高于夏秋季(χ2=13.438,P0.01),活禽销售区和禽宰杀加工区的样本阳性率均高于"白条禽"销售区(P均0.05),涉鸡环境样本阳性率高于涉鸭样本和涉鸽子样本(P均0.05)。结论金华市活禽市场甲型流感病毒阳性率较高,存在人感染风险;加强市场监管,落实检疫准入、消毒、休市等措施,推广禽类"杀白上市"模式,对预防控制人禽流感非常重要。     

禽类生鲜上市减少市场环境禽流感病毒污染的研究

目的 通过活禽经营区和生鲜试点区市场环境禽流感病毒(AIV)检测,评估禽类生鲜上市是否减少市场环境AIV污染水平。方法 选择广州市活禽经营区和生鲜经营区各20个市场40个档口,每季度开展一次共4轮市场环境监测。棉拭子涂抹采集每个档口4份不同部位环境标本,RT-PCR检测环境标本中AIV核酸,进一步检测H5、H7、H9亚型AIV核酸。结果 活禽经营区的活禽市场中,所有档口均在售卖点宰杀活禽,95.0%(38/40)档口每日活禽存栏过夜,25.0%(10/40)档口每日消毒;95.0%(38/40)档口每周大扫除;95.0%(38/40)档口每月一日休市。而生鲜试点区的生鲜市场档口未发现销售和宰杀活禽,20.0%(8/40)档口每日消毒,90.0%(36/40)档口每周大扫除,96.0%(38/40)的档口曾售卖光禽(活禽屠宰脱毛加工)。活禽经营区市场环境标本AIV核酸阳性率为40.4%(252/623),高于生鲜试点区(32.3%,197/610),差异有统计学意义(χ²=8.85,P=0.003);H9亚型阳性率为28.6%(178/623),高于生鲜试点区(16.2%,99/610),差异有统计学意义(χ²=26.95,P<0.001)。生鲜试点区同时销售光禽的市场AIV核酸阳性率为37.3%(180/482),高于纯生鲜禽市场(13.3%,17/128),差异有统计学意义(χ²=26.78,P<0.001);H9亚型阳性率为19.1%(92/482),高于纯生鲜禽市场(5.5%,7/128),差异有统计学意义(χ²=13.80,P<0.001)。市场AIV及其H9亚型核酸阳性率在第二轮监测(2014年10月)为最高。不同采样部位,环境标本AIV及其H5、H7、H9亚型核酸阳性率差异无统计学意义;同一采样部位,环境标本H9亚型病毒核酸阳性率活禽经营区高于生鲜试点区(P<0.05)。结论 禽类生鲜上市能有效降低市场环境AIV的污染水平,生鲜试点区同时销售光禽的市场存在引入AIV的风险。     

广东省人感染H7N9禽流感流行特征与防控对策

目的分析广东省人感染H7N9禽流感的流行特征、当前防控对策的执行效果,为防控对策调整完善提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法,收集广东省人感染H7N9禽流感确诊病例和防控措施相关资料,分析病例流行病学特征和疫情防控措施效果。结果广东省共确诊人感染H7N9禽流感病例179例,死亡49例;病例散发于省内16个地级市;冬春两季多发;中老年人高发;以农民和离退休人员为主,大多有基础性疾病史;大部分病例在发病前有明确的禽类暴露史;死亡率与年龄成正比。关闭活禽市场暂停活禽交易对控制疫情有效。结论人感染H7N9禽流感流行特征未完全明了,实行"休市对策"对控制疫情有效,但不能彻底切断传染源,须进一步探索"冰鲜对策"。     

淄博市人感染H7N9禽流感病例调查及环境因素监测

目的对淄博市2017年确诊的2例人感染H7N9禽流感疫情进行现场调查,探讨感染来源和传播方式,为H7N9禽流感疫情防控提供参考。方法应用现场流行病学方法对2例病例的发病就诊经过、密切接触者进行调查分析,采集病例、密切接触者及相关活禽市场标本,开展流感病毒核酸检测,同期在全市开展活禽市场摸底调查和外环境监测工作。结果 2例病例均发生在沂源县,首发病例5月28日发病,第2例病例6月7日发病,病例之间无流行病学关联,2例病例均有活禽市场暴露或宰杀活禽史。在沂源县采集外环境标本125份,未检出H7N9病毒核酸阳性标本。在其余7个区县采集活禽市场标本140份,在3个区县检出H7N9病毒核酸阳性标本7份。对病例采取隔离治疗、密切接触者医学观察、疫点终末消毒、强化监测、停止活禽交易等措施后,疫情得到有效控制。结论 2例人感染H7N9禽流感病例发病与禽类间接触史有关,活禽市场休市不能完全控制疫情发展,要加强对跨地区活禽调运监管,控制疫情传播。