光动力疗法与CO2激光对复发性尖锐湿疣患者细胞免疫功能的影响分析

目的 研究光动力疗法与CO2激光对复发性尖锐湿疣患者细胞免疫功能的影响.方法 选取2014年2月至2016年2月在我院接受治疗的复发性尖锐湿疣患者102例为观察对象.根据治疗方法不同分为观察组及对照组各51例.对照组给予CO2激光治疗,观察组则在对照组的基础上加用光动力疗法,对比两组治疗效果及患者细胞免疫功能.结果 观察组治愈率显著高于对照组,且复发率显著低于对照组;治疗前两组外周血T淋巴细胞亚群水平对比差异无统计学意义,治疗后观察组CD3+、CD4+及CD4+/CD8+均显著高于对照组,而CD8+显著低于对照组;治疗前两组血清IL-6、TNF-α水平对比差异无统计学意义,治疗后观察组血清IL-6水平显著高于对照组,TNF-α水平显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).两组不良反应发生率对比差异不明显(P＞0.05).结论 光动力疗法与CO2激光治疗复发性尖锐湿疣疗效显著,可有效促进患者免疫功能恢复,调节炎性细胞因子,安全性较好.     

咪喹莫特乳膏对尖锐湿疣免疫调节作用及复发率的影响

目的 探讨采用咪喹莫特乳膏对尖锐湿疣免疫调节作用以及复发率的情况.方法 将尖锐湿疣患者80例随机分为观察组和对照组,各40例.对照组给予激光治疗;观察组在激光治疗后给予咪喹莫特乳膏治疗.结果 观察组治疗总有效率为92.50％,对照组患者治疗总有效率为80.0％,观察组治疗后复发率为12.50％,而对照组复发率为40.00％,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,观察组患者IL-4和IL-10水平低于对照组患者IL-4和IL-10水平,且观察组患者IL-12和IFN-γ水平高于对照组患者IL-12和IFN-γ水平,差异具有统计学意义(P＜0.01).治疗后观察组患者CD +4、CD +4/CD +8、NK水平均高于对照组患者CD +4、CD+ 4/CD+8、NK水平,差异具有统计学意义(P＜0.01).观察组患者CD+8水平低于对照组患者CD +8水平,差异具有统计学意义(P＜0.01).治疗6个月后,观察组尖锐湿疣复发患者的CD+3、CD+4、CD+ 4/CD+8以及NK水平低于未复发患者CD+3、CD+4、CD+ 4/CD+8以及NK水平;且复发患者的CD +8水平高于未复发患者CD +8水平,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 咪喹莫特乳膏治疗尖锐湿疣疗效显著,可有效降低复发率,提高患者细胞免疫调节作用是防止尖锐湿疣复发的重要机制.     

肺结核患者外周血CD4~+和CD8~+记忆性T细胞亚群、IL-17、IL-27表达的初步探讨

目的:探讨肺结核患者外周血CD4+和CD8+记忆性T细胞亚群及白细胞介素17(Interleukin-17,IL-17),IL-27的表达。方法:采用流式细胞术检测肺结核患者组外周血CD4+和CD8+记忆性T细胞,患者组按治疗史分为初治组,复治组;按痰涂片抗酸染色分为痰涂阳性组,痰涂阴性组。初治组8例为凡既往未用过抗结核药物治疗或用药时间少于一个月的新发病例;复治组22例为凡既往应用抗结核药物一个月以上的新发病例、复发病例、初治治疗失败病例等;痰涂阳组9例为痰涂片抗酸染色阳性;痰涂阴组21例为痰涂片抗酸染色阴性。ELISA法检测IL-17,IL-27。结果:①与健康对照组比较:患者组CD4+效应型记忆性T细胞均显著增高(P<0.05),初治组与涂阴组CD8+效应型记忆性T细胞均显著降低(P<0.05),复治组IL-17显著降低(P<0.05),而IL-27显著增高(P<0.05)。②与初治组比较:复治组CD4+中央型记忆性T细胞显著降低(P<0.05),而CD8+效应型记忆性T细胞显著增高(P<0.05),IL-17显著降低(P<0.05),IL-27显著增高(P<0.05)。③与涂阴组比较:涂阳组CD4+中央型记忆性T细胞显著降低(P<0.05),CD8+效应型记忆性T细胞显著增高(P<0.05),CD8+中央型记忆性T细胞显著降低(P<0.05)。④Spearman相关性分析显示:IL-17与IL-27呈正相关(P<0.05),记忆性T细胞亚群与IL-17,IL-27水平无显著相关性(P>0.05)。结论:肺结核患者外周血CD4+效应型记忆性T细胞的表达可望作为TB初步诊断的观察指标,CD4+中央型记忆性T细胞和CD8+效应型记忆性T细胞的表达均可望作为TB患者的临床分组依据,TB外周血IL-17、IL-27水平可望用于判断TB的炎症程度。     

阿托伐他汀联合美托洛尔应用于慢性心功能衰竭患者对其T细胞功能及临床预后的研究

目的 分析阿托伐他汀联合美托洛尔应用于慢性心功能衰竭(chronic heart failure,CHF)患者对其T细胞功能及临床预后的研究.方法 选择2016年1月至2016年3月在我院心内科收治的慢性心功能衰竭的患者292例,按照随机、双盲的原则,分为观察组与对照组.观察组给予阿托伐他汀片联合美托洛尔,对照组仅给予美托洛尔.结果 治疗前,两组患者Th1、Th2、CD4+T细胞、CD8+T细胞均在同一水平,二者比较无明显差异(P>0.05).治疗后,观察组与治疗前相比Th1、CD8+T细胞均明显降低(P<0.05)、Th2、CD4+T细胞均显著升高(P<0.05);且和治疗后的对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的LVEF及NT-proBNP也均有不同程度的下降,但观察组下降程度相对更为明显,差异具有统计学意义(P<0.05).观察两组的临床结局,发现观察组总体有效达91.78%,对照组却仅为74.66%,二者比较具有统计学差异(P<0.05).结论 阿托伐他汀联合美托洛尔应用于CHF患者可调节T细胞比例失衡,逆转心肌重构,从而改善心衰症状,提高射血分数,改善临床转归.     

T淋巴细胞亚群、免疫球蛋白在小儿支原体肺炎中的表达及临床意义

目的:分析探讨T淋巴细胞亚群、免疫球蛋白在小儿支原体肺炎(Mycoplasma Pneumoniae Pneumonia,MPP)中的表达及临床意义.方法:选取2020年7月至2022年7月本院收治的98例MPP患者作为研究对象的观察组,选取同期入院体检且各项指标正常的80例健康儿童作为研究对象的对照组,对他们的临床资料进行回顾性分析.分别采集两组儿童空腹静脉血,检测其中T淋巴细胞亚群、血清免疫球蛋白水平及炎症细胞因子水平,并采用Spearman分别对观察组中T淋巴细胞亚群、免疫球蛋白表达水平与疾病严重程度之间进行相关性分析.结果:观察组CD3+、CD4+细胞水平均明显低于对照组(P<0.05).观察组血清IgM水平明显高于对照组(P<0.05).观察组血清IFN-γ、IL-4、IL-6水平均明显高于对照组(P<0.05),而血清IL-2水平明显低于对照组(P<0.05).观察组中T淋巴细胞亚群、免疫球蛋白表达呈负相关(r=0.368,P<0.05);T淋巴细胞亚群水平与疾病严重程度呈负相关(r=0.245,P<0.05);免疫球蛋白表达与疾病严重程度呈显著正相关(r=-0.421,P<0.05).结论:T淋巴细胞亚群、免疫球蛋白水平与MPP疾病严重程度密切相关,且炎症细胞因子参与MPP疾病的发生与发展,可作为临床辅助诊断的参考指标,为临床诊断治疗提供依据.     

复发性口腔溃疡患者使用玉屏风颗粒联合雷尼替丁治疗后对临床疗效的影响

目的:探讨复发性口腔溃疡患者使用玉屏风颗粒联合雷尼替丁治疗对临床疗效的影响.方法:回顾性分析我院2017年5月至2019年9月期间于我院就诊的复发性口腔溃疡患者92例,设为研究对象.根据治疗方法不同分为对照组(42例,予以雷尼替丁治疗)、观察组(50例,予以玉屏风颗粒联合雷尼替丁治疗).比较两组患者治疗后临床疗效,对比两组患者治疗前后免疫细胞及炎性因子水平,观察治疗过程中不良反应发生情况.结果:观察组治疗总有效率为78％高于对照组治疗总有效率73.8％(P<0.05);与治疗前相比,治疗后2组患者上述免疫细胞水平明显改善(P<0.05);治疗后,对照组CD4+、CD4+/CD8+水平高于观察组,CD8+水平低于对照组(P<0.05);两组患者TNF-α、IL-2、IL-6水平均有下降(P<0.05);治疗后,观察组患者上述炎性因子水平显著低于对照组(P<0.05).结论:中西医结合治疗对复发性口腔溃疡患者的临床疗效显著,能帮助抑制炎性因子水平,调节免疫功能,临床治疗中应多倡导中西结合治疗顽固性疾病.     

结核性胸膜炎患者外周血和胸水γδT和Th17细胞的频率变化及其意义

目的通过检测结核性胸膜炎患者抗结核治疗前后胸水和外周血中γδT细胞和Th17细胞的比例,探讨2群细胞在该病的发生及治疗过程中的变化及意义。方法选取结核性胸膜炎患者30例,分别采集患者抗结核治疗前和治疗后(7～10 d)的胸水及外周血,分离单个核细胞,采用流式细胞术检测γδT和Th17细胞的比例,同时设立健康对照组。结果与健康对照组相比,抗结核治疗前结核性胸膜炎患者外周血中CD3+T细胞比例显著降低(P<0.05),而γδT细胞的比例显著升高(P<0.05),表达IFN-γ的CD3+T和γδT细胞比例均显著升高(P<0.01);患者胸水中的CD3+T和γδT细胞比例显著高于患者外周血(P<0.05),胞内IFN-γ水平与2群细胞变化一致。抗结核治疗后患者外周血和胸水中CD3+T细胞比例较治疗前升高而γδT细胞比例下降,胞内IFN-γ的水平较治疗前显著降低(P<0.05)。抗结核治疗前结核性胸膜炎患者外周血中CD4+T细胞比例较健康对照组显著降低(P<0.01)而Th17细胞比例显著升高(P<0.01);患者胸水中CD4+T细胞显著高于外周血(P<0.05)而Th17细胞比例显著降低(P<0.05)。抗结核治疗后患者胸水中CD4+T和Th17细胞比例较治疗前升高但无显著性差异;IL-17+T与Th17细胞之间无显著相关性,而CD4+RORγt+T与Th17细胞之间存在显著相关性(r=0.564,P<0.05)。结论γδT和Th17细胞在抗结核治疗前后具有显著差异提示2群细胞可能在结核性胸膜炎的发病和治疗中发挥重要作用。     

糖皮质激素治疗儿童分泌性中耳炎中采用鼓室内注射较口服给药可提高疗效及改善免疫功能

目的:明确不同糖皮质激素给药途径对儿童分泌性中耳炎治疗效果及免疫功能的影响。方法:纳入分析2016 年1 月至2016 年6 月我院收治的儿童分泌性中耳炎患儿的临床资料。采用随机数字表法,将患儿随机分为观察组(鼓室内注射)及对照组(口服),并采用相应的糖皮质激素给药途径。治疗一周后对比两组听力恢复情况、外周血T细胞亚群和细胞因子变化及治疗后1年累积复发率。结果:共纳入观察组45例(45耳),对照组42(42耳)。两组患儿治疗后听力指标显著改善(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05)。观察组患儿治愈率显著高于对照组(91.1%,41/45 vs 73.8%,31/42;χ²=4.558,P=0.033)。治疗后两组患儿总CD3⁺ T、CD4⁺ T 细胞及CD4⁺ T/CD8⁺ T 均显著升高(P<0.05),而CD8⁺ T细胞显著降低(P<0.05),但观察组患儿变化显著优于对照组(P<0.05)。治疗后两组患儿Th2 细胞因子IL-4、Th1细胞因子IFN-γ及IL-4/IFN-γ水平均显著降低(P<0.05),但观察组变化显著优于对照组(P<0.05)。观察组患儿治疗后1 年累积复发率显著低于对照组(9.76%,4/41 vs 29.03%,9/31;Log-rankχ²=4.698,P=0.030)。结论:儿童分泌性中耳炎治疗中,采用鼓室内注射糖皮质激素的治疗效果优于系统性给予糖皮质激素。     

益气养阴解毒方对急性淋巴细胞白血病化疗期间造血指标的影响

目的:探讨益气养阴解毒方对急性淋巴细胞白血病化疗期间造血指标的影响.方法:选取2015年3月至2018年3月本院收治的88例急性淋巴细胞白血病患者,根据治疗方案不同分为对照组43例(单独接受化疗治疗)、观察组45例(化疗期间同时予以益气养阴解毒方治疗).两组治疗前及治疗2个疗程后,采用BC6800全自动血细胞分析仪检测血红蛋白(Hemoglobin,Hb)、血小板(Platelet,PLT)及免疫功能指标CD4+、CD8+和CD4+/CD8+水平,观察不良反应发生.结果:治疗后患者Hb、PLT水平均显著升高(P<0.05),且观察组升高幅度显著大于对照组(P<0.05);与治疗前比较,两组CD4+、CD4+/CD8+均下降(P<0.05);观察组下降幅度明显小于对照组(P<0.05);2组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:益气养阴解毒方治疗急性淋巴细胞白血病安全性高,可减轻化疗所致的骨髓抑制,维持细胞造血功能,并提高患者细胞免疫功能,临床应用前景广阔.     

低温等离子手术联合雷诺考特、微波局部理疗治疗过敏性鼻炎的康复效果评价

目的:分析低温等离子手术联合雷诺考特、微波局部理疗治疗过敏性鼻炎的康复效果.方法:选取我院2020年3月-2021年10月收治的80例过敏性鼻炎患者作为研究对象.随机法分为对照组和观察组,每组各40例.对照组采用雷诺考特治疗,观察组在对照组基础上,另加用低温等离子手术+微波局部理疗.分析比较两组疗效、复发情况、并发症、炎症因子、免疫功能.结果:观察组治疗有效率(97.50％)显著高于对照组(77.50％),并发症发生率(7.50％)显著低于对照组25.00％,复发率(5.00％)显著低于对照组(20.00％)(P＜0.05).治疗后,观察组T淋巴细胞亚群(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)、IFN-y水平均显著高于对照组,IL-4、IL-8水平均显著低于对照组(P＜0.05).结论:对过敏性鼻炎患者采取低温等离子手术联合雷诺考特、微波局部理疗治疗,可显著缓解临床症状,改善其炎症因子,降低复发情况.     

更昔洛韦联合神经阻滞治疗对带状疱疹后神经痛的作用分析

目的:分析神经阻滞联合更昔洛韦治疗对带状疱疹后神经痛(Post-Herpetic Neuralgia,PHN)患者T淋巴细胞亚群(T-lymphocyte subpopulations,T-LS)、前列腺素E2(Prostaglandin E2,PGE2)及β-内啡肽(β-Endorphin,β-EP)的影响.方法:选取2019年10月至2022年2月本院收治的PHN患者99例.根据治疗方案不同分为对照组(n=47)和观察组(n=52).对照组采用神经阻滞法治疗,观察组在对照组的基础上加用更昔洛韦治疗.对比两组临床疗效、T-LS、PGE2、β-EP水平和不良反应.结果:观察组临床总疗效明显高于对照组(P<0.05).治疗后观察组CD3+、CD4+水平、β-EP水平明显高于对照组(P<0.05),观察组CD8+水平、PGE2水平明显低于对照组(P<0.05).两组不良反应发生情况无明显差异(P>0.05).结论:神经阻滞联合更昔洛韦治疗PHN可通过增加CD3+、CD4+、β-EP水平、降低PGE2表达,起到改善患者免疫功能、抗病毒的效果,从而显著缓解患者带状疱疹后神经痛的症状.     

血液净化对脓毒症患者凝血功能及免疫功能的影响

目的:探究连续性血液净化(Continuous blood purification,CBP) 对脓毒症患者凝血功能及免疫功能的影响。方法:选取2012 年1 月至2015 年1 月入住新疆兵团第一师医院重症监护病房54 例符合脓毒症诊断标准的患者纳入本研究。采取CBP 治疗,分别在治疗前、治疗后12、24、48、72 h 时,对患者持续性观察,测定其APACHE域评分。收集患者不同CBP 治疗时间段的血液,利用流式细胞仪检测外周血免疫细胞CD4+ / CD8+ ,ELISA 法检测其分泌的细胞因子IL-1、IL-6、IL-10 和TNF-β,凝固法检测其凝血功能指标PT、APTT、TT,免疫比浊法检测FIB。结果:脓毒症患者治疗前PT、APTT、TT 和FIB 含量高于健康人群,具有统计学意义(均P<0.05) 。CBP 治疗12、24、48、72 h 的凝血功能指标PT、APTT、TT、FIB 相比CBP 治疗前显著降低(P<0.05)。脓毒症患者组的CD3+ 、CD4+和CD4+ / CD8+细胞频率较健康组明显降低(均P<0.05)。CBP 治疗12、24、48、72 h,相比治疗前,CD3+ T、CD4+ T 细胞频率逐渐升高(均P<0.05)。CBP 治疗12、24、48、72 h 的CD4+ / CD8+比例比治疗前显著升高(均P<0.05)。治疗前、CBP 治疗12、24、48 h 的CD3+ 、CD4+及CD4+ / CD8+细胞频率低于健康组(均P<0.05) 。CBP 治疗12、24、48、72 h 的IL-1、IL-6、IL-10 的水平较治疗前降低(均P<0.05)。CBP 治疗48 h、72 h 的TNF-β的水平较治疗前显著降低(均P<0.05)。治疗前、CBP 治疗12、24、48 h 的IL-1 的水平高于健康组(均P<0.05)。治疗前、CBP 治疗12、24、48、72 h的IL-6、IL-10 的水平高于健康组(均P<0.05)。治疗前、CBP 治疗12、24 h 的TNF-β水平显著高于健康组(均P<0.05)。CBP 治疗12、24、48、72 h 的APACHE域评分与治疗前比较均显著降低(均P<0.05)。结论:连续性血液净化能够通过清除血液中炎症因子,增强机体免疫功能,对改善脓血症患者的病情有一定帮助。     

甲泼尼龙对巨细胞病毒感染致胆汁淤积性肝炎患儿肝功能和免疫功能的影响

目的:研究甲泼尼龙对巨细胞病毒(Cytomegalovirus,CMV)感染致胆汁淤积性肝炎患儿肝功能和免疫功能的影响.方法:以2019年7月至2020年7月我院收治的71例CMV感染致胆汁淤积性肝炎患儿,随机分为对照组(n=35)和研究组(n=36),对照组患儿使用常规方案治疗,研究组患儿在对照组基础上联合使用静脉滴注甲泼尼龙1 mg·kg-1治疗.治疗2 w后观察总有效率;并分别采用全自动生化分析、酶联免疫吸附法测定肝功能,如血清总胆红素(Serum Total Bilirubin,TBIL)、总蛋白(Total Protein,TP)、总胆汁酸(Total Bile Acid,TBA)水平;辅助性T细胞(Telper T Cell,CD4+)、细胞毒性T细胞(Cytotoxic T Cell,CD8+)、CD4+/CD8+水平以及炎症因子,包括白细胞介素-10(Interleukin-10,IL-10)、白细胞介素-12(Interleukin-12,IL-12)、白细胞介素-18(Interleukin-18,IL-18)水平;同时记录患儿下肢浮肿、胃肠道刺激、低血钾等不良反应发生率.结果:研究组患者治疗总有效率显然高于对照组(P<0.05).治疗2 w后,两组患儿TBIL、TBA、CD8+、IL-10、IL-12、IL-18均较治疗前明显降低(P<0.05),且研究组明显低于同期对照组(P<0.05);两组患儿TP、CD4+、CD4+/CD8+较治疗前均明显升高(P<0.05),且研究组明显高于同期对照组(P<0.05).治疗2 w内,研究组患儿下肢浮肿、胃肠道刺激、低血钾发生率略高于对照组,但比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:甲泼尼龙治疗CMV感染致胆汁淤积性肝炎患儿能提高治疗总有效率,促进患儿肝功能和免疫功能恢复,缓解机体炎症反应,小剂量短期使用安全性良好.     

参芪扶正注射液与FOLFOX4方案在晚期直肠癌治疗中的疗效及其对患者Treg、TNF-α、IL-12的影响

目的 探讨参芪扶正注射液联合FOLFOX4方案治疗晚期直肠癌的临床疗效及其对患者Treg、TNF-α、IL-12水平的影响.方法 将86例晚期直肠癌患者随机分成对照组与观察组,每组各43例.对照组患者给予FOLFOX4方案进行化疗,而观察组在对照组的基础上加用参芪扶正注射液静脉滴注治疗,两组患者均以14d为一周期,治疗4个周期后观察两组患者的临床疗效、患者CD4+ CD25+调节T细胞(Treg)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素12(IL-12)水平变化情况及治疗期间两组患者不良反应发生情况.结果 观察组的临床收益率为86.0％,显著高于对照组74.4％,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,两组CD4+ CD25+ Treg水平均显著降低,观察组TNF-α、IL-12水平显著升高,而对照组TNF-α、IL-12水平显著降低,并且观察组上述各指标改善情况均显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);同时观察组患者不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 参芪扶正注射液联合FOLFOX4方案治疗晚期直肠癌的临床疗效显著,同时能够明显改善患者Treg、TNF-α及IL-12水平,提高机体的免疫功能,改善不良反应的发生情况.     

孟鲁司特与匹多莫德联合治疗小儿支气管哮喘对炎性因子及T淋巴细胞亚群的影响

目的:探讨孟鲁司特联合匹多莫德对支气管哮喘对炎性因子及T淋巴细胞亚群的影响.方法:选取2019年5月至2021年5月于我院治疗的支气管哮喘患儿94例作为研究对象.应用简单抽样法分为对照组和观察组,47例/组.对照组给予孟鲁司特治疗,观察组给予孟鲁斯特联合匹多莫德治疗.分析比较两组的疗效、炎性因子水平、免疫功能及血气分析指标.结果:治疗后,观察组的总有效率显著高于对照组,CD8+值及IL-8、TNF-α、PCT水平均显著低于对照组,CD4+/CD8+值显著高于对照组(P<0.05).治疗后,观察组的氢离子浓度指数(PH)显著大于对照组,动脉血氧分压(PaO2)显著高于对照组,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)显著低于对照组(P<0.05).结论:孟鲁司特+匹多莫德治疗支气管哮喘的临床疗效较高,可减轻机体炎性水平,提高患者免疫功能,改善机体缺氧程度.     

慢性阻塞性肺疾病合并2型糖尿病的老年患者肺功能、免疫失衡研究

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)老年患者的肺功能、免疫水平变化及其临床意义.方法 选取北京市垂杨柳医院2015年1月至2016年1月收治的120例COPD患者进行研究,其中合并T2DM患者48例(T2DM组)、单纯COPD患者62例(单纯COPD组),比较两组患者肺功能、免疫指标的差异.结果 T2DM组的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+测定值均低于单纯COPD组患者(t=4.209、t=4.598、t=5.617,P<0.05),T2DM组CD8+测定值高于单纯COPD组(t=4.157,P<0.05);T2DM组的血清IFN-γ、IL-10的水平均显著的低于单纯COPD组患者(t=4.839、t=8.529,P<0.05),T2DM组的血清IL-4、IL-8的水平高于单纯COPD组(t=4.209、t=4.517,P<0.05);T2DM组的用力肺活量(forced vital capatiry,FVC)、用力呼气容积(forced expiratory volume in 1 second,FEV lung for carbon monoxide,DLCO)水平均显著的低于单纯COPD组患者(t=3.006、t=5.966,t=6.210,P<0.05).结论 老年COPD合并T2DM患者的肺功能损害更加严重,可能与炎症反应水平增强及免疫失衡有关.     

分析地佐辛联合咪达唑仑对肺楔形切除术患者的麻醉效果

目的:分析地佐辛联合咪达唑仑麻醉对肺楔形切除术患者的影响.方法:选取我院 2019 年 11 月至2021年 11 月收治的行胸腔镜肺楔形切除术的 86 例患者为研究对象.随机分为对照组与观察组,各 43 例.对照组椎旁阻滞前给予咪达唑仑+瑞芬太尼麻醉,观察组椎旁阻滞前给予咪达唑仑+地佐辛麻醉.对比两组不同时间的血流动力学、应激反应、T 淋巴细胞亚群以及不良反应发生情况.结果:T2 两组平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、心率(heart rate,HR)水平较T1 均降低(P＜0.05),对照组T3 MAP、HR水平较T2 升高(P＜0.05)、T4 较T3 降低(P＜0.05),观察组T2、T4两指标均较对照组高(P＜0.05).两组T2 各应激指标水平均较T1 升高、T3 较T2 升高、T4 较T3 升高(P＜0.05);但观察组的T2、T3、T4各应激指标水平均较对照组低(P＜0.05).两组T1 的CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平均无明显差异;术后 48 h对照组的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均较T1 低(P＜0.05),且观察组术后 48 h的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均高于对照组(P＜0.05).两组不良反应发生率差异无统计学意义.结论:地佐辛联合咪达唑仑麻醉应用于肺楔形切除术具有维持术中血流动力学稳定、降低应激反应及减轻免疫抑制作用,且安全性较高.     

孟鲁司特钠辅助治疗对嗜酸粒细胞性支气管炎患者症状及血清炎性因子水平的影响

目的:探讨孟鲁司特钠辅助治疗对嗜酸粒细胞性支气管炎(Eosinophilic bronchitis,EB)症状及血清炎性因子水平的影响.方法:选取我院2019年4月～2020年4月EB患者82例,按随机数字表法分为观察组(n=41)与对照组(n=41).两组均给予常规治疗,对照组给予吸入用布地奈德混悬液治疗,观察组给予吸入用布地奈德混悬液+孟鲁司特钠治疗.比较两组疗效、症状消失时间、炎性因子(白细胞介素-5(IL-5)、IL-8、肿瘤坏死细胞因子-α(TNF-α))、肺功能(第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC)、最大呼气峰流速(PEF))、T细胞亚群[CD3分子(CD3+)、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+].结果:观察组总有效率97.56％(40/41)高于对照组82.93％(34/41)(P<0.05).治疗后观察组咳嗽、喘憋、肺部啰音消失时间均短于对照组(P<0.05).治疗后观察组TNF-α、IL-5、IL-8、CD8+均低于对照组,FEV1、FEV1/FVC、PEF、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均高于对照组(P<0.05).结论:孟鲁司特钠辅助治疗EB效果确切,能有效改善患者症状,减轻炎性反应,改善肺功能,调节免疫.     

阻塞性睡眠呼吸暂停与慢性心力衰竭患者实验室指标的相关性研究

目的:对阻塞性睡眠呼吸暂停与慢性心力衰竭患者实验室指标的相关性进行研究,旨在为临床上治疗慢性心力衰竭患者提供科学依据.方法:对照组共45例,为无阻塞性睡眠呼吸暂停患者,观察组共31例,为出现阻塞性睡眠呼吸暂停患者,比较两组患者的炎症因子水平、心功能指标及血管内皮功能.结果:观察组TNF-α?IL-6?IL-8水平高于对照组,SV?LVEF?FS?CO?FMD?NMD低于对照组(P<0.05).观察组CD4+?CD8+?CD4+/CD8+低于对照组(P<0.05).阻塞性睡眠呼吸暂停与TNF-α?IL-6?IL-8水平呈正相关,与SV?LVEF?FS?CO?FMD?NMD呈负相关,与CD4+?CD8+?CD4+/CD8+呈负相关.结论:慢性心力衰竭患者出现阻塞性睡眠呼吸暂停会加重炎症反应,影响心功能和血管内皮功能的正常发挥,临床上应该加以重视.     

白血病患者化疗后应用IL-2对T淋巴细胞亚群的影响

目的:探讨白血病患者化疗后应用IL-2对外周血T细胞亚群的影响。方法:选择我院64例白血病随机分为观察组和对照组各32例,其中观察组白血病患者经过化疗后,给予IL-2 40万u+生理盐水250 mL,静脉滴注,每日1次,连用2周,对照组仅采用化疗。并分别检测两组治疗前及治疗14 d后患者外周血T淋巴细胞亚群CD3+T、CD4+T细胞、CD8+、CD4+/CD8+的变化情况。结果:化疗后的白血病患者给予IL-2治疗后,其CD3+、CD4+T淋巴细胞及CD4+/CD8+较治疗前明显提高,且与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。而CD8+T淋巴细胞与治疗前及对照组比较,差异均无显著性。对照组CD3+细胞、CD8+细胞、CD4+/CD8+均较治疗前升高,CD4+T细胞较治疗前降低,且低于正常值水平,但两组间分别比较,差异并不显著。结论:白细胞介素II能明显改善高化疗后白血病患者的T淋巴细胞亚群的表达水平,提高白血病患者的生活质量和健康状况,具有重要的临床意义。