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1.
目的探讨静吸复合麻醉与单纯静脉麻醉对剖宫产术中产妇与新生儿的影响。方法选择行剖宫产手术的120例产妇,依据麻醉方式不同分为A组和B组,每组各60例。A组产妇使用全凭静脉麻醉,B组产妇使用静吸复合麻醉。比较两组产妇T0(麻醉诱导前)、T1(麻醉诱导后)、T2(气管插管即刻/手术开始)、T3(胎儿分娩时)血流动力学、脑电双频指数(BIS)的变化,并记录新生儿Apgar评分和分娩即刻时胎儿脐动脉血p H值。结果 A组在T1、T2时SBP、DBP水平优于B组(P0.05),在T1、T2、T3时HR水平优于B组(P0.05);A组在T1、T2、T3时BIS值均比B组高(P0.05);两组新生儿1 min、5 min Apgar评分、脐动脉血p H值比较无统计学差异(P0.05)。结论在剖宫产术中,单纯静脉麻醉较静吸复合麻醉对产妇影响更小,在临床应用上更具有优势。  相似文献   

2.
目的观察异氟烷静吸复合麻醉与丙泊酚全凭静脉麻醉对老年冠心病的应用效果,以供临床参考。方法选择我院2008年3月-2012年2月收治的老年手术患者116例,均合并冠心病,随机分为两组。对照组采用异氟烷静吸复合麻醉,观察组采用丙泊酚全凭静脉麻醉。观察两组患者手术过程中心率、血压水平的变化,并比较两组患者术后不良反应的差异。结果与对照组比较,观察组心率、血压水平波动较小,术后不良反应发生率较低,差异有统计学意义(p<0.05)。结论老年冠心病患者手术时采用丙泊酚全凭静脉麻醉对心血管系统影响较小,且不良反应小,值得推广应用。  相似文献   

3.
谷旭鹏 《现代保健》2014,(28):22-24
目的:比较老年骨科手术中采用七氟烷静吸复合麻醉与全凭静脉麻醉的疗效。方法:选取68例行内固定手术患者,分为观察组和对照组各34例,观察组采用全凭静脉麻醉,对照组采用七氟烷静吸复合麻醉。分析血流动力学变化及术后麻醉恢复情况。结果:观察组SBP、DBP在血压最低时与基础值比较,差异有统计学意义(P〈0.05);对照组SBP在切皮及血压最低时较基础值比较,差异有统计学意义(P〈0.05),HR在切皮及血压最高时较基础值差异有统计学意义(P〈0.05);术后恢复情况两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:在老年骨科手术中采用七氟烷静吸复合麻醉患者,术后麻醉恢复效果更好,更减轻患者的痛苦,提高患者的生命质量,值得广大医学工作者在临床中大力推广使用。  相似文献   

4.
目的探究全凭静脉麻醉与静吸复合麻醉对胃肠肿瘤患者术后认知功能的影响。方法选择2015年11月—2017年1月本院收治的胃肠肿瘤切除手术患者80例作为研究对象,随机分为对照组和观察组各40例。对照组患者给予静吸复合麻醉,观察组予以全凭静脉麻醉,比较两组患者手术前后认知功能及拔管时间、呼吸恢复时间、苏醒时间。计量资料采用t检验,P0.05为差异有统计学意义。结果对照组患者拔管时间、呼吸恢复时间及苏醒时间分别为(21.26±5.67)、(15.64±3.67)、(32.12±10.31)min,观察组分别为(17.64±4.61)、(13.26±3.14)、(18.89±8.64)min,两组相比差异均有统计学意义(均P0.05)。手术结束后1 h,对照组患者注意力、定向力、语言能力及行为能力评分分别为(4.97±0.98)、(4.47±0.32)、(4.61±0.13)、(4.53±0.46)分,均低于观察组的(5.94±0.78)、(5.46±0.67)、(5.34±0.63)、(5.23±0.32)分,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论全凭静脉麻醉可有效改善胃肠肿瘤患者术后认知功能障碍,缩短其术后拔管时间、呼吸恢复时间及苏醒时间,提高患者生活质量,值得临床推广与应用。  相似文献   

5.
目的对丙泊酚全凭静脉麻醉与七氟醚静吸复合麻醉分别联合瑞芬太尼、顺阿曲库铵在经腹子宫切除术中效果进行分析。方法选择70例行经腹子宫切除术患者,随机分为实验组、对照组各35例;观察组行丙泊酚全凭静脉麻醉,对照组行七氟醚静吸复合麻醉,比较两组麻醉效果。结果实验组自主呼吸恢复(3.99±1.02)min,首次睁眼(5.95±1.23)min,达持续抬头5s为(6.87±1.52)min,停药至气管导管拔出(9.03±1.94)分,对照组分别为(4.08±1.74)min、(6.14±1.11)min、(7.04±1.39)min、(9.56±2.08)min,实验组早于对照组,两组不具统计学差异(P〉0.05),实验组苏醒期RIKER得分(2.47±0.97)分,无躁动26例,轻度8例,中度1例,中度0例;优于对照组(0.86±0.14)分,无躁动14例,轻度12例,中度5例,重度2例,两组均具统计学差异(P〈0.01)。结论丙泊酚全凭静脉麻醉应用于经腹子宫切除术可实现术后较短的苏醒周期和良好的镇静状态,其综合效果优于七氟醚静吸复合麻醉。  相似文献   

6.
目的:探讨不同麻醉方法对妇科腹腔镜手术的麻醉效果,分析对患者胃动素、术后恶心呕吐等胃肠动力的影响。方法:选取2021年5月—2021年11月本院收治的120例接受妇科腹腔镜手术患者,按照麻醉方式随机均分为全凭静脉麻醉(TIVA)组60例、静吸复合麻醉(CIVIA)组60例。比较两组麻醉效果、胃动素水平以及术后恶心呕吐发生率。结果:CIVIA组术后自主呼吸恢复时间(9.27±2.31 min)、术后睁眼时间(10.15±2.04 min)、拔管时间(13.52±2.78 min)和定向恢复时间(16.08±2.49 min)均短于TIVA组(12.09±1.95 min、13.72±2.26 min、15.34±2.63 min、19.63±2.52 min),术毕和术后24h胃动素水平(354.23±79.05 pg/ml、318.62±69.48 pg/ml)高于TIVA组(321.47±82.41 pg/ml、290.56±76.32 pg/ml),恶心呕吐发生率(26.7%)高于TIVA组(11.7%)(均P<0.05);术后肛门首次排气时间两组无差异(P>0.05)...  相似文献   

7.
强铭 《中国卫生产业》2014,(13):148-149
目的观察和分析全凭静脉麻醉与静吸复合麻醉对老年患者术后认知功能产生的影响。方法选择50例于2012年4月--2013年7月间在我院进行手术治疗的老年患者资料进行研究和分析、将患者分为对照组和观察组两组,每组各有25例患者,对观察组患者进行丙泊酚、瑞芬太尼静脉泵注维持麻醉,对对照组患者进行浓度为1%。2.5%的异氟烷吸人复合芬太尼静脉推注维持麻醉,比较和分析两组患者的麻醉效果。结果对照组患者的术后苏醒时间为(31.2±9.8)min,观察组患者的术后苏醒时间为(17.5±7.9)min,两组患者术后苏醒时间差异具有统计学意义(P〈0.05)。两组患者术前以及术后24hMMSE评分差异不具有统计学意义(P〉0.05),术后1、3、6hMMSE评分差异均具有统计学意义(P〈0.05)。结论对老年患者全凭静脉麻醉能够缩短患者的术后苏醒时间,加快患者认识功能的恢复速度。  相似文献   

8.
目的比较静吸复合与全凭静脉全麻在新生儿外科手术中的麻醉效果。方法选择新生儿30例,体重1.7~3.5kg,ASAⅠ~Ⅲ级。随机分成两组,静吸复合组(JX组)和全凭静脉组(JM)。两组均采用静注咪达唑仑0.2mg/kg,芬太尼3~5μg/kg经口插入ID为3.0气管导管,插管长度10cm。接JackSon-Ress回路。JX组以吸入1.5%~2.0%异氟烷麻醉维持,JM组间断静脉注射氯胺酮或芬太尼、咪达唑仑等麻醉维持。肌松欠佳时静注维库溴铵0.06~0.08mg/kg,手控呼吸,自主呼吸恢复后保留呼吸。观察两组患儿麻醉前、麻醉后、手术开始时,手术1h,手术结束时MAP、HR、SpO2、PETCO2、术中肌松药使用、术后苏醒时间、呼吸再度抑制等。结果两组患儿SpO2、PETCO2维持在正常范围;JX组诱导后,手术开始时,手术1小时MAP、HR与麻醉前相比,明显降低和减慢(p<0.01);与JM组比较,MPA、HR显著降低和减慢(p<0.01);JX组术中未使用肌松剂(p<0.01);术后两组患儿睁眼时间、呼吸再度抑制发生率组间差异有显著性变化(p<0.01)。结论静吸复合全麻用于新生儿外科手术麻醉,具有安全可靠、术中镇痛完善、肌松良好、术后苏醒快、并发症少等优点。  相似文献   

9.
许银实  赵鲜虎 《现代预防医学》2012,39(22):6007-6008,6011
目的对比研究喉罩通气和气管插管七氟醚复合丙泊酚静脉麻醉在颅内动脉瘤栓塞术的应用的可行性和安全性。方法将60例经DSA行颅内动脉瘤栓塞术的患者随机分为喉罩组和气管插管组,术中以微量泵持续泵注丙泊酚、七氟醚维持麻醉。记录在病人麻醉诱导前(T0),插入喉罩或气管导管前(T1),插入后即刻(T2),插管后3(T3)min,及拔除喉罩或气管导管时(T4)的血压、心率、血氧饱和度变化以及喉罩或气管导管拔除时病人是否出现躁动、呛咳、反流误吸以及术后有无咽痛等并发症发生。结果喉罩通气复合七氟醚复合丙泊酚静脉麻醉行颅内动脉瘤栓塞术的患者在麻醉诱导、术中维持及术后苏醒血液动力学平稳,七氟醚、丙泊酚用量少,苏醒迅速,咽痛发生率低。结论喉罩操作简单,刺激小,通气可靠,对循环影响轻,七氟醚复合应用丙泊酚静脉麻醉,术中血液动力学平稳,术后苏醒快,定向力恢复好,只要掌握好适应证,喉罩通气较气管插管更适合应用于颅内动脉栓塞术。  相似文献   

10.
目的:比较七氟醚瑞芬太尼静吸复合麻醉和丙泊酚瑞芬太尼静脉复合麻醉在临床上的麻醉效果和之后患者的恢复情况.方法:将ASAI-Ⅱ级择期行的手术患者40例,随机分为七氟醚瑞芬太尼静吸复合麻醉组(S组) 和丙泊酚瑞芬太尼静脉复合麻醉组(P组),观察两组患者麻醉诱导前、切皮时,术毕及拔管时的心率、平均动脉压,记录术毕患者睁眼时间和拔管时间.结果:①切皮时S组平均动脉压与心率均比P组低,其余时间无明显差异.②P组与S组在睁眼时间、拔管时间方面比较差异有统计学意义(P<0.01),S组有显著优势.结论:在手术中使用七氟醚瑞芬太尼静吸复合麻醉能够达到预期效果,可在临床推广使用.  相似文献   

11.
目的 探讨静吸复合麻醉和全凭静脉麻醉对脊柱神经外科手术患者血糖和皮质醇的影响.方法 将44例择期行脊柱神经外科手术患者根据计算机产生的随机表分为两组:普鲁泊福复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉组(PR组)、七氟烷复合瑞芬太尼静吸复合麻醉组(SR组),每组22例.两组均以普鲁泊福、舒芬太尼、罗库溴铵诱导麻醉,SR组以七氟烷吸入维持麻醉,PR组以普鲁泊福维持麻醉,使脑电双频指数稳定于45~55.观察两组患者不同时间点血糖、皮质醇及血流动力学变化情况.结果 诱导后PR组平均动脉压(MAP)高于SR组(P<0.05);PR组诱导后60min MAP低于诱导前(P<0.05).PR组和SR组诱导后60、120min心率(HR)均低于诱导前(P<0.05);诱导后5min PR组HR低于SR组(P<0.05).两组间及两组内各时间点血糖水平、两组间各时间点皮质醇水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05).PR组诱导后120min皮质醇水平[(40.6±18.3)μg/L]较诱导前[(129.7±36.7)μg/L]显著降低(P<0.05),术毕24 h[(93.6±19.8)μg/L]恢复至诱导前水平;SR组诱导后120 min皮质醇水平[(51.6±16.8)μg/L]较诱导前[(130.5±32.1)μg/L]显著降低(P<0.05),并持续至术毕24 h[(75.9±18.2)μg/L].结论 两种方法均可用于脊柱神经外科手术的麻醉维持,围手术期血糖水平无明显波动,但是七氟烷对皮质醇的抑制时间可能更长.  相似文献   

12.
目的对比观察手术夹闭和血管内介入治疗颅内宽颈动脉瘤的临床疗效和安全性。方法回顾性分析2010年2月至2013年2月收治的158例颅内宽颈动脉瘤患者的临床资料,其中手术夹闭治疗92例(手术夹闭组),血管内介入治疗66例(血管内介入组),比较两组术后疗效、治疗时间、住院时间、住院费用及术后并发症情况,随访10—46个月,比较两组复发情况。结果手术夹闭组疗效良好率与不良率分别为90.2%(83/92)和9.8%(9/92),血管内介入组分别为90.9%(60/66)和9.1%(6/66),两组比较差异无统计学意义(χ2=0.298,P〉0.05)。两组患者在术前Hun-Hess分级及CTFisher分级比较差异无统计学意义(P〉0.05);出院6个月后,两组患者均采用mRS评分行疗效评价,相同级别患者的疗效不良率在两种治疗方式间比较差异无统计学意义(P〉0:05)。手术夹闭组的治疗时间、住院时间均显著长于血管内介入组[(4.03±1.01)h比(1.61±0.98)h、(15.90±2.03)d比(13.20±1.95)d],住院费用显著低于血管内介入组[61829.4±320.6)元比(99876.2±371.5)元],差异均有统计学意义(P〈0.05)。两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P〉0.05)。术后平均随访31.3(10—46)个月,手术夹闭组复发率为1.1%(1/94),显著低于血管内介入组的8.8%(6/68),差异有统计学意义(P〈0.05)。结论手术夹闭和血管内介入治疗颅内宽颈动脉瘤均具有不同的特点,因此对患者治疗时,应根据患者的术前状态(尤其是术前Hunt-Hess和Fisher分级)以及患者自身经济状况等选择不同的治疗方式。  相似文献   

13.
目的:探讨静吸复合麻醉与单纯静脉麻醉对子宫肌瘤腹腔镜切除术对老年患者认知功能及应激指标影响。方法:本院2018年1月30日—2019年5月30日行腹腔镜下子宫肌瘤切除术的100例老年患者,年龄≥65岁,随机数表法分为复合麻醉组(接受静吸复合麻醉)和单纯麻醉组(接受单纯静脉麻醉),每组50例。监测麻醉诱导前即刻(T0)、建立气腹前(T1)、建立气腹后(T2)、术后24h(T3)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)。观察并比较两组苏醒指标及手术指标、不良反应发生情况。检测两组患者术后24h后外周血SOD、MDA水平。评估患者认知功能。结果:两组患者T0、T1、T2、T3时刻HR、MAP、CVP无差异,苏醒指标(苏醒时间、定向力恢复时间、恢复自主呼吸时间)及手术指标(手术时间、术中出血量)无差异(均P>0.05)。复合麻醉组术后24h SOD水平高于单纯麻醉组,MDA低于单纯麻醉组(P<0.05)。拔管后1h、6h,复合麻醉组认知功能评分高于单纯麻醉组(P<0.05)。两组不良反应发生率(4%、4%)无差异(P>0.05)。结论:静吸复合麻醉可改善腹腔镜老年子宫肌瘤切除术患者认知功能及氧化应激水平,且不影响血流动力学,安全性高。  相似文献   

14.
(目的)比较民丙酚与硫喷妥钠在静脉麻醉诱导时意识消失时间、气管插管反应及清醒时间(停止注药到拔管)。(方法)选择Glasgow评分8分以上的颅脑外伤手术患者60例,随机分为两组。A组用异丙酚麻醉,B组用硫喷妥钠麻醉。(结果)A组意识消失时间明显快于B组(P<0.05),气管插管评级两组比较差异无显著性(P>0.05)。A组清酷暑时明显快于B组,两组间差异有非常显著性(P<0.01)。(结论)异丙酚作用快、维持时间短、体内无蓄积、毒性小、恢复迅速平稳,是一种安全有效的静脉麻醉药。  相似文献   

15.
目的 评价丙泊酚-瑞芬太尼全凭静脉麻醉对腹部手术患者血液动力学及全麻苏醒时间的影响。方法 ASAⅠ~Ⅱ级择期腹部手术患者80例,随机分为两组(每组各40例):A组与B组。静脉诱导后气管插管,A组采用吸入1%~2%异氟醚维持麻醉,根据需要追加瑞芬太尼1μg/kg,B组采用靶控输注丙泊酚与瑞芬太尼维持麻醉,丙泊酚与瑞芬太尼靶浓度分别为2~4mg/L、2—5μg/L。两组均采用间断静脉注射维库溴铵维持肌松。记录围术期血液动力学的变化及苏醒时间。结果与麻醉前比较,在切皮后5min、睁眼时、拔管时A组血压与心率均升高(P〈0.05),而B组改变无统计学意义(P〉0.05)。手术结束后B组患者苏醒时间短于A组(P〈0.05)。结论 腹部手术患者采用全凭静脉麻醉血液动力学稳定,患者苏醒快,优子静吸复合麻醉。  相似文献   

16.
目的评价丙泊酚-瑞芬太尼全凭静脉麻醉对腹部手术患者血液动力学及全麻苏醒时间的影响。方法ASAⅠ ̄Ⅱ级择期腹部手术患者80例,随机分为两组(每组各40例):A组与B组。静脉诱导后气管插管,A组采用吸入1%~2%异氟醚维持麻醉,根据需要追加瑞芬太尼1!g/kg,B组采用靶控输注丙泊酚与瑞芬太尼维持麻醉,丙泊酚与瑞芬太尼靶浓度分别为2~4mg/L、2~5"g/L。两组均采用间断静脉注射维库溴铵维持肌松。记录围术期血液动力学的变化及苏醒时间。结果与麻醉前比较,在切皮后5min、睁眼时、拔管时A组血压与心率均升高(P<0.05),而B组改变无统计学意义(P>0.05)。手术结束后B组患者苏醒时间短于A组(P<0.05)。结论腹部手术患者采用全凭静脉麻醉血液动力学稳定,患者苏醒快,优于静吸复合麻醉。  相似文献   

17.
目的 探讨椎管内麻醉镇痛分娩的优缺点及副作用发生率.方法 回顾性分析西安安琪儿妇产医院行镇痛分娩396例临床病例,比较腰硬联合麻醉(联合组)和硬膜外麻醉(硬外组)麻醉后在镇痛效果、产程进展、产后出血量、新生儿评分方面的情况;并分析麻醉后在催产素使用、发热、产后尿潴留率等副作用及中转剖宫产的发生率.结果 联合组镇痛起效时间明显短于硬外组(t=27.00,P<0.05),两组麻醉用于分娩镇痛效果均良好,VAS评分各时间点(5min、10min、30min、60min、90min)均无显著性差异(t值分别为1.41、0.71、1.46、1.54、1.75,均P>0.05).两组三产程进展、产后出血量、新生儿评分(t值分别是1.02、0.44、1.05、1.46、1.85、1.56,均P>0.05)均无影响.两组麻醉后催产素使用、产时发热、产后尿潴留等副作用和中转剖宫产的几率无显著性差异(x2值分别是0.00、0.10、0.08、0.05,均P>0.05).结论 腰硬联合麻醉的镇痛起效更快,麻醉后不增加催产素使用、产时发热、产后尿潴留率等副作用的发生几率.因此腰硬联合麻醉可广泛应用于分娩镇痛.  相似文献   

18.
静脉麻醉用于人工流产手术的临床观察   总被引:1,自引:1,他引:0  
目的观察静脉麻醉用于人工流产术的临床疗效.方法将1000例早孕妇女随机分为两组.观察组实行无痛人工流产术,对照组实行无麻醉人工流产术.观察术中镇痛效果、宫口松弛程度、手术时间、术中出血量及人流综合征发生情况.结果观察组镇痛效果完全,明显优于对照组,差异有显著性(有效率100%,P<0.01).两组在宫口松弛程度、人流综合征、手术时间、术中出血量观察项目中,差异均有显著性(P<0.05),观察组优于对照组.结论静脉麻醉用于人工流产术镇痛效果确切,安全可靠,值得推广.  相似文献   

19.
ObjectivesIt is not known whether using propofol total intravenous anaesthesia (TIVA) to reduce incidence of postoperative nausea and vomiting (PONV) is cost-effective. We assessed the economic impact of propofol TIVA versus inhalational anesthesia in adult patients for ambulatory and inpatient procedures relevant to the US healthcare system.MethodsTwo models simulate individual patient pathways through inpatient and ambulatory surgery with propofol TIVA or inhalational anesthesia with economic inputs from studies on adult surgical US patients. Efficacy inputs were obtained from a meta-analysis of randomized controlled trials. Probabilistic and deterministic sensitivity analyses assessed the robustness of the model estimates.ResultsLower PONV rate, shorter stay in the post-anesthesia care unit, and reduced need for rescue antiemetics offset the higher costs for anesthetics, analgesics, and muscle relaxants with propofol TIVA and reduced cost by 11.41 ± 10.73 USD per patient in the inpatient model and 11.25 ± 9.81 USD in the ambulatory patient model. Sensitivity analyses demonstrated strong robustness of the results.ConclusionsMaintenance of general anesthesia with propofol was cost-saving compared to inhalational anesthesia in both inpatient and ambulatory surgical settings in the United States. These economic results support current guideline recommendations, which endorse propofol TIVA to reduce PONV risk and enhance postoperative recovery.  相似文献   

20.
目的探讨盐酸纳布啡复合丙泊酚麻醉对人工流产术患者疗效及安全性评价。方法选择2018年1月—2019年1月某医院接收的人工流产术患者110例作为研究对象,随机数表法分为对照组和观察组,各55例。对照组采用生理盐水及丙泊酚行静脉注射,观察组采用盐酸纳布啡复合丙泊酚行静脉注射,比较两组患者丙泊酚平均用量、苏醒时间、视觉模拟量表(VAS)评分及不良反应。结果观察组丙泊酚平均用量、苏醒时间分别为(2.53±0.56)mg/kg、(6.17±1.35)min,小于对照组的(3.24±0.78)mg/kg、(8.21±1.46)min,差异有统计学意义(P<0.05);苏醒后5 min、15 min、30 min、60 min的VAS评分分别为(5.61±1.04)、(2.43±0.82)、(1.83±0.72)、(1.08±0.57)分,均低于对照组的(5.61±1.04)、(4.79±0.87)、(3.26±0.79)、(1.74±0.63)分,(P<0.05);观察组不良反应发生率为9.09%,对照组为14.55%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论盐酸纳布啡复合丙泊酚对人工流产术患者的麻醉效果较好,可缩短苏醒时间,缓解子宫收缩疼痛,值得推广应用。  相似文献   

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