慢性胰腺炎的内科治疗

慢性胰腺炎（chronic pancreatitis,CP）是指胰腺实质内腺泡和小管的反复或持续性的损害,导致胰腺内、外分泌功能不足的一种胰腺慢性疾病。其病理学特征为胰腺腺体萎缩、纤维化、钙化和胰腺假性囊肿形成。临床上以反复发作的上腹部疼痛和消化吸收不良为主要症状。所以,对于慢性胰腺炎的治疗也主要是针对这两大症状,同时要改善胰腺功能,治疗并发症。     

慢性胰腺炎诊断与外科治疗

慢性胰腺炎(chronic pancreatitis,CP)是各种原因所致的胰实质和胰管不可逆的慢性炎症,可引起胰腺炎性肿块、胰管炎症或受压狭窄及假囊肿形成,其临床特征是反复发作的上腹痛伴不同程度的胰腺内、外分泌功能减退或丧失.     

慢性胰腺炎的外科治疗

<正>慢性胰腺炎(chronic pancreatitis,CP)是由各种病因引起的胰腺组织和功能不可逆的慢性炎症性疾病,以胰腺腺泡萎缩、破坏和间质纤维化为主要病理表现,临床表现为反复发作的上腹部疼痛和(或)胰腺内、外分泌功能不全,可伴有胰腺实质钙化、胰管扩张、胰管结石和胰腺假性囊肿形成等[1-2]。由于CP是一个不可逆的炎症反应,因此,治疗以去除病因,控制症状,纠正和改善胰腺内外分泌功能不全及     

慢性胰腺炎的病因和发病机理探讨

慢性胰腺炎(chronic pancreatitis,CP)是指由于各种不同原因引起的胰腺组织的进行性的慢性炎症性疾病,伴有以广泛纤维化为特征的基本结构的永久性改变,去除病因后仍然存在功能性障碍。临床上通常表现为反复发作的腹痛和内、外分泌功能不全[1]。慢性胰腺炎的发病机理十分复杂,大     

慢性胰腺炎外科治疗的研究进展

<正>慢性胰腺炎(chronic pancreatitis,CP)是各种原因所致的胰实质和胰管不可逆的慢性炎症,可引起胰腺炎性肿块、胰管炎症或受压狭窄及假囊肿形成,其临床特征是反复发作的上腹痛伴不同程度的胰腺内、外分泌功能减退或丧失[1]。手术治疗的目的是缓解临床症状、提高患者生存质量以及治疗并发症等[2]。引流术、切除术、神经消融以及引流联合切除术是目前常用的外科手术方式[3]。1引流术     

胰管结石及慢性胰腺炎慢性胰腺炎的病因和发病机理探讨

慢性胰腺炎（chronic pancreatitis，CP）是指由于各种不同原因引起的胰腺组织的进行性的慢性炎症性疾病，伴有以广泛纤维化为特征的基本结构的永久性改变，去除病因后仍然存在功能性障碍。临床上通常表现为反复发作的腹痛和内、外分泌功能不全。     

慢性胰腺炎的诊断和治疗

慢性胰腺炎（chronic pancreatitis，CP）是指由于各种不同病因引起胰腺组织和功能的持续性损害，病程呈反复发作，最终导致胰腺内外分泌功能部分或全部丧失，其病理特征为胰腺纤维化。临床主要表现为腹痛、消化功能紊乱、脂肪泻和糖尿病。CP病因和病理尚不十分明确，临床诊断分型及治疗方法尤其在提高疗效上仍有很多难点。现依据相关文献报道对CP的诊治进行如下综述。     

慢性胰腺炎诊断与治疗研究进展

慢性胰腺炎是临床上较常见的慢性消化系统疾病,发病机制尚未明确,临床主要表现为反复发作性腹痛、消化不良、脂肪泻、血糖升高等,具有症状反复、迁延难愈的特点。结合多种影像学检查和胰腺内外分泌功能检测可提高慢性胰腺炎的确诊率。但对于早期慢性胰腺炎患者,目前仍难发现、难诊断。治疗策略上着重于缓解患者症状、控制疾病进展、改善胰腺功能和防治相关并发症,强调以个体化治疗为中心的多学科综合治疗。本文就慢性胰腺炎的疾病特点和近些年来的诊治进展做简要综述。     

慢性胰腺炎的外科治疗

慢性胰腺炎是各种病因引起胰腺组织和功能不可逆改变的慢性炎症性疾病。主要表现为反复发作的上腹部疼痛和胰腺内、外分泌功能不全。治疗原则是去除病因,控制症状,改善胰腺内、外分泌功能不全及防治并发症发生。常用治疗方法包括药物、内镜及手术等,其中外科治疗可去除病灶、改善症状、延缓胰腺功能损伤,在慢性胰腺炎治疗中起着重要作用。由于病因及发病机制不同,临床进展程度轻、重不一,对于外科干预时机     

慢性胰腺炎的内镜治疗

慢性胰腺炎（chronic pancreatitis，CP）是指由于不同病因引起胰腺局部或弥漫性组织损害，导致胰腺内、外分泌功能不全的疾病。病理特征为胰腺纤维化。临床以反复发作的上腹部疼痛，胰腺内、外分泌功能不全的各种表现为主要症状。在我国，CP的发病率较低，其病因主要是酒精性因素，胆道因素已降至第2位。随着人们的生活水平提高，饮食习惯改变，其发病率有上升趋势。近年来，内镜对胰腺疾病的治疗已经广泛开展．本文就CP的内镜治疗作一综述。     

慢性胰腺炎的诊治策略

慢性胰腺炎临床并不少见,为各种病因引起的胰腺组织和功能不可逆的慢性炎症性疾病,其病理特征为胰腺腺泡萎缩、破坏和间质纤维化.其早期临床症状为反复发作的上腹部疼痛或胰腺炎,进展期可合并胰腺外、内分泌功能不全的症状.影像学上表现为胰腺实质钙化、胰管扩张、胰管结石和胰腺假性囊肿形成等.而大量流行病学研究表明,慢性胰腺炎是胰腺癌的高危因素.     

胰腺体外震波碎石技术

正慢性胰腺炎(chronic pancreatitis,CP)是由于各种原因引起的以胰腺细胞破坏,进行性纤维化为主的病变。目前临床尚无有效延缓或逆转纤维化的方法,治疗CP的目标主要有两个:一是较少腹痛发作的频率和程度;二是延缓胰腺内外分泌衰退的速度。为达到上述治疗目标,针对CP病理改变进行积极处理,包括胰腺结石、胰管狭窄和胰腺假性囊肿等。以胰腺体外震波碎石技术(pancreatic extracorporeal     

儿童急性和慢性胰腺炎的外科处理

胰腺炎定义为胰腺实质组织学上存在炎症,病程上分为急性和慢性[1].急性胰腺炎病程可逆,极少进展到慢性胰腺炎.10％ ～ 20％儿童急性胰腺炎存在反复急性发作,与胰胆管解剖畸形相关的复发性胰腺炎需要手术治疗[2];儿童慢性胰腺炎非常少见,是一个进行性,经常反复发作的炎症过程导致不可逆组织学改变,最终胰腺外分泌功能永久下降或丧失,内分泌功能可能受累.胰腺切除或引流手术可能对症状缓解及病程延缓有效.     

慢性胰腺炎的病因和发病机制

慢性胰腺炎可由多种因素所致,以胰腺组织结构的进行性、不可逆性损害和内外分泌功能不全为主要表现。胰腺纤维化为其典型的病理学改变,临床表现有反复发作的腹痛及胰腺内、外分泌功能不全等。与慢性胰腺炎相关的病因及危险因素主要包括胆石病、酗酒、遗传因素、自身免疫因素等,其发病机制仍不甚明确,临床中慢性胰腺炎的发生更是多种病因、多种发病机制共同作用的结果。进一步研究慢性胰腺炎的具体病因及发病机制,对预防和治疗慢性胰腺炎具有重要意义。     

慢性胰腺炎与胰腺癌的关系及诊治现状与展望

慢性胰腺炎是一种胰腺的进展性和不可逆性炎症病变 ,最终将导致胰腺结构破坏和内、外分泌功能的丧失。病程通常呈反复发作性 ,表现为复发性腹痛或慢性无痛综合征。急性胰腺炎、慢性胰腺炎和胰腺癌这三种疾病之间存在着较复杂的关系。急性胰腺炎的发作通常先于慢性胰腺炎几年时间 ,而胰腺癌往往是在慢性胰腺炎明确诊断后 2 0年左右发生 ,关于他们在发病上是否存在着一定的序贯性或是有其他短暂的联系 ,目前仍有争论。一些资料完整的临床病例随访分析提示 ,长期患慢性胰腺炎的患者发展为胰腺癌的危险性明显高于普通人群。1　慢性胰腺炎和胰腺…     

乙醇在猫的慢性胰腺炎模型中对胰腺间质PH和胰腺血流的影响

乙醇（ETO）可能通过不同的途径造成胰腺的损害，大多数情况下，积年累月地摄入乙醇的结果是胰腺外分泌组织被纤维疤痕所代替，以及导致慢性胰腺炎（CP）疼痛反复发作。～经发展成为CP，病人可以在一次豪饮后导致急性胰腺炎发作。正常情况下，既往没有明显的胰腺损害和长期饮酒史是很少出现因一次饮酒诱发急性胰腺炎的。作者通过部分阻断主胰管建立措CP动物模型，这一模型和人类酒精性CP的后期具有一些相同的特点。使用这一模型作者研究了在急性ETOH暴露因素下CP的胰腺血流（PBF）和胰腺间质PH（PH；）的变化。方法使用氢气清除技…     

全胰切除术联合自体胰岛移植治疗慢性胰腺炎的研究进展

慢性胰腺炎是一种由遗传、环境等因素引起的胰腺组织进行性慢性炎症性疾病,其临床表现为反复发作的腹痛与胰腺内、外分泌功能不足。外科治疗在慢性胰腺炎的治疗中主要是针对内科与内镜治疗无效的顽固性疼痛、以及慢性胰腺炎相关并发症。全胰切除术联合自体胰岛细胞移植(TPIAT)可在缓解患者腹痛、减轻患者阿片肽类药物依赖、提高患者生活质...     

小儿慢性胰腺炎的外科治疗

目的 探讨小儿慢性胰腺炎(CP)的外科治疗措施.方法 回顾性分析本院1996年1月～2005年12月收治的11例接受外科治疗的CP病例资料.结果 本组病例的临床症状以反复发作的上腹部疼痛为主.病因有胰管结石伴扩张3例,胰腺结构异常2例,胰管狭窄2例,胰管壶腹部狭窄1例、胆管扩张症并胰胆管合流异常2例、胆管下端狭窄1例.11例均接受手术治疗,术后10例患者(10/11)腹痛均明显缓解,无死亡病例.1例患儿因复发性胰腺炎再次住院2次,1例患儿术后发生胰漏,均保守治疗成功.结论 小儿CP的外科治疗应强调个体化原则.慢性胰腺炎外科治疗可延缓慢性胰腺炎的自然进程,对患儿的疾病转归至关重要.     

慢性胰腺炎内镜治疗进展

慢性胰腺炎(chronic pancreatitis, CP)是指胰腺持久性炎性病变,胰腺实质渐进性灶性坏死,广泛纤维化,胰泡及胰岛细胞萎缩或消失,常有胰管内结石或广泛钙化及假性囊肿形成.以长期反复发作的腹痛和/或胰腺内、外分泌不足为主要临床表现.     

慢性胰腺炎的外科治疗及术式评价

慢性胰腺炎的典型临床特征为持续性不可逆的炎症过程、反复发作的疼痛症状和进行性丧失的胰腺内分泌与外分泌功能。其病理学改变包括胰腺实质的纤维化、胰腺导管的解剖性狭窄与扩张、可并发胰腺实质的钙化或胰管结石等。酗酒是慢性胰腺炎最常见的病因。评价慢性胰腺炎外科治疗效果的标准是临床症状的缓解程度,术式包括引流手术（Peustow手术,Partington and Rochelle手术等）、不同范围的胰腺切除手术以及上述两种术式的联合（Beger手术,Frey手术等）。由于慢性胰腺炎的临床症状、病理学改变及影像学表现的复杂性,治疗上不可一概而论,更不可随意而为,在选择内科、内镜或外科特别是外科何种术式做为病人治疗的途径时,应对上述方式有非常清楚的理解,个体化应用,使病人最大获益。