高危型HPV-DNA及TCT检测筛查宫颈癌及宫颈癌前病变的价值

目的 研究高危型人乳头瘤病毒-DNA（HPV-DNA）及液基薄层细胞检测系统（TCT）检测筛查宫颈癌及宫颈癌前病变的价值。方法 选择2016年3月~2019年2月本院收治的宫颈病变患者200例,所有患者均行高危型HPV-DNA检测、TCT检查,先行高危型HPV-DNA和TCT单项检测,再行联合检测:T1（先高危型HPV-DNA,再TCT）、T2（先TCT,再高危型HPV-DNA）。随访记录其病理检查结果,以病理检查结果为“金标准”,评估各检测方法的敏感性、特异性、准确度。结果 本研究中经组织病理学检查证实阴性168例（慢性宫颈炎）,阳性32例（CINⅠ级及以上）,其中CINⅠ16例,CINⅡ~Ⅲ15例,浸润性癌1例;高危型HPV-DNA检测宫颈癌前病变及宫颈癌的敏感性高于TCT、T2,特异性、准确度低于TCT、T2、T1,差异有统计学意义（P＜0.05）;T1诊断宫颈癌及宫颈癌前病变的特异性、准确度均高于高危型HPV-DNA、TCT,差异有统计学意义（P＜0.05）;T1准确度、敏感性均高于T2,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 高危型HPV-DNA及TCT检测在筛查宫颈癌及宫颈癌前病变方面各具优势,而先行高危型HPV-DNA检测再行TCT检测筛选价值更高。     

高危型HPV检测及TCT检查在宫颈癌筛查中的应用效果研究

目的:探讨高危型人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)检测及液基薄层细胞检测(Thinprep cytologic test,TCT)在宫颈癌筛查中的效果比较.方法:选择我院2012年8月-2020年5月期间,接受宫颈癌筛查的疑似宫颈癌患者120例作为研究对象,均进行高危型HPV检测及TCT...     

HPV、TCT检查在子宫颈癌前病变筛查中的价值分析

目的:分析人乳头瘤病毒(Human Papilloma Virus,HPV)、宫颈液基细胞学检查(Thin-Cytologic Test,TCT)在子宫颈病变筛查中的临床价值.方法:选取 2020 年7 月至 2023 年7 月期间在本院进行子宫颈癌前病变筛查的疑似子宫颈癌前病变患者 2614例作为研究对象.所有患者均进行HPV与TCT检查,将病理学的检验结果作为本研究的金标准,比较HPV与TCT这两种检验方法的检查结果,分析HPV、TCT检查分别在子宫颈癌前病变早期筛查中的实际临床价值.结果:2614 例疑似子宫颈癌前病变患者中经病理检查,阳性检出率为 8.22%.HPV检查阳性检出率为 8.11%,与病理学检验结果间的Kappa值为 0.6855;经TCT检查阳性检出率为 2.98%,与病理学检验结果间的Kappa值为 0.4182;联合检查阳性检出率为 8.19%,与病理学检验结果间的Kappa值为0.7383;对子宫颈癌前病变诊断的检查灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值分别如下,HPV 检查为 69.77%、97.62%、95.33%、72.46%、97.30%;TCT检查为30.23%、99.46%、93.46%、83.33%、94.09%;联合检查为 74.88%、97.79%、95.91%、75.23%、97.75%;结论:HPV和TCT检查均适用于在早期子宫颈癌前病变的筛查,且其更加简单快捷,对患者的创伤较小,推荐在临床使用.     

HPV联合TCT检查在宫颈癌筛查中的应用分析

目的:了解武汉地区妇女人乳头瘤病毒(HPV)的感染状况及其分布特点,探讨HPV与宫颈液基薄层细胞学(TCT)联合检测在宫颈癌前病变筛查中的临床价值.方法:选取2018-08-2020-07在武汉科技大学附属天佑医院妇产科进行宫颈癌前病变筛查的5996例患者,分别进行HPV和TCT检测,其中HPV16/18检测(至少一个...     

宫颈细胞学筛查及高危型HPV检测与宫颈组织学改变的相关性研究

目的 探讨宫颈细胞学及高危型HPV检测结果与宫颈组织病变的相关性,提高宫颈病变早期诊断的敏感度和特异度.方法 将254例不孕患者宫颈细胞学及高危型HPV检测结果分为四组,A组:宫颈细胞学阳性、高危型HPV阳性:B组:宫颈细胞学阳性、高危型HPV阴性;C组:宫颈细胞学阴性、高危型HPV阳性;D组:宫颈细胞学阴性、高危型HPV阴性,回顾分析此四组检测数据与宫颈组织病理之间的关系;并分别回顾分析宫颈细胞学阳性及高危型HPV阳性与宫颈组织病理之间的关系,比较其敏感度和特异度.结果 A组宫颈CINⅡ级及以上的发现率显著高于B组(P＜0.01),A组、B组和C组的CIN Ⅰ级发现率无差异(P＞0.05);单一宫颈细胞学检测CINⅡ级及以上阳性的敏感度100.0％、特异度46.74％,串行高危型HPV检测后其敏感度97.22％、特异度87.16％.结论 不孕症患者乃至日常体检宫颈筛查仍首选宫颈细胞学检查,宫颈细胞学串行高危型HPV检查明显降低了宫颈病变的误诊率.     

HPV高危型别检测联合细胞学检查对宫颈病变筛查的研究

目的 研究人乳头瘤病毒HPV高危型别检测联合液基薄层细胞学检查（TCT）及阴道镜检查对宫颈癌及癌前病变筛查的诊断价值。方法 对1375例宫颈组织细胞样本进行HPV高危型别检测,对其中阳性样本进行TCT检查,有宫颈上皮内瘤变者（CIN）行阴道镜下活检病理组织学确诊。HPV高危型别检测采用双色荧光定量PCR方法进行8种高危型HPV DNA（主要高危型：HPV16,18,45,31）和次要高危型（HPV33,52,58,67）分型及病毒载量检测。结果 1375例样本高危型HPV DNA检测结果为阳性256例,阳性率为18.62％;TCT结果为WNL的样本高危型HPV的感染率为16.41％ （42/256）;TCT结果为ASCUS以上的样本高危型HPV的感染率为83.59％（ 214/256）。HPV各型别的病毒载量在TCT结果为WNL、ASCUS及LSIL/HSIL/SCC之间差异无统计学意义（P＞0.5）。TCT与阴道镜的阳性符合率分别为WNL-正常或炎症92.86％（ 39/42）,LISL-CIN I 81.36％（48/59）,HSIL-CIN Ⅱ＆Ⅲ 85.19％ （23/27）,SCC-宫颈癌9/10。结论 HPV高危型别检测联合TCT技术及阴道镜检查能显著提高宫颈病变的阳性检出率,可作为宫颈癌及宫颈上皮内瘤变（ CIN）筛查的可靠早期诊断方法,具有重要临床应用价值。     

HPV mRNA检测在宫颈癌诊断中的研究

根据国际癌症研究机构(IARC)报道,仅在2012年全世界就有超过25万女性死于宫颈癌,这是女性相关癌症的第四大死因[1].不管是生物学研究还是流行病学研究都已经证实宫颈癌与人乳头瘤病毒(HPV)感染息息相关[2]l.单独的HPV感染可能会引起大约5％的病毒相关的癌症发生,但是却是宫颈癌发病的全部因素[3].目前已经有120多种不同基因型的HPV,根据其临床表现可分为低风险型和高风险型,然而只有少数的HPV能够导致癌症的发生[4].本文就HPV致宫颈癌的发生和HPV的实验室检查以及HPV mRNA的相关进展做一些简要论述.     

P16和FHIT基因联合高危HPV检测在宫颈癌诊断中的研究

目的探讨P16、脆性组氨酸三联体（FHIT）基因启动子异常甲基化及高危HPVDNA与宫颈病变恶性程度的相关性及三者联合检测的的临床意义。方法采用巢式甲基化特异性PCR方法检测26例宫颈癌及35例宫颈上皮内瘤变患者（CIN）P16、FHIT的甲基化状态，同时测定其高危HPVDNA并与43例无上皮内瘤变患者作对照，分析三者联合检测的临床诊断价值。结果宫颈癌患者P16、FHIT基因启动子异常甲基化及高危HPV阳性率分别为23．7％、65．4％、88．4％。CIN患者P16、FHIT基因启动子异常甲基化及高危HPV阳性率分别为5．7％、11．4％、42．8％。健康对照者标本中P16、FHIT基因无异常甲基化。高危HPV阳性率为13．9％。结论P16、FHIT基因启动子异常甲基化及高危HPV与宫颈病变恶性程度相关，联合检测P16、FHIT启动子异常甲基化及高危HPV可提高宫颈癌诊断的敏感性和特异性，对于宫颈癌的早期诊断具有重要意义。     

p16/Ki-67联合检测对TCT阴性高危型HPV感染者子宫颈病变的诊断价值

目的 探讨p16/Ki-67联合检测对TCT阴性的高危型HPV感染者子宫颈病变筛查的应用价值.方法 收集2020年5月～2021年1月合肥市第一人民医院妇科收治的高危型HPV且TCT检测阴性的患者150例,经阴道镜取子宫颈组织行病理活检和p16/Ki-67联合检测,以病理活检结果为金标准,分析p16/Ki-67联合检测...     

阴道镜联合TCT在宫颈癌前病变筛查中的应用研究

目的:探析阴道镜联合液基薄层细胞学(TCT)在宫颈癌前病变筛查中的应用价值.方法:选取2020年1月-2021年1月淮滨县妇幼保健院接诊的高度疑似宫颈癌前病变患者92例作为研究对象,所有患者均接受阴道镜、TCT检测,以宫颈活检结果作为金标准,探析阴道镜联合TCT在宫颈癌前病变筛查中的应用价值.结果:经病理学检查结果证实,92例疑似宫颈癌前病变患者中宫颈癌前病变79例,诊断符合率为85.87％(79/92).以病理学检查结果作为金标准,阴道镜联合TCT筛查宫颈癌前病变的准确度、灵敏度、阴性预测值均高于阴道镜、TCT单独检测,差异有统计学意义(P＜0.05);阴道镜联合TCT与病理检测结果具有极好的一致性(Kappa=0.832,P＜0.05).结论:阴道镜联合TCT在宫颈癌前病变筛查中具有较高的应用价值.     

HPV分型检测联合TCT检查在宫颈病变筛查中的应用

目的 探究人乳头瘤病毒（HPV）以及液基细胞学（TCT）的联合检测在宫颈病变的筛查中的应用。方法 选取2015 年12月~2016年11月因宫颈异常来我院就诊的2327例妇科疾病患者,对其实施TCT以及HPV DNA检测,对阳性的患者进行阴道镜活检,以患者组织的病理学结果作为最终确诊标准。结果 共计355例患者进行阴道镜检查,其中HPV检测灵敏度为75.72%,准确性为70.43%,特异性为30.22%;TCT检测灵敏度为41.32%,准确性43.40%,特异性为47.87%;二者联合诊断灵敏度为88.21%,准确率75.10%,特异性为43.36%。两种检测方法的阳性检出敏感度相比,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 HPV分型检测联合TCT的检测方式具有相当高的阳性率及灵敏度,能够提高患者宫颈病变的检出率,延长患者的筛查间隔,有利于临床上对于宫颈病变的筛查。     

阴道镜活检联合TCT检测在宫颈癌筛查中的应用价值

目的:探讨阴道镜下宫颈活检联合宫颈液基薄层细胞学(Thinprep cytologic test,TCT)检测在宫颈癌筛查中的诊断价值.方法:选取2018年至2020年于我院行宫颈筛查的女性108例作为研究对象.所有入选者均行TCT检测、阴道镜下宫颈活检,任意一项阳性者行病理学检查,并将宫颈上皮内瘤(Cervical ...     

硒化合物诱导高危型HPV亚型宫颈癌细胞凋亡

目的探讨二氧化硒(SeO_2)对高危型HPV亚型宫颈癌细胞凋亡的诱导作用及其分子途径。方法不同浓度SeO_2分别作用于高危型HPV亚型宫颈癌细胞He La(HPV18+)和Caski(HPV16+)24 h,光学显微镜下观察细胞形态;四甲基偶氮唑蓝(MTT)比色法检测细胞增殖及活力;流式细胞计量术(FCM)检测细胞凋亡率;Western blot测定细胞内caspase-3和p53蛋白表达;Stem-loop实时定量PCR检测凋亡相关miRNA LET-7a表达。结果 SeO_2作用后宫颈癌细胞变圆、皱缩;SeO_2呈量效依赖关系抑制宫颈癌细胞增殖,其中He La细胞在7.5~30μmol/L组抑制作用显著;Caski细胞在SeO_2低浓度组即有显著抑制作用(P0.05)。宫颈癌细胞凋亡率亦随SeO_2浓度升高而升高,在Caski细胞上升更加明显。SeO_2可明显上调宫颈癌细胞系中caspase-3与p53蛋白水平,在He La细胞中二者均于7.5μmol/L处达到峰值。Caski细胞从7.5μmol/L组开始凋亡蛋白表达量显著性升高(P0.05)。SeO_2还可显著上调两细胞系实验组细胞LET-7a表达水平,且均在7.5μmol/L处出现峰值。结论 SeO_2通过上调高危型HPV亚型宫颈癌细胞中凋亡相关蛋白p53蛋白及miRNA LET-7a的表达,经caspase-3途径诱导细胞凋亡。对于SeO_2诱导宫颈癌细胞凋亡,HPV16+型较HPV18+型宫颈癌细胞更为敏感。     

应用原位PCR和原位杂交技术检测宫颈癌及癌前病变组织中HPV DNA

人乳头瘤病毒 (ＨＰＶ)感染与宫颈癌的关系已获公认。仍有许多学者采用原位杂交 (ＩＳＨ) ,斑点杂交和ＰＣＲ技术对其进行深入研究〔1,2〕。我们采用原位ＰＣＲ和ＩＳＨ技术对宫颈癌及宫颈上皮内瘤变 (ＣＩＮ)组织中的ＨＰＶＤＮＡ进行对比检测 ,探讨ＩＳＰＣＲ技术检测石蜡切片中ＨＰＶＤＮＡ的敏感性。1　材料和方法1.1　材料　收集解放军 145医院和第四军医大学西京医院病理科活检及手术切除的宫颈癌标本 6 6例 ,其中Ⅰ级鳞癌16例 ,Ⅱ级 36例 ,Ⅲ级 14例 ,ＣＩＮ2 5例 (ＣＩＮ110例 ,ＣＩＮ2 9例 ,ＣＩＮ3 6例 ) ,慢性宫颈炎 10例 ,标本…     

TCT联合液态基因芯片法HPV检测对宫颈病变的筛查效果评价

目的应用多重PCR扩增和多重分子杂交结合的液态基因芯片法检测25种亚型HPV感染,联合液基细胞学TCT方法对宫颈病变进行筛查,评价其联合筛查效果。方法收集2010年3月～2011年3月于首都医科大学附属北京妇产医院就诊,TCT检查异常患者313例,同时行液态基因芯片法HPV分型检测,并行宫颈活检病理学诊断作为诊断金标准。结果细胞学TCT对CIN及宫颈癌筛查的敏感度为(173/233)74.2%,单独HPV检测为84.5(197/233)%,TCT联合HPV分型检测为(211/233)90.6%。TCT诊断为ASCUS的101例患者,病理诊断慢性炎症41例(40.59%)、CINⅠ41例(40.59%)、CINⅡ11例(10.89%)、CINⅢ6例(5.94%)、鳞癌2例(1.98%)。HPV分型检测阳性率为67.33%(68/101)。结论 TCT检查联合基因芯片法HPV检测对宫颈病变具有较好的检出效果,需重视细胞学提示ASCUS患者,应进一步检查及加强随访。     

高危型人乳头瘤样病毒DNA检测在宫颈癌早期筛查探讨

目的探讨高危型人乳头瘤样病毒DNA检测在宫颈癌早期筛查的作用。方法选取2011年8月~2013年8月前来我院接受宫颈癌早期筛查的1000例患者为研究对象,回顾性分析其临床检验资料。结果人乳头瘤样病毒感染者142例,CINⅠ25例,CINⅡ18例,CINⅢ16例,癌细胞扩散者10例。以不典型鳞状上皮细胞、高度鳞状上皮内病变为分界点的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值均较高。结论高危型人乳头瘤病毒DNA检测在宫颈癌早期筛查的应用中,其敏感度和阴性预测值均较高,而其结合细胞学检查结果可有效的提升敏感度和阴性预测值,值得临床推广。     

HPV疫苗接种者与宫颈癌前病变及宫颈癌患者的HPV16特异性免疫特征

目的:比较性研究HPV疫苗接种者与宫颈癌前病变及宫颈癌患者针对HPV16病毒产生的特异性免疫特征。方法:选取6名女性HPV疫苗接种者、5名宫颈癌前病变或宫颈癌患者及8名健康女性志愿者为研究对象,采集研究对象的抗凝血并分离外周血单个核细胞(PBMCs)和血浆,用HPV16 L1蛋白多肽库作为刺激物对其进行体外培养9-10...     

4562例女性高危型HPV检测结果分析

目的探讨南宁地区人乳头瘤病毒(HPV)感染状况及其临床特点。方法对2013年1月~12月在广西壮族自治区妇幼保健院就诊4562例患采用HCⅡ方法进行13种高危HPV检测。结果4562例患者中,高危型HPV感染率为18.94%,其中CIN、宫颈炎患者和健康体检感染率为93.33%、28.98%和10.27%(269/2619),3组比较差异有统计学意义(<0.01),高危型HPV感染率随着年龄的增加而明显降低。结论南宁地区妇女高危型HPV感染率较高,应加强HPV筛查及宫颈癌的预防。     

TCT筛查中ASC-H的阴道镜检查及组织病理活检的对照研究

目的：探讨新柏氏液基细胞学检测（Thinprep cytologic test,TCT）在诊断非典型鳞状细胞、不除外高级别鳞状上皮内病变细胞（atypical squamous cells,cannot exclude high-grade squamous intraepithelial lesion,ASC-H）中的诊断意义及临床处理建议。方法：收集2009年1月至2013年3月TCT标本中诊断为ASC-H者118例,对ASC-H患者进行阴道镜检查和阴道镜下活检,最后分析阴道镜检查与阴道镜下组织病理活检结果的关系。结果：118例TCT诊断为ASC-H的患者行阴道镜检查,其中98例行病理活检诊断对照。病理诊断结果为黏膜慢性炎患者10例（10.2 %）,人乳头瘤病毒感染8例（8.2%）,宫颈上皮内瘤样病变I级（cervical intraepithelial neoplasia I,CIN I）17例（17.3%）,CIN II 25例（25.5%）, CIN III 28例（28.6%）,浸润性鳞状细胞癌10例（10.2％）。结论：TCT筛查中如诊断为ASC-H,则高度提示宫颈鳞状上皮内瘤变的存在。ASC-H患者应该及时行阴道镜检查及阴道镜下活检以明确诊断,防止漏诊或过度诊断。