创伤性张力性气胸的救治探讨

目的探讨创伤性张力性气胸的救治。方法回顾分析31例创伤性张力性气胸患者的诊断、院前及院后处理。结果31例中治愈25俐,治愈率80.6%,死亡6例,死亡率19.4%。结论创伤性张力性气胸迅速正确的诊断、院前胸腔穿刺或胸腔闭式引流及院后适当处理是救治的关键。     

张力性膈疝的诊断及治疗体会

目的 探讨张力性膈疝的临床特点及发生机理.方法 回顾分析1985年以来收治的89例创伤性膈疝中5例张力性气胸样表现的膈疝.结果 5例患者经过积极的手术治疗全部治愈.结论 张力性膈疝是在创伤性膈疝基础上,以张力性气胸样表现为特点的膈疝,及时手术治疗能收到较好的治疗效果.     

胸外伤致张力性气胸院前急救分析

张力性气胸是胸外科常见急症之一，院前急救和就诊及时与否直接关系到病人的愈后。本文对1990年3月～1998年6月我院收治的胸外伤性致张力性气胸48例，就院前抢救、就诊时间（院前时间）与病情转归进行分析，探讨张力性气胸院前处理的合理方式和必要性，以及转送就诊的紧迫性。亚临床资料1．l一般资料：本组48例，男性41例，女性7例。年龄16～65岁，平均361岁。创伤分类：车祸用例，斗殴伤17例，挤压伤9例，医源性1例。均有程度不同的呼吸困难，端坐呼吸，伴有昏迷者4例，颈部皮下气肿6例，胸部广泛性皮下气肿3例。1．2院前处理情况、院前时…     

外伤性张力性气胸31例诊治体会

我院近6年收治外伤性气胸203例，其中外伤性张力性气胸31例。外伤性张力性气胸绝大部分是复合伤，易被明显的复合伤所掩盖，而被忽视漏诊，相反张力性气胸引起呼吸循环改变很急骤，必须迅速明确诊断，正确处理，否则，死亡率极高。现就我们的诊治体会报告如下。     

外伤性张力性气胸31例诊治分析

我院1999年3月-2005年1月近6年间收治外伤性气胸203例，其中外伤性张力性气胸31例。外伤性张力性气胸绝大部分是复合伤，易被明显的复合伤所掩盖，而被忽视漏诊。相反张力性气胸引起呼吸循环改变很急骤，必须迅速明确诊断，正确处理，否则病死率极高。现就我们的诊治体会报告如下。[第一段]     

82例外伤性血气胸病人院前急救及转送

目的探讨外伤性血气胸病人院前急救及转送。方法对82例患者采取恢复胸壁的正常形态和运动、补充血容量与抗休克、呼吸道管理、及时处理开放性气胸和张力性气胸、及时处理心脏压塞等救治方法及正确转运。结果82例患者得到早期救治及转运。结论该救治方法为病人进一步治疗争取时间,提高患者抢救成功率。     

双侧张力性气胸(附10例报告)

自发性气胸是肺科急症之一，其中张力性气胸更是急危重症，特别是双侧发生，一般罕见，诊断常有困难。双侧张力性气胸使肺严重萎陷，导致呼吸循环功能衰竭而死亡。现将我院1952—1982年住院病人中资料较齐全的10例总结报道如下：     

简易胸膜腔闭式引流术的临床应用及护理体会

我们应用一次性石英玻璃辐照输液器及无菌生理盐水制作的简易胸膜闭式引流术治疗张力性气胸12例，均取得了满意的效果。张力性气胸术后护理也是关键问题之一。     

创伤性休克的诊治

创伤性休克的诊治中国医科大学第一临床学院（１１０００１）许国忠创伤是现代社会的一个严重问题，休克是创伤致死的主要原因之一，其发生率可因创伤严重程度和受伤部位不同而异，若再合并失血、气道梗阻、误吸、心包填塞、张力性气胸等则更易促使休克病死率增加，故早期...     

急性创伤性液、气胸仰卧位胸片诊断及应用价值分析

目的:探讨急性创伤性液、气胸仰卧位胸片的X线征象,分析应用价值及病理基础.方法:对资料完整的143例急性创伤性液、气胸卧位胸片进行回顾性分析.结果:中、少量胸腔积液77例,大量胸腔积液38例,液气胸28例.合并创伤性湿肺48例,肺撕裂伤12例,支气管断裂3例,张力性气胸7例.单侧胸部损伤126例,双侧胸部损伤17例.结论:仰卧位X线胸片有其独特的影像学特点,对急性胸部创伤的诊断有非常重要的价值.     

自发性气胸268例临床分析

自发性气胸是肺内科急症之一，来势多凶，尤以张力性气胸更为凶险，如抢救不及时，往往可导致死亡。本文就我院2000-2005年收治的自发性气胸268例进行分析，报告如下。     

机械通气并发张力性气胸的诊断与处理

目的探讨机械通气并发张力性气胸的诊断与处理方法。方法分析12例机械通气患者在机械通气过程中发生张力性气胸的临床表现和诊治过程。结果机械通气病人通气过程中出现突然或进行性的气道峰压和平台压增高、低血压或循环衰竭、患者突然烦躁、呼吸窘迫、人机对抗、患者血氧饱和度下降、患侧呼吸音减低或叩呈鼓音等临床症状和体征均高度提示发生气胸，床边胸片或试穿刺患侧有气体可确诊。本组12例经胸腔闭式引流气胸均治愈。结论张力性气胸是机械通气患者最严重的并发症之一，一旦发生可危及患者生命，及时胸腔闭式引流是有效的治疗方法。     

张力性气胸形成机制的研究

目的：观察张力性气胸条件下动物模型胸膜腔内、支气管内压力及二者二氧化碳分压的变化，进而探讨张力性气胸产生机制。方法：分别在清醒及麻醉两种状态下，用长腰穿刺针撕裂健康成年狗肺脏制成张力性气胸模型，观察两组表现并动态记录上述４值。结果：清醒状态下的动物模型出现明显的呼吸困难；动物模型的胸膜腔压力及二氧化碳分压不同程度增高，其中胸膜内压力明显高于大气压；结论：呼气时肺泡内压力大于胸膜腔内压力是此时气体进     

张力性气胸病人的观察和护理

张力性气胸是急症，因气体不断进入胸膜腔以致使纵隔、气管移位，严重影响心肺功能，故应紧急施行胸腔闭式引流术，降低胸膜腔高压，恢复心肺功能。我院自2003年以来，收治张力性气胸23例，均全部治愈，现将护理体会报告如下。[第一段]     

18例气胸复张过程中并发症的抢救

目的 分析自发性气胸在肺复张过程中的并发症，以提高诊断与抢救水平。方法 对18例气胸在复张过程中出现的并发症、抢救措施及预后进行分析。结果 肺复张过程中常见并发症有3种，即闭合性生气胸变为张力性气胸，出现胸膜反应及复张性肺水肿（RPE），前2种预后良好，均痊愈出院，RPE有2例（50％）死亡。结论 对张力性气胸与RPE应争分夺秒进行抢救。     

创伤性假性室壁瘤破裂一例

创伤性室壁瘤可分为真性室壁瘤和假性室壁瘤。前者常为心脏或冠状血管钝性创伤的结果,后者则更多是由心脏贯穿伤所致。创造性室壁瘤较为少见,有人报告110例室壁瘤手术中仅2例治疗创伤性室壁瘤破裂成功的病例未见报道。本文报道一例如下。某男,18岁,23天前左胸刀伤住院,诊为左侧创伤性张力性液气胸、失血性休克,经治疗17天痊愈出院后第6天突然昏     

1例反复3次自发性气胸患者的护理

１例反复３次自发性气胸患者的护理桂林市人民医院朱英关键词气胸；胸膜腔；护理胸膜腔内进入空气称气胸，主要是指自发性气胸和外伤性气胸两种。气胸分３类：即闭合性、开放性和张力性３类。引起气胸的原因多由于肺、气管、食道部疾病，部分肺泡破裂或肺胸膜穿孔而致气胸...     

高频喷射通气在治疗肺结核自发性气胸中的应用

自发性气胸是肺结核严重并发症之一。根据胸膜裂口的情况及胸膜腔内压力不同,可分为三种类型(闭合性气胸、开放性气胸和张力性气胸),处治方法亦不相同。开放性气胸和张力性气胸多见于肺结核多年,病理损害严重而广泛,特别并有肺气肿肺大泡之中老年患者,肺组织弹性差,复张困难,胸腔正压高,临床表现严重,诊断一经确定,首选闭式引流,同     

气胸患者术前护理

胸膜腔是指脏层及壁层胸膜间不含空气的密闭的潜在性腔隙.任何原因使胸膜破损,空气进入胸膜腔,称为气胸(pneumothorax).此时胸膜腔内压力升高,出现不同程度肺压缩,静脉回流受阻,产生不同程度的肺、心功能障碍.气胸可分为创伤性气胸及自发性气胸.前者由胸外伤、针刺治疗等所引起.后者又分为特发性气胸和继发性气胸.继发于慢阻肺病、肺结核等胸膜及肺疾病者,称为继发性气胸.肺无明显病变由胸膜下气肿肺泡破裂形成者,称为特发性气胸;按病理生理变化又分为闭合性(单纯性)、开放性(交通性)和张力性(高压性)三类.     

肺结核并发自发性气胸60例分析

目的：进一步了解肺结核并发自发性气胸的病因、发病机制、预后。方法：回顾性分析60例肺结核并发自发性气胸的临床资料。结果：肺结核并发肺大泡破裂及脏层胸膜的溃蚀是引起自发性气胸常见的病因．发病机制复杂。结论：闭合性气胸预后较好，张力性气胸及开放性气胸预后差。