小儿肺炎支原体、肺炎衣原体感染200例诊治体会

目的:总结小儿肺炎支原体(MP)、肺炎衣原体(CP)的临床特性并诊疗经验。方法:对住院患儿中小儿肺炎支原体、肺炎衣原体抗体IgM阳性结果者200例进行综合分析。结果:200例阳性患儿中,单纯MP-IgM阳性124例,占62%,单纯CP-IgM阳性31例,占15.5%,MP和CP混合感染45例,占22.5%。全部病例给予红霉素、阿奇霉素序贯治疗后痊愈。结论:MP、CP感染全年均可发病,临床表现不典型,久治不愈时,应多考虑混合感染,不应简单地归结为耐药。     

小儿肺炎支原体感染569例临床分析

目的 探讨小儿肺炎支原体(MP)感染的临床表现和治疗。方法 对569例MP感染患儿的临床资料进行回顾性分析。结果 MP感染占同期住院患儿的30.4％，MP感染呼吸系统表现占同期住院患儿呼吸道感染的42.7％，3岁以下MP感染占45.5％，其中新生儿MP感染为8.4％，婴幼儿发热66.0％，咳嗽79.1％，气喘33.2％，肺部哕音60.9％，年长儿发热91.1％，咳嗽69.6％，呼吸道卡他症状22.8％，X线改变无特征性，导致多系统损害，神经系统表现占11.4％，心血管损害19.9％。红霉素、阿奇霉素序贯治疗，治愈率98.4％，序贯治疗效果不佳加用头孢菌素类抗生素可取得满意疗效。结论 MP感染婴幼儿发病率增高，新生儿发病较高，MP肺炎与病毒性肺炎、细菌性肺炎难以鉴别，支原体脑炎与病毒性脑炎难以鉴别，及早进行MP-IgM检测有助于早期诊断，红霉素、阿奇霉素序贯治疗具有明显的优越性，序贯治疗疗效不佳要考虑混合感染。     

儿童肺炎支原体感染的治疗探讨

目的 探讨儿童肺炎支原体(MP)感染的临床特点及治疗方法.方法 回顾性分析我院于2008年11月至2009牛10月收治的132例儿童肺炎支原体感梁患儿的临床资料.结果 采用虹霉素、阿奇霉素序贯治疗,显效97例,有效30例,无效5例,总有效率96.2%.结论 红霉素阿奇霉素序贯疗法可迅速控制支原体血症,患儿依从性好,改善...     

小儿肺炎支原体感染164例临床分析

目的:探讨小儿肺炎支原体(mycoplasma pneumoniae,MP)感染的临床特点及总结诊治经验.方法:回顾性分析164例MP感染患儿的资料,MP-IgM采用颗粒凝聚法试验检测,抗体滴度高于1∶80为阳性,以确诊MP感染.阳性者采用静脉滴注红霉素30 mg/(kg.d),3～5天后改阿奇霉素序贯治疗或单用阿奇霉素10 mg/(kg.d),服3天停4天,共2～3疗程.其它采用对症治疗,如解热、止咳、平喘等.结果:本组病例男86例,女78例,男女之比为1.1∶1.年龄:婴幼儿47例,学龄前儿童67例,学龄期儿童50例.年龄最小10月,表现为上呼吸道感染56例,支气管炎44例,肺炎64例.本组病例均以发热(82.9%)、咳嗽(95%)、喘息(12%)为主要症状.可伴有神经系统、消化系统、皮肤、泌尿系统等改变.肺部体征相对轻,胸部X线表现较重,本组164例均MP-IgM阳性,抗生素用阿奇霉素序贯治疗,减少了红霉素的副作用,且阿奇霉素具有组织渗透性强,服药次数少,作用时间长,副作用小,依从性好及抗生素后效应强等优点.结论:①MP感染临床表现无特异性,所以除呼吸系统症状外,出现多系统表现时,应引起重视.②微量颗粒凝聚法测定血清HP-IgM特异性强、敏感性高,可作为诊断MP感染的主要方法.③阿奇霉素序贯治疗有效.     

儿童肺炎支原体肺炎临床特征及红霉素与阿奇霉素序贯疗法的疗效观察

目的分析并探讨儿童肺炎支原体肺炎的临床特征以及红霉素与阿奇霉素序贯疗法的临床效果。方法选取来我院接受治疗的肺炎支原体肺炎患儿108例,随机分为阿奇霉素组与红霉素组,每组54例。回顾性分析108例患儿临床资料,总结临床特征。治疗方法：两组患者均给予常规的对症治疗,在此基础上阿奇霉素组给予阿奇霉素序贯疗法治疗,红霉素组给予红霉素序贯疗法进行治疗。结果 108例患儿均有发热和咳嗽症状,发热多表现为38.3℃～39.0℃,热型多为不规则热（32.41%）和稽留热（40.74%）,咳嗽多为阵发性干咳（66.67%）。X线检查支气管肺炎4例（3.70%）,间质性肺炎4例（3.70%）,均匀一致的片状阴影似大叶性肺炎改变88例（81.48%）,合并肺不张12例（11.11%）。MP-Ig M抗体阳性39例（36.11%）。阿奇霉素组显效32例,有效17例,无效5例,治疗有效率为90.74%;红霉素组显效26例,有效15例,无效13例,治疗有效率为75.93%。阿奇霉素组治疗有效率明显高于红霉素组（P〈0.05）。结论儿童肺炎支原体肺炎临床上多表现为发热和咳嗽,X线检查是本病重要诊断依据。与红霉素序贯疗法相比,阿奇霉素序贯疗法的治疗效果更加显著,临床上值得推广。     

儿童肺炎支原体感染103例临床分析

目的探讨儿童肺炎支原体（MP）感染的临床特点及治疗方法。方法回顾性分析2006年4月至2008年9月我院收治的儿童MP肺炎103例患儿的临床资料。结果儿童MP肺炎临床表现多样化,可有神经、心血管系统并发症及肺外表现,采用红霉素、阿奇霉素序贯治疗,显效82例,有效28例,无效3例,总有效率97．1％。结论红霉素、阿奇霉素联用可迅速控制支原体血症,患儿依从性好,改善肺炎症状同时避免并发症发生,提高疗效,缩短病程。     

阿奇霉素序贯疗法治疗肺炎支原体感染临床疗效分析

目的:探讨阿奇霉素序贯疗法治疗肺炎支原体(MP)感染的临床疗效及安全性。方法:将94例肺炎支原体感染患儿随机分为治疗组和对照组各47例,对照组给予红霉素静脉滴注治疗,治疗组给予阿奇霉素序贯疗法治疗,观察两组患者症状改善情况、临床疗效及不良反应情况。结果:治疗组患儿咳嗽消退时间、退热时间、肺部啰音消失时间均明显短于对照组(P0.05);治疗组总有效率为97.87%,对照组为78.72%,治疗组总有效率明显优于对照组(P0.05);治疗组不良反应发生率明显低于对照组(P0.01)。结论:阿奇霉素序贯疗法治疗MP感染具有症状改善明显、疗效好、不良反应少等优点,可作为目前治疗MP感染的一种较佳治疗方案。     

小儿肺炎支原体感染38例临床分析

目的探讨儿童肺炎支原体(MP)感染的临床特点和诊治方法。方法对38例被确诊为MP感染的儿童临床资料进行回顾分析,并对红霉素和阿奇霉素序贯治疗与单用阿奇霉素治疗两种方法进行对比。结果本组患儿以婴幼儿为主,3岁以内19例(50.00%),3～6岁11例(28.95%),6岁以上8例(21.05%)。婴幼儿以发热及肺部表现为主,两种治疗方法无明显差异。结论婴幼儿MP感染的发生率较高,不同年龄组临床表现各异,阿奇霉素可作为治疗的首选药物。     

阿奇霉素序贯治疗小儿衣原体肺炎的护理体会

目的:探讨阿奇霉素序贯治疗肺炎衣原体(CP)肺炎的护理措施。方法:对58例肺炎衣原体(CP)肺炎患儿的临床资料进行回顾性分析,通过在患儿患病过程中给予阿奇霉素序贯治疗密切观察疗效,对应实施一系列有效的护理措施,同时对患儿及家属进行健康指导和心理指导。结果:经治疗后显效51例,有效5例,总有效率97%。结论:阿奇霉素序贯治疗加上全面的护理措施,有利于提高肺炎衣原体(CP)肺炎患儿的治愈率。     

使用不同组合抗生素序贯疗法治疗儿童肺炎支原体肺炎的成本分析

目的 比较不同组合抗生素序贯疗法治疗儿童肺炎支原体肺炎的疗效与成本.方法 将76例儿童肺炎支原体肺炎随机分为治疗1组38例,治疗2组38例,分别用红霉素静滴后阿奇霉素口服序贯疗法及阿奇霉素静滴后阿奇霉素口服序贯疗法,制订疗效观察指标,观察疗效及医疗成本分析.结果 两组疗效及疗程上比较,差异无统计学意义,但平均退热时间、平均住院日、药费、医疗总费用治疗1组明显低于治疗2组.结论 红霉素静滴后阿奇霉素口服序贯疗法治疗儿童肺炎支原体肺炎较阿奇霉素静滴后阿奇霉素口服序贯疗法具有明显优势.     

阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎疗效观察

肺炎支原体（MP）是呼吸道感染的常见病原,约占小儿呼吸道感染病原的30％以上。近年来MP感染有逐年增加的趋势,对儿童健康造成严重危害。我院对收治的62例肺炎支原体肺炎患儿采用阿奇霉素序贯治疗并与红霉素进行对比研究,现将结果报告如下。     

红霉素、阿奇霉素在小儿支原体肺炎治疗中的应用观察

目的:探讨小儿支原体肺炎采用红霉素、阿奇霉素序贯治疗的临床效果。方法:选取100例支原体肺炎患儿为研究对象,采用数字表抽取法随机分组,就阿奇霉素序贯治疗(对照组,n=50)与红霉素、阿奇霉素序贯治疗(观察组,n=50)效果展开对比。结果:观察组支原体肺炎患儿总有效率为98%,明显高于对照组患儿(82%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿退热、止咳、住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组出现胃肠道症状如恶心、呕吐等9例,占18%,患儿可耐受,未影响治疗。对照组出现胃肠道症状8例,占16%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用红霉素与阿奇霉素联合序贯疗法对支原体肺炎患儿治疗,可明显缩短症状消失时间、住院时间,较大程度上提高了治疗效果,且未增加不良反应,对保障患儿预后价值显著。     

不同序贯治疗法对儿童支原体肺炎的临床比较

目的:探讨阿奇霉素序贯治疗法及静脉滴注红霉素+口服阿奇霉序贯治疗法治疗儿童支原体肺炎的临床疗效。方法:选择60例支原体肺炎患儿随机分为观察组30例和对照组30例,观察组采用阿奇霉素序贯治疗法治疗,对照组以静脉滴注红霉素+口服阿奇霉序贯治疗法治疗,观察和比较2组的临床疗效和不良反应情况。结果:观察组较对照组总有效率高,P<0.05。不良反应主要是腹痛、恶心、呕吐、皮疹等,2组无差异,P>0.05。结论:阿奇霉素序贯治疗法治疗儿童支原体肺炎有确切的疗效,且不良反应无明显增加,值得临床推广。     

成人肺炎支原体肺炎87例临床分析

目的 探讨成人肺炎支原体(MP)感染的临床特点及治疗方法.方法 回顾分析2007年9月至2010年6月收治的成人MP肺炎87例患者的临床资料.结果 成人MP肺炎临床表现多样化,可有皮肤、神经、心血管、血液系统并发症及肺外表现,应用红霉素、阿奇霉素、克拉霉素序贯治疗,结果显效52例,有效31例,无效4例,总有效率为95.40％.结论 红霉素、阿奇霉素、克拉霉素可迅速控制MP感染,改善症状,提高疗效,缩短疗程.     

阿奇霉素与红霉素两种序贯疗法在治疗儿童肺炎支原体肺炎中的作用

目的：观察红霉素静滴序贯疗法和阿奇霉素序贯疗法治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效。方法：将85例肺炎支原体肺炎患儿随机分成两组,分为观察Ⅰ组和观察Ⅱ组。其中,观察Ⅰ组44例,先用阿奇霉素静滴,以后改为口服阿奇霉素序贯治疗;观察Ⅱ组41例,先用红霉素静滴,以后改为口服阿奇霉素序贯治疗。结果：观察Ⅰ组患儿症状及体征消失时间、痊愈率和副作用发生率明显优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：阿奇霉素治疗支原体肺炎显著优于红霉素,红霉素静滴序贯疗法治疗小儿肺炎支原体肺炎总疗效与阿奇霉素序贯疗法相近,值得临床推广。     

136例婴幼儿肺炎支原体肺炎的临床分析

目的探讨婴幼儿肺炎支原体肺炎(MPP)的临床特征和诊治。方法回顾分析2011年9月至2013年3月我院收治的136例婴幼儿MPP的临床资料,总结临床特点、早期诊断及治疗效果。结果婴幼儿MPP临床表现以发热、喘息、气促及咳痰症状为主,肺外伴随症状较多,以胃肠道症状(54.41%)、心肌受损(33.82%)和神经系统症状(27.94%)为主,MP-IgM阳性率为100.00%,红霉素、阿奇霉素序贯治疗效果好,治愈率为100.00%。结论婴幼儿MPP近年来有增多的趋势,MP-IgM阳性有利于早期诊断,红霉素、阿奇霉素序贯治疗支原体肺炎,疗效及患儿依从性均较好,适于临床推广。     

大环内酯类抗生素序贯治疗肺炎支原体感染致儿童慢性咳嗽的效果分析

目的探究大环内酯类抗生素序贯治疗肺炎支原体(MP)感染致儿童慢性咳嗽的临床效果。方法选取2014年2月至2016年2月信阳市中医院收治的MP感染致慢性咳嗽患儿86例,按照就诊先后顺序分为两组,各43例。观察组患儿接受红霉素-阿奇霉素序贯治疗,对照组接受阿奇霉素单药序贯治疗,比较两组患儿治疗效果、血清炎症因子[白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平及不良反应发生情况。结果观察组患儿治疗总有效率高于对照组,退热、止咳、肺部啰音消失及住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患儿IL-6、IL-8及TNF-α水平较治疗前下降,且观察组下降幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论红霉素-阿奇霉素序贯治疗MP感染致儿童慢性咳嗽,能快速缓解患儿临床症状,减轻炎症反应,缩短住院时间,有效率高,且不增加不良反应发生率,值得临床推广。     

梅州地区小儿支原体肺炎135例分析

目的进一步了解小儿支原体肺炎(MP)发病情况,提高对小儿支原体肺炎的临床表现、并发症、诊断及治疗的认识。方法对同期住院516例肺炎中确诊为支原体肺炎的135例进行回顾性分析,并对红霉素加阿奇霉素序贯治疗及单用阿奇霉素两种方法进行比较。结果3-6岁儿童支原体肺炎发病占36.3%,婴幼儿占28.4%,6岁儿童支原体肺炎发病占全部病例的57.4%,表明MP在婴幼儿肺炎中并非少见,两种治疗方法疗效无显著差异(p>0.01),但单用阿奇霉素治疗起效快,安全性及病人的耐受性、依从性好。结论MP发病率有上升趋势,好发年龄明显提前,症状表现不典型,病程迁延,肺外并发症多见,阿奇霉素可作为治疗的首选药物。     

肺炎支原体与肺炎衣原体混合感染临床分析

目的：探讨肺炎支原体(MP)和肺炎衣原体(CP)混合感染的发病情况及临床特点。方法：用ELISA法测定1056例患儿MP、CP的特异性IgM抗体。结果：1056例患儿中，MP、CPIgM抗体双阳性45例。发病以冬春季多见，阳性与性别无关，与年龄有明显关系，各年龄组差异显著，最常见于学龄儿童和青少年，3～6岁阳性率最高。结论：MP与CP混合感染发病年龄有提前趋势，为临床更好地治疗提供依据。