EGFR、C—erbB-2和VEGF在胃癌中的表达及临床意义

目的检测EGFR、C—erbB-2和VEGF在胃癌及正常组织中的表达,探讨它们的一致性及与临床病理特征的关系。方法选择临床病理资料齐全的胃癌蜡块标本120例为实验组,正常胃黏膜标本30例为对照组,采用免疫组织化学S—P法检测EGFR、C—erbB-2和VEGF在其中的表达。结果EGFR、C—erbB-2和VEGF在胃癌中的阳性表达率（40．00％、26．70％和52．50％）明显高于正常组织（7．14％、3．43％和7．14％）。EGFR、C-erbB-2和VEGF蛋白表达与患者年龄、性别、肿瘤大小、分化程度均无显著性差异（P〉0．05）;EGFR、C—erbB-2和VEGF蛋白表达与肿瘤浸润深度、淋巴结转移、临床分期及远处转移相关（P〈0．05）。胃癌中EGFR、C—erbB-2和VEGF蛋白表达具有一致性（Kappa〉0．4,P〈0．05）。结论EGFR、C—erbB-2和VEGF可作为临床判定胃癌恶性程度及评估预后的指标,对指导靶向治疗具有一定的意义。     

CD147、CEA 在胃癌组织中的表达及预后价值

目的：研究胃癌组织中 CD147、CEA 的表达及其与胃癌患者临床病理参数和总体生存率之间的关系。方法：应用免疫组织化学（SP）法检测胃癌组织标本及癌旁胃组织中 CD147、CEA 的表达情况,并随访患者进行生存分析。结果：胃癌组织中 CD147、CEA 的阳性表达率均显著高于癌旁组织（P ＜0．05）。CD147、CEA 在胃癌中的表达均与胃癌的浸润深度、淋巴结转移和 TNM分期显著相关（P ＜0．05）。相关性分析发现, CD147与 CEA 在胃癌组织中的表达呈正相关（r ＝0．292,P ＝0．020）。经 Kaplan －Meier 生存分析显示, CD147、CEA 蛋白表达阳性的患者生存率均明显低于表达阴性组患者（P ＜0．05）。单因素分析发现肿瘤浸润深度、TNM分期、淋巴结转移、CD147、CEA 均为影响胃癌患者预后的重要因素;Cox 风险模型多因素分析发现肿瘤的 TNM分期、淋巴结转移、CD147、CEA 是影响胃癌预后的独立危险因素。结论：CD147和 CEA 的表达与胃癌的浸润和转移密切相关,两者在胃癌中的表达具有协同作用,它们可协同促进胃癌的侵袭和转移。CD147和 CEA 是胃癌预后的独立危险因素,可成为胃癌预后的新型标志物和治疗的新靶点。     

胃癌组织EGFR和VEGF的表达及其意义

目的探讨胃癌组织EGFR和VEGF的表达及其与临床病理特征的关系。方法应用免疫组化方法检测正常胃黏膜和胃癌切除标本EGFR和VEGF的表达,并与临床病理参数进行比较分析。结果胃癌组织EGFR和VEGF阳性表达率分别为64.7%和58.8%;正常胃黏膜组织EGFR和VEGF阳性表达率分别为0%和10.0%,差异有统计学意义（P=0.000）;EGFR阳性表达与肿瘤分化程度、浸润深度、淋巴结转移、远处转移及临床TNM分期呈显著相关,VEGF阳性表达与肿瘤分化程度、浸润深度、淋巴结转移、远处转移、脉管内癌栓和临床TNM分期呈显著相关（P〈0.01和P〈0.05）。EGFR表达阳性者有69.7%同时伴有VEGF表达阳性,EGFR和VEGF双阳性表达者的根治切除率仅为30.4%,明显低于阴性表达者（P=0.000）。结论胃癌组织EGFR和VEGF表达上调与肿瘤分化程度、浸润深度、淋巴结转移、远处转移、脉管内癌栓和TNM分期有关,EGFR促进肿瘤血管生长可能通过上调VEGF表达,胃癌组织EGFR和VEGF表达可能成为从同期别病例中甄别靶向治疗获益病例的主要预后指标。     

胃癌组织中EGFR、C—erbB-2、TopoIIα及P—gP的表达及意义

目的：探讨胃癌组织中表皮生长因子受体（EGFR）、人类表皮生长因子受体2（C—erbB-2）、拓扑异构酶Ⅱα（TopoⅡα）和P-糖蛋白（P—gp）的表达及其与临床病理特征的关系。方法：应用免疫组化sP法检测130例胃癌组织中EGFR、C—erbB-2、TopoⅡα和P—gP的表达情况,并结合临床病理特点进行分析。结果：EGFR、C—erbB-2、TopoⅡ仅和P—gp在胃癌组织中的阳性表达率依次为87．7％（114／130）、53．8％（70／130）、50％（65／130）和33．8％（44／130）。EGFR、C—erbB-2、P—gp在高、中分化胃癌中的阳性表达率明显高于低分化胃癌（P〈0．05）;C—erbB-2在直径〈5cm的胃癌（胃体、胃窦部和幽门部,Ⅲ期和Ⅳ期胃癌）中的阳性表达率明显高于直径≥5cm的胃癌（贲门部及I期和Ⅱ期胃癌）,（P〈0．05）;EGFR在贲门和胃体部胃癌的阳性表达率明显高于胃窦及幽门部胃癌（P〈0．05）;TopoⅡα在有淋巴结转移的胃癌中表达率明显低于无淋巴结转移的胃癌（P〈0．05）。胃癌组织中EGFR和TopoⅡα的表达呈正相关（P〈0．05）。结论：EGFR、C—erbB-2、TopoⅡα及P—gp参与胃癌的生长、侵袭和转移过程。它们的联合检测可作为判断胃癌预后、筛选高危转移患者的有效指标,同时也对胃癌的靶向药物治疗有指导意义。     

PTEN 表达与胃癌预后因素分析

目的：探讨胃癌组织中PTEN（张力蛋白和辅助蛋白同源、第10号染色体丢失的磷酸酶基因）和MMP-2（基质金属蛋白酶-2）蛋白表达与患者预后的关系。方法：用免疫组织化学S—P法检测64例胃癌组织PTEN和MMP-2蛋白表达，并对随访的33例胃癌患者进行单因素及多因素生存分析，选用Cox比例风险模型进行多因素生存分析。结果：PTEN蛋白在胃癌组织表达缺失率为21．98％，其表达缺失与淋巴结转移正相关，与患者生存期负相关（P〈0．05），Cox回归多因素生存分析显示PTEN蛋白表达缺失的患者生存的相对危险度是PTEN表达阳性的0．273倍（P〈0．05）；MMP-2蛋白在胃癌组织表达阳性率为68．75％，其高表达与癌细胞浸润深度、淋巴结转移呈正相关，与生存期呈负相关（P〈0．05）。另外，根治手术与患者的生存期呈正相关（P〈0．05），非根治术患者生存的相对危险度是根治术患者的1．104倍（P〈0．05）。结论：PTEN蛋白可作为胃癌患者预后的独立预测因子，PTEN蛋白表达缺失的胃癌患者预后不良。     

血管内皮生长因子、癌基因c-erbB-2在胃癌中的表达及临床意义

目的：探讨血管内皮生长因子（VEGF）、癌基因c-erbB-2在胃癌组织中表达及其临床特征之间的关系。方法：应用免疫组化技术，检测102例人胃癌组织中VEGF、c-erbB-2蛋白表达，分析VEGF、c-erbB-2与胃癌组织学分型、浸润深度、生长方式、淋巴结转移和预后的关系。结果：102例胃癌组织中VEGF表达阳性率为50％（51／102）与胃癌浸润深度（P＜0．01）、生长方式（P＜0．01）、淋巴结转移（P＜0．01）密切相关，而与组织学类型无关（P＞0．05）。102例胃癌组织中c-erbB-2表达阳性率为38．24％（39／102），与胃癌浸润深度（P＜0．05）、淋巴结转移（P＜0．05）密切相关，而与组织学类型及生长方式无关（P＞0．05）。生存期分析显示VEGF和c-erbB-2阳性的胃癌患者预后差，VEGF表达阳性的或c-erbB2-表达阳性的胃癌患者5年生存率较低。结论：VEGF、c-erbB-2与胃癌的生长、浸润、转移、预后均有密切关系，同时进行VEGF和c-erbB-2免疫组化检测对于评估胃癌的预后会更有意义。     

胃癌患者CEA与Ki-67的表达及意义

目的研究胃癌患者血清CEA水平及肿瘤组织中Ki-67的表达情况及与生物学行为和预后的关系。方法回顾性分析110例胃癌患者的血清CEA水平与肿瘤组织Ki-67表达情况,并分析两者与临床病理特征及预后的关系。结果血清CEA及胃癌组织Ki-67阳性率分别为37．27％、75．45％。血清CEA水平与胃癌浸润深度、淋巴结转移及TNM分期有关（P〈0．05）,浸润至肌层以上、淋巴结阳性、TNM分期越高其阳性率越高。而Ki-67表达只与胃癌浸润深度有关（P〈0．05）,随着浸润深度增加,Ki-67阳性率增高。两者在胃癌患者中的表达呈正相关（r=0．265,P〈0．05）。两者联合检测与胃癌浸润深度、淋巴结转移和TNM分期关系密切（P〈0．05）,随着浸润深度、淋巴结转移数、TNM分期的增加,两者双阳性率增高。CEA阳性组、Ki-67阳性组的复发风险明显较高（P〈0．05）。CEA及Ki-67双阳性组患者的复发风险明显高于非双阳性组（P〈0．05）。结论联合检测血清CEA及肿瘤组织Ki-67可作为临床评价胃癌患者预后的指标。     

趋化因子和B7分子联合应用抗肿瘤的研究进展

目的：探讨生长抑素受体（somatostatin receptor，SSTR）亚型SSTR2A、SSTR5与表皮生长因子受体（epidermal growth factor receptor，EGFR）在非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer，NSCLC）组织中的异常表达及其临床意义。方法：用免疫组化（S-P法）检测SSTR2A、SSTR5和EGFR3种蛋白在62例NSCLC组织标本和7例癌旁肺组织标本中的表达情况，并进行预后随访。结果：在62例NSCLC组织中，SSTR2A蛋白阳性表达30例，占48．3％；SSTR5阳性表达44例，占70．9％。SSTR2A、SSTR5蛋白表达与NSCLC的TNM分期有密切相关（P〈0．05），但与NSCLC患者的年龄、性别、吸烟与否、病理类型、肿瘤大小和淋巴结转移均无明显相关（P〉0．05）。同组中，EGFR蛋白在癌旁肺组织中无一例表达，而在NSCLC组织中有35例阳性，占56．4％；EGFR蛋白的表达与NSCLC患者的年龄、性别、吸烟与否、肿瘤组织类型、肿瘤大小、TNM分期、病理分级及淋巴结转移均无显著差异（P〉0．05）。SSTR2A、SSTR5蛋白表达与EGFR蛋白的表达呈负相关关系。SSTR2A、SSTR5蛋白阳性表达者的3年生存率分别为64．5％和65．9％，阴性表达者为45．2％和22．2％，两者之间差异显著（P〈0，05）；EGFR蛋白阳性表达者的3年生存率为30．8％，阴性表达者为69．4％，两者之间差异显著（P〈0．05）；结论：SSTR2A、SSTR5和EGFR的表达能提示非小细胞肺癌的生物学行为，三者的联合检测对非小细胞肺癌淋巴结转移、病理分期及预后的评估有临床意义。     

CyclinE 在胃癌中的表达及其与临床生物学行为关系的研究

目的：研究胃癌组织中CyclinE蛋白的表达及其与胃癌临床生物学行为的关系。方法：采用免疫组织化学方法（sP法）检测胃癌组织和正常胃粘膜中cyclinE蛋白的表达。结果：CyclinE蛋白阳性表达率在胃癌中（59％）显著高于正常胃粘膜（0％）（P〈0．01）；CyclinE蛋白表达与胃癌患者性别、年龄、肿瘤发生部位、大小及大体分型均无关（P〉0．05）。与胃癌分化程度、浸润深度、淋巴结转移、PTNM分期及术后5年生存率相关（P〈0．05或P〈0．01）。结论：CyclinE蛋白的异常表达参与了胃癌的发生、发展。检测cyclinE蛋白表达，对胃癌侵袭和转移的早期诊断、预后评估及治疗靶向的发展具有重要意义。     

HIF-1α、CD44在胃癌组织中的表达及临床意义

目的：探讨缺氧诱导因子1α（ hypoxia inducible factor-1α,HIF-1α）、CD44在胃癌组织中的表达及临床意义。方法采用免疫组织化学法检测184例胃癌组织中HIF-1α和CD44的表达,并分析其与患者临床病理特征及预后的关系。结果 HIF-1α、CD44在胃癌组织中的阳性表达率分别为55．4％（102/184）、62．4％（116/184）;HIF-1α的表达与肿瘤浸润深度及淋巴结转移密切相关（ P＜0．05）,CD44表达与肿瘤大小、肿瘤浸润深度及淋巴结转移密切相关（ P＜0．05）;相关分析结果显示,CD44和HIF-1α在胃癌组织中的表达呈正相关（ r＝0．71,P＝0．003）。多因素分析显示,HIF-1α阳性表达、CD44阳性表达、淋巴结转移和肿瘤浸润深度为胃癌的独立预后因素（ P＜0．05）。结论 HIF-1α、CD44在胃癌组织中的表达呈正相关且与胃癌预后密切相关。     

类肝素酶在胃癌组织中的表达及其临床价值

目的：研究胃癌组织中类肝素酶（Ｈｅｐａｒａｎａｓｅ,ＨＰＳＥ）的表达与临床病理特征及生存期的关系,探讨其作为胃癌预后指标的可行性。方法：应用免疫组化方法检测具有随访资料的１０３例胃腺癌标本中ＨＰＳＥ的表达,并将检测结果与临床病理特征进行综合分析。结果：（１）１０３例胃癌组织中ＨＰＳＥ的阳性表达率为５７.３％（５９／１０３）,在胃正常组织中均无表达;（２）ＨＰＳＥ的表达与患者的性别、年龄、肿瘤大小、部位和分化程度均无相关性（Ｐ＞０.０５）,而与肿瘤的浸润深度、临床分期、淋巴结转移和远处转移相关（Ｐ＜０.０５）;（３）ＨＰＳＥ阳性表达患者中位生存时间为１１.０个月,阴性表达患者中位生存时间为７０.０个月（Ｐ＜００５）。结论：测定胃癌组织中ＨＰＳＥ的表达,有助于临床胃癌患者的诊断以及预后判断。     

胃癌组织中p53、c-erbB-2、EGFR、nm23、E-cadherin基因表达及预后价值

寻找胃癌临床病理特征和预后的可靠性分子指标,建立一种能被临床普遍应用的简易方法。方法：应用免疫组化法检测了具有随 １７１例胃癌标本中ｐ５３、ｎｍ２３、ｃ－ｅｒｂＢ－２、ＥＧＦＲ和Ｅ－钙粘蛋白（Ｅ－ｃａｄｈｅｒｉｎ,简写为Ｅ－ｃａｄ）的表达。结果：（１）Ｃｏｘ比例风险模型多因素分析表明,ｐ５３,ｃ－ｅｒｂＢ－２,ＥＧＦＲ和Ｅ－ｃａｄ是影响胃癌预后的因子;ｐ５３、ｃ－ｅｒｂＢ－２及ＥＧＦＲ表达的胃癌病     

TRDMT1蛋白在胃癌组织中的表达及其临床意义#br#

目的探讨tRNA天冬氨酸甲基转移酶1（TRDMT1）蛋白在胃癌组织中表达情况,并分析其表达与临床病理特征和预后的关系。 方法收集东南大学医学院附属江阴医院2012年1月至2013年12月手术切除的胃癌组织标本90例及对应癌旁组织35例,采用免疫组化SP法分别检测上述组织中TRDMT1蛋白的表达,同时分析其表达与临床病理特征和总生存期（OS）的关系。 结果TRDMT1在胃癌组织中的阳性表达率为556％（50／90）,高于癌旁组织中的114％（4／35）,差异有统计学意义（P＜005）。TRDMT1表达与年龄和性别无关（P＞005）,与肿瘤大小、分化程度、侵犯深度、淋巴结转移和TNM分期有关（P＜005）。TRDMT1阳性表达者的中位OS为330个月,显著低于TRDMT1阴性表达者的420个月（P＜005）。Cox多因素分析显示,肿瘤大小、分化程度、侵犯深度、淋巴结转移、TNM分期和TRDMT1表达均为影响胃癌患者OS的独立因素。 结论TRDMT1在胃癌中表达升高,其可能在胃癌的发生、发展中起促进作用且对预测胃癌患者的预后具有一定意义。     

CD147和EGFR蛋白表达与胃癌转移和预后的关系

目的 探讨细胞外基质金属蛋白酶诱导因子CD147和表皮生长因子受体(EGFR)的表达与胃癌临床病理特征和患者预后的关系.方法 应用免疫组织化学法检测63例胃癌和40例癌旁正常组织中CD147和EGFR蛋白表达,并结合肿瘤的病理学行为和临床随访资料进行分析.结果 在胃癌组织中CD147和EGFR阳性表达率分别为77.8％ (49/63)和42.9％(27/63),均显著高于癌旁正常组织的25.0％和0(x2 =27.851,P =0.000;x2=23.233,P=0.000).在胃癌组织中,CD147和EGFR表达与肿瘤浸润深度(x2=5.992,P=0.014;x2=13.148,P =0.000)、TNM分期(x2=8.481,P=0.004;x2=14.589,P=0.000)、淋巴结转移(x2=5.270,P=0.022;x2 =20.261,P =0.000)和患者预后(x2=5.606,P =0.018;x2 =4.982,P=0.026)密切相关;CD147表达还与Ki-67增殖指数(x2=10.481,P=0.001)相关.CD147与EGFR的表达呈正相关(r=0.309,P=0.014).结论 CD147和EGFR表达与胃癌发生、转移和患者生存期密切相关,检测CD147和EGFR蛋白表达可作为判断胃癌预后的参考指标.     

血清性激素水平及癌基因c-erbB-2在胃癌中的表达及临床意义

目的 :探讨胃癌患者血清性激素水平及癌组织中c erbB 2基因表达的临床意义。方法 :采用放射免疫法 ,测定 67例胃癌患者血清黄体生成素 (LH ) ,卵泡刺激素 (FSH) ,催乳素 (PRL) ,睾酮 (T )及雌二醇 (E )水平 ,同时检测癌组织中c erbB 2基因表达。结果 :胃癌患者LH、FSH、PRL水平均高于对照组 ,P >0 0 5 ,T、E2 水平低于对照组。其中 ,男性胃癌患者血清T水平显著低于对照组 ,P <0 0 5 ,与胃癌浸润深度 (P <0 0 5 )、肿瘤大小 (P <0 0 5 )、淋巴结转移 (P <0 0 5 )密切相关 ;胃癌组织中 ,c erbB 2基因表达阳性率为 3 7 3 1% (2 5 /67) ,与胃癌浸润深度(P <0 0 5 )、淋巴结转移 (P <0 0 5 )密切相关 ,与肿瘤大小无关。结论 :男性血清T水平及c erbB 2基因与胃癌生长、浸润、转移有密切关系 ,可作为判断预后的独立指标。     

大肠癌中EGFR、E-cadherin 的表达及相关性研究

 目的 研究大肠癌中表皮生长因子受体（epidermal growth factor receptor, EGFR）和上皮型钙黏蛋白（E-cadherin）的表达以及它们的相关性. 方法 收集2001～2003年手术治疗的45例大肠癌的临床资料,采用免疫组织化学SP法检测大肠癌组织中EGFR、E-cadherin蛋白的表达. 结果 EGFR的表达与大肠癌的浸润深度（P〈0.05）和Duke＇s分期（P〈0.05）相关,E-cadherin的表达与大肠癌的浸润深度（P〈0.05）、Duke＇s分期（P〈0.05）及分化程度（P〈0.01）均有关,且两者表达呈显著负相关（rs＝-0.6466,P＜0.01）. 结论 EGFR、E-cadherin的表达与大肠癌的恶性行为相关,可作为大肠癌的预后判断的指标.E-cadherin表达下调可能与EGFR表达增加有关.     

EGFR在胃黏膜良恶性病变中的表达及其临床意义

目的 探讨表皮生长因子受体(EGFR)在胃黏膜良恶性病变中的表达及其临床意义.方法 选取96例各类型胃黏膜良恶性病变,通过观察各类型胃黏膜良恶性病变中EGFR表达情况及EGFR表达与临床病例参数的关系,评价表皮生长因子受体(EGFR)在胃黏膜良恶性病变中的临床意义.结果 胃炎中EGFR无阳性例数,肠化生EGFR阳性率31.6％,异常增生阳性率42.1％,胃腺癌阳性率58.1％,胃黏膜不同病变程度的EGFR表达阳性率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);高分化、中分化、低分化胃腺癌的EGFR阳性率相比,无统计学差异(P＞0.05).EGFR在浆膜浸润中的阳性率明显高于在基层浸润中的阳性率(P＜0.05),EGFR在有淋巴结转移患者中的阳性率明显高于无淋巴结转移患者(P＜0.05).结论 EGFR检测可以较为准确地预测胃黏膜良恶性病变程度,对临床治疗胃部病变有指导意义.     

Reg IV与EGFR在胃癌中的表达

目的：研究Reg IV和EGFR在胃癌中的表达及两者的相关性。方法：采用免疫组织化学染色法,检测147例手术切除胃癌及癌旁正常胃组织中Reg IV和EGFR的表达情况,并与临床病理特征结合进行综合分析。结果：Reg IV蛋白在胃癌组织和癌旁正常组织中的阳性表达率分别为60.54%,19.70%,差异具有统计学意义（P〈0.05）;EGFR胃癌组织中表达率55.10%高于癌旁正常组织23.81%,二者之间差异具有统计学意义（P〈0.05）。同时Reg IV和EGFR表达呈正相关（r=0.6909,P〈0.0001）,与胃癌的组织学类型、浸润深度及淋巴结转移具有相关性。结论：Reg IV和EGFR与胃癌的恶性程度、浸润深度、淋巴结转移有一定的关系,二者在胃癌的发展中可能具有协同作用,联合检测两种指标可作为判断胃癌生物学行为和预后的重要参考指标。     

胃癌中MGMT和EGFR表达及其意义

目的：探讨胃癌组织中O^6-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶（O^6-methylguanine—DNA—methyltransferase,MGMT）和表皮生长因子受体蛋白（epidermal growth factor receptor,EGFR）的表达情况及其临床意义。方法：采用SP免疫组织化学染色法检测69例胃癌标本中MGMT和EGFR的表达。结果：胃癌组织中MGMT和EGFR阳性率分别为52．17％（36／69）和59．42％（41／69）。MGMT和EGFR在淋巴结转移组阳性率明显高于无淋巴结转移组,差异显著（P〈0．05）。癌细胞浸润深组EGFR表达增高,癌细胞分化程度低组MGMT表达增高。MGMT和EGFR的表达存在低度正相关性（r=0．2723）。结论：检测MGMT和EGFR的表达对判断胃癌患者预后及制定相应的化疗方案有指导意义。