腹腔镜胆囊切除术中放置腹腔引流管意义探讨

目的 探讨腹腔镜胆囊切除术（Ｌａｐａｒｏｓｃｏｐｉｃ Ｃｈｏｌｅｃｙｓｔｅｃｔｏｍｙ，ＬＣ）中放置腹腔引流管的意义。方法 对我院１９９１年９月￣１９９９年８月６５００例ＬＣ术中８２７例放置腹腔引流管患者进行回顾分析，术后定期挤压引流管保持其通畅，如有腹腔积血，积液征象怀疑其阻塞，可适当拔出１￣２ｃｍ，观察引流物的色泽、性质、记录引流量。结果 ８０７例患者（９６．５％）引流管无明显液体引出或仅有少量     

腹腔镜胆囊切除术在高龄患者中应用

腹腔镜胆囊切除术在高龄患者中应用徐俊飞，王克成，冯建军，许合周解放军４５１医院外三科１９９２年２月～１９９４年６月，作者等采用德国产ＷＯＬＦ腹腔镜行胆囊切除术３４０８例，其中７０岁以上６３例，疗效满意。１！临床资料１．１一般情况男１９例，女４４例，年...     

胆囊切除三种术式的治疗体会

胆囊切除三种术式为 :传统胆囊切除术 (ＣＣ)、小切口胆囊切除术 (ＭＣ)、腹腔镜胆囊切除术 (ＬＣ) .首例胆囊切除术获得成功至今已有一百多年的历史 ,为安全、成功的经典手术 .1982年法国Ｄｕｂｏｉｓ为了减少手术创伤首先施行了小切口胆囊切除术 .随着医疗技术的发展出现了腹腔镜胆囊切除术 .为探讨三种术式的优劣点 ,1998年 1月～ 2 0 0 1年 8月共 15 0例胆囊切除术者分析如下 .1　临床资料1 1　一般资料　 15 0例Ｂ超检查 :胆囊结石 12 8例 ,胆囊憩肉 2 2例 .15 0例中择期胆囊切除 138例 ,急诊胆囊切除 12例 .术前常规血、尿、肝肾功能…     

副心支气管:9例三维(3D)CT报告

副心支气管Ａｃｃｅｓｓｏｒｙｃａｒｄｉａｃｂｒｏｎｃｈｕｓ（ＡＣＢ）系支气管炎先天异常变异,已往文献中仅见有散在的个案报道。１９９４～１９９８年间作者在１１１５９例常规胸部螺旋ＣＴ扫描过程中发现９例,其中男性５例,女性４例,发病率为０．０８％。９例中８例ＡＣＢ起源于右中间段支气管,１例起源于右主支气管,其平均最大直径为８．７ｍｍ（４．０～１３．８ｍｍ）,平均长度为１１．９ｍｍ（４．２～２３．４ｍｍ）。１例ＡＣＢ者同时并有发育异常的肺动脉,６例ＡＣＢ末稍为盲端,３例显示有通气肺小叶相连,通气肺小叶…     

腮腺淋巴上皮瘤样癌与EB病毒感染的关系

目的：研究ＥｐｓｔｅｉｎＢａｒｒ 病毒（ＥＢＶ）与腮腺淋巴上皮瘤样癌（ｌｙｍｐｈｏｅｐｉｔｈｅｌｉｏｍａｌｉｋｅｃａｒｃｉｎｏｍａ,ＬＥＬＣ）的关系,并检测瘤细胞内ＥＢＶ 基因编码产物。方法：作者收集了中山医科大学所属病理科１９８６ 年１ 月至１９９５ 年１２ 月间３２ 例腮腺ＬＥＬＣｓ．。３２ 例ＬＥＬＣ石蜡包埋标本再次切片。采用免疫组化和原位核酸杂交法检测瘤细胞内ＥＢＶ 基因表达产物。结果：（１） 在１２５例腮腺癌中有３２ 例淋巴上皮瘤样癌,占总病例的２５－６％ （３２／１２５） 。（２）所有３２ 例腮腺ＬＥＬＣ组织中均有数量不等的ＥＢＮＡ１ 和ＥＢＥＲｓ 阳性瘤细胞。（３）２７ 例ＬＥＬＣ 组织中部分瘤细胞表达ＬＭＰ１ 。（４） 所有标本中均未见ＺＥＢＲＡ 阳性细胞。（５）３２例腮腺ＬＥＬＣ组织中ＥＡＤ、ＶＣＡ和ＭＡ的阳性表达率分别为７１－９ ％（２３／３２） 、６８－８ ％（２２／３２） 和１２－５％ （４／３２） 。结论：（１） 在鼻咽癌高发的广州地区,腮腺ＬＥＬＣ的发病率也较高。（２）腮腺ＬＥＬＣ 组织中均有ＥＢ病毒感染。（３）ＥＢ病毒在腮腺ＬＥＬＣ的感染主要为潜伏Ⅱ型,即表达ＥＢＮＡ１ 、ＥＢＥＲｓ 和ＬＭＰ１     

1996年巴塔哥尼亚高原爆发HPS的临床和流行病学

由Ａｎｄｅｓ病毒引起的ＨＰＳ于１９９６年９～１１月爆发于阿根廷的ＥＬＢｏｌｓｏｎ和Ｂａｒｉｌｏｃｈｅ，到１２月流行波及ＢｕｅｎｏｓＡｉｒｅｓ的卫生保健人员。发病２２例，１２例死亡。一名死亡病例ＨＩＶ阳性，其ＣＤ４计数＜２００。Ａｎ－ｄｅｓ病毒最可能的...     

投射至前庭神经下核的猫小脑浦氏细胞的分布—HRP逆行追踪研究

将ＨＲＰ定位注入至前庭神经下核（ＤｅｓｅｎｄｉｎｇＶｅｓｔｉｂｕｌａｒＮｕｃｌｅｕｓ，ＤＶＮ），观察逆行标记的浦氏细胞在小脑皮质的分布。ＨＲＰ注入ＤＶＮ时，标记细胞（Ｌａｂｅｌｅｄｃｅｌｓ，ＬＣ）出现在Ⅰ～Ⅹ小叶的同侧，主要分布在小叶的基底部和中间部，小叶尖端很少，其中Ⅸ和Ⅹ小叶最多（４９．４％和１６．７％）；分布在Ⅰ～Ⅴ小叶的ＬＣ呈纵长带状分布，此带宽约１．０ｍｍ，Ⅰ～Ⅱ小叶位于Ｖｏｏｇｄ［１］的Ａ２、Ｂ１带，其余位于Ｂ１、Ｂ２带内，分布在Ⅸ小叶的ＬＣ分为距正中线０．５ｍｍ以内的内侧带和１．０～１．７ｍｍ的外侧带。Ⅹ小叶的ＬＣ从中线向外呈均匀分布。     

9.1C3单克隆抗体轻,重链可变区基因克隆及序列分析

９．１Ｃ３分子是一种参与ＮＫ、巨噬细胞及ＬＡＫ细胞杀伤过程的重要细胞表面分子，主要表达于外周血单个核细胞表面。本文运用分子生物学技术，从分泌９．１Ｃ３ＭＣＡｂ的杂交瘤细胞中提取总ＲＮＡ，经反转录、ＰＣＲ分另１１分离了９．１Ｃ３ＭｃＡｂ轻链可变区（ＶＬ）基因及重链可变区（ＶＨ）基因，并用全自动荧光ＤＮＡ序列分析仪对９．１Ｃ３ＶＨ、ＶＬ基因序列进行了分析。结果表明：９．１Ｃ３ＶＨ基因为３５１ｂＰ，编码１１７ａａ残基，９．１３ＶＬ为３２４ｂＰ，编码１０８ａａ残基；从推导出的氨基酸序列分析证实９．１Ｃ３ＶＨ、ＶＬ序列均符合小鼠ｌｇ可变区的氨基酸序列特征；根据Ｋａｂｂａｔ分类体系，９．１Ｃ３ＶＨ隶属Ｉｇ重链第Ⅱ（Ｃ）亚组，９．１Ｃ３ＶＬ隶属小鼠ＩｇＫ链第Ⅴ亚组。９．１Ｃ３ＶＨ、ＶＬ基因的克隆成功为其单链抗体的构建、表达奠定了良好的物质基础。     

胆囊双腔畸形二例

胆囊双腔畸形二例李经邦，方尚于，周瑞蓉例１男，４２岁。右上腹反复疼痛１个月余，Ｂ超提示胆囊结石于１９９１年９月５日入院。术中见胆囊肿胀，壁厚，变硬，以颈部为甚。病理检查：胆囊标本，大小８．０ｃｍ×３．５ｃｍ×３．０ｃｍ，表面灰白及灰褐色。剖面一内有一...     

胆囊管汇入肝右管及肝左管开口于 Vater 壶腹1例

胆囊管汇入肝右管及肝左管开口于Ｖａｔｅｒ壶腹１例庄虔忠①患者女性，３７岁。右上腹间歇性疼痛３个月。Ｂ超提示胆囊泥沙样结石。于１９９４年１１月２４日在连续硬膜外麻醉下行部腹探查。术中见肝脏质地正常，胆囊９ｃｍ×５ｃｍ×４ｃｍ，触及结石。Ｃａｌｏｔ三角肿...     

肺淋巴上皮瘤样癌与EB病毒的相关性

目的为阐明肺淋巴上皮瘤样癌（ｌｙｍｐｈｏｅｐｉｔｈｅｌｉｏｍａ－ｌｉｋｅｃａｒｃｉｎｏｍａ，ＬＥＬＣ）与ＥＢ病毒（ＥＢＶ）的关系。方法对３０例肺ＬＥＬＣ和１９例肺非ＬＥＬＣ的石蜡包埋组织，采用原位杂交、免疫组化技术检测ＥＢＶ的存在情况及其基因表达特征。结果肺ＬＥＬＣ中原位杂交ＥＢＶ小ＲＮＡ（ＥＢＥＲｓ）阳性率为９３．３％（２８／３０）；而免疫组化潜在膜蛋白（ｌａｔｅｎｔｍｅｍｂｒａｎｅｐｒｏｔｅｉｎ，ＬＭＰ１）阳性率分别为５３．３％（１６／３０）和２３．３％（７／３０）；１９例病毒衣壳抗原（ｖｉｒｕｓｃａｐｓｉｄａｎｔｉｇｅｎ，ＶＣＡ）阳性率为２３．３％（７／３０）；１９例非ＬＥＬＣ肺癌中原位杂交检测ＥＢＥＲｓ、免疫组化检测ＬＭＰ１均为阴性。结论肺ＬＥＬＣ与ＥＢＶ密切相关，ＥＢＶ可能在肺ＬＥＬＣ发生发展中起重要的作用；ＥＢＶ在肺ＬＥＬＣ中主要以潜伏状态存在，只有少量病毒进入溶解周期。     

胆囊胃粘膜异位一例

胆囊胃粘膜异位一例成继民，杨素碧，崔涛，江泓，张雯患者男，６２岁。Ｂ超发现胆囊占位性病变于１９９３年９月２日入院。体检：莫菲征（±）。Ｂ超、ＣＴ检查：胆囊内侧壁ｌｃｍ×ｌｃｍ高密度影，表面光滑。胆囊大，胆总管扩张。手术所见：脸囊颈部有－１．５ｃｍ×ｌ...     

c-erbB-2在结直肠神经内分泌肿瘤的表达及意义

１材料和方法１．１材料收集我院１９８０年１月～１９９６年１２月手术切除的结直肠神经内分泌肿瘤１４例，男性９例，女性５例，发病年龄２７～７４岁，平均５８．３２岁。１．２方法标本经１０％福尔马林固定，常规石蜡包埋、切片、ＨＥ染色。免疫组化采用ＬＳＡＢ法，...     

L1CAM基因分子遗传学研究进展

Ｌ１ＣＡＭ基因分子遗传学研究进展胡冬贵黎青黄艳仪自从１９９１年人类Ｌ１ＣＡＭ基因（Ｌ１－ｌｉｋｅａｄｈｅｓｉｏｎｃｅｌｍｏｌｅｃｕｌｅｇｅｎｅ，Ｌ１ＣＡＭ基因）完整的ｃＤＮＡ被克隆鉴定以来［１］，在短短的５年之内，分子遗传学的研究已证实Ｌ１ＣＡＭ基因...     

MOLECULAR CLONING AND SEQUENCE ANALYSIS OF THE IMMUNOGLOBULIN LIGHT CHAIN VARIABLE REGION GENE OF A MURINE ANTI-HUMAN C1-INH IgG

获得抗体的可变区基因是由鼠源性ＭｃＡｂ制备重组抗体的前提，本实验合成与轻链可变区（ＶＬ）ＦＲ１和ＦＲ４互补的通用引物，由分泌抗人Ｃ１－ＩＮＨＭｃＡｂ的杂交瘤Ｆ７细胞株提取总ＲＮＡ，经ＲＴ－ＰＣＲ扩增出Ｆ７ＶＬ的ｃＤＮＡ片段，并将其克隆入ｐＵＣ１８／１９测序载体，从两端进行双脱氧核苷酸随机终止法的ＤＮＡ序列测定。结果显示：ＶＬｃＤＮＡ是由３０３个碱基组成，编码１０１个氨基酸残基。由国际联机检索进行ＥＭＢＬ和Ｋａｂａｔ基因库扫描发现：Ｆ７ＶＬ仅与Ｉｇ同源，符合小鼠Ｉｇ的ＶＬ基因特征，同源性为６０％～８０％。根据Ｋａｂａｔ分类方法，Ｆ７ＶＬ基因推导的氨基酸序列应归属于小鼠Ｉｇ的ＶＬ基因ＩＶ亚组，是由Ｖｋ－Ｊｋ１重排产生。ＣＤＲ３含有９个氨基酸残基，其中含３个不相同氨基酸残基，ＶＬ大多数的氨基酸变化集中在ＦＲ１和ＣＤＲ１区，Ｆ７ＶＬ符合ＩｇＶＬ氨基酸残基变化的基本特征。Ｃｙｓ２３和Ｃｙｓ８８残基位于Ｆ７ＶＬＣＤＲ１和ＣＤＲ３的起始点，与二硫键形成有关。成功获得Ｆ７ＶＬ基因为进一步构建和表达单链Ｆｖ（ｓｃＦｖ）抗体打下了良好的基础。     

在胆囊纤维化病人及其家庭成员中使用流感减毒活疫苗和灭活疫苗的结果比较：三年的研究结果

在胆囊纤维化病人及其家庭成员中使用流感减毒活疫苗和灭活疫苗的结果比较：三年的研究结果［英］／［ＧｒｕｂｅｒＷＣ．．．ＪＩｎｆｅｃｔＤｉｓ．－１９９４，１６９．－２４１～２４７］作者在４１例胆囊纤维化（ＣＦ）病人和８９例家庭成员中，进行为期３年的双盲随...     

宫颈粒细胞肉瘤一例

患者女,４１岁。月经淋漓不尽２个月于１９９７年１月入院。患者以往身体健康,妇科检查：发现宫颈肥大,表面光滑,拟为宫颈平滑肌瘤,住院行单纯子宫切除术。术前血常规检查：白细胞４．１×１０９／Ｌ,中性粒细胞０－７９,淋巴细胞０－２１,红细胞２．７２×１０１２／Ｌ,血红蛋白９０ｇ／Ｌ,血小板１０４×１０９／Ｌ。病理检查：单纯子宫切除术标本（图１）,宫腔深９．０ｃｍ,宫体６．０ｃｍ×６．０ｃｍ×３．５ｃｍ,肌层厚２．０ｃｍ,内膜厚０．２ｃｍ,宫颈肥大５．０ｃｍ×５．０ｃｍ×４．５ｃｍ,形成一结节样瘤块,表…     

小儿伤寒多器官损害的临床特征

本文分析了１９９４年８月～１９９８年８月１４例小儿伤寒多器官损害病例资料,报告如下： １临床资料１４例中男９例、女５例,年龄＜３岁１例,～７ 岁５例,～１４岁８例．高热者Ｉ３例,其中驰张热６例,稽留热３例,不规则发热４例;各系统临床表现为：肝大４例,脾大２例;心音低钝３例,级脉２例,早搏２例,皮疹４例．血ＷＢＣ＜３ ×１０／Ｌ者 ３例（２３．１％）,３～１０×１０／Ｌ者 ７例（５７．７％）,＞１０ ×１０／Ｌ者４例（１９．２％）,ＰＬＴ＜１０×１０／Ｌ者２例（７．６％）,嗜酸性粒细胞绝对计数 ≤０． ０…     

干燥综合征泪腺组织细胞凋亡及Fas,FasL和C—myc的表达

合征的发病机制。一、材料与方法从１９９７年８月至１９９８年３月在北京协和医院眼科门诊手术患者中取１２例干燥综合征患者的睑部泪腺组织（约３ｍｍ３）。其中原发性干燥综合征１０例，继发性干燥综合征２例。干燥综合征诊断标准见文献［１］。另取７例对照泪腺组织，其中１例为绝对青光眼患者，１例为泪腺脱垂患者。其余为非正常死亡健康人。原位细胞凋亡检测试剂盒为ＢｏｅｈｒｉｎｇｅｒＭａｎｎｈｅｉｎ公司产品。兔抗人Ｆａｓ、ＦａｓＬ多抗、鼠抗人ｃｍｙｃ单抗为ＳａｎｔａＣｒｕｚ公司产品。ＳＰ试剂盒购自北京中山生物技术有…     

32磷-玻璃微球经肝动脉综合性栓塞治疗晚期肝癌的副反应及其防治

观察磷球微球治疗晚期肝癌的副反应并探讨其防治方法。方法：１９９４年３月至１９９８年２月，采用＾３２磷－玻璃微球（ｐｈｏｓｐｈｏｒｕｓ－３２ｇｌａｓｓ ｍｉｃｒｏｐｈｅｒｅｓ，＾３２Ｐ－ＧＭＳ）２．６－１７．９ｍＣｉ，术中栓塞法附加肝动脉结扎及置管化疗２３例（ＯＡＥ＋ＨＡＬ），经Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ导管栓塞法２１例（ＴＡＥ），以纯甘油或碘化油作媒介加化疗药制成放化疗综合性栓塞液，结果：全组ＯＡＥ＋ＨＡ