白香丹胶囊治疗PMS肝气逆证作用机制研究进展

经前期综合征(premenstrual syndrome,PMS),是指一组反复发生在月经周期的黄体期,影响妇女日常生活和工作,涉及躯体、情感和行为方面的证候群,约有90％的育龄妇女至少有一种PMS症状.国际研究主要集中在其亚型经前烦躁症(premenstrual disphoric disorders,PMDD),被认为是PMS的严重亚型.中医认为其临床症状复杂,辨证分型较多.乔明琦等[1]对山东地区女性进行"分层抽样"流行病学调查,发现该病证候呈规律性分布,肝气逆证占PMS的58.9％,是其最主要的证候亚型.近年研究发现其病因可能是产生于黄体的雌二醇、孕酮和或它们的代谢产物周期性改变,通过神经递质的介导(包括内啡肽、5-羟色胺,甚至还有γ-氨基丁酸、肾上腺素能神经系统递质)而影响脑内某些区域功能,形成神经内分泌障碍,产生一系列症状[2].     

经前期综合征的表现及治疗

经前期综合征(PMS)是指女性每次来月经前的不适,精神行为及体质方面的症状,包括明显的生理、心理及行为方面的改变.本病的精神情绪障碍更为突出,始于经前1～2周,经前2～3天加重,月经来潮后,症状骤然减轻或自然消失.每次月经周期均如此,持续至少半年以上,称为经前期综合征,对育龄妇女身心健康有不同程度的影响,其发病率为30%～40%[1].     

经前期综合征的护理

经前期综合征(premenstrual syndrome,PMS)是指妇女反复于月经周期的黄体期出现影响日常生活和工作的躯体、精神以及行为方面改变的症候群.月经来潮后,症状可自然消失.发病率约为30%～40%,严重者占5%～10%.     

高职女生经前期紧张综合征的心理干预效果调查

经前期紧张综合征（premenstrual syn-drome，PMS）是指妇女在月经前期出现生理、精神以及行为方面改变，严重者影响生活和工作，月经来潮后，症状即自然消失。有报道称PMS最多见于30-40岁的育龄妇女，为了解高等职业院校女生经前期紧张综合征的发生情况，为了解本症发生的原因及与心理因素的关系，为了进一步明确本症心理干预的效果，《高职院校女生经前期紧张综合征心理干预研究》课题组于2007年明-2008年10月在四川、陕西、重庆三省八所高职院校各专业女学生中进行了经前期紧张综合征发生隋况的调查，并针对性地实施了心理干预，现将结果报告如下。     

经前期综合症的治疗

经前期综合症在育龄妇女中发病率较高,严重影响到工作生活质量。因此,社会-心理-医学模式越来越受到重视。1经前期综合症基本知识1.1定义反复在黄体期出现周期性以躯体、精神症状,月经来潮后症状自然消失称为经前期综合症(PMS)[1]。1.2发病率90%的生育期妇女都出现过经前期综合症症状,其中5%症状严重的被称为经前期综合症[2]。1.3病因尚无定论,可能与精神社会因素、卵巢激素失调和     

雌激素及其受体与经前期综合征肝气郁证相关性研究进展

经前期综合征(PMS)是影响女性健康的常见疾病,主要涉及女性的躯体、精神、行为3个方面,其临床表现主要有经期情绪低落、兴趣降低、烦躁不安,头痛、乳房胀痛,易疲劳等[1].因其严重影响妇女的正常工作、生活与学习(严重影响者约为5％),越来越受到人们的关注[2].国内外大量研究表明,PMS临床症状和病因病机复杂.     

经前紧张症治疗分析

经前紧张征(PMS)是育龄妇女中最常见的症侯群之一.周期性发作于月经周期的黄体期,伴有身体、精神、行为等方面的症状,月经来潮后症状迅即消失.由于本病的精神、情绪障碍更为突出,以往曾命名为"经前紧张症"、"经前期紧张综合征".其严重程度因人而异,这个特殊的,暂时的,与月经有关的症状常反复发生,每月发作,症状严重时可影响日常生活.     

经前期综合征治疗概况

经前期综合征(PMS)又称经前紧张症，系指月经来潮前7～14d(即在月经周期的黄体期)，周期性地出现躯体症状(如乳房胀痛、头痛、小腹胀痛等)和心理症状(如烦躁、紧张、嗜睡、失眠、焦虑等)的总称。其发生率较公认的数字为30％～40％。症状于经前期出现，经后消失，以青壮年妇女最为常见。近年来，随着国内外经前期综合征患者逐年增多，相关研究与治疗逐渐深入，现将治疗概况报告如下。     

PMS/PMDD与炎症相关性研究进展

<正>经前期综合征（Premenstrual Syndrome,PMS）为育龄女性高发病,经前烦躁障碍症（Premenstrual Dysphoric Disorder,PMDD）为其重症类型,表现为经前规律性出现情绪障碍及不适的躯体症状,影响多达80%的女性,月经来潮后消失或减轻,若不治疗,则伴随女性三十多年直到更年期[1,2]。临床上,焦虑与抑郁情绪是PMDD患者典型表现,同时伴有学习记忆能力受损,     

经前期综合征的临床诊疗

经前期综合征(premenstrual syndrome)为发生在黄体晚期的涉及精神和躯体两方面的症候群,月经来潮后自然消失,严重影响患者的生活、工作和社会交往.这些症状在每次月经前反复发作,以往曾被称为经前紧张症.     

恢复期分裂症患者月经期的临床观察与护理

临床上常有一些恢复期女性精神病人,在没有变更药物剂量的情况下,病情随月经周期而发生改变.特别在月经前期、月经期中又重现精神症状或原有精神症状加重[1],行经后精神症状又逐渐缓解[2].因此,我们对68例恢复期育龄女性分裂症患者月经期进行了临床观察,经护理干预后,可改善病人的焦虑,抑郁情绪.现报告如下:     

经前平对PMS肝气逆证大鼠海马β-内啡肽表达的影响

目的:通过观察中药对中枢神经递质受体表达的影响,探讨中药治疗情志障碍及经前期综合征(PMS)的微观机制。方法:脉冲电流结合噪音刺激大鼠,造成肝气逆PMS模型。分别给予生理盐水、经前平颗粒灌胃,连续4个月经周期,免疫组化法检测海马β-内啡肽阳性细胞。结果:处于发情期的PMS大鼠β-内啡肽(β-EP)阳性细胞表达显著低于同一月经周期的正常鼠(P<0.05),经前平颗粒能够缓解焦虑症状,且可以使大鼠海马β-内啡肽阳性细胞明显增多(P<0.05)。结论:中药经前平颗粒可能通过调节中枢β-内啡肽的表达,而治疗与PMS有关的情志障碍。     

名誉不争 学术不让 创新不止——情志病证研究优秀创新团队

正情志病证研究创新团队形成于20世纪80年代中期,在中医基础理论学科奠基人、全国名老中医张珍玉先生指导下,乔明琦教授和张惠云教授带领团队围绕当时中医界研究热点,锚定肝疏泄失常导致的典型情志病证——经前期综合征(Premenstrual syndrome,PMS)、经前烦躁障碍症(Premenstrual dysphoria disorder,PMDD)、抑郁症(Depression Depression,DD)开展持续研究,历经30年三阶段纵深发展,由当时六人小组发展至今天多学科交叉的情志病证研究创新团队(团队成员见图1、2)。     

经前平颗粒对PMS肝气逆证大鼠海马5-HT受体表达的影响

目的:通过观察经前平颗粒对中枢神经递质受体亚型的表达,探讨中药治疗情志障碍及经前期综合征(PMS)的微观机制。方法:PMS肝气逆症大鼠模型分别给予不同药物,连续4个月经周期,免疫组化法检测海马5-HT1A受体、5-HT2受体阳性细胞。结果:经前平颗粒能缓解焦虑症状,并使模型大鼠海马5-HT1A受体阳性细胞率明显增多(P<0.05),5-HT2受体阳性细胞率显著减少(P<0.05)。结论:中药经前平颗粒可通过调节中枢5-HT1A和5-HT2受体的表达,治疗与PMS有关的情志障碍。     

泰州市医学高职女生经前期综合征及其心理健康状况的调查研究

目的 了解泰州市医学高职女生经前期综合征的现状,并探讨经前期综合征（PMS）与心理健康状况的关系.方法 采用症状严重程度每日记录量表（DRSP）和症状自评量表（SCL-90）对泰州职业技术学院医学技术学院2008、2009级女生832名进行间卷调查.DRSP主要反映情绪变化、症状体征和影响程度及精神状态;SCL-90主要统计躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、精神病性、其他等因子分.结果 ①泰州市医学高职女生经前期综合征的发生率为41.55％,其中,焦虑紧张、工作效率下降、注意力难以集中、情绪波动、社会活动积极性下降等发生比例较高;②“经前期1周”,PMS女生心理健康状况总分、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、偏执、精神病性、其他明显高于非PMS,差异有统计学意义（P＜ 0.05或＜0.01）;“经后4～7 d”,PMS人际关系、抑郁和焦虑高于非PMS,差异有统计学意义（P＜ 0.05或＜0.01）;PMS“经前期1周”的心理健康状况总分、人际关系、抑郁、焦虑、偏执、精神病性明显高于“经后4～7 d”,差异有统计学意义（P＜ 0.05或＜0.01）;非PMS“经前期1周”和“经后4～7 d”心理健康状况大致相同,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 经前期综合征与心理健康状况相互影响,是干扰高职女生身心健康的常见问题,应积极采取相应措施全面促进高职女生的身心健康发展.     

经前期综合征现况调查表在病例筛选中的应用

目的:应用经前期综合征现况调查表筛选经前期综合征(PMS)患者主要症状并探讨其致病危险因素。方法:对山东地区1 000名育龄妇女进行流行病学调查,PMS诊断标准采用美国妇产科学会(ACOG)标准,应用方差分析、主成分分析等方法对资料进行分析研究。结果:301名受试者(30.28%)满足PMS诊断要求,正常人群与PMS患者的症状水平差异显著,PMS患者不同年龄组部分症状水平差异显著,主成分分析显示本筛选表涵盖了PMS发病的主要症状;健康程度、营养程度低的女性易发病;部分PMS患者伴有痛经。结论:用现况调查表能够较好地筛选出PMS患者,可以预测PMS发病的危险因素。     

针刺加耳穴贴压治疗经前期紧张综合征74例

经前期紧张综合征(PMS)是妇科常见病,表现为月经前1～2周出现的一系列周期性异常征象。主要症状表现如下:精神行为改变;急躁易怒、情绪不稳定、忧郁焦虑、失眠,甚至产生自杀意图;水钠潴留症状:全身浮肿、乳房胀痛、头痛、腹胀、恶心、呕吐、泄泻等。严重者可影响患者正常工作和生活。目前西医尚无很好治疗办法,多以性激素及利尿、镇静剂来缓解症状,但远期疗效差,且有     

研究发现治疗经前期综合征的靶点

约80%的女性遭受过经前期综合征( PMS)的困扰,PMS表现为一种衰弱状态的症状,如焦虑、烦躁、疲劳、失眠及痛觉敏感性增强等。 PMS由月经周期末期卵巢分泌的黄体酮减少所引起,黄体酮水平降低导致黄体酮的分解产物四氢孕酮的量减少,四氢孕酮在大脑具有镇静止痛的作用。换句话说,PMS是女性内在的大脑镇静类固醇的停药反应。     

愤怒郁怒诱发经前期综合征病证结合猕猴模型的建立及行为学评价

目的 制备愤怒郁怒诱发经前期综合征病证结合猕猴模型,为愤怒郁怒诱发情志病证脑中枢机理探索提供合适的对象.方法 以雌性实验猕猴为对象,经由社会压力应激法诱导猕猴出现怒情绪,然后应用前期研制的〈雌性实验猕猴情绪评价量表〉对猕猴不同情绪类型进行量化打分,依据打分结果鉴别分化出愤怒、郁怒情绪亚型,分别以愤怒、郁怒猕猴为对象应用择时挤压造模法制备经前期综合征病证结合猕猴模型.结果 造模刺激后,PMS肝气逆证模型组猕猴愤怒因子积分较正常对照组显著增加（P〈0.01）,而给药后猕猴愤怒因子积分较正常对照组无显著差异（P〉0.05）.PMS肝气郁证模型组猕猴抑郁因子积分较正常对照组显著增加（P〈0.01）,而给药后猕猴抑郁因子积分较正常对照组无显著差异（P〉0.05）.结论 依据30 min成组随意观测及量表积分结果可见应用社会压力应激配合择时挤压造模法能较好诱导出实验猕猴愤怒郁怒情绪反应并进而形成经前期综合征病证表现,主观观测及客观评分结果可作为评价实验猕猴病证表现的较好测量方法.     

深圳市福田区育龄女职工经前期综合征（PMS）的初步调查

目的了解深圳市福田区育龄女职工经前期综合征（PMS）的发生情况及影响因素。方法对深圳市福田区企事业单位21～49岁的育龄女职工860人进行问卷调查，了解PMS的发生情况以及可能的影响因素。结果问卷有效率为94．0％（808人），PMS的患病率为60．0％（485人），其中轻度占64．9％（315人），中度占30．3％（147人），重度占4．7％（23人）；PMS发生率较高的症状为精神症状如情绪不稳定、易激怒，其次为躯体症状如头痛、乳房胀痛、腹胀腹泻等，也有少数有行为改变症状。文化程度高者的PMS患病率高于文化程度低者（P〈0．05）。结论PMS是育龄妇女较常见的疾病，应引起医务工作者的关注，并应针对妇女生理特点采取综合性干预措施。