PCR—SSCP分析技术及其在妇科肿瘤研究中的应用

ＰＣＲ－ＳＳＣＰ分析技术，是一种基因分析的新方法，其为癌基因，抑癌基因的变异，突变的检测和筛查，提供了可靠而简捷的手段，该方法在妇科肿瘤研究中有重要的应用。     

抗苗勒管激素在高龄女性中检测的临床意义

女性卵巢功能随年龄增加而下降,高龄生育成为社会性问题。高龄女性妊娠率及活产率下降,因此准确评估高龄女性的卵巢功能及妊娠结局非常重要。抗苗勒管激素(AMH)是评估卵巢功能的可靠指标,在预测卵巢反应性、卵母细胞质量、获卵数、生殖结局以及指导促排卵方案等方面具有一定临床意义。高龄以及低或极低AMH水平女性仍然存在一定的生育机会,不应作为辅助生殖技术(ART)排除的指征。     

925例高龄孕妇介入性产前诊断结果分析

目的 探讨不同产前诊断指征、不同年龄阶段的高龄孕妇胎儿染色体异常的发生情况,并对临床意义不明确的拷贝数变异(variant of uncertain significance, VUS)病例进行家系验证、随访妊娠结局,为高龄孕妇的临床遗传咨询提供参考依据。方法 选取2019年至2021年在乌鲁木齐市妇幼保健院行胎儿染色体核型分析和CMA检测的高龄孕妇共925例,按不同的产前诊断指征及年龄段进行分组比较,分析每组胎儿染色体异常的发生情况,并对VUS病例进行家系验证及随访。结果 925例孕妇中共检出胎儿染色体核型异常者124例(13.41%),包括染色体非整倍体异常80例(8.65%),其中单纯高龄组4例,高龄合并超声异常组27例,高龄合并无创DNA高风险组46例,高龄合并不良孕产史组2例,高龄合并夫妇一方染色体易位携带者1例,检出胎儿染色体结构异常44例。孕妇年龄介于35～40岁之间胎儿染色体非整倍体异常的发生率为7.25%,≥40岁时胎儿染色体非整倍体发生率为11.14%,P<0.05。共报告63例VUS,30例进行家系验证其中16例来源于父母,2例新发突变病例引产,其余随访时未...     

高龄心梗后休克患者非介入抢救经验

目的：对于高龄患者心梗后休克未行冠脉介入诊治的抢救措施进行探索。方法：对9例心梗后休克的高龄患者进行适当利尿、恰当补液等常规心肌梗死治疗外的抢救。结果：通过恰当补液、适当利尿处理后，患者渡过了心肌梗死急性期，成功挽救生命。结论：对高龄心梗后休克患者进行常规抢救外并给予对症处理，对降低高龄患者心梗后休克死亡率有一定临床实用意义。     

高龄妊娠对母儿的影响：我国高龄孕产妇的现状及原因分析

35岁或以上的孕产妇称为高龄孕产妇。据统计资料表明，我国高龄孕产妇的发生率正逐年上升，其母子合并症及并发症的发生率均高于适龄孕产妇。因此，高龄孕产妇的有关问题已日益引起医学界广泛关注。本文将对我国高龄孕产妇的现状及其原因作简述。     

高龄妇女与生殖助孕

随着社会经济的发展，妇女婚育年龄不断推迟，关于高龄妇女成功妊娠的报道也不少。统计资料显示：美国仅2001年，年龄在35—39、40—44、45—49岁妇女生育婴儿的出生率就比1990年分别高出30％、47％和190％，而且2001年美国仅大于45岁的母亲就分娩了大约5000个婴儿。随着要求生育的高龄妇女不断增加，高龄妇女妊娠中出现的问题受到了越来越多的关注，探索高龄妇女妊娠面临的问题及解决方法也成为生殖医学研究的热点。     

高龄初产妇的妊娠与分娩

报告了１９９０年１月～１９９１年１２月收住院的８１例高龄初产妇的妊娠与分娩方式，并与同期年轻初产妇做了比较。结果表明高龄组妊娠期合并症、并发症和分娩期并发症均明显高于年轻组（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．００１，Ｐ＜０．０５）；妊高征和剖宫产率明显高于年轻组（Ｐ＜０．０１，Ｐ＜０．００１）。作者认为应重视对高龄初产妇的监护，及早发现潜在难产因素，合理掌握剖宫产指征，以期获得良好的分娩结果。     

尿路感染是由哪些不健康的生活习惯引起的？

引起尿路感染的因素很多，与尿感有关的病因可归纳如下： （1）上尿路感染在女性极为常见，主要由于女性尿道短，细菌上行较男性更容易。另外，女性尿道口有大肠杆菌存在，性交是引起感染的重要原因。     

短变异在胎心率监护中的应用

目的：采用计算机分析系统对胎心率图形中短变异和人工判读标准中长变异的各分型间的关系进行比较，并探讨短变异预测围生儿预后的价值：方法：分析了2001年12月至2002年9月3010份胎心率图型中，长变异各型相对应的短变异数值，及不同的短变异组围生儿不良预后的发生率。结果：短变异与长变异的各型之间呈正相关，短变异小于4．0ms组的围生儿预后不良的发生率显著高于短变异大于5．0ms组(P=0．039)。结论：计算机分析的短变异是反映胎心率基线变异的一个重要参数，对预测围生儿预后有重要价值，     

高龄妊娠对围生儿的影响

高龄初产妇的概念来源于1958年国际妇产科联合协会，是以年龄≥35岁的初产妇称高龄初产妇。目前各国已普遍将年龄≥35岁的妊娠列为高龄妊娠。随着社会的发展，女性受高等教育及社会地位的提高，晚婚、晚育的妇女有所增加。近年来国内具有年龄大（≥35岁）、孕次高（≥3次）、产次间隔长（≥10年）的高龄经产妇比例有所上升，且其合并症与并发症较高龄初产妇有所增加。     

高龄妇女妊娠的产科并发症

随着社会竞争、生活压力的不断增加，人们把大量的精力和时间投入到工作中，平均结婚年龄和生育年龄推迟，加之助孕技术的发展，导致高龄妇女妊娠、分娩人数逐年增加，目前的高龄初产妇是20世纪80年代的3倍。由于35岁以后随年龄增长，妊娠病理随之增加，导致高龄孕产妇并发症及不良妊娠结局发生率明显增高。因此，关注高龄孕产妇妊娠分娩的并发症是现代围生医学的重要内容之一。     

高龄孕妇胎儿基因组拷贝数变异发生率研究

目的探讨应用基因组拷贝数变异测序(CNV-seq)技术检测高龄孕妇羊水中基因组拷贝数变异(CNV)的发生率。方法收集2018年1月1日至12月31日因年龄高风险在哈尔滨医科大学附属第一医院应用羊膜腔穿刺术进行产前诊断的孕妇羊水标本247例。对胎儿羊水细胞进行G显带染色体核型分析的同时应用CNV-seq检测羊水细胞基因组DNA,统计在羊水染色体核型分析正常的高龄孕妇中CNV的发生率。结果 247例羊水标本中,染色体核型分析和CNV-seq同时检测出染色体非整倍体共计21例,其中21-三体综合征14例,18-三体综合征2例,13-三体综合征1例,性染色体非整倍体4例。染色体核型分析检出性染色体非整倍体1例(为45,XO[3]/46,XX[97]);染色体结构异常9例,其中染色体易位4例,染色体正常变异3例,2例染色体结构异常经CNV-seq检测最终确定异常片段的来源。染色体核型异常总检出率为12.55%(31/247)。在216例染色体核型结果正常的羊水标本中,CNV-seq额外检出明确致病CNV 4例,临床意义未明的染色体微缺失6例(其中1例为父源,1例为母源,其余4例未进行夫妇验证),CNV多态性15例。羊水样本中CNV的总检出率为19.43%(48/247),CNV-seq比染色体核型分析额外增加了6.88%的检出率,其中明确致病的CNV检出率为1.62%(4/247)。结论对进行有创产前诊断的高龄孕妇,在排除了常见的非整倍体异常后也应建议进行CNV检测。     

高龄初产妇妊娠结局分析

目的:探讨不同年龄段高龄初产孕妇妊娠分娩结局。方法:回顾分析西北妇女儿童医院2016年1月1日至2020年1月1日分娩的2272例高龄初产妇的临床资料，其中高龄组(35～39岁)2040例，超高龄组(≥40岁)232例。比较孕产妇年龄与妊娠结局及围产儿结局的关系。结果:高龄组及超高龄组的剖宫产率分别为62.84%及88.79%,新生儿转ICU率分别为4.46%及7.76%,产后出血率分别为1.76%及3.02%。高龄组和超高龄组的剖宫产率、新生儿转ICU、胎膜早破比较，差异均有统计学意义(P均<0.05)。两组的低出生体重儿、巨大儿、早产、死产、低Apgar评分、新生儿发育异常、产后出血方面比较，差异均无统计学意义。高龄组、超高龄组剖宫产指征中“孕妇要求的剖宫产”占比均最高，分别为39.70%和79.38%。结论:高龄初产孕妇中，剖宫产率随着年龄增加，“孕产妇要求的剖宫产”占比增加明显，在围产儿及孕产妇并发症方面，除新生儿转ICU有所增加，严重并发症并不增加。     

高龄妊娠与糖尿病

医学上把35岁及35岁以上孕妇称为高龄孕妇，北京妇产医院高龄初产妇发生率由1989年3．31％上升到1999年6．47％，近年仍呈上升趋势。高龄妇女妊娠合并症、并发症多于年轻妇女。妊娠合并糖尿病是较常见的一种。     

高龄孕妇的孕期保健

随着社会的不断发展，现代妇女趋向晚婚，生育年龄也普遍上升。对于年轻女性来讲，最佳生育年龄是25—29岁，35岁以上的孕妇为高龄孕妇。医学研究和临床实践表明，高龄孕妇危险性高，妊娠并发症、合并症发生率增高，孕期危害母亲身体健康，而且新生儿出生缺陷、患病率、死亡率增高。因此，对高龄孕妇做好孕期保健工作意义重大。     

产前诊断实验室检测技术的规范应用

随着近年我国高龄孕产妇数量增长,染色体异常等严重出生缺陷的生育风险也相应增加。在孕期进行产前筛查、产前诊断是预防此类出生缺陷最有效的方法。无创产前检测技术(non-invasive prenatal testing,NIPT)及快速而高效的基因组检测技术.如基因组拷贝数变异测序(copy number variation sequencing,CNV_seq)、染色体微阵列分析(chromosomal microarray analysis,CMA)等被逐渐应用于临床,为染色体异常的产前诊断提供了新的方法。     

高龄妇女的产前诊断

目前婚育年龄均后延，30岁以后卵子的纺垂体在卵裂时易发生非整倍体：高龄妇女妊娠时发生畸型儿的机率明显高于年轻妇女，做好高龄妇女妊娠前的优生优育相关工作很重要。总结高龄妇女妊娠前遗传咨询、移植前遗传学诊断和产前诊断等方面的研究。     

高龄对妊娠特有疾病的影响及影响机制的研究进展

随着国家生育政策的放开,高龄孕产妇比例增加,高龄是否为妊娠特有疾病发生的独立危险因素,其发生机制涉及哪些方面,国内尚无明确的资料。本文就国内外相关文献资料进行回顾,综合阐述了高龄对妊娠特有疾病发生率的影响,其他影响高龄孕产妇妊娠结局的因素,以及高龄对妊娠特有疾病的影响机制和预防措施。希望通过对其机制的干预可能为高龄孕妇妊娠特有疾病的预防提供新的思路和方法。     

高龄孕产妇的心理健康问题及处理

从社会学角度来讲，妊娠与分娩是女性的一种“天职”；从心理学角度来看，妊娠与分娩是女性的一种心理需求，同时也是女性的一种心理应激因素，对于高龄孕产妇而言则更是一种负担。一般认为35岁及35岁以上的初产孕妇为高龄孕妇，也称高危孕妇。有些高龄初产妇自确诊妊娠后，就忧心忡忡，担心妊娠过程、分娩过程及分娩后会出什么问题。这种不良心理对母婴都很不利。     

尿道上裂合并逆行射精致不育行AIH获妊娠一例报道

尿道上裂合并逆行射精致不育行ＡＩＨ获妊娠一例报道王苏梅，邱毅，杨丹彤，王志新（山东省计划生育科学技术研究所，济南，２５０００２）本文报道一男性患者３０岁，结婚３年，房事有快感但无精液排出，因不育就诊。检查阴茎粗短，龟头膨大，尿道口上翻，直径１．０×１...