单纯肾囊肿的诊断和治疗

单纯肾囊肿也叫肾孤立囊肿 ,为肾脏囊性疾病中最常见者 [1 ]。近 10 a来 ,我院利用肾囊肿去顶术治疗单纯性肾囊肿 15例 ,经长期随访效果良好 ,报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料 :15例患者中 ,男性 6例 ,女性 9例。年龄 3 0～ 5 3岁 ,平均 43岁。病史 3个月～ 6a。左侧 8例 ,右侧 7例 ;13例位于肾下极 ,2例位于肾腔中部实质表面 ;囊肿直径 5～ 10 cm ,平均 7cm。 8例有腰部或上腹部不适 ;2例可于腹部触及囊性肿块。术前尿常规及肾功能检查均正常。所有患者均经 B超及 CT对照检查确诊。静脉肾盂造影( IV P)检查肾盂肾盏变形者 3例。余…     

B超引导经皮肝穿刺注射鱼肝油酸钠治疗肝囊肿

以往肝囊肿多采用手术治疗 ,1990年至 2 0 0 1年 10月我院采用非手术方法即B超引导治疗 2 7例 ,疗效满意 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 7例 ,男 17例 ,女 10例 ;年龄 2 7～ 32岁 ,平均 5 2 5岁 ;共 4 2个囊性病灶 ,其中多发 15例 ,单发 12例 ;囊肿最大直径 13 8cm ,最小 5 2cm。 14例上腹部不适或胀痛。 4例CT、1例MRI检查确诊。治疗前经B超、CT检查确定无腹水及穿刺部位。1 2　穿刺方法　病人仰卧或左侧卧位 ,超声探头探测囊肿大小位置 ,确定穿刺点或穿刺方向。皮肤常规消毒铺巾 ,局部用 1%利多卡因浸润麻醉 ,用所备…     

B超引导下经皮穿刺注射无水酒精治疗单纯性肾囊肿的疗效观察

1995～ 2 0 0 0年 ,超声引导经皮穿刺抽液注射无水酒精治疗肾囊肿 85例 ,经半年至 5年随访复查 ,疗效满意 ,报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 85例 ,男 5 2例 ,女 33例 ;年龄最小 16岁 ,最大 72岁 ,平均 44岁。囊肿 96个。单肾单囊肿 5 9例 ,单肾多囊肿 16例 ,双肾单囊肿 10例。囊肿直径 >40ｍｍ为穿刺治疗对象。 85例病人中囊肿直径最小 40ｍｍ ,最大直径 12 0ｍｍ ,其中 40～ 6 0ｍｍ 6 5个 ,70～ 10 0ｍｍ 2 8个 ,>10 0ｍｍ 3个 ,最大一例直径 12 0ｍｍ。依囊肿大小不同其抽液量最少为 5 0ｍｌ,最多达 70 0ｍｌ。有腰疼史者 3…     

经腹膜后入路腹腔镜肾囊肿切除术

20世纪 90年代以后腹腔镜肾囊肿切除术已成为外科治疗肾囊肿的主要手术方式 ,普遍采用经腹腔入路的手术 ,存在问题是对腹腔的干扰大。我院2 0 0 0年 9月以来采用经腹膜后入路的腹腔镜手术对 1 6例肾囊肿患者进行了囊肿去顶手术 ,取得了较好的疗效 ,报告如下。临床资料　本组共 1 6例 ,男 6例 ,女 1 0例 ,年龄 5 2～74岁 ,平均 63 5岁 ,囊肿位于左肾 9例 ,右肾7例 ,肾上极 9例 ,中部 5例 ,下极 2例 ,囊肿直径为5 4～9 7ｃｍ ,平均 6 3ｃｍ ,3例为多发性囊肿。术前常规作肾脏逆行插管造影ＣＴ断层摄片明确囊肿的位置 ,囊肿是否与肾盂、肾盏…     

后腹腔镜手术治疗肾囊肿12例分析

肾囊肿是成人肾脏常见病,其治疗方法较多,本研究于2003年5月至2004年6月应用经腹膜后腹腔镜囊肿去顶术治疗单纯性肾囊肿12例,效果满意,现报告如下。1资料与方法1·1临床资料:本组12例,男性8例,女性4例,年龄35~68岁,平均51岁,左侧7例,右侧5例,囊肿直径4·0 cm~8·0 cm,平均6·2     

经皮肾囊肿穿刺无水乙醇硬化治疗30例体会

近3年来,我院对收治的30例单纯性肾囊肿患者进行了经皮肾囊肿穿刺抽液,注入无水乙醇硬化治疗,疗效显著,报道如下。 1 对象 男20例,女10例,年龄35~60岁,左肾24例,右肾6例,单侧单发25例,单侧多发(2~3个)5例,囊肿直径2.5~10cm。腰痛就诊22例,腹部B超无意发现8例,都无血尿反应及高血压,肾功均正常。经血尿常规、B超及CT检查排除恶变,出血及感染,静脉排泄肾盂造影确定囊肿绝对不与肾盂相通。 2 方法 患者俯卧位,在CT引导下找出囊肿最大直径切面,在此切面选择穿刺点及进针长度。一般选择囊肿距体表最近点为穿刺点…     

腹腔镜肾囊肿去顶术围手术期护理

腹腔镜肾囊肿去顶术具有损伤小、切口小等优点 ,病人痛苦少 ,恢复快。肾囊肿是一种常见病 ,若囊肿增大压迫肾实质造成肾功能损害即为手术指征。开放性手术后创伤大 ,恢复慢 ,而经皮穿刺治疗不彻底 ,易复发 [1 ]。自 2 0 0 0年 3月本院开展了腹腔镜肾囊肿去顶术这一新技术 ,现将有关护理体会总结如下。1　一般资料全组 2 2例 ,男 17例 ,女 5例 ;年龄 35～ 5 6岁 ,平均 4 5 .5岁。其中双侧肾囊肿 5例 ,单侧肾囊肿 17例 ,住院日 5～ 2 0天。2　护理2 .1　术前准备 :2 .1.1　心理护理 :腹腔镜肾囊肿去顶术作为一项新技术 ,尚未被广大病人所接受 …     

腹腔镜治疗肾囊肿24例分析

单纯性肾囊肿临床常见 ,以往常采用开放手术治疗 ,随着腹腔镜技术的应用逐渐广泛、逐渐成熟 ,大部分单纯性肾囊肿已可以腹腔镜手术进行治疗。我们于 2 0 0 1年 3月至 2 0 0 2年 2月采用腹腔手术治疗单纯性肾囊肿 2 4例 ,效果极为满意 ,现报告如下。临床资料　本组 2 4例 ,男 14例 ,女 10例 ;年龄 4 2～ 77岁 ,平均 6 0岁。左肾囊肿 12例 ,右肾囊肿 10例 ,双肾囊肿 2例 ,其中 1例双肾囊肿同时合并有卵巢囊肿。囊肿大小 3 0ｃｍ× 3 5ｃｍ～ 8 5ｃｍ×9 5ｃｍ ,平均 5 0ｃｍ× 6 0ｃｍ。囊肿位于肾上极 6例 ,肾下极 12例 ,肾脏中部 6例。 5…     

腹腔镜去顶术治疗肾囊肿

单纯性肾囊肿以往的治疗方法主要是B超引导下经皮穿刺加硬化剂治疗和开放肾囊肿去顶术。我院从1995年5月至今采用电视下腹腔镜囊肿去顶减压术治疗肾囊肿18例，临床效果满意，现报告如下。临床资料一、一般情况本组共18例，男7例，女11例。年龄34～75岁，平均52．5岁。左侧8例，右侧10例。其中肾上极囊肿9例，肾中部囊肿3例，肾下极囊肿2例，多7发性肾囊肿4例。囊肿直径4～10cm，平均65cm。18例患者均有腰酸症状，并经B超或CT证实。二、手术方法经腹膜后腔径路：全麻，侧卧位，腋中线骼峪上Zcm切开皮肤Icm，用血管钳交叉钝性分离至腰背筋…     

阴道囊肿应用无水乙醇治疗46例

阴道囊肿是妇科常见病之一 ,治疗上一般采用手术切除。我院自 1996年开始采用穿刺抽液后注入无水乙醇治疗 ,共 4 6例 ,取得较好疗效 ,现总结如下。资料与方法　 1 一般资料 :本组 4 6例病例均为已婚妇女 ,经产妇 37例 ,未产妇 9例 ,年龄 2 1～ 4 3岁 ,均为门诊病人。囊肿均为单发 ,最大 5ｃｍ× 4ｃｍ ,最小约 2ｃｍ× 1 5ｃｍ ;囊内水样液 34例 ,乳白色粘液 12例。囊内容物送细胞学检查未发现可疑癌细胞。2 方法 :术前用 1/50 0 0高锰酸钾坐浴 3ｄ。常规消毒 ,暴露阴道囊肿 ,用 1/10 0 0新洁尔灭冲洗阴道 ,9号针头于囊肿下方阴道粘膜面刺…     

肾上腺囊肿超声引导下注入无水乙醇治疗的体会

我院自 2 0 0 0年 4月至 2 0 0 3年 2月在超声引导下穿刺注入无水乙醇治疗肾上腺囊肿患者 4例 ,现报告如下 :1　临床资料1 .1　对象　 4例均为我院门诊患者 ,男女各 2例 ;年龄 34～ 5 2岁 ;右侧 3例 ,左侧 1例 ;最大囊肿 8.0 cm×7.8cm× 7.0 cm,最小囊肿 6 .2 cm× 5 .0 cm× 5 .8cm;2例患者腰部酸胀 ,检查肾脏时发现 ,2例为 B超常规检查时发现。术前随访最长时间 1年 ,最短 3个月 ,术前均经 CT检查证实 ,术后随访均在 1年以上。术前血常规、尿常规、凝血 4项指标都在正常范围。1 .2　仪器和方法　采用 Aloka SSD- 6 2 0超声诊断仪 ,3.5…     

CT引导下肝囊肿无水乙醇硬化治疗

<正>笔者自1996～2004运用CT引导下无水乙醇硬化治疗肝囊肿48例,现将资料总结如下。1资料与方法1．1一般资料本组48例。男35例,女13例;年龄35～71岁,平均(48．5±6．68)岁。11例不同程度表现为肝区胀痛不适感,余37例均无症状。囊肿直径5．0～12cm;其中多发囊肿5例,余均为单发。     

超声引导下介入治疗肾囊肿的疗效分析

资料与方法一、研究对象：对自2003年10月～2006年8月在我院肾囊肿硬化术治疗的患者进行回顾性分析，共52例，60个囊肿，男38例，女14例，平均年龄55.3岁（10例72—75岁）；术前均经超声，CT平扫和增强扫查明确诊断，肾囊肿大者约8．4cm&#215;8．0cm，小者约3．8cm&#215;2．9cm；多囊肾6例伴有血肌酐，     

不同方法治疗肾囊肿的临床价值

1资料与方法1.1临床资料肾囊肿36例,出现2个囊肿2例,多发囊肿3例,余为单发。其中男20例,女16例,年龄27～78岁,中位年龄53.2岁。右肾囊肿20例,左肾囊肿16例。肾上极16个,中极8个,下极6个,腹侧4个,盂旁2个。直径4.2～12.3cm,平均为6.5cm。囊肿容量30～800ml,平均120ml。     

穿刺注入乙醇治疗多种囊肿60例

我院自1988年以来,采取经皮肾、肝、鞘膜等穿刺注入乙醇治疗各种囊肿60例,均收到良好效果,现报告如下: 1 资料与方法 本组60例中,肾囊肿5例(单发3例,多发2例),肝囊肿3例,坐骨结节囊肿12例,鞘膜积液30例。囊肿最大7×6×4.5cm,最小3×1.5cm,抽出囊液最多达380ml。 方法:肝、肾囊肿均在B超导向下经皮穿刺,采用外径0.7mm细穿刺针。肝囊肿取平卧位腋路进     

超声定位肾穿刺治疗肾脏囊性疾病128例分析

我院肾内科2000~2004年利用不带穿刺探头的普通B超仪,进行超声定位肾穿刺治疗肾脏囊性疾病128例。报道如下:1资料与方法1·1一般资料:本组128例中,男76例,女52例,年龄23~75岁(平均41岁)。单纯性肾囊肿118例,其中左肾55例,右肾63例;上极60例,下极58例;囊肿直径为3·2~11cm,抽出囊液20~600ml。多囊肾10例,双肾布满大小不等的囊肿,以最大囊肿计,囊肿直径为4·5~8·6cm,抽出囊液40~300ml。1·2治疗方法:患者取俯卧位,B超探头扫查肾脏,观察囊肿的部位、大小,将棉签置于探头与扫查的皮肤之间,定位出囊肿穿刺需要进针的部位作好标记。为了避开胸膜…     

穿刺注射硬化剂治疗肾囊肿

自1997年7月至2000年9月,笔者对37例39个肾囊肿进行穿刺注射硬化剂治疗,现报告如下。1资料与方法1.1 一般资料 37例均系门诊病人,年龄12～56岁,平均41岁。单侧肾囊肿35例、双侧肾囊肿2例(4个)。最大截面:2cm×2.8 cm～8 cm×14.5cm。无症状15例,伴腰胀痛15例,高血压4例,外伤后检查发现3例。     

CO2激光开窗治疗耳廓假性囊肿52例的临床观察

2005年2月至2008年2月,我们采用CO2激光开窗治疗耳廓假性囊肿52例,取得了满意的临床效果,报道如下。 1资料与方法 1.1临床资料：52例患者中,男48例,女4例;年龄18～69岁,平均36.5岁;左耳3例,右耳18例,均为单侧;囊肿部位：舟状窝30例,三角窝18例,耳甲腔4例;囊肿直径1～2 cm;病史7天至2年。其中5例经穿刺抽液治疗无效。所有囊肿无压痛、皮肤红肿等感染征象。     

囊内注射无水乙醇法治疗前庭大腺囊肿

前庭大腺脓肿和囊肿是妇科常见病之一 ,目前常用的治疗方法分别是切开引流并作造口术和直接囊肿造口术。自 2 0 0 0年 9月至 2 0 0 2年 9月我院妇科应用囊腔内注射无水乙醇法治疗前庭大腺囊肿共 63例 ,其中 5 1例定期门诊随访 6个月 ,取得了较为满意的效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 5 1例 ,年龄 18～ 45岁 ,平均 3 2 .6岁。其中前庭大腺脓肿者 2 0例 ,前庭大腺囊肿者 3 1例 ,治疗后定期门诊随访 6个月。同时随机抽取 18～ 45岁前庭大腺囊肿 ( 3 0例 )和脓肿 ( 2 0例 )患者行囊肿造口术和切开引流做造口术者共 5 0例作…     

开放式MRI引导下肾囊肿的治疗

目的总结应用低场开放式MR I引导下肾囊肿硬化剂治疗的初步经验。探讨肾囊肿介入治疗方法,提高介入治疗肾囊肿的水平。方法本组共计19例肾囊肿,其中男性12例,女性7例,年龄34~66岁,病变直径在5~13.5 cm。右侧13例,左肾6例,单发病变18例,多发(1肾2囊肿)1例。腹部包块 腹部不适6例,仅自觉腹部不适10例,3例为体检时发现。术前化验肾功能不全者3例。手术准备:患者术前常规检查肾功能,凝血五项,血、尿常规,确认无禁忌证。硬化剂:无水乙醇。用量:视囊肿大小,原则上为囊肿体积∶硬化剂体积=1∶0.25。常规定位穿刺成功后,抽出囊液,按比例注入无水乙醇,25m in后,重新扫描确认无液体外渗,抽出硬化剂,保留5~10m l。结果本组肾囊肿MR I表现为均一的长T1、长T2信号,与呈中等信号肾的实质界限清楚,肾周脂肪呈明显短T1信号,穿刺针呈无信号,对比反差清楚。全部病例1次定位穿刺成功率为100%,抽出囊液后囊肿均明显缩小。硬化剂轻微渗出1例,即时并发轻微的上腹部疼痛。其他病例均无术中术后不适感。3个月~1年随访观察,腹部包块消失,不适感消失。影像学评价,显效(囊肿全部消失):11例,有效(囊肿缩小80%以上)8例。无效(囊肿缩小小于80%大于50%)和进展(囊肿缩小小于50%或增大)0例。结论肾囊肿为一种原因不明的非肿瘤性良性病变,实验提示肾内阻塞和缺血可能为其原因。单纯肾囊肿较大时有症状,且合并出血、感染,发现囊肿及时治疗是有必要的。应用开放式MR I引导下经皮细针穿刺肾囊肿,无X线辐射损害,创伤小,操作简单安全,成功率高;硬化剂治疗疗效好,是一种颇具潜力的有价值的非手术治疗肾囊肿方法,值得推广应用。