椎弓根钉系统内固定治疗腰椎滑脱及椎体骨折围术期护理

目的探讨椎弓根钉系统内固定术围术期的护理。方法加强术前心理护理和健康指导,做好术后体位护理、病情观察、伤口护理、功能锻炼及出院指导。结果本组患者共66例,随访12-36个月,平均20个月。其中,优47例,占71．2％;良14例,占21.2％;可5例,占7.6％;优良率92．4％,无护理并发症。结论充分做好椎弓根钉系统内固定术围术期护理是提高手术成功率、减少并发症、提高患者生活质量的关键。     

腰椎滑脱症后路内固定植骨融合术的围手术期护理

目的 探讨腰椎滑脱症患者行后路椎弓根螺钉内固定加植骨融合术的围手术期护理措施。方法 我院1998年1月～2003年2月5年问对32例腰椎滑脱症患者行后路椎弓根螺钉内固定加植骨融合术治疗。通过术前术后对各种类型滑脱患者的各项护理措施进行回顾性分析总结。结果 32例患者术后均获随访，随访时间5～40个月，平均16个月，经拍片或／和CT检查，植骨融合良好，融合标准、疗效评定标准，优20例，良9例，可3例，差0例，优良率90．6％。结论 腰椎滑脱症后路椎弓根螺钉内固定加植骨融舍术具有早期制动减压，后期骨性融合固定，融合率高及早期下床活动的优点。提高围手术期的各项护理质量对保证手术成功，促进患者全面恢复具有至关重要的意义。     

椎弓根钉棒系统内固定术治疗胸腰椎爆裂性骨折的护理

总结27例椎弓根棒系统内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折患者的护理方法。合理措施包括:术前心理护理、术前准备、体位护理、术后病情观察、饮食护理、预防并发症及指导早期功能锻炼、进行出院指导。本组27例患者治疗转归:术后随访3~12月,均无术后并发症发生。10~12个月再次住院行内固定取出术2例,术后痊愈出院。达到了重新行走,生活及工作的能力。     

椎弓根钉棒系统内固定治疗胸腰椎骨折73例围术期护理

为探讨椎弓根钉棒系统内固定治疗胸腰椎骨折患者围术期的护理方法,对73例胸腰椎骨折患者制定科学、全面的护理措施,并指导功能锻炼.结果本组均获2～26个月随访,椎体高度恢复平均达94.8%,神经功能恢复好转率达75.2%.认为加强椎弓根钉棒系统内固定治疗胸腰椎骨折患者围术期护理对患者预后起着关键性的作用.     

经皮微创椎弓根钉内固定与开放椎弓根钉内固定手术治疗胸腰椎骨折的效果比较

目的 比较开放椎弓根钉内固定手术和经皮微创椎弓根钉内固定手术治疗胸腰椎骨折的效果.方法 选取2019年11月至2021年11月枣庄市市中区人民医院骨科收治的胸腰椎骨折患者50例.根据病床单双号分成两组,其中单号患者均归为对照组(25例,采取开放椎弓根钉内固定手术),双号患者均归为观察组(25例,采取经皮微创椎弓根钉内固...     

腰椎滑脱症后路内固定植骨融合术的围手术期护理

目的探讨腰椎滑脱症患者行后路椎弓根螺钉内固定加植骨融合术的围手术期护理措施.方法我院1998年1月～2003年2月5年间对32例腰椎滑脱症患者行后路椎弓根螺钉内固定加植骨融合术治疗.通过术前术后对各种类型滑脱患者的各项护理措施进行回顾性分析总结.结果32例患者术后均获随访,随访时间5～40个月,平均16个月,经拍片或/和CT检查,植骨融合良好,融合标准[1]、疗效评定标准[2],优20例,良9例,可3例,差0例,优良率90.6%.结论腰椎滑脱症后路椎弓根螺钉内固定加植骨融合术具有早期制动减压,后期骨性融合固定,融合率高及早期下床活动的优点.提高围手术期的各项护理质量对保证手术成功,促进患者全面恢复具有至关重要的意义.     

胸腰椎骨折101例内固定治疗围手术期护理

近年来，我院使用Dick、Steffee、RF、AF等内固定系统治疗胸腰椎骨折，取得了较理想的临床效果，该手术特点有：固定节段短，具有三维空间矫正作用，固定坚强，术后便于翻身、患者下床早、减少卧床时间及并发症的发生。我院自1998年2月至2003年8月，采用该类手术治疗胸腰椎骨折101     

椎弓根钉内固定治疗胸腰椎骨折的手术配合

分析总结了37例椎弓根钉内固定治疗胸腰椎骨折手术护理的配合要点。通过术前予以患者心理支持和术式的宣教，手术护士了解手术方式、步骤和特殊器械的使用方法，采取有效的体位和安全保护措施，术中积极主动配合，减少出血及预防感染。结果手术过程顺利，治疗效果满意，未发生护理并发症。     

腰椎滑脱患者行椎弓根钉内固定复合系统加植骨融合术的护理体会

近年来,随着人们对腰椎滑脱的认识不断深入和相应器械技术的发展进步。尤其是经椎弓根系统的面世,提高了腰椎滑脱手术的稳定性并可不同程度地矫正滑脱现象。我院从2005年3月至2007年5月应用椎弓根钉内固定复合系统加植骨融合对49例腰椎滑脱患者进行手术治疗和护理,获得满意效果。现将手术配合中的护理体会介绍如下：     

椎弓根螺钉治疗腰椎滑脱症的围手术期护理

目的：总结腰椎滑脱症手术患者围手术期的护理要点。方法：对25例硬椎滑脱症行椎弓根螺钉内固定治疗手术的患者术前进行全面护理评估，加强心理护理，术后做好全面护理及康复指导。结果：本组无1例出现护理并发症，随访6个月～3年，所有患者硬腿痛缓解，未发生内固定物松动、断裂等并发症，椎体间植骨融合率达94％。结论：硬椎滑脱症患者手术前后的精心护理及康复指导是患者康复的重要保证。     

经皮椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎骨折34例围术期护理

对34例胸腰椎骨折患者行经皮椎弓根螺钉内固定术治疗,并加强围术期护理和康复训练,结果手术效果满意,未出现医源性神经根损伤,随访期间X线片示内固定无松动和断裂.认为经皮椎弓根螺钉内固定术是治疗不需椎管减压的胸腰椎骨折的有较方法,可临床推广应用.     

经皮椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎骨折34例围术期护理

对34例胸腰椎骨折患者行经皮椎弓根螺钉内固定术治疗,并加强围术期护理和康复训练,结果手术效果满意,未出现医源性神经根损伤,随访期间X线片示内固定无松动和断裂。认为经皮椎弓根螺钉内固定术是治疗不需椎管减压的胸腰椎骨折的有较方法,可临床推广应用。     

应用自行研制植骨器经椎弓根椎体内植骨加短节段内固定治疗胸腰椎骨折的围手术期护理

我科于2001年12月～2003年10月，应用自行研制的植骨器经椎弓根伤椎椎体植骨结合短节段内固定治疗胸腰椎骨折共14例，临床疗效满意。现将护理体会总结如下。     

微创椎弓根钉内固定联合磷酸钙骨水泥椎体成形术治疗胸腰椎爆裂性骨折

目的:评估微创椎弓根钉内固定(微小切口非空心椎弓根钉技术)联合磷酸钙骨水泥经皮穿刺椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗胸腰椎爆裂性骨折的疗性和安全性。方法:采用微创椎弓根钉内固定联合磷酸钙骨水泥PVP术治疗23例单节段胸腰椎新鲜爆裂性骨折且无神经症状的患者,伤椎位于T11~L2,均属A3型骨折。记录手术时间、术中出血量、骨水泥注射量和住院天数。记录术前及术后即刻、1个月、2个月、3个月、6个月、1年、2年的腰背痛评分,计算并比较各时点的椎体高度压缩率、恢复率、椎体后凸角、椎体后凸矫正率。结果:磷酸钙骨水泥平均注射量为4.9(3.8~6.4)mL,平均手术时间92(75~120)min,平均出血量52(40~75)mL,平均住院5.6(4~7)d,术后平均随访26(24~29)个月。VAS评分由术前的(8.8±1.2)分下降至术后即刻的(1.8±0.6)分及术后2年的(0.4±0.5)分,差异均有显著统计学意义(P0.001)。高度压缩率由术前的(50.4±7.2)%显著下降至术后即刻的(6.2±1.5)%及术后2年的(6.9±1.4)%,差异均有显著统计学意义(P0.001)。后凸角由术前的(22.6±1.8)°下降至术后即刻的(3.2±1.7)°及术后2年的(5.1±1.5)°,差异均有显著统计学意义(P0.001)。随访过程中术后高度恢复率、后凸矫正率无明显减小;未出现螺钉松动、断钉或断棒。结论:微创椎弓根钉内固定联合磷酸钙骨水泥PVP术是治疗胸腰椎爆裂性骨折的安全、有效的方法。     

后路椎弓根钉AF内固定治疗胸腰椎骨折21例分析

目的:探讨经后路椎弓根钉复位固定治疗胸腰椎骨折的方法和效果。方法:回顾性收集2003年1月~2005年1月我院采用椎弓根钉治疗胸腰椎骨折患者21例,追踪观察其神经功能恢复及骨折愈合情况。结果:21例均获得随访,时间6~24个月,神经功能按Frankel法分级,除2例A级无恢复外,其他病例有1~3级不等的恢复,恢复率为90·48%。1例伤后18天手术和1例爆裂型骨折患者出现椎弓根钉松动问题,骨折复位不满意,其余骨折复位良好。结论:后路经椎弓根AF内固定术操作方便,安全性高,大多数均可做到解剖复位,神经功能恢复较好。     

AF椎弓根钉治疗胸腰段骨折围手术期的护理

目的：探讨脊柱骨折脱位合并脊髓损伤AF椎弓钉内固定手术围手术期的护理．方法：通过30例AF椎弓根钉内固定手术的护理．结果：术前应正确评估身体各脏器官功能并积极治疗并发疾病，解除患者各种心理负担，取得病人对治疗的积极配合．结论：术后预防并发病和正确指导康复锻炼，是发挥肢体功能的有效方法．     

经椎弓根伤椎内植骨并椎弓根内固定治疗高海拔地区胸腰椎爆裂性骨折围手术期护理

目的探讨高海拔地区经椎弓根椎体内植骨结合椎弓根内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折的疗效及护理。方法采用经椎弓根伤椎内植骨椎管减压,相邻节段椎弓根内固定。对27例患者实施术前评估,术后采用各种护理措施和功能锻炼。结果伤椎椎体前缘高度明显恢复,伤椎内植骨未引起神经、血管损伤,促进了骨折愈合,无术中、术后并发症。随诊8个月,椎体内植骨融合良好,伤椎前缘高度恢复。结论采用经椎弓根伤椎内植骨治疗高海拔地区胸腰段爆裂性骨折,可有效恢复伤椎高度,重建稳定前中柱,防止术后伤椎高度丢失,全部病例经完善的护理和治疗后痊愈。     

椎体间融合加椎弓根钉内固定治疗退变性腰椎管狭窄症23例围术期护理

对23例退变性腰椎管狭窄症患者行椎体间融合加椎弓根钉内固定治疗,并给予精心围术期护理.结果术后随访1～3年,优16例,良5例,可1例,差1例,优良率达91.3%.认为系统、完善的围术期护理可提高优良率,促进植骨块与椎体间融合,减少并发症发生.     

椎体间融合加椎弓根钉内固定治疗退变性腰椎管狭窄症23例围术期护理

对23例退变性腰椎管狭窄症患者行椎体间融合加椎弓根钉内固定治疗,并给予精心围术期护理。结果术后随访1—3年,优16例,良5例,可1例,差1例,优良率达91．3％。认为系统、完善的围术期护理可提高优良率,促进植骨块与椎体间融合,减少并发症发生。     

椎弓根螺钉治疗胸腰椎骨折52例围术期护理

对52例胸腰椎骨折患者采用椎弓根螺钉治疗,术前给予心理护理、健康教育及术前准备,术后加强病情观察、切口及引流管护理、肺部并发症预防、体位护理、排尿护理、饮食指导、功能锻炼指导及出院指导.结果本组手术时间平均1.5 h;术后均恢复良好,无并发症发生,平均住院16.5 d;随访6个月～3年,无一例发生断钉、螺钉松动,椎高丢失<3%.认为精心的围术期护理是提高手术成功率及治愈率,降低并发症发生率的关键.