切牙乳头作为前牙位置参考指标的评价

关于自然牙列的位置,无牙颌忠者的面部结构仅能提供一些间接的线索。为了给人工牙寻找一个最适宜的位置,产生了各种生物统计测量法。从有牙齿状态保留下来的最明显的标志,似乎是切牙乳头,它已引起人们极大的注意。Harper认为上中切牙切缘应在乳头中心的前方约5～8mm处。Hickey等人则认为以8～10mm为好。Schiffman认为两侧尖牙和乳头的部分线有关。Mar-itato等人则建议把义齿边缘的内面作为建立(牙合)堤唇侧外形的一个参考指标,这一点相当于头颅测量中的A点——上齿槽座点。Johnson的研究发现,在最初三年里,齿槽突的吸收十分显著,在舌侧的吸收会累及口盖前部。Watt等人的研究发现这一区域的重新改造会使切牙乳头平均前移1.6mm,上移2.3mm,只有离开舌侧龈缘约10mm的口盖中间区,在二年半中保持不变,但这个区域     

中国人鼻宽度和前牙宽度关系的测量

在行全口义齿修复时,前牙选择的方法很多。近年来 Wilson,Boncher,Lee 等人提出了鼻指标(nasalindex),认为鼻翼外面间的距离与 CPC 线(尖牙牙尖间连线)长度基本相同。测量欧洲人的鼻宽度在28～45mm之间,6个前牙排列成弓形曲线宽度应比鼻宽度     

上颌前牙牙冠总宽度与鼻翼宽度的相关性及临床意义

目的：对上颌前牙牙冠总宽度与鼻翼宽度的相关性及临床意义的研究。方法：选择北京地区男６１例女５５例正常合１１６例,对上前牙睡冠总宽度及鼻翼宽度进行测量,采用计算机同频模型测量系统,结果 上前牙牙冠部宽度大于鼻翼宽度。各牙弓形无显著性差异,不同性别比较有显著性差异。结论鼻翼宽测值为５．２５７－７．８９６ｍｍ,可做为全口义齿选上有牙牙冠总宽度的参考标准。     

用测量方法选择全口义齿前牙与排列

<正> 在制作总义齿时,选择合适的人工前牙和排列出自然与美观的外形,获得无牙患者的满意是不容易的。这一制作步骤的正确与否,是全口义齿成败的因素之一。关于如何解决这个难题,有许多学者提出采用不同的测量计算方法来选择全口义齿的前牙与排列,但仍没有统一有效的方法。现根据我科近几年来的临床观察测量认为,采用以切牙乳突为标志垂直向后移动3.5mm为定点,用量角器测量出上颌两侧尖牙及侧切牙的弧度,用于指导上颌人工前牙的选择与排列,是一种简便易掌握的方法,现提出以供大家商讨。     

上颌尖牙埋伏阻生患者上颌切牙牙齿宽度改变的研究

目的探讨中国人上颌切牙宽度与尖牙阻生是否存在内在的联系.方法选择103名上颌尖牙埋伏阻生患者,分为46名腭侧阻生组和57名唇侧阻生组.选择年龄、性别匹配,上颌尖牙正常萌出的患者60名,作为对照组.测量这些患者的上颌切牙近远中宽度,并进行统计学分析.结果尖牙阻生患者的左右侧中切牙及侧切牙的近远中宽度基本一致,无统计学差异.尖牙唇侧阻生患者的侧切牙宽度大于对照组,腭侧阻生患者的侧切牙宽度小于对照组,均有统计学差异.唇腭侧阻生患者的侧切牙宽度有显著性差异.结论尖牙埋伏阻生患者的上颌切牙宽度变化和尖牙阻生的位置有着高度的相关性.     

上颌前牙种植体周围牙龈乳头重建的临床研究

目的:寻找上颌前牙种植的牙龈乳头重建的方法. 方法:选择30例上颌前牙种植二期术患者随机分实验与对照组,实验组上颌前牙种植区正中偏腭侧作横切口,并保留龈乳头,钝性剥离颊腭侧龈组织瓣及龈乳头瓣,以基台弧度为模板,制备适当宽度有蒂龈组织瓣,并旋转植入近远中龈乳头瓣下方,基台挤压龈乳头瓣诱导种植体周围龈乳头成形;上部结构(基台)精细研磨,重建无缝隙冠龈连接,精度贵金属烤瓷修复.对照组上颌前牙种植区正中切口,剥离粘骨膜瓣,上愈合基台,常规牙龈缝合;基台研磨贵金属烤瓷修复.分别于种植修复后3、6、12月测量上颌前牙种植周龈乳头高度.和评价龈乳头外形.结果:实验组龈乳头恢复明显好于对照组(p<0.01),龈乳头外形明显优于对照组(p<0.01).结论:上颌前牙种植的龈乳头重建方法简单,可行.     

对上颌弓大于下颌弓总义齿前牙排列的商榷

关于对上颌弓大于下颌弓时总义齿排牙的原则,近年来出版的教科书和一些杂志均有阐述。本文拟以 Simon 氏三平面的眶平面为准,确定上下颌弓的前后位置,然后对前牙的排列分三种情况进行讨论,临床实践证明笔者所介绍的方法是实用的,愿提出来和大家共同探讨。     

上颌前牙区种植义齿龈乳头的处理及美学效果

随着口腔种植技术的成熟发展,种植体义齿已经广泛应用于临床,并且取得理想的稳定的临床效果。然而,随着患者对术后美观方面要求的提高,种植体周围软组织的美学处理逐渐成为临床研究的热点,其中位于美学区域的上颌前牙区种植义齿软组织的美学处理尤为重要。本文就种植体周软组织的特点及一些相应的美学处理方法作一综述。     

129.9岁儿童的前牙间隙关系与下前牙排列

在制定正畸治疗计划时,前牙的间隙分析非常重要,拔牙或非拔牙治疗往往取决于此.本调查分别评价了出生于60年代及80年代的9岁儿童的前牙间隙与下颌前牙的排列情况,同时对该年龄组乳尖牙早失对牙弓长度的影响进行了评估. 出版日期：2001年9月20日 请看PDF全文     

9岁儿童的前牙间隙关系与下前牙排列

在制定正畸治疗计划时,前牙的间隙分析非常重要,拔牙或非拔牙治疗往往取决于此。本调查分别评价了出生于60年代及80年代的9岁儿童的前牙间隙与下颌前牙的排列情况,同时对该年龄组乳尖牙早失对牙弓长度的影响进行了评估。     

上颌前牙区不同骨条件种植方式的选择

目的:报告四例上颌前牙区不同骨条件下种植方式的选择方法,探讨上颌前牙区骨量对选择种植修复方式的影响.方法:选择四例上颌前牙区不同骨条件的患者.对上颌前牙区骨量无缺损的患者,行即刻拔牙同期植入种植体技术;对上颌前牙区唇侧骨板部分缺损的患者,行即刻拔牙同期植入种植体,并应用GBR技术诱导成骨;对上颌前牙区骨厚度为3mm的患者,行骨劈开后同期植入种植体技术;对上颌前牙区骨厚度约1mm的患者,一期行异体骨骨增量技术,二期植入种植体.结果:四例患者术后种植体愈合良好,修复治疗后对修复效果均满意.讨论:上前牙缺失的患者,缺牙区牙槽嵴往往较窄,常规备孔植入种植体的方法通常比较困难,而且患者对前牙美学区的种植修复效果要求较高,因此,选择合适的种植方式,是影响种植体的骨结合及最终修复效果的关键因素,通过细致的术前设计、术中操作和修复设计,可达到良好的修复效果.     

上颌前牙排列位置对全口义齿基托下支持组织应力分布的影响

目的：探讨上前牙排列的位置对全口义齿基托下支持组织应力分布的影响。方法：构建三种前牙排列位置的上颌全口义齿及支持组织的有限元模型,分别行4种咬合形式加载,分析全口义齿基托下支持组织的应力分布状况。结果：在前牙、双侧后牙、全牙列加载时,基托下支持组织的最大压应力区,分别位于唇系带切迹区、后牙槽嵴顶区、后牙槽嵴顶区及唇系带切迹区。随前牙排列位置的前移,基托下各支持组织区应力值呈增大或减小变化。结论：上前牙排列位置对全口义齿基托下支持组织应力状况产生影响,全牙列加载及前牙加载。在牙槽嵴唇侧唇系带切迹区承受较大的压应力。     

上颌尖牙与侧切牙易位的系列矫治

目的探索上颌尖牙与侧切牙易位的矫治方法,以提高临床矫治效果。方法对上颌尖牙与侧切牙易位的11例患者,采用开拓间隙、易位侧切牙人工反让道、易位尖牙远移并控根、舌侧弓丝近中移动侧切牙、交互控根、舌侧固定保持器保持的系列矫治法进行矫治。结果11例患者经系列矫治后均达到了较理想的效果,牙弓排列整齐,易位尖牙与侧切牙牙根平行。结论采用系列矫治法矫治尖牙与侧切牙易位,可有效提高临床矫治效果,缩短矫治时间。     

成人前牙排列不齐的正畸与修复

目的 :通过对 18例成人前牙排列不齐患者 ,经矫正与修复相结合 ,分析其临床效果 ,以期对成人前牙拥挤患者的选择治疗能有所帮助。临床资料及方法 :对 18例 2 3 4 2岁前牙拥挤患者 ,根据错位情况不同 ,分别采用不同的矫正方法 ,矫正基本到位后 ,及时采用不同固定及修复。结果 :18例成人前牙拥挤患者 ,经治疗后随访效果均满意。结论 :对求美心切的成人前牙拥挤患者 ,可分别采用不同的快速矫正方法 ,矫正基本到位后 ,先做临时修复固定 ,待彻底固定后 ,再做永久冠。但采用这种方法 ,应选择好适应证 ,并征得患者同意后方可实施。     

上颌切牙腭侧放射状沟纹的分布和结构

上颌切牙有许多形态上的畸形,其中腭侧放射状沟纹很少被人们注意和研究。就连经典的牙齿解剖学教科书也很少提及此类牙齿畸形。上颌切牙腭侧放射状沟纹通常起自舌侧窝并向下伸延不同的距离,大部分沟纹终止于舌侧隆突,约三分之一的沟纹越过釉牙骨质界。本文作者研究了3168个拔除的上颌中切牙利侧切牙。其中4.6％存在腭侧放射状沟纹,而三分之一的沟纹越过釉牙骨质界达根面,其     

牙龈乳头尖作为微种植钉植入标志的测量分析

目的探讨上颌第二前磨牙与第一磨牙间（U56）及下颌第一磨牙与第二磨牙间（L67）,颊侧牙龈乳头尖到牙槽嵴顶距离在不同年龄段及男女性别之间的差异性,研究牙龈乳头尖能否作为微种植钉植入的软组织解剖标志。方法选取多层螺旋CT（MSCT）三维重建影像资料88例,分为青少年男性组、青少年女性组、成年男性组和成年女性组,每组22例,测量颊侧牙龈乳头尖到牙槽嵴顶的距离,并对测量结果进行统计学分析。结果上颌第二前磨牙与第一磨牙间及下颌第一磨牙与第二磨牙间,颊侧牙龈乳头尖到牙槽嵴顶的距离：（1）两部位牙龈乳头尖到牙槽嵴顶的距离较为恒定,约4.2 mm;（2）青少年组与成年组之间,在各水平的颊侧牙龈乳头尖到牙槽嵴顶的距离差异无统计学意义（P＞0.05）;（3）男性组与女性组之间,在各水平的颊侧牙龈乳头尖到牙槽嵴顶的距离异无统计学意义（P＞0.05）。结论在上颌第二前磨牙与第一磨牙间及下颌第一磨牙与第二磨牙间,颊侧牙龈乳头尖到牙槽嵴顶距离恒定,可以作为微种植钉植入的参考点。     

上颌侧切牙畸形舌侧沟的观测与临床意义

本文观测了529枚离体上领侧切牙畸形舌侧沟的发生率、发生部位及其分级。有畸形舌侧沟数占总检查数的17.01%。其中Ⅰ级的占12.85%,Ⅱ级的占1.13%,Ⅲ级的占3.02%。结合了文献复习,认为畸形舌侧沟对牙周病的发生、发展、治疗、预后均有影响。特别是Ⅱ,Ⅲ级的畸形舌侧沟,治疗常是事倍功半,预后不佳。     

上颌侧切牙与尖牙不完全易位的早期矫治

目的：探讨上颌侧切牙与尖牙不完全易位的早期矫治方法。方法：替牙期上颌侧切牙与尖牙不完全易位病例8例,采用＂2×4＂矫治技术,切开翻瓣术,辅弓牵引尖牙、侧切牙复位。结果：8例上颌侧切牙与尖牙不完全易位者经过8～12个月的治疗,易位的上颌尖牙与侧切牙排列到正常位置。结论：上颌尖牙与侧切牙不完全易位,应早期矫治,以避免上颌侧切牙牙根吸收及完全易位的发生,矫治中的关键是减少尖牙与侧切牙间的移动阻力。     

切牙管与上颌中切牙位置关系的定量研究

目的 本研究旨在通过研究切牙管与上颌中切牙之间的位置关系,以期为临床治疗及后续研究提供借鉴和参考。方法 选取76例正在进行正畸治疗的成人患者,以PP平面为参考平面,在正中矢状面上定义以下三个测量水平,此三个水平均与PP平面平行。N水平：鼻腭孔高度水平;R水平：上颌中切牙牙根根尖高度水平;I水平：切牙孔高度水平。定义以下测量项目：N水平切牙管唇侧牙槽骨板厚度（NT）;R水平切牙管唇侧牙槽骨板厚度（RT）;I水平切牙管唇侧牙槽骨板厚度（IT）。N水平切牙管宽度（NW）;R水平切牙管宽度（RW）;I水平切牙管宽度（IW）;上颌中切牙根尖距离（R R）;R水平UR1到切牙管距离（RRD）;R水平UL1到切牙管距离（RLD）;I水平UR1到切牙管距离（IRD）;I水平UL1到切牙管距离（ILD）。在CBCT图像上对以上指标进行测量,并对结果进行统计学分析。结果 RRD大于IRD;RLD大于ILD,有统计学差异（P<0.05）。RRD与RLD;IRD与ILD,无统计学差异（P＞0.05）。NW小于RW;RW小于IW,有统计学差异（P<0.05）。NT大于RT,有统计学差异（P<0.05）;NT与IT之间无显著性差异（P＞0.05）;RT与IT之间无显著性差异（P＞0.05）。结论 U1根尖至切牙管平均距离仅为3.5 mm;U1在I水平牙根至切牙管平均距离仅为2.4 mm,应注意在上颌前牙内收时有可能导致牙根根尖及牙根舌侧面的吸收。并且当上颌前牙内收尤其配合压低移动时,应注意有可能造成牙根近中邻面的吸收。