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闭合性喉外伤27例治疗体会 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨闭合性喉外伤的诊治方法。方法分析27例闭合性喉外伤患者的临床资料。结果27例中11例保守治疗,除1例遗留轻度声嘶外均痊愈。16例手术探查治疗,均行气管切开术,结果1例死亡,4例发生喉狭窄,其余11例恢复喉的呼吸及发音功能。结论CT扫描和喉镜检查是闭合性喉外伤早期诊断及确定损伤程度的依据,处理原则为尽快恢复发音及通气功能,预防后遗症发生。 相似文献
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20例喉外伤患者的治疗分析 总被引:2,自引:2,他引:0
喉位于颈前正中,受下颌骨、胸骨、颈椎和双侧胸锁乳突肌保护,平时受伤机会少,受伤时常合并颈部其他软组织损伤。近年来因交通事故及意外损伤增多,喉部外伤亦有增加趋势。现将我院1998年4月至2002年12月救治的20例喉外伤病例报告如下。 相似文献
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目的:总结喉外伤的救治方法以提高其疗效。方法:回顾性分析2003年1月-2013年12月收治的喉外伤患者18例的临床资料。结果:15例开放性喉外伤均行颈部探查术,并行喉整复术及低位气管切开术;3例闭合性喉外伤中2例行气管切开术。17例接受气管切开的患者中16例成功拔管,1例术后拔管困难。结论:在喉外伤的综合救治中,应以抢救患者生命为原则,并尽可能保留、恢复喉功能和防止并发症。 相似文献
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目的探讨颈部闭合性喉气管损伤的临床特点、诊断和治疗方法。方法对117例颈部闭合性喉气管损伤的临床资料进行回顾性分析。结果该病的主要致伤原因为汽车车祸和绳索勒伤74例,占63.2%。喉气管完全和部分断裂69例,占59%。主要临床表现是颈部及咽喉疼痛伴有不同程度呼吸困难、声音嘶哑或失音、咯血及血痰、吞咽困难、饮水发呛。最常见的体征是颈部皮下气肿、喉气管软骨下陷或移位畸形。采用紧急气管切开术76例(65%),78例(66.7%)立即行喉气管吻合术、气管修补或重建术及“T”形管扩张,术后早期死于伴随伤者2例,通气良好者74例,必须再次成形者2例。31例后遗喉气管瘢痕狭窄,皆采用喉裂开、喉气管成形术及“T”形硅胶管扩张术治疗痊愈。气管食管瘘同时修补或重建10例,失败4例,二次修补失败1例。结论①气管切开是紧急建立通气的最好方法;②及时手术修复并用“T”形硅胶管扩张0.5~1年,并注意预防“T”形管上下端肉芽生长、管内干痂阻塞、“T”形管上移、误咽等并发症,可获得较好的远期效果;③对于气管食管瘘应早期修复并鼻饲2周以上,有利于瘘孔愈合。 相似文献
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目的:观察分析喉外伤的临床诊治特点及预后。方法:回顾性分析60例喉外伤(其中闭合性45合,开放性15例)诊治的临床资料。结果:41例轻中度喉外伤患者,在严密监护生命体征的前题下,采用保守治疗,38例治愈,3例声嘶;4例重症闭合性喉外伤患者,喉梗阻症状明显,行气管切开术,痊愈出院。4例轻度开放性喉外伤患者,在观察生命体征的前题下行保守治疗。痊愈;11例重症开放性喉外伤患者喉梗阻症状明显,并有喉腔内出 相似文献
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喉狭窄是指喉腔变窄使喉部的主要功能——通气和发声受到障碍或完全丧失的一种病理状态,常由瘢痕引起,也叫做“喉瘢痕性狭窄”。有时伴有颈段气管狭窄,尤其是声门下区瘢痕性狭窄者,常延及气管上段,称之为“喉气管狭窄”[1]。20世纪初期多为感染性疾病的后遗症,随着抗生素的发现 相似文献
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喉气管外伤及瘢痕性狭窄的治疗(附10例报告)广州医学院附二院耳鼻喉科(510260)陈勇喉气管外伤的治疗不但要积极抢救患者生命,还应考虑恢复喉、气管的生理功能,处理不及时或治疗不当将导致患者死亡或后遗难以治疗的喉气管狭窄等并发症。我院自1986年以来... 相似文献
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【目的】探讨喉外伤及狭窄的不同类型的临床治疗方法及效果。【方法】15年来收治各类喉外伤及狭窄患者38例。其中9例闭合性喉腔软组织伤,或合并软骨骨折而无移位,采用药物保守治疗,18例喉外伤颈部有开放性损伤伴有喉气管软骨损伤,或颈部无开放性损伤伴有喉气管软骨损伤,进行清创缝合,开放手术复位骨折,留置硅胶喉扩张管支撑,11例喉气管瘢痕狭窄采用瘢痕切除留置硅胶喉扩张管支撑,喉气管裂开肋软骨移植术,栅栏状喉气管成形术等方法治疗。【结果】37例患者呼吸通畅、发音满意,劳动力恢复,1例患者需终身保留气管造口。【结论】喉气管外伤应尽早明确诊断,早期治疗。喉气管外伤后瘢痕狭窄患者,根据狭窄部位和程度采取瘢痕切除留置硅胶喉扩张管支撑,栅栏状喉气管成形术及喉气管裂开肋软骨移植术,效果比较满意。 相似文献
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目的:探讨喉外伤的有效处理措施。方法:回顾自1990~2001年收治的喉外伤31例的救治过程,包括开放性喉外伤14例,闭合性喉外伤17例。其中作气管切开22例,行清创缝合或喉裂开探查16例。结果:气管切开术后16例中15例拔管。31例经治疗后后遗声嘶7例,声门变窄1例。结论:开放性喉外伤首先要保持呼吸道通畅,闭合性喉外伤要密切观察及时手术治疗。 相似文献
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[目的]总结46例重型颅脑外伤气管切开病人的气道护理.[方法]重型颅脑外伤气管切开后,观察病人下呼吸道内是否有痰液潴留,适时正确地深部吸痰,按需进行气道湿化,指导病人有效深呼吸及咳嗽,鼓励咳嗽排痰.[结果]减少不必要气道刺激,见效快,治愈率高,可缩短病程、促进病人康复、减少后遗症的发生等优点,为重型颅脑外伤病人的救治提供了有效的治疗途径.[结论]保证气道通畅,预防减少气道并发症的发生. 相似文献
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祝建勋 《中国中西医结合急救杂志》2010,17(5)
笔者1986年至2008年收治喉、气管外伤患者36例,现报告如下.
1 临床资料
36例患者中男30例,女6例;年龄16~71岁,平均36岁.开放性损伤21例,其中伤及环状软骨及环甲膜7例,喉软骨及气管环多处割伤者10例,气管环多处损伤4例.伤后均有不同程度的呼吸困难、痰中带血、发音困难、疼痛等症状.闭合性创伤15例,其中伤后出现明显呼吸困难6例,暗哑5例,皮下气肿3例,杓状软骨移位1例. 相似文献
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颅脑外伤危重患者大多根据病情行气管切开术以提高抢救成功率,我院创伤科自2001年12月至2006年12月共收治颅脑外伤气管切开术患者200余例,术后采用了正确的吸痰、吸氧、呼吸道湿化等一系列护理措施,取得良好效果,现将气管切开术后的呼吸道护理体会总结如下:[第一段] 相似文献
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严重胸部外伤的急诊处理及院内安全转运 总被引:1,自引:0,他引:1
患者胸部受到严重创伤后,可出现呼吸道梗阻、呼吸困难,缺氧症状十分明显。加之剧烈的疼痛和出血,易引起呼吸循环衰竭,而这些患者常因进一步诊断和治疗的需要进行院内转运。因此,对严重胸部外伤患者快速、准确的急诊处理及转运途中的强化监护至关重要。我科2004年5月-2006年6月收治严重胸部外伤患者62例,现将其急诊处理及院内转运的体会介绍如下。 相似文献