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目的探讨肺栓塞(PE)围手术期的临床护理方案及要点。方法 5例肺栓塞患者分别在全麻体外循环下行肺动脉血栓清除术,其中1例先行经皮静脉血栓滤器植入术后再行肺动脉血栓清除术。术后早期拔除气管插管,积极抗凝、抗感染治疗。结果 2例合并乳糜胸,经积极治疗后痊愈,其余3例顺利康复出院。结论科学系统的围手术期护理可有效提高手术成功率,减少并发症的发生,减轻患者的痛苦。 相似文献
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报告一例骨科手术中急性砷栓塞病饲,临床医生应加强对血检及肺栓塞的知识学习,重税术前预防,提高术中肺栓塞㈣的诊断和治疗水平. 相似文献
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老年骨折在骨科临床中相当多见,大多数需要手术治疗;其中部分患合并糖尿病,给治疗带来了一定困难。糖尿病是由多种原因引起以慢性高血糖为特征的代谢紊乱,久病可引起多系统损害,导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织的慢性进行性病变。本科2000年2月~2002年6月问共收治老年骨折患68例,其中合并糖尿病12例,经围手术期认真准备、合理治疗,无一例发生酮症酸中毒、高渗性昏迷、切口感染、内固定松动等并发症。 相似文献
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骨科手术并存糖尿病时的围手术期处理 总被引:6,自引:0,他引:6
作者治疗了45例骨科手术时并存糖尿病人的病人。探讨了该类病人术前、术中及术后处理的方法及减少并发症的措施,并对其并发症的发生机理,糖尿病特殊并发症的处理和手术时机的选择进行了讨论。认为正确的围手术期处理是减少并发症的关键。 相似文献
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目的探讨骨科糖尿病患者围手术期的血糖控制方法。方法对50例需行骨科手术治疗的糖尿病患者正规使用胰岛素调控围手术期血糖,注意胰岛素用药护理,将血糖控制在空腹〈7.8mmol/L,餐后2h〈11.1mmol/L水平。术后随访12~42个月。结果50例患者分别接受关节置换、股骨头置换、腰椎滑脱和钢板脊柱内固定系统复位等复杂骨科手术治疗,术前经胰岛素控制血糖至(7.1±2.4)mmol/L,并针对病人情况制定相应护理措施,50例中,仅1例(2.0%)术后内固定松动,余未发生其他护理并发症。术后患者肢体功能恢复良好。无1例发生感染和酮症酸中毒等并发症。结论糖尿病患者经正常围手术期护理,将血糖控制至基本正常水平,有效地预防糖尿病手术并发症。 相似文献
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目的:总结骨科糖尿病患的围手术期护理经验。方法:回顾60例患的治疗和护理方法。结果:与同期非糖尿病骨科病人比较,伤口愈合无显差异。结论:围手术期的护理是手术成败的关键。 相似文献
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<正>随着人民生活水平的提高、中国人口老龄化加速,骨科糖尿病患者尤其是老年骨科糖尿病患者的数量也日益增大。Glynn等[1,2]认为血糖长期高于14.0 mmol/L为长期高血糖,老年人自身免疫能力差,而长期高血糖有利于细菌生长;白细胞吞噬性减弱导致患者抗感染能力及组织修复愈合能力较差;高血糖干扰白细胞趋化性、调理性和吞噬作用[3-4],使老年人易 相似文献
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肺动脉栓塞(PE)是各种内源性或外源性栓子阻塞肺动脉系统引起肺循环障碍的一组临床综合征的总称,包括肺血栓栓塞症(PTE)、脂肪栓塞综合征、羊水栓塞、空气栓塞等等。由于PE突发率高、起病急、易误诊和漏诊等原因,故急性PE特别是大面积PE病死率极高,据统计在我国PE占死因的第4位。我院于2003年1月-2008年12月共对41例急性大面积PE的患者进行肺动脉造影和介入治疗,取得了满意的疗效,现将护理体会报告如下。 相似文献
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糖尿病患者手术后的并发症如感染、酮症酸中毒等的发生率 ,较非糖尿病患者高 ,这些并发症的发生与围手术期是否得到合理处理密切相关。我院 1990— 2 0 0 0年共收治行骨科手术的糖尿病患者 89例 ,现将其治疗情况总结如下。1 临床资料1.1一般资料 89例糖尿病骨科手术患者 ,男 6 5例 ,女 2 4例 ;年龄 31~ 82岁 ,平均 47.5 6岁。糖尿病及其他并发症情况 :88例为 2型糖尿病 ,1例为 1型糖尿病。 5 2例入院前已诊断为糖尿病 ,病程 2个月~ 2 5年 ,平均 9.76年 ,降糖措施 :2 8例饮食控制及不正规口服降糖药 ,2 2例饮食控制加较正规口服降糖药 ,… 相似文献
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蒙树岳 《中国医学文摘:老年医学》2005,14(2):130-132
在我国40岁以上的人群中,糖尿病的发病率约为3%~4%,随着生活水平的提高,老龄化社会的到来,老年人骨折病人的发病率正在增高,其中老年糖尿病骨折的病人也在增加,对于老年的骨折患者来说,手术治疗已被证明是一种可接受的治疗方法,手术取得了较好的疗效,手术治疗的并发症明显少于非手术治疗。由于老年糖尿病骨折患者的治疗具有一定的特殊性和复杂性,近年来越来越受到重视。下面就老年糖尿病骨科病人的围手术期处理综述如下: 相似文献
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骨科围手术期疼痛药物治疗进展 总被引:1,自引:0,他引:1
在骨科,围手术期疼痛是患者的最大痛苦,疼痛是继体温、脉搏、呼吸、血压4大生命体征之后的第5生命体征。研究证明,有效的镇痛可以防止患者焦虑烦躁,还可以减少术后应激反应,促进组织创伤后修复,有利于早期下床活动,促进呼吸和胃肠功能的恢复,减少肺炎、深静脉血栓等并发症的发生[1]。 相似文献
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1 临床资料本组战士伤员 1 0 2例 ,男性 1 0 0例、女性 2例 ,年龄1 7~ 2 5岁。致伤原因 :坠落伤 40例 ,压砸伤 46例 ,车祸伤 1 1例 ,爆炸伤 5例。致伤部位 :上肢骨折 50例 ,下肢骨折 40例 ,躯干 (脊柱和骨盆 )骨折 6例 ,胸部 6例。开放伤 70例 ,闭合伤 52例。本组闭合伤 52例。本组均手术治疗。通过对骨科伤员的心理治疗所反馈的资料 ,旨在观察心理护理对骨折治愈率的影响。结果 :伤员都能克服不良心理 ,积极配合治疗和锻炼 ,均已痊愈出院。2 护理体会通过对伤员实施心理护理所反馈的资料 ,总结出骨科创伤战士伤员心理护理的特点 :骨科伤… 相似文献
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目的 应用安全管理降低骨科患者围手术期护理风险,提高护理质量.方法 针对围手术期护理安全隐患,通过护理组织管理和业务技术管理,加强骨科围手术期患者的安全管理.结果 试验组发生围手术期护理不良事件0例,对照组发生围手术期护理不良事件1例,比较差异明显(P<0.05),具有可比性.结论 骨科患者围手术期护理安全管理是病人能否安全康复出院的重要环节,能够有效控制护理意外事件发生率,减少护患矛盾和医疗纠纷,提高护理质量,构建和谐医患关系,提高住院病人满意度. 相似文献
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目的:探讨骨科患者合并糖尿病的围手术期的处理。方法:回顾性分析48例骨科手术患者合并糖尿病的围手术期的处理,入院后先行降糖治疗,于4~14天内手术。结果:切口甲级愈合43例,乙级愈合5例。并发肺部感染2例,尿路感染3例。结论:骨科手术患者合并糖尿病,只要正确对症治疗和选择合适的手术方式,能有效减少并发症的发生。 相似文献
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韦君亮 《牡丹江医学院学报》2006,27(3):35-37
目的:为了降低骨科老年高血压病人围手术期意外发生率,探讨围手术期高血压的防治.方法:就我院收治的56例骨科老年高血压患者围手术期的临床资料进行分析、总结.结果:1级高血压25例,2级高血压19例,3级高血压7例,收缩期高血压5例,左室肥厚者23例,心肌缺血者28例,轻度尿素氮/血肌酐升高者13例,有心绞痛病史者8例,有心肌梗塞病史者5例,偏瘫病人2例.术后发生心衰2例,死亡1例.结论:骨科老年高血压病人术后需止痛、镇静,加强监测,妥善处理,才能安全顺利渡过围手术期. 相似文献
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糖尿病患者骨科手术围手术期的护理 总被引:2,自引:0,他引:2
目的探讨骨科糖尿病患者围手术期的血糖控制方法。方法对50例需行骨科手术治疗的糖尿病患者正规使用胰岛素调控围手术期血糖,注意胰岛素用药护理,将血糖控制在空腹<7.8mmol/L,餐后2h<11.1mmol/L水平。术后随访12~42个月。结果50例患者分别接受关节置换、股骨头置换、腰椎滑脱和钢板脊柱内固定系统复位等复杂骨科手术治疗,术前经胰岛素控制血糖至(7.1±2.4)mmol/L,并针对病人情况制定相应护理措施,50例中,仅1例(2.0%)术后内固定松动,余未发生其他护理并发症。术后患者肢体功能恢复良好。无1例发生感染和酮症酸中毒等并发症。结论糖尿病患者经正常围手术期护理,将血糖控制至基本正常水平,有效地预防糖尿病手术并发症。 相似文献
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目的:探讨老年合并糖尿病的骨科患者围手术期的处理方法,提高处理水平。方法回顾分析我院2009年1月-2013年12月36例合并有糖尿病的骨科患者的血糖控制情况,术中、术后并发症等情况。结果本组36例患者围手术期血糖控制在6.1~11.1 mmol/ L,尿糖(-)~(+),均顺利渡过围手术期。术后切口感染1例,经过治疗均痊愈出院,无术中死亡,无血栓形成,无低血糖昏迷、心脑血管意外、肺部感染、尿路感染或酮症酸中毒等手术并发症,术后患者肢体功能恢复良好,血糖控制理想。结论恰当的围手术期处理,将血糖控制在相对安全范围内,对合并有糖尿病的老年骨科患者围手术期是必要的。 相似文献