走集团化发展之路——浅谈太原市妇幼保健事业的改革

太原市妇幼保健集团是以太原市妇幼保健院为核心,由12个县(市、区)妇幼保健院(所、站)加盟,以技术合作为纽带的妇幼保健业务联合体,旨在全市范围内增强妇幼保健服务功能,提高妇幼保健综合服务水平。集团组建以来,通过切实可行的整体运作,使全市妇幼保健工作有了大的改观,初步建立了与社会主义市场经济相适应,与全市卫生改革发展相协调,与全市妇幼儿童医疗保健需求相符合的妇幼工作新体制和社会运作新机制,形成了妇幼保健机构:互通有无、优势互补、资源共享的妇幼保健工作新格局。     

走集团化发展之路一浅谈太原市妇幼保健事业的改革

太原市妇幼保健集团是以太原市妇幼保健院为核心,由12个县(市、区)妇幼保健院(所、站)加盟,以技术合作为纽带的妇幼保健业务联合体,旨在全市范围内增强妇幼保健服务功能,提高妇幼保健综合服务水平.集团组建以来,通过切实可行的整体运作,使全市妇幼保健工作有了大的改观,初步建立了与社会主义市场经济相适应,与全市卫生改革发展相协调,与全市妇幼儿童医疗保健需求相符合的妇幼工作新体制和社会运作新机制,形成了妇幼保健机构:互通有无、优势互补、资源共享的妇幼保健工作新格局. 　　……     

2012年桂林市13家妇幼保健机构现状分析

目的：为了掌握桂林市各级妇幼保健机构基本情况和发展的现状,找出存在问题,为全市妇幼保健机构今后的发展规划和卫生行政部门的科学决策提供依据。方法：根据国家与自治区机构调查要求,组织辖区13家妇幼保健院进行本机构的机构调查,并及时录入到国家妇幼中心的全国妇幼保健机构监测信息网络直报系统,经各级数据审核通过后导出数据,对辖区妇幼保健机构的基本情况、人力资源、设备配置、服务运营情况等数据进行分析。结果：桂林市辖区13家妇幼保健院存在人员缺编1100人,人员素质偏低,群体保健人员严重不足,服务提供能力有限,县级妇幼保健院设备不足,妇幼保健机构工作经费紧张。结论：有关部门应根据市、县两级妇幼保健机构的功能定位,重新修订人员编制、加强妇幼保健人才队伍建设,建立稳定的妇幼保健机构补偿机制,落实妇幼保健机构人员经费、公共卫生服务经费,逐年增加投入,改善设备条件,保证妇幼保健机构可持续发展。     

卫生部副司长：公立医院应该减少3成促竞争

在江苏省第25届妇幼保健院院长联谊会上,卫生部妇幼保健与社区卫生司张斌副司长做了有关新医改方案的专题报告,张斌在报告中着重谈了医疗保障、基本药物制度及公立医院改革等新医改方案中的核心问题。     

青海省妇幼健康服务机构学科体系现状调查

目的:通过对青海省各级妇幼保健院学科体系建设的状况调查,分析各级妇幼健康服务机构学科体系建设现状,探讨青海省妇幼健康服务机构的标准化、规范化建设程度。方法:采用现况问卷调查的方法对青海全省六州两市的8个州市级妇幼保健机构、43个县区级妇幼保健机构,以及3个行政委员会区域及省级妇幼保健院,共55家机构进行学科体系建设的现状调查,探讨我省妇幼健康服务机构学科体系建设的规划及落实步骤。结果:青海省55个行政规划区域的妇幼健康服务机构的学科体系建设现状均不容乐观,与国家卫计委的部门设置指南相去甚远。结论:探讨青海省标准化、规范化建设各级妇幼健康服务机构学科体系的规划迫在眉睫。     

充分发挥妇幼保健院在公共卫生工作中的作用

妇幼保健院作为妇幼卫生工作的践行机构,如何履行好公共卫生职能,是有效落实国家妇幼工作方针政策的关键环节,是提高妇女儿童健康水平的重要层面,本文阐述了本院认真履行妇幼公共卫生职能做法和成效。     

浅析如何加强县级妇幼保健机构建设做好孕产妇保健工作

妇幼保健作为目前公共卫生服务工作中的一项重要组成部分,与妇女儿童健康安全息息相关。本文通过对县级妇幼保健工作开展的现状及其中所存在的问题展开研究,提出针对加强妇幼保健机构建设实施的措施,从根本上促进孕产妇保健工作的发展,从而更好的履行妇幼公共卫生的职能。     

新医改背景下公立医院社会责任实现机制探讨

公立医院是履行医院社会责任的主体,强调医院公益性的回归是公立医院改革的重点。文章在进一步明确公立医院公益性的基础上,结合公立医院改革的措施,从政府、医院和社会的角度,对公立医院社会责任的实现机制进行探讨,使医院能更好地履行社会责任,保证医院的公益性。     

新医改背景下公立医院社会责任实现机制探讨

公立医院是履行医院社会责任的主体,强调医院公益性的回归是公立医院改革的重点。文章在进一步明确公立医院公益性的基础上,结合公立医院改革的措施,从政府、医院和社会的角度,对公立医院社会责任的实现机制进行探讨,使医院能更好地履行社会责任,保证医院的公益性。     

妇幼保健院保健和临床相结合工作思路探讨

随着人们生活水平的提升,对妇幼保健的重视程度越来越高,当前,我国妇幼卫生工作基本方针就是保健与临床相结合,因此,做好妇幼保健与临床相结合尤为重要,也是保证妇幼保健工作质量的关键。因此,本文首先分析了妇幼保健院保健和临床相结合工作实施过程,然后对其实施效果进行具体分析,从而探究妇幼保健院保健和临床相结合工作思路,保证妇幼保健院工作效果,以供参考。     

四川省民族地区州（县）级妇幼保健机构基本情况及存在的主要问题

目的了解四川省民族地区妇幼保健机构的工作条件、能力建设与基本职能开展情况。方法采用文献法、访谈法、问卷调查法等。结果民族地区妇幼保健机构存在人员数量不足、结构不合理,房屋设施较差,基本设备不齐全等问题。结论推进州、县级妇保机构的规范化建设,加强人才队伍和科室建设,提高妇幼服务利用率。     

急诊科护士职业防护意识调查及相关因素分析

目的：探讨急诊科护士职业防护意识情况,并分析相关因素。方法：采用分层整群抽样的方法随机选择本市三所综合性医院的急诊科护士86名作为研究对象,并采用自行设计＂临床护士职业防护现状＂调查表进行职业防护意识调查。结果：三甲医院急诊科护士的＂防护措施＂、＂自身健康危害＂、＂污物废物处理＂三方面得分明显高于二甲和二乙医院（P〈0.05）;二甲医院＂防护措施＂得分明显高于二乙医院（P〈0.05）,而二甲医院急诊科护士的＂自身健康危害＂得分明显低于二乙医院（P〈0.05）;二甲医院及二乙医院的＂污物废物处理＂得分差异无统计学意义（P〉0.05）。不同年龄、劳动关系急诊科护士的职业防护意识差异无统计学意义（P〉0.05）;不同护龄、学历、职称、所在医院的急诊科护士职业防护意识差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：三甲医院护士的职业防护意识最高,其次是二乙及二甲医院;另外,护士的护龄、学历、职称、所在医院级别不同,职业防护意识也不同。     

综合指数法在妇幼保健机构绩效评估中的应用

目的了解茂名市5所妇幼保健机构2008年综合绩效情况。方法采用综合指数法对茂名市5所妇幼保健机构的医疗保健服务效率、医疗保健服务质量、社会效益、经济效益进行综合评价。结果 5所妇幼保健机构绩效情况存在差异,B妇幼保健院综合指数最高（4.81）,A妇幼保健机构的综合指数最低（3.13）。结论综合指数法较科学地反映出5所妇幼保健机构绩效情况,为妇幼保健机构建设与发展提供依据及建议。     

公立医院履行社会责任长效机制的多重博弈分析

通过建立我国公立医院履行社会责任长效机制,可以解决目前公立医院社会责任履行缺失问题,对改进我国医疗质量、缓解紧张的医患关系具有重要意义。以博弈论为基础,对影响公立医院履行社会责任的因素进行分析,包括公立医院经济利益与社会利益的博弈、公立医院短期利益与长期利益的博弈、公立医院自身利益与相关者利益的博弈、公立医院自身价值观与社会价值观的博弈、公立医院自身能力与社会客观要求的博弈,发现公立医院责任缺失行为交织着较为复杂的经济驱动性、心理驱动性和社会驱动性,这是公立医院多重价值博弈的结果。公立医院要实现其履行社会责任的长效机制,应完成4个转变,即角色转变、理念转变、管理转变、关系转变。     

百色市2000～2010年妇幼卫生项目实施情况及工作效果回顾性统计分析

目的探讨利用妇幼卫生项目发展妇幼卫生事业的问题。方法采取回顾性调查分析的方法对2000—2010年百色市实施5个妇幼项目的项目管理、资金投入、基础建设、业务人员培训、健康教育宣传、项目资金监管等指标进行调查分析。结果（1）全市的主要指标：5岁以下儿童死亡率、婴儿死亡率、新生儿破伤风发生率、低出生体重发生率、孕产妇死亡率、5岁以下中重低体儿发生率、出生缺陷发生率等7个指标达到全国、广西和百色的“两纲”指标要求。（2）基础指标：农村儿童保健覆盖率、城市孕产妇保健覆盖率、农村孕产妇保健覆盖率、农村住院分娩率、农村高危住院分娩率、6个月内母乳喂养率、婴儿家长科学喂养知识普及率等7个指标达到全国、广西和百色的指标要求;住院分娩率达到广西、百色的“两纲”指标要求;住院分娩率、农村住院分娩率2个指标双双首次突破90％,达到历史新高。结论综合妇幼卫生项目在贫困地区的实施是成功的,是一种切实可行的妇幼卫生工作模式,可推动贫困地区妇幼卫生事业整体向前发展。     

大学生社会责任感与心理健康、应对方式及父母教养方式的关系研究

目的　了解大学生社会责任感现状,并探讨其与心理健康、应对方式及父母教养方式的关系。方法　采用整群抽样法,于2017年4月在南京市某所高校抽取一、二、三3个年级的学生共3 000例进行实测,采用大五人格“尽职性”分量表、大学生人格问卷、简易应对方式问卷、父母教养方式评价量表对大学生进行测量,分析大学生社会责任感与心理健康、应对方式及父母教养方式的关系。结果　研究得到有效问卷2 814份,有效率93.80%。大学生的社会责任感高于全国常模,差异有统计学意义（t=2.779,P=0.005）。男生、贫困生、父母共同抚养者的社会责任感分别高于女生、非贫困生、非父母共同抚养者,差异有统计学意义（P<0.05）;心理健康水平不同的大学生社会责任感不同,差异有统计学意义（P<0.001）;大学生社会责任感与积极应对方式呈线性正相关,而与消极应对方式呈线性负相关（r值分别为0.361、-0.265,P<0.001）。大学生社会责任感与父亲的情感温暖和理解呈线性正相关（r值为0.243,P<0.01）,与父亲的惩罚与严厉、父亲的过分干涉、父亲的拒绝与否认、父亲的过度保护呈线性负相关（r值分别为-0.077、-0.152、-0.121、-0.092,P<0.001）;大学生社会责任感与母亲的情感温暖和理解呈线性正相关（r值为0.154,P<0.01）,与母亲的惩罚与严厉、母亲的拒绝与否认、母亲的过分干涉和过度保护呈线性负相关（r值分别为-0.133、-0.183、-0.199,P<0.001）。性别、家庭经济状况、大学生人格问卷得分、积极应对得分、消极应对得分、专制型母亲和理解关爱型父母是大学生社会责任感的影响因素（P<0.001）。结论　大学生社会责任感处于良好状态;性别、经济情况、抚养方式对责任感有影响;责任感与心理健康水平和应对方式有密切的关系;父母的理解和关爱有利于社会责任感的形成,父母消极的教养方式,特别是专制型母亲不利于社会责任感的形成。     

医改前后贵州省各级医疗机构诊疗人次与入院人数变化分析

目的：通过分析贵州省各级医疗机构诊疗人数变化情况,探讨新医改的成果及存在的问题,为进一步完善医改的制度和政策设计提供依据.方法：利用《中国卫生统计年报》资料及《中国卫生统计医改监测》资料,对贵州省2008～2011年县级及以上医院、乡镇卫生院和村卫生室等医疗卫生机构就诊人次数、入院人数及其构成比、环比增长情况进行描述性分析.2008年和2009年为医改前,2010年和2011年为医改后.结果：2008～2011年,贵州省医疗机构诊疗人数整体呈增加趋势,但不同机构间有较大差异.新医改后,县级及以上医院门诊就诊人次数及入院人数都保持了较强劲的增长趋势,2011年增长率分别达14.7％和14.8％;而乡镇卫生院、村卫生室和其他医疗机构就诊人次数增长有逐年减缓的趋势,其中,乡镇卫生院2011年门诊就诊人次数增长率为-1.7％.2010年和2011年入院人数增长率分别为-8.6％和-7.9％,门诊就诊人次数及入院人数占全省的比例逐年下降.结论：新医改后居民就诊和住院流向有向县级及以上医院集中的趋势,这有可能进一步加剧“看病难”和“看病贵”.     

基层开展新生儿听力筛查模式探讨

目的探讨县级妇幼保健院牵头在基层农村地区开展普遍性新生儿听力筛查模式及方法。方法建立以妇幼保健院为中心,县、镇产科医疗保健机构为重点,县、镇（社区卫生中心）、村为支持的三级筛查网络;依靠网络完成全地区新生儿普遍性听力筛查、追访和质量控制管理模式;筛查设备、人员、流程均执行卫生部《新生儿听力筛查技术规范》《新生儿疾病筛查管理办法》。结果三级网络模式的建立和有效运行,全县新生儿听力筛查率为2007年10.62%、2008年62.57%、2009年96.71%;已查出听力损失患儿58例。结论由妇幼保健院牵头,利用妇幼保健三级网络对属地县、镇产科医疗保健机构进行规范化管理,在县级农村地区进行普遍性地新生儿听力筛查是有效和可行的。