复方丹参滴丸联合熊去氧胆酸片治疗残留黄疸的成本效益分析

目的分析复方丹参滴丸联合熊去氧胆酸片治疗残留黄疸的成本效益。方法将100例符合诊断条件的残留黄疸患者随机分为两组,基础治疗相同,针对残留黄疸,治疗组应用复方丹参滴丸270mg,含服,每天3次,熊去氧胆酸片200mg,口服,每天3次;对照组应用丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片(思美泰)500mg,口服,每天3次,每1个月复查肝功能,3个月为一疗程,观察胆红素的变化,分析两者退黄药物的成本效益。结果治疗组与对照组均有明显退黄效果,并且随着治疗时间延长,退黄效果越明显。统计学分析:两组退黄效果相当,无显著差异(P>0.05),但两组人均药品费用差异明显,复方丹参滴丸联合熊去氧胆酸片治疗残留黄疸性价比高于丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片。结论复方丹参滴丸联合熊去氧胆酸片治疗残留黄疸,效果确切,价格低廉,性价比较高,适应基层医院推广应用。     

丁二磺酸腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症40例

目的：探讨丁二磺酸腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的疗效和安全性.方法：80例妊娠期肝内胆汁淤积症患者随机分为对照组和观察组各40例.对照组在常规治疗基础上加用熊去氧胆酸0.25 g,po,bid;观察组在对照组基础上再加用丁二磺酸腺苷蛋氨酸1.0g,po,bid.两组疗程均为7d.对比两组患者的临床瘙痒症状、肝功能血清标记物水平、围产结局及新生儿健康程度.结果：观察组瘙痒的Riikonen评分改善程度优于对照组（P＜0.05）;治疗后,两组患者的各项肝功能指标如TB、ALT、AST等均有显著下降,观察组下降程度显著高于对照组（P＜0.05）;观察组患者新生儿窒息发生率和产后出血发生率的差异明显低于对照组（P＜0.05或0.01）.结论：丁二磺酸腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症安全性高、疗效确切.     

舒肝宁联合思美泰治疗肝硬化黄疸的疗效观察

目的观察舒肝宁联合腺苷蛋氨酸(思美泰)治疗肝硬化黄疸的疗效。方法肝硬化黄疸患者共43例,治疗组(20例)用舒肝宁注射液(10mL,日1次静脉滴注)联合注射用腺苷蛋氨酸(思美泰1000mg/d静脉滴注)治疗,不使用甘草酸制剂等保肝药;对照组(23例)应用思美泰,其余药物基本相同。疗程2周,观察临床症状、肝功能的变化。结果经治疗后两组患者临床症状均有明显改善,肝功能指标均有好转(P0.01)。结论舒肝宁联合思美泰治疗肝硬化黄疸效果更好。     

丁二磺酸腺苷蛋氨酸在治疗妊娠肝内胆汁淤积症中的应用

目的:观察丁二磺酸腺苷蛋氨酸对妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)患者的治疗作用.方法:治疗组15例采用丁二磺酸腺苷蛋氨酸静脉滴注,对照组使用熊去氧胆酸口服.对比观察治疗前后血清、胆红素、胆汁酸及肝功能的变化.结果:丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗后,多数患者的症状及肝功能均可以明显好转.两者比较后者复发率较高,且有一定的不良反应.结论:丁二磺酸腺苷蛋氨酸作为对lCP的主要用药,效果明显,具有重要的临床实用价值.     

腺苷蛋氨酸联合前列地尔治疗原发性胆汁性肝硬化的疗效观察

目的对比观察在使用传统熊去氧胆酸胶囊基础上联合腺苷蛋氨酸及前列地尔治疗原发性胆汁性肝硬化的疗效。方法将40例原发性胆汁性肝硬化患者随机分为2组,每纽20例。对照组给予熊去氧胆酸胶囊0．25g每天3次口服,共3个月。治疗组在上述基础上给予每天静滴腺苷蛋氨酸针1g联合前列地尔针20IU治疗,共10d,每月一次,共3次。结果随访3个月,按肝功能改善情况评分,治疗组优良率为82．68％,对照组优良率为65．12％,经统计分析,P〈0．05。结论腺苷蛋氨酸联合前列地尔对原发性胆汁性肝硬化的治疗可比传统单用熊去氧胆酸胶囊治疗取得更为良好的疗效。     

丁二磺酸腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸对子宫内膜癌患者治疗后的保肝作用

目的探讨丁二磺酸腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸对子宫内膜癌患者治疗后的保肝作用。方法子宫内膜癌患者82例,随机分成对照组(40例)和治疗组(42例)。对照组采用常规保肝治疗,治疗组在此基础上给予丁二磺酸腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸进行保肝治疗。观察两组的保肝作用。结果治疗组治疗前后的谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)和白蛋白(ALB)比较,均有显著性差异(P<0.05或0.01),对照组除ALB外,其余肝功能指标治疗前后比较也均有显著性差异(P<0.05)。治疗后,治疗组的ALT、AST及TBIL值明显低于对照组(P<0.05或0.01),其下降幅度明显高于对照组。结论丁二磺酸腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸对子宫内膜癌患者治疗后的保肝作用显著,值得在临床推广。     

妊娠期肝内胆汁淤积症78例临床治疗分析

目的：观察思美泰（丁二磺酸腺苷蛋氨酸）和优思弗（熊去氧胆酸）联合用药与思美泰单用治疗妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）的疗效。方法选取2010年1月至2013年1月收治的78例ICP患者,分成对照组和治疗组各39例。对照组给予思美泰治疗,治疗组给予思美泰联合优思弗治疗,14 d为1个疗程。对两组患者瘙痒症状改善情况、孕周、肝功能指标的改善进行比较。结果两组患者治疗后皮肤瘙痒情况明显好转,与治疗前比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗组治疗后较对照组评分低,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗组治疗后孕周[（36.3＆#177;0.11）周]较对照组[（34.2＆#177;0.17）周]明显延长,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组患者治疗后总胆红素（TBIL）、胆汁酸（TBA）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）水平均有所下降,与治疗前比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;且治疗组治疗后TBIL、TBA、ALT水平较对照组下降更明显,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论思美泰和优思弗联合用药治疗ICP较单用思美泰疗效更显著。     

丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片联合熊去氧胆酸治疗酒精肝胆汁淤积症的疗效观察

目的 观察思美泰(丁二磺酸腺苷蛋氛酸肠溶片,SAMe)联合优思弗(熊去氧胆酸,UDCA)治疗酒精性肝爽肝内胆汁淤积症的临床疗效.方法 选择75例酒精性肝炎肝内胆汁淤积症患者,随机分成3组:单用UDCA治疗组采用UDCA口服,250mg,1天1次;单用SAMe组口服SAMe lg,1天2次;联合用药组口服UDCA250m...     

注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸片治疗妊娠期重度肝内胆汁淤积症的效果

目的 观察注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸片治疗妊娠期重度肝内胆汁淤积症的临床效果。方法 选取2019年3月—2020年2月长沙市中心医院妇产科收治的妊娠期重度肝内胆汁淤积症患者80例,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。对照组采用熊去氧胆酸片治疗,观察组则在对照组基础上加用注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗,2组均连续治疗2周。比较2组患者治疗效果,治疗前后皮肤瘙痒评分、肝功能指标水平,不良反应和妊娠结局情况。结果 观察组治疗总有效率为97.50%,高于对照组的80.00%(χ²=4.507,P=0.034);治疗2周后,2组患者皮肤瘙痒评分和总胆红素、直接胆红素、天门冬氨酸氨基转移酶水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P均<0.01);2组患者治疗期间均无明显不良反应;2组患者治疗后的早产、剖宫产与胎儿窘迫、新生儿窒息发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸片治疗妊娠期重度肝内胆汁淤积症预后效果显著,促进患者瘙痒程度、肝功能改善,进而改善患者的妊娠结局。     

丁二磺酸腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸对肝切除术后的保肝作用

目的探讨丁二磺酸腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸对肝切除术后的保肝作用。方法选择在中国人民解放军252医院行肝切除的74例患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各37例。对照组患者给予常规的保肝治疗。观察组患者在常规的保肝治疗的基础上,加用丁二磺酸腺苷蛋氨酸和熊去氧胆酸治疗。结果治疗后,2组患者丙氨酸转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)、谷草转氨酶(aspartate transaminase,AST)、总胆红素(total bilirubin,TBIL)、直接胆红素(direct bilirubin,DBIL)指标与治疗前相比均有所上升,差异具有统计学意义(P<0.01)。治疗后1、3、7 d,观察组患者ALT、AST指标低于对照组患者ALT、AST指标,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后7 d,观察组ALT指标<60患者率为67.57%高于对照组ALT<60 U/L患者比率35.14%,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论丁二磺酸腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸可有效缓解患者在肝切除术后的肝酶水平的显著升高,缓解其肝功能损害,对于患者术后肝脏功能的恢复具有重要意义。     

腺苷蛋氨酸治疗慢性肝病伴胆汁淤积的临床观察

目的：探讨腺苷蛋氨酸治疗慢性肝病伴胆汁淤积的临床疗效。方法：选择慢性肝病伴胆汁淤积的患者61例,随机分为治疗组和对照组。对照组30例给予综合保肝治疗,静脉滴注甘草酸二胺、促肝细胞生长素;治疗组31例在上述治疗的基础上加用腺苷蛋氨酸。结果：治疗2周后,治疗组总有效率为90.3%,显著高于对照组的70.0%（P＜0.05）;总胆红素（TbiL）、胆汁酸（TBA）、碱性磷酸酶（ALP）及谷氨酸转肽酶（GGT）分别下降为（60.2±15.6）umol/L、（112.1±23.3）umol/L、（140.2±32.7）U/L、（180.6±41.3.0）U/L,与对照组比较差异具有统计学意义（P＆lt;0.05）。结论：腺苷蛋氨酸治疗慢性肝病伴胆汁淤积能显著改善临床症状和肝功能指标,加速黄疸消退,安全性好。     

腺苷蛋氨酸治疗药物性淤胆型肝炎的疗效观察

目的：探讨腺苷蛋氨酸对药物性淤胆型肝炎的疗效。方法：将46例药物性淤胆型肝炎患者分为两组,治疗组和对照组各23例。对照组用综合治疗（不加用任何退黄的药物）,治疗组在综合治疗的基础上加用腺苷蛋氨酸1000mg,溶于5％葡萄糖溶液20mL中静脉推注,每日1次,疗程均为4周。结果：两组患者症状、体征的恢复无明显差异（P〉0．05）。治疗组皮肤瘙痒、粪便灰白的有效率分别为82．6％（19／23）、100％（23／23）,对照组为39．1％（9／23）、52．2％（12／23）,治疗组肝功能损害恢复情况优于对照组,两组差异有显著性（P〈0．01）。结论：腺苷蛋氮酸在治疗药物性淤胆型肝炎上对促进肝脏代谢、修复损伤的肝细胞、缓解瘙痒和改善肝功能有明显疗效。腺苷蛋氨酸是目前临床治疗药物性淤胆型肝炎比较理想安全的药物。     

腺苷蛋氨酸联合乳杆菌LB散及苯巴比妥、尼可刹米治疗婴肝综合征37例

目的观察并比较腺苷蛋氨酸联合口服乳杆菌LB散及苯巴比妥、尼可刹米与单用腺苷蛋氨酸治疗婴肝综合征的疗效及安全性。方法将75例婴肝综合征患儿随机分为两组,治疗组37例静脉滴注腺苷蛋氨酸,同时口服乳杆菌LB散及苯巴比妥、尼可刹米;对照组38例静脉滴注腺苷蛋氨酸。结果治疗5。6d后进行血生化检查,治疗组患儿的血清总胆红素（TBIL）、间接胆红素（IBIL）的降幅明显高于对照组（P〈0．05）,住院天数明显少于对照组。结论腺苷蛋氨酸联合乳杆菌LB散、苯巴比妥及尼可刹米治疗婴肝综合征更安全、有效、快速。     

拉米夫定联合扶正化瘀胶囊治疗活动性肝硬化54例

目的 探讨拉米夫定联合扶正化瘀胶囊治疗乙型肝炎病毒所致活动性肝硬化的疗效.方法 将108例患者随机均分成两组,对照组54例仅口服拉米夫定片100 mg/d;治疗组加服扶正化瘀胶囊5粒/:g、每日3次.总疗程均为24个月.观察临床表现以及肝功能和肝纤维化变化、不良反应.结果 治疗后肝纤维化指标Ⅲ型前胶原(PCⅢ),治疗组为(228.6±114.4)μg/L,对照组为(331.5±98.2)μg/L,P<0.05;透明质酸(HA)水平治疗组为(138.3±120.42)μg/L,对照组为(278.2±100.1)μg/L,P<0.05;肝功能改善治疗组显著好于对照组;治疗组未发现不良反应.结论 拉米夫定联合扶正化瘀胶囊治疗活动性肝硬化,能明显改善肝纤维化程度和肝功能,且安全可靠.     

熊去氧胆酸联合水飞蓟素治疗脂肪肝的疗效观察

目的观察熊去氧胆酸联合水飞蓟素(益肝灵)治疗脂肪肝的临床疗效。方法将60例脂肪肝患者随机分为观察组和对照组各30例。对照组均给予益肝灵治疗,观察组再加用熊去氧胆酸治疗。治疗后比较2组临床疗效和血液生化指标。结果观察组总有效率为90.0%高于对照组的63.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后血清丙氨酸氨基转移酶(ALF)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酰基转移酶(γ-GT)及三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论熊去氧胆酸联合益肝灵治疗脂肪肝疗效显著,值得临床推广使用。     

阿德福韦酯胶囊联合大黄蟅虫胶囊治疗肝纤维化疗效观察

目的：进一步研究肝纤维化治疗中阿德福韦酯胶囊联合大黄蟅虫胶囊的临床治疗效果。方法收集2010年1～12月来我院进行肝纤维化治疗的62例患者临床资料进行详细研究,将上述患者随机分为两组,31例对照组患者接受阿德福韦酯治疗,31例治疗组患者在对照组治疗基础上,接受大黄蟅虫胶囊治疗。在入院第2天以及治疗结束后,抽取患者空腹静脉血进行肝功能检测与肝纤维化指标检测。结果治疗前两组患者总胆红素水平、丙氨酸转氨酶、谷草转氨酶、白蛋白、球蛋白水平、血清肝纤维化指标相比,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,两组患者总胆红素水平、丙氨酸转氨酶、谷草转氨酶水平、血清肝纤维化指标显著下降,治疗组与对照组相比,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论肝纤维化治疗中阿德福韦酯胶囊联合大黄蟅虫胶囊的临床治疗效果显著,有效提高纤维化治疗效果,改善患者肝功能状态,安全、有效,值得进一步推广。     

α-硫辛酸联合还原型谷胱甘肽治疗乙型肝炎肝硬化的临床观察

目的:观察α-硫辛酸联合还原型谷胱甘肽治疗乙型肝炎肝硬化的临床效果。方法:将75例乙型肝炎肝硬化患者随机分为治疗组(40例)与对照组(35例)。2组均予以常规综合护肝治疗,治疗组给予α-硫辛酸0.45g+还原型谷胱甘肽1.2g,静脉滴注;对照组仅给予还原型谷胱甘肽1.2 g静脉滴注。2组疗程均为6周。观察2组治疗前后的肝功能指标(丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)和直接胆红素(DBIL),肝纤维化指标(玻璃酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)和Ⅳ型胶原(ⅣC))。结果:2组患者治疗后的ALT、AST、TBIL、DBIL、HA、LN、PCⅢ和ⅣC水平均低于治疗前,且治疗组同期水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组均未见严重不良反应发生。结论:α-硫辛酸联合还原型谷胱甘肽治疗乙型肝炎肝硬化疗效、安全性较好。