奥扎格雷钠治疗高血压脑出血术后脑梗死临床观察

目的：探讨奥扎格雷钠治疗高血压脑出血术后脑梗死的临床疗效。方法：62例高血压脑出血术后脑梗死患者分为观察组和对照组各31例,在常规治疗的基础上,观察组应用奥扎格雷钠,对照组采用丹参注射液,比较两组患者的脑梗死体积、神经功能缺损评分（NIHSS）及临床疗效。结果：治疗后观察组脑梗死体积与治疗前比较未见明显扩大（P〉0．05）,而对照组患者脑梗死体积较治疗前显著增加（P〈0．05）;治疗后两组NIHSS评分均较治疗前明显下降（P〈0．05）,且观察组治疗后NIHSS评分明显低于对照组（P〈0．05）;观察组治疗总有效率为90．3％,高于对照组的71．O％（P〈0．05）。结论：奥扎格雷钠能有效改善高血压脑出血术后脑梗死患者神经功能,疗效优于丹参注射液。     

中西医结合分期分时段分型辨证治疗脑梗死

目的探讨中西医结合分期分时段分型辨证治疗脑梗死的临床疗效。方法选取2012年6月．2013年9月在我院就诊的脑梗死患者85例,随机分为研究组43例及对照组42例,两组均使用中西医结合治疗,研究组在此基础上采用分期分时段分型辨证治疗。对两组患者的临床疗效及治疗前后的中医病类诊断计分、神经功能缺损评分进行比较。结果研究组总有效率为93．03％,明显高于对照组的78．57％,两组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）;治疗前比较两组患者的神经功能缺损评分及中医病类诊断评分,差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗后两项评分显著低于对照组（P〈0．05）。结论中西医结合分期分时段分型辨证治疗脑梗死临床疗效显著,值得在临床推广应用。     

尤瑞克林联合依达拉奉在急性脑梗死中治疗效果及对患者血清C反应蛋白水平和神经功能缺损影响

目的：探讨尤瑞克林联合依达拉奉在急性脑梗死中治疗效果及对患者血清C反应蛋白（ CRP）和神经功能缺损影响。方法选取2014年6月～2015年11月我院收治急性脑梗死患者84例随机分为研究组和对照组,对照组采用常规方法治疗,研究组在对照组基础上采用尤瑞克林联合依达拉奉治疗,比较两组患者治疗前后CRP和神经功能缺损评分及疗效。结果治疗前两组患者 CRP水平和 NIHSS评分比较无统计学意义（P＞0．05）;治疗后研究组患者 CRP 水平和 NIHSS 评分均低于对照组,比较有统计学意义（P ＜0．05）。研究组患者治疗总有效率（97．62％）显著高于对照组（85．71％）,比较有统计学意义（P＜0．05）。结论尤瑞克林联合依达拉奉在急性脑梗死中治疗可显著降低患者炎症反应,改善患者神经功能,具有显著临床治疗效果。     

低分子肝素合用中药治疗脑梗死早期护理体会

目的研究分析早期脑梗死患者在低分子肝素与中药联合治疗并实施护理的临床效果。方法选取我院于2010年2月至2012年6月收治的70例脑梗死患者，将其按照随机分组的方式分为治疗组与对照组，每组各35例。两组患者均采用低分子肝素与中药联合治疗，在此基础上，治疗组患者采用护理干预，对照组患者只进行常规的护理，对此分析两组患者神经功能缺损情况及临床效果。结果两组患者在治疗前神经功能缺损评分差异无显著性（P〉0．05）；治疗组患者在治疗前与治疗后神经功能缺损评分对比明显。治疗后患者神经功能缺损显著改善，有统计学意义（P〈0．01）；对照组患者在治疗前与治疗后神经功能缺损评分对比明显，治疗后患者神经功能缺损明显改善，有统计学意义（P〉0．05）；两组患者在治疗护理后差异具有显蓍性（P〈0．01），通过治疗护理两组患者均有所恢复，治疗组患者痊愈率94．3％，对照组患者痊愈率到达71．4％，两组对比差异具有显著性（P〉O．05）。结论低分子肝素与中药联合治疗早期脑梗死患者具有很好的临床价值，且寄伞无副作用．存此治疗的甚础上讲行护王单干预．刚可以品著提高患者的痒俞率．佰得椎广。     

三七总皂苷对急性脑梗死患者血清C反应蛋白的影响

目的探讨三七总皂苷（PiNS）对急性脑梗死患者血清C反应蛋白水平的影响。方法82例急性脑梗死患者随机分为PNS组和对照组,采用免疫散射比浊法测定治疗前后血清CRP变化及进行中国卒中评分（CSS）。结果两组治疗后血清CRP水平明显低于治疗前（P〈0．05）,且治疗后PNS组血清CRP水平（14．8±5．3mg／L）明显低于对照组（16．5±5．9mg／L）（P〈0．05）;CSS评分改善,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论PNS可降低急性脑梗死患者血清CRP水平,明显改善缺损神经功能。     

奥扎格雷治疗脑梗死疗效观察

目的观察奥扎格雷对急性脑梗死的治疗效果,评价奥扎格雷对脑梗死预后的干预作用。方法将60例急性脑梗死患者分为奥扎格雷钠治疗组（30例）及常规治疗组（30例）。分别于治疗前、后测定血脂、血小板聚集率和神经功能缺损评分。结果与对照组比较,奥扎格雷组患者评分优于前者（P〈0．05）,低密度脂蛋白和apoB降低作用增强（P〈0．05或P〈0．01）。奥扎格雷对脑梗死患者血小板聚集率也有明显影响（P〈0．05）。结论奥扎格雷治疗急性脑梗死疗效好、作用快。     

依达拉奉治疗急性脑梗死临床疗效观察

目的探讨依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效及可能机制。方法将60例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组。每组各30例．对照组予以一般治疗。治疗组加用依达拉奉。结果两组治疗前CSS评分、BI评分、血清MDA、SOD含量基本一致（均P〉0．05）。治疗后,两组CSS评分均有降低（P〈0．05或P〈0．01）,但治疗组下降更明显（P〈0．05）;治疗后,两组BI评分均有升高（P〈0．05或P〈0．01）,但治疗组升高更明显（P〈0．05）。治疗后。两组血清MDA含量均有降低（P〈0．05或P〈0．01）。但治疗组下降更明显（P〈0．05）;治疗后．两组血清SOD含量均有升高（P〈0．05或P〈0．01）,但治疗组升高更明显（P〈0．05）。结论依达拉奉通过调节内源性SOD的浓度,阻断或抑制了细胞膜脂质过氧化反应。治疗急性脑梗死疗效显著,安全可靠。     

银杏达莫注射液对急性脑梗死患者血清丙二醛及超氧化物歧化酶的影响

目的探讨银杏达莫注射液治疗急性脑梗死的可能机制。方法将66例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各33例,除常规治疗外,治疗组予以银杏达莫注射液治疗,对照组予以复方丹参注射液。观察急性脑梗死治疗过程血清丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）含量的变化及神经功能缺损量表（CSS）评分、巴氏指数（BI）评分的变化。结果治疗前两组CSS评分、BI评分、MDA、SOD含量基本一致（均P〉0．05）。1个疗程后,CSS评分治疗组明显低于对照组（P〈0．05）,BI评分治疗组明显高于对照组（P〈0．05）,治疗组MDA含量明显低于对照组（P〈0．05）、SOD含量明显高于对照组（P〈0．05）。结论银杏达莫注射液通过调节急性脑梗死患者血循环中MDA、SOD的浓度,从而促进急性脑梗死患者的神经功能的康复。     

自由基清除剂治疗急性脑梗死的疗效评价

目的评价自由基清除剂依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效。方法92例急性脑梗死患者分为依达拉奉治疗组和对照组,每组46例。分别对两组治疗前、治疗后第7、14、30天进行神经功能缺损评分及治疗第30天疗效评价。结果治疗组治疗后各时期神经功能缺损评分均显著低于对照组（P〈0．05,P〈0．01）,治疗第30天治疗组和对照组的总有效率分别为86．9％和69．6％（P〈0．05）。结论早期应用依达拉奉治疗急性脑梗死能显著促进患者神经功能恢复,降低伤残率,提高生活质量。     

辛伐他汀治疗急性脑梗死的临床研究

目的观察辛伐他汀治疗急性脑梗死的血脂变化情况及临床疗效。方法将72例急性脑梗死患者随机分为对照组37例,治疗组35例,观察30天后两组患者的血脂参数及临床疗效。结果治疗组Tc、Tg、HDL-c、LDL—c治疗后均有明显降低（P〈0．05）,治疗组与对照组治疗后比较差异有显著意义（P〈0．05）,治疗组神经功能缺损评分、临床疗效均优于对照组,两组间比较差异有显著意义（P〈0．05）。结论：辛伐他汀治疗急性脑梗死有效。     

rt-PA联合疏血通注射液早期治疗急性脑梗死的效果观察

目的观察重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）联合疏血通注射液早期溶栓治疗急性脑梗死的效果。方法将102例急性脑梗死患者随机分为实验组和对照组,实验组采用rt-PA联合疏血通注射液治疗,对照组单纯采用疏血通注射液治疗,对比两组的疗效。结果实验组治疗1、7、14 d的NIHSS与治疗前相比明显降低（P〈0.05）;对照组治疗14 d的NIHSS与治疗前相比明显降低（P〈0.05）;实验组治疗1、7、14 d的NIHSS均低于对照组（P〈0.05）。实验组的总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论急性脑梗死患者早期采用rtPA联合疏血通注射液溶栓治疗是有效的。     

依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效观察

目的：观察依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效。方法选取我院58例急性脑梗死患者为观察对象,并按抛硬币方法将其平均分为治疗组（血塞通、阿司匹林和依达拉奉）和对照组（血塞通和阿司匹林）,各为29例,对采用不同治疗方法进行治疗患者的临床治疗效果进行对比分析。结果治疗组患者治疗总有效率高达82.76%,较对照组患者的58.62%相比,有明显优势,差异有统计学意义（P＜0.05）;采用不同治疗方法进行治疗前患者神经功能缺损评分（26.5±7.2）分、（26.4±6.8）分,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,两组患者神经功能缺损评分（12.8±7.1）分、（18.3±7.4）分,显著低于治疗前的,差异有统计学意义（P＜0.05）;组间对比,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论依达拉奉对急性脑梗死疾病具有显著效果,可有效提高患者生活质量。     

脑梗塞早期中医综合康复护理疗法的效果观察

目的研究对脑梗塞患者采用早期中医综合康复护理配合现代康复护理的临床效果。方法分析60例脑梗塞患者的临床资料,在现代康复训练的基础上对研究组30例采用针灸、中药、推拿等中医综合康复护理方法,并与对照组30例进行比较,评价护理前后肢体运动功能变化（STREAM）、日常生活活动（ADL）以及神经功能缺损程度。结果两组患者治疗后神经功能缺损评分显著降低,研究组明显低于对照组（P〈0．05）;STREAM及ADL评分显著升高,研究组明显高于对照组（P〈0．05）。结论中医综合康复护理配合现代康复护理对于脑梗塞早期患者康复具有显著临床效果,值得大力推广使用。     

灯盏生脉胶囊在动脉粥样硬化性脑梗死二级预防的作用

目的：探讨灯盏生脉胶囊对动脉粥样硬化性脑梗死二级预防的作用。方法：选择我院2009年6月~2012年6月的脑梗死患者110例,随机分为观察组和对照组。对照组患者给予阿托伐他汀（10mg,Qn）、阿司匹林肠溶片（100mg,Qd）,行二级预防治疗措施。观察组给予阿托伐他汀片（10mg,Qn）、阿司匹林肠溶片（100mg,Qd）、灯盏生脉胶囊（540mg,Tid）。检测两组患者治疗前后脂蛋白a、C反应蛋白水平;采用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS评分） 分别于治疗前后评定两组患者的神经功能缺损情况。同时观察两组患者6个月内卒中再发情况。结果：两组患者治疗后脂蛋白a、C反应蛋白水平与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0.01）;NIHSS评分亦有统计学意义（P〈0.05）。治疗前两组患者的脂蛋白a、C反应蛋白水平、NIHSS评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗后观察组的脂蛋白a、C反应蛋白水平、NIHSS评分与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：灯盏生脉胶囊用于脑梗死二级预防,不但能够降低脂蛋白a水平、 C反应蛋白水平,还有助于改善脑梗死患者的神经功能,减少卒中患者再次发病,在脑梗死二级预防中发挥重要作用。     

纳美芬治疗大脑中动脉主干脑梗死的临床研究

目的 探讨纳美芬治疗急性脑梗死的疗效及其可能的作用机制.方法 将100例大脑中动脉主干脑梗死患者完全随机分为纳美芬组（50例）和对照组（50例）.对照组仅给予常规治疗,而纳美芬组在常规治疗的基础上予以静脉注射盐酸纳美芬0.4 mg/d,连续10 d.所有患者用药前及用药后进行格拉斯哥昏迷量表（GCS）及美国国立卫生院卒中量表（NIHSS）评分,部分患者给予基质金属蛋白酶9（MMP-9）及磁共振灌注成像（PWI）检查判定治疗效果及明确梗死病灶变化,并进行统计学处理.结果 ①纳美芬组GCS评分用药前为（7.2±2.3）分,用药后10 d为（9.5±2.9）分,对照组GCS评分用药前为（7.1±1.9）分,用药后10 d为（8.1±2.7）分,2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）;②纳美芬组NIHSS用药前为（22 ±4）分,用药后10d为（17±5）分,对照组NIHSS用药前为（23 ±4）分,用药后10 d为（20 ±5）分,2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）;③在治疗后10d,纳美芬组MMP-9浓度明显低于对照组,2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.④在治疗第10天,纳美芬组PWI检查中,脑血流较对照组增加幅度大,对比剂平均通过时间较对照组明显减低,2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 阿片受体拮抗剂纳美芬可明显改善大脑中动脉主干脑梗死患者的意识障碍、神经功能障碍和脑血流量,减低炎性因子MMP-9水平可能是纳美芬有效治疗急性脑梗死的机制之一.     

系统护理干预对急性脑梗死患者神经功能与运动功能恢复的影响研究

目的分析系统护理干预对急性脑梗死患者神经功能与运动功能恢复的影响。方法选择在本院接受住院治疗的急性脑梗死患者作为研究对象,分别给予常规护理及系统护理干预,比较护理前后患者的神经功能与运动功能情况。结果接受护理干预后,两组患者的神经功能缺损评分均较干预前降低（P〈0．05）,观察组平均神经功能缺损评分及重型神经缺损患者比例均明显低于对照组（P〈0．05）;两组患者的运动功能评分均较干预前升高（P〈0．05）,观察组平均运动功能评分明显高于对照组（P〈0．05）,且生活中完全需要帮助患者比例明显少于对照组（P〈0．05）。结论系统护理干预可以有效提高急性脑梗死患者的神经功能与运动功能,促进其恢复。     

依达拉奉治疗急性大面积脑梗死临床分析

目的观察依达拉奉治疗急性大面积脑梗死的疗效与安全性。方法急性大面积脑梗死患者144例,完全随机分为依达拉奉组和对照组,各72例。2组患者入院后均给予脑梗死常规治疗,依达拉奉组再给予依达拉奉30mg加入生理盐水100ml静脉滴注,30min内滴完,2次／d,连用14d。治疗后对2组患者神经功能缺损程度评分（NDS）、血浆纤维蛋白原（Fib）、PT、APTF、凝血酶时间（1Tr）、国际标准化比率（INR）及超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛水平进行检测。结果依达拉奉组和对照组治疗后NDS比治疗前均有明显降低[（5．3±4．7）分比（15．6±7．9）分、（8．74-5．6）分比（17．2±8．5）分,均P〈0．05]。2组治疗前后血浆Fib含量、PT、APq＂Y、1-r、INR检测,差异均无统计学意义（均P〉0．05）。依达拉奉组的显效率明显高于对照组[87．5％（63／72）比45．8％（33／72）,P〈0．05]。对照组治疗后血清SOD水平明显低于治疗前[（136±18）U／m1比（149．4-25）U／ml,P〈0．05],依达拉奉组治疗后血清SOD水平高于治疗前[（157±26）U／ml比（150±22）U／ml,P〈0．05];治疗后依达拉奉组血清SOD水平明显高于对照组（P〈0．01）。对照组治疗后血清丙二醛水平高于治疗前[（6．1±2．3）μmol／L比（5．6±2．0）μmol／L,P〈0．01],依达拉奉组治疗后血清丙二醛水平低于治疗前[（4．1±1．3）μmo]／L比（5．5±2．0）μmol／L,P〈0．01],治疗后依达拉奉组血清丙二醛水平明显低于对照组（P〈0．01）。依达拉奉组中出现轻度转氨酶升高2例,尿素氮升高2例,经相应治疗,短期内均恢复正常。结论依达拉奉治疗急性大面积脑梗死的疗效较好,可清除急性大面积脑梗死患者体内过多的丙二醛,对SOD有明显的保护作用,无明显不良反应。     

奥扎格雷钠对非ST段抬高型心肌梗死患者血液流变学与血栓素B2和6-酮前列腺素F1α的影响

目的探讨奥扎格雷钠对非ST段抬高型心肌梗死患者血液流变学、血栓素B2（TXB2）和6-酮-前列腺素F1α（6-K—PGF1α）的影响。方法60例非卵段抬高型心肌梗死患者,完全随机分为观察组和对照组,各30例。对照组使用单硝酸异山梨酯,20mg／d,静脉滴注,第1～14天;低分子肝素5000U,2次／d,皮下注射,第1—7天;辛伐他汀10mg／d,15服。观察组在对照组基础上加用奥扎格雷钠,80mg／d,静脉滴注,1次／d。2组均2周为1个疗程。观察2组临床疗效、治疗前后血液流变学指标、TXB2、6-K—PGF1α。变化情况。结果观察组治疗后血液流变学各项指标均较治疗前明显降低（P〈0．05）,观察组治疗后各项血液流变学指标明显低于对照组治疗后（P〈0．05）。观察组治疗前、后TXB2分别为（930±113）、（532±54）ng／L,6-K—PGFl。分别为（190±21）、（327±32）ng／L;对照组TXB2分别为（9354-98）、（777±77）ng／L,6-K—PGF1α。分别为（190±18）、（217±23）ng／L;2组治疗后TXB2和6-K—PGF1α。均明显高于治疗前,观察组治疗后高于对照组治疗后,差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论奥扎格雷钠能显著改善非卵段抬高急性心肌梗死患者的血液流变学指标,纠正TXB2／6-K—PGF1α。动态平衡。     

奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗急性脑梗死的效果观察

目的：观察奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床效果。方法选取2011年6月～2013年8月本院收治的90例急性脑梗死患者,随机分为对照组和治疗组各45例,治疗组给予奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗,对照组给予奥扎格雷钠治疗,其他内科常规治疗相同,比较两组治疗前后神经功能缺损程度评分变化及临床疗效。结果治疗组总有效率为91.1%,对照组总有效率为75.6%,治疗组明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后两组神经功能缺损程度评分较治疗前均显著下降（P＜0.05）,且治疗组下降更显著（P＜0.05）。结论奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗急性脑梗死效果显著,能明显改善患者神经功能,值得临床推广应用。     

早期康复治疗与高压氧治疗急性脑梗死的临床观察

目的：对早期康复治疗与高压氧治疗急性脑梗死的临床疗效观察。方法选取本院自2011年12月~2013年12月收治的90例急性脑梗死患者,随机分为观察组（早期康复治疗的基础上同时采用高压氧治疗）与参考组（仅早期康复治疗）,比较两组患者神经功能缺损评分及改良Barthel指数评定（BI）。结果治疗前,两组患者神经功能缺损评分及改良BI评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后,观察组患者神经功能缺损评分均明显低于参考组,比较差异有统计学意义（P〈0.05）,观察组改良BI评分均明显优于参考组,比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论急性脑梗死患者在早期康复治疗同时给予患者有效高压氧治疗,能够明显促进其神经功能及其日常生活能力的恢复,有助于患者生活质量的改善。