小儿腹型过敏性紫癜31例误诊分析

过敏性紫癜是儿科常见病之一 ,其中腹型过敏性紫癜与某些内外科疾病难以鉴别 ,现将近年来我们遇到的 3 1例腹型过敏性紫癜误治病人误诊误治情况报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 18例 ,女 13例 ,年龄 4～ 14岁 ,平均 7 8岁 ,病程 3～ 40ｄ。1 2　临床表现　病程中均出现腹痛 ,表现为脐周或以下腹部为主的阵发性绞痛或持续性钝痛 ,其中伴呕吐胃内容物、胆汁或血性液体 17例 ,腹泻 13例 ,便血 3例 ;体检时腹部有固定压痛点 9例 ,“腹膜刺激征”6例 ;入院时未发现明显皮肤症状 ,因怀疑此病再仔细查体见少许皮疹 5例 ,治疗中出现皮肤…     

成人腹型过敏性紫癜31例临床分析

目的 探讨成人过敏性紫癜腹型的临床特点,以提高早期诊断与治疗水平。方法 回顾性分析邯郸市第一医院血液内科2007年3月至2010年6月诊治的61例成人过敏性紫癜中具有腹痛表现患者(31例)的临床资料,并与同期非腹型紫癜患者(30例)进行对比分析。结果 31例腹型过敏性紫癜患者具有腹痛症状,其中脐周痛占48.4％(15/31),全腹痛占38.7％(12/31),下腹痛占12.9％(4/31),恶心、呕吐占19.4％ (6/31),便隐血试验阳性占45.1％(14/31)。其中13例行胃、肠镜检查显示十二指肠及同肠末端内见黏膜散在片状出血点,糜烂,浅表溃疡等损害。有腹痛症状和无腹痛症状者比较,2组在年龄、性别、过敏史、前期感染史方面差异均无统计学意义(P均＞0.05)。腹痛组混合型明显多于无腹痛组(24例与6例),差异具有统计学意义(x2= 16.725,P＜0.01)。结论 成人腹型过敏性紫癜以中、青年为主,所以对于年轻急腹症患者应高度警惕腹型过敏性紫癜;有腹痛症状的过敏性紫癜患者以混合型居多,且胃、肠镜检查表现具有一定的特征性,能为早期诊断提供有价值的依据。     

小儿腹型过敏性紫癜七例临床分析

我院 1987～ 2 0 0 3年共收治 7例腹型过敏性紫癜 ,其中 5例误诊为外科急腹症 ,2例合并外科急腹症。现分析其误诊原因并讨论与外科急腹症的鉴别要点 ,以指导今后工作。1　临床资料1 1　一般资料　男 4例 ,女 3例 ;年龄 6～ 12岁。腹痛出现时间 :紫癜出现前 5例 ,紫癜出现后 2例     

小儿腹型过敏性紫癜21例分析

过敏性紫癜是以小血管炎为主要病变的系统性血管炎。腹型过敏性紫癜以阵发性剧烈腹痛、呕吐及血便等消化道症状为主要临床表现，早期易误诊。2004-11～2006-02我科共收治小儿腹型过敏性紫癜21例，现分析如下。     

小儿腹型过敏性紫癜12例分析

对我院1998-02～2005—12小儿腹型过敏性紫癜12例分析如下。     

小儿腹型过敏性紫癜64例分析

对我院收治的腹型过敏性紫癜64例分析如下。11临床资料1．1一般资料男42例，女22例。发病年龄5月龄～11岁，其中5月龄～1岁2例；2～3岁13例，其中被诊为坏死性小肠炎结肠炎3例；4～9岁18例，其中被诊为不全性肠梗阻4例；10～11岁31例，其中被诊为急性阑尾炎1例，诊为蛔虫性肠梗阻1例，被诊为克隆氏病1例，被诊为美尔氏憩室1例。发病季节：春季32例，夏季8例，秋季5例，冬季19例。发病因素：上呼吸道感染12例，进食鱼、虾、蟹等饮食5例，蚊虫叮咬2例，肠蛔虫症2例。     

小儿腹型过敏性紫癜1例

1病历摘要女,9岁,学生。因间断腹痛10d、加重1d来诊。患者曾于10d前食用大量海虾,7d前双手臂出现散在淡红色皮下出血点(小米粒大小),并出现低热。5d前在外院查全血细胞检测、网织红细胞检测、凝血三项、血小板聚集试验,结果未见异常,腹痛减轻,医生建议随诊观察,未给予药物治疗。3d前皮疹消失,仍有腹痛,就诊中医服用中药治疗,症状无缓解,近1d腹痛加重,疼痛部位在脐周,遂来门诊。查体:T 36.7℃,咽部     

小儿腹型过敏性紫癜误诊15例分析

目的：探讨小儿腹型过敏性紫癜的临床特点及误诊原因。以提高早期诊断水平。方法：对15例误诊的儿童腹型过敏性紫癜的临床特点、误诊疾病、误诊原因进行回顾分析。结果：15例患儿均以不同程度的腹痛为首发症状,腹痛部位多变而不固定,就诊时均未见皮疹或无典型皮疹。主要误诊为外科急腹症,其次为消化系统疾病和功能性腹痛。结论：故提高对本病的警惕性,细致观察,详细的病史采集,全面查体和综合分析,是减少误诊率,使患儿得到早期诊治的关键。     

小儿腹型过敏性紫癜误诊7例分析

目的：分析小儿腹型过敏性紫癜的误诊原因。方法：对7例腹型过敏性紫癜病儿的临床表现、误诊疾病、误诊原因进行分析回顾。结果：治愈6例,好转1例。结论：对此病认识不足及查体小细是误诊的主要原因,对儿童急性腹痛需详细采集病史,全面体格检查,密切观察症状及体征变化,以提高诊断率,减少误诊。     

小儿腹型过敏性紫癜误诊40例分析

目的：总结腹型过敏性紫癜的误诊原因。方法：对40例小儿腹型过敏性紫癜误诊病例的主要临床特点、误诊疾病、误诊的原因进行回顾性分析。结果：治愈37例,转院3例。结论：腹型误诊多为紫癜延迟出现造成误诊;所以应详细采集病史,仔细查体,鉴别患儿的消化道症状结合必要的辅助检查,并密切观察病程中体征的变化,以提高腹型过敏性紫癜的确诊率,使患儿得到及时的治疗。     

小儿腹型过敏性紫癜15例误诊分析

小儿过敏性紫癜以腹痛为首发症状者 ,或腹痛数天后才出现皮肤淤斑者 ,临床易引起误诊。我院 1995年1月～ 2 0 0 1年 8月共收治小儿腹型过敏性紫癜 80例 ,其中 15例早期误诊 ,误诊率 18 8%。为提高对小儿腹型过敏性紫癜的认识 ,现分析误诊原因如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 12例 ,女 3例 ;年龄 5～ 12岁。分别误诊为慢性胃炎、肠痉挛及外科急腹症 ,误诊时间1周～ 2个月。1 2　临床表现　 15例均以腹痛为首发症状 ,8例有剧烈腹痛发作 ,不能自行缓解 ,解痉药治疗效果差 ;伴机械性肠梗阻 3例 ,黑便 8例。腹痛同时有皮肤紫癜者 2例 …     

小儿腹型过敏性紫癜误诊30例分析

我院儿科2002—03／2008—02共收治腹型过敏性紫癜180例,其中30例因以腹痛为惟一临床表现或腹痛症状出现于其他症状之前,而误诊为消化道疾病30例分析如下。     

小儿腹型过敏性紫癜21例误诊分析

过敏性紫癜是儿科临床常见疾病之一,其中腹型过敏性紫癜误诊为急腹症及其他疾病者并不少见［１、２］。我院小儿科自１９９２～１９９７年收治的过敏性紫癜病人中,有２１例被误诊,现分析如下。１　临床资料１．１　一般资料　本组男１３例,女８例;年龄２～１４岁,平均８．２岁。病程３～４０天,平均１６．８天。１．２　临床表现　病程中均出现腹痛,且在病程的不同时期出现过典型皮疹。首发症状：腹痛１２例,呕血３例,黑便或血便２例,腹泻２例,发热及频繁呕吐各１例。１．３　辅助检查　血常规：血小板（１２１～４４６）×１０…     

小儿腹型过敏性紫癜12例误诊分析

过敏性紫癜是一种常见的毛细血管变态反映性疾病，常因其少见症状或某一突出表现及并发症而易发生误诊。我院儿科自1994～2005年误诊的12例腹型过敏性紫癜进行分析。     

小儿腹型过敏性紫癜误诊11例分析

我院小儿科1999-03／2006-07收治过敏性紫癜的患者中，有11例被误诊，现分析如下。     

小儿腹型过敏性紫癜误诊3例分析

我院2000-2006-12收治的过敏性紫癜患者中误诊3例,现分析如下。1病历摘要例1:男,9岁。因右下腹痛2 d拟诊为阑尾炎,于2002-09-08收入外科,入院查体:T 37.0℃,P 84次/min,R 22次/min,BP 90/60 mm Hg,体重30 kg,神志清楚,精神不振,腹平坦、软,脐周及右下腹压痛(+),无反跳痛,肌紧张。血常规:WBC11.0×109/L,N 0.75,L 0.24,Hb 128 g/L,PLT 310×109/L;尿常规:酮体++;便常规:OB(+);B超:肝、胆、脾、胰未见异常,右下腹未见包块、积液。入院后给保守治疗。     

小儿腹型过敏性紫癜误诊32例分析

过敏性紫癜属过敏性血管炎范周,典型者以皮肤紫癜、消化道黏膜出血、腹痛、关节肿胀和肾炎等症状为主要表现,紫癜伴腹部症状者称之为腹型过敏性紫癜,约2／3患儿一般出现在皮疹发生1周以内近年来以腹痛为首发惟一症状的不典型过敏性紫癜日渐增多,皮肤紫癜晚于腹部症状出现,易误诊为外科急腹症或消化系统疾病而造成误治,     

腹型过敏性紫癜23例临床分析

过敏行紫癜也称出血性毛细血管中毒症，属于一种毛细血管变态反应性出血性疾病。临床特点除紫癜外，常有皮疹及血管神经性水肿、关节炎、腹痛及肾炎等症状。本病主要见于儿童及青年，以腹痛、恶心、呕吐、便血为首发症状的成人过敏性紫癜少见，由于临床现缺乏特异性，且皮肤紫癜出现晚于腹部症状，早期极易误诊。现将我院2000年4月至2006年11月收治的23例腹型过敏性紫癜患者的临床资料报道如下。