肾结核并腰背部巨大寒性脓肿一例

患者女性，46岁，农民。以左上腹及腰背部肿物20年、加重6月为主诉于1993年1月9日门诊以左肾结核?腰背部脓肿收住院。患者既往无结核病史及明显膀胱刺激症状，伴有低热(37．8℃-38℃)、盗汗、消瘦以致丧失劳动力。查体：T37．8℃，BP16／10kPa，慢性消耗性病容，贫血貌。弓背搀扶跛行。     

以慢性发热为首发症状的肝癌1例

患者,女,53岁,发热20天入院。20天前因“受凉”引起发热,体温波动于37．5℃～38．0℃,伴乏力、咳嗽、口干,以“上呼吸道感染”口服“肠溶红霉素片”、“阿莫西林”等无效。无“肝炎”、“结核”病史。体检：T37．8℃,P84次／min,Bp110／70mmHg,消瘦,精神不佳,全身浅表淋巴结不大,巩膜不黄,咽不充血,扁桃体不大,     

以肺部受累为单一表现的韦格内肉芽肿1例

患者男，34岁。因咳嗽1月伴胸闷气促4d就诊。入院体检：T37．8℃，P85次／min，R20次／min，BP92／64mmHg。神志清，精神可，消瘦，皮肤巩膜无黄染，双侧锁骨上未触及肿大淋巴结，双侧鼻腔通畅，     

血管免疫母细胞性淋巴结病并败血症1例误诊分析

患，女，61岁。因发热、咳嗽、浮肿2个半月，于1995—11—08入院。患2个半月以来出现高热，体温达40℃以上，尤夜间加重伴咳嗽．吐白色泡沫样痰，胸闷。颜面部及双下肢浮肿，双膝关节疼痛但局部无肿胀：在当地经抗炎治疗2月无好转．故转入我院。查体：T37℃，P82次／min，BP16.8／8．7KPa；意识清，体质消瘦，全身皮肤散在皮疹，无出血点；颈下、腋窝、腹股淘淋巴结均肿大3cm×3cm～0．8cm×0．8cm不等，无压痛、无粘连。     

Ⅰ型糖尿病并幼年强直性脊柱炎1例

患，男，17岁，因烦渴，多饮，多尿，多食，消瘦，无力20天，伴腰骶部痛双膝关节肿胀疼痛2日，于2000年8月6日入院。查体：意识清楚，T37．2℃，BP16／8kPa，消瘦体型，表浅淋巴结无肿大，无皮下结节。心肺无异常，肝、胆、脾肋下未触及。腰1～5、骶髂关节压痛，双膝关节肿胀压痛，     

静滴复方氨基酸致过敏死亡1例

女,50岁,农民。因消瘦、怕热3月余,伴食欲不振3天,门诊拟“甲亢”于1901年6月19日入院。入院体查:T 37℃、R 20次、P 76次、BP 18/10kPa、神清、消瘦、步行入院,全身皮肤粘膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,咽部(-),颈软,甲状腺Ⅱ°肿     

感染性心内膜炎误诊粘液瘤而手术的教训

一、病例简介： 女性，28岁，因发热、咳嗽、气短，活动时加重十余天，于2002年6月入院。患者半月前不明原因出现上述症状，同时伴发冷、发热、体温37．8℃-39．2℃为不规则发热。曾在当地服用抗感冒药及静点青霉素480万^u，2次／日×3天，疗效不佳。病人时有心慌、胸闷气短、有时不能平卧、入睡时憋醒。入院时查体：T：38．2℃，P：122次／分，血压12／8kpa。[第一段]     

胃Crohn病误诊弥漫性浸润型胃癌1例分析

患者，男，42岁，自觉上腹部不适，腹痛、腹胀2个月余．疑胃病，用药后不见好转．近日来渐加重．并时有腹泻。食欲不振等症状，于2005年8月11日来我院就诊。查体见：T37．6℃，P90次／次．R20次／分，BP110／70mmHg。发育营养差．消瘦．轻度贫血貌，时有低热。胸廓对称，心肺未见异常。腹壁紧．剑突下压痛明显，未扪及肿块。     

白塞病并发冠状动脉瘤致心肌梗塞1例

张伟，男，27岁。因反复发热伴胸痛1个半月于2003年2月2日入院。患者1个半月前受凉后开始出现持续性发热，体温波动于37．8℃～38．5℃之间。伴胸骨上段后部持续性钝痛。曾到当地诊所静滴“青霉素”治疗，效果不佳，故来我院检查。查体：T37．8℃ P132次／minBP90／70mmHg R24次／min皮肤无破溃及红肿。眼结膜及口腔粘膜无溃疡。     

Graves病伴重症肌无力危象1例报告

患者陈××,男,32岁。因颈前肿大伴心悸、气促及消瘦3个月,吞咽困难10天于1989年9月26日入院。体查:T37℃,P104次,R32次,BP19/8kPa。眼裂增宽,眼球内聚欠佳。甲状腺Ⅱ°肿大,闻血管     

大剂量胰岛素治疗妊娠期糖尿病合并酮症酸中毒、死胎1例

患者，女性，30岁。因停经38周，消瘦1月，发现胎儿宫内发育迟缓、口干、多饮、多尿1周，胎动消失2d，B超提示死胎，人住妇产科。末次月经2002年1月9日，既往无高血压、糖尿病史，其父母为近亲结婚。体检：T37．2℃，P128次／分，R20次／分，BP120／100mmHg，神志清楚，双肺呼吸音清晰，心     

甲状腺功能亢进合并低钾麻痹延误诊断1例

患者，男，38岁，主因间断性心悸、胸闷、手颤及低热盗汗1个月于1993年6月入院。患者于发病前曾患化脓性扁桃腺炎，经抗炎治疗痊愈，后即出现间断性心悸、胸闷、手颤，体温在37．2℃—37．9℃，午后低热。查体：T37．2℃，P90次／min，Bp130／80mmHg，神清，营养中等，无突眼征，甲状腺无肿大，心肺(-)，腹部(-)，四肢肌力正常，生理     

先天性食管重复畸形1例报告

患,女性,47岁,巳婚,农民。因咽喉反复肿痛、颜面浮肿7年,加剧伴吞咽困难1年诊断为“慢性咽喉炎急性发作”于1997年11月24日收入内科。经检查发现有食管疾患于12月8日转入外科。查体：T37℃,P110次／分,R26次／分,BP14／11Kpa,神清,消瘦,贫血貌。皮肤无黄染。胸背、双肘、膝关节伸侧、双手掌指关节背侧有多个散在分布不均直径为0．3cm-0．8cm的痂皮,     

甲亢并发病窦综合征(SSS)2例

例1:女,53岁,甲亢并阵发性房颤于1990年1月26日入院,2年来消瘦,易激动、多汗、心悸。近1月来心悸气短。查体:T37℃,P92次/分,BP21.3/13.3kPa,双眼球轻度突出,目光炯炯,指颤(+)甲状腺Ⅲ°大,局部可闻及血管杂音,周围血管征(-),心率12次/分,节律不整,心音     

威尔逊·李斯特菌致亚急性感染性心内膜炎一例

患者,男性,48岁。因“乏力、消瘦2个月,伴间歇性高热2周”入院。既往患者于40年前体检时发现有主动脉瓣听诊区杂音,未进一步检查及治疗,活动耐力正常。本次发病于2个月前出现乏力、消瘦,体重下降15k,无多饮、多食、多尿、烦渴等,2周前出现不规则高热,体温在39．5℃～39．8℃之间,发热前有或无寒战。曾使用抗生素1周,停药观察持续1周无发热。入院查体：T36．7℃,一般情况好,双肺呼吸音清,心率80次／min,律齐,心音有力,     

异位阑尾合并结核性腹膜炎1例

患者李涛,男,28岁,辽宁省人。转移性右下腹痛3d,加重1d,伴发烧,于1998-05-02入院。既往无肝炎、结核病史,查体：T138．2℃、1：92次／min、R：20次／min、Bpl4．7／10KPa,消瘦、无贫血、神清、语明、心肺正常,腹平坦,未见肠型及蠕动波。     

肠结核误诊为慢性阑尾炎1例

患者男性。42岁,农民。因右下腹痛,乏力,消瘦8个月,加重3天入院。8个月前,患者无明显诱因出现右下腹钝痛,多于餐后发作,伴恶心、呕吐,右下腹出现肿块,轻度压痛,便后疼痛及肿块可消失,每日糊样便2—3次,无脓血及黏液,无里急后重感。无发热、盗汗。素健,否认肝炎、结核病史。查体：T36．5℃。BP130／90mmHg,精神不振,消瘦,贫血貌。心肺听诊(-),腹平软,右下腹压痛,未触及包块。腹水征(-),     

庆大霉素引起过敏性休克死亡一例

患，女，现年66岁。于1998年7月18日20：30，困不规则发热入院。检查：T：38．8℃．R：26次／分，Bp：16．1/10．2kPa。神志清，呈贫血消瘦面容。两肺可闻及干湿性罗音，诊断为慢性支气管炎感染。     

神经性厌食症致恶病质1例

患，女性，24岁。以不思饮食、大便干结、消瘦2年余之主诉入院。该患于2年前在大学就读时，受周围同学影响开始减肥而节制饮食，渐出现消瘦，2年来体重减轻达20kg，同时大便干结，每周1—2次，感腹胀、怕冷，近6个月来无月经来潮。发病以来无发热、盗汗、全身疼痛等，一直照常工作。查体：T36．8℃，P74次／min，R20次／min，BP12／9kPa(1kPa=7．5mmHg)，体重33kg。     

老年性甲亢误诊一例

患者女,53岁,因脐周阵发性疼痛、恶心、呕吐、多饮多尿半月,伴解稀便、发热、失眠、纳差、进行性消瘦入院。查体:T 37℃,P 84次/分,R 20次/分,BP