凯时联合银杏达莫注射液治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的探讨凯时联合银杏达莫注射液治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法116例患者分为两组，治疗组和对照组。两组患者均给予糖尿病饮食和优质低蛋白饮食，并给予降糖、降压、降脂等治疗，同时予以银杏达莫注射液20m1加入0．9％的生理盐水250ml中静脉滴注。治疗组在其基础上给予凯时10μg，加入生理盐水100ml中静滴，14d为一个疗程，观察治疗前后空腹血糖、肌酐、尿素氮、24h尿蛋白定量、尿β2-MG。结果治疗14d后治疗组治疗前后肌酐、24h尿蛋白定量、尿β2-MG差异有统计学意义（P〈0．05），而对照组治疗前后肌酐、尿素氮、24h尿蛋白定量、尿β2-MG、空腹血糖差异均无统计学意义（P〉0．05）。治疗后治疗组肌酐、24h尿蛋白定量、尿β2-MC,明显低于对照组（P〈0．05）。结论凯时和银杏达莫注射液联合应用治疗早期2型糖尿病肾病安全、有效，值得临床推广。     

川芎嗪联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的观察川芎嗪联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法76例患者随机分成观察组和对照组,均予甲钴胺治疗。观察组40例,给予80mg川芎嗪注射液加入生理盐水250ml及500μg的甲钴胺加入100ml生理盐水中静脉滴注,1次／d,共4周;对照组36例,单用500μg的甲钴胺静脉滴注,1次／d,共4周。结果观察组临床症状改善明显,较对照组显著提高（P〈0．05）,神经传导速度也较对照组提高明显（P〈0．05）。结论川芎嗪与甲钴胺联合治疗糖尿病周围神经病变比单独使用甲钴胺效果好。     

缬沙坦联合灯盏花素对糖尿病肾病微量蛋白尿及血清CRP的影响

目的探讨缬沙坦联合灯盏花索对早期糖尿病肾病的疗效。方法采用随机平行分组对照方法将40例患者分为2组，对照组20例，给予缬沙坦80mg／d；治疗组20例，在缬沙坦80mg／d的基础上给予灯盏花索50mg加入生理盐水250ml静脉滴注，1次／d，2周为一疗程，每3个月给予一个疗程治疗，共治疗18个月。观察治疗前后尿白蛋白排出量、血清C反应蛋白（CRP）水平的变化。结果2组治疗后尿白蛋白排出量均下降（P〈0．05），且2组间差异有统计学意义（P〈0．01）。疗程结束后，治疗组血清CRP降低（P〈0．01），对照组降低不明显（P〉0．05），2组间差异有统计学意义（P〈0．01）。结论缬沙坦与灯盏花素联合应用减少尿白蛋白排出量、降低血清C反应蛋白水平。对早期糖尿病肾病有更强肾脏保护作用。     

凯时注射液联合依那普利治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的观察凯时注射液联合依那普利对早期糖尿病肾病（DN）的疗效。方法60例早期DN随机分为治疗组（n=30）与对照组（n=30）。在拧制血糖的基础上,对照组给依那普利10～20mg,1次／d,治疗组在对照组的基础上联用凯时注射液10μg,1次／d,疗程均为4周,治疗前后检测尿微量白蛋白（ALB）、血肌阱（Cr）、血尿素氮（BUN）的变化。结果治疗组治疗后尿ALB明显下降,与治疗前及对照组治疗后比较差异有统计学意义（P〈0．01）;治疗组治疗后Cr、BUN均有所下降,但与治疗前及对照组治疗后比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论凯时注射液联合依那普利治疗早期糖尿病肾病能明显减少患者尿微量白蛋白排泄,可有效控制和延缓早期DN的进展。     

步长脑心通联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变

目的：观察步长脑心通联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法：将98例患者随机分为治疗组和对照组,在常规治疗的同时,治疗组将甲钴胺针1．0mg加入生理盐水100ml静滴,1次／d,同时口服步长脑心通胶囊4粒,3次／d,14d为一疗程,连续两个疗程;对照组只用甲钴胺针1．0mg加入生理盐水100ml静滴,1次／d,疗程同治疗组。结果：两组肌电图胫腓神经传导速度治疗后与治疗前比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组血流变学治疗后与治疗前各参数比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：步长脑心通联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变安全有效。     

依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死40例疗效观察

目的观察依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的疗效。方法治疗组依达拉奉30mg＋生理盐水100ml,静脉滴注,2次／d,奥扎格雷钠80mg＋生理盐水250ml,静脉滴注,2次/d;对照组：奥扎格雷钠80mg＋生理盐水250ml,静脉滴注,2次／d。结果治疗组与对照组总有效率差异有统计学意义（P〈0．01）,治疗组生活能力恢复明显优于对照组（P〈0．05）。结论依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死疗效肯定。     

辛伐他汀对老年冠心病合并血脂异常患者的调脂疗效观察

目的观察老年人冠心病合并血脂异常患者口服辛伐他汀降脂作用的临床疗效。方法66例诊断为冠心病合并血脂异常的老年患者,随机分成两组,对照组和治疗组,每组33例。两组患者均排除糖尿病,肾病综合征,药物等继发性血脂异常;均采用单贿酸异山梨酯注射液25mg＋5％葡萄糖注射液250ml静脉滴注,1次／d,10％氟化钾7ml、普通胰岛素4U＋5％葡萄糖注射液250ml静脉滴注,1次／d,连续14d为1疗程。间隔7d后,再行第2疗程,共3个疗程,治疗组加服辛伐他汀片20mg／次,1次／天,连服8周。结果治疗组LDL—C,TC,TG明显降低,升高HDL—C（P〈0．01）,差异有统计学意义。结论辛伐他汀有明显的调脂作用。     

丹参川芎嗪注射液治疗急性脑梗死的疗效和对血流动力学的影响

目的观察丹参川芎嗪注射液治疗急性脑梗死的疗效及对血流动力学的影响。方法将67例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,在常规对症治疗基础上,治疗组加用丹参川芎嗪注射液10ml静脉滴注,1次／d,14d为一疗程。结果治疗组疗效优于对照组（P〈0．05）,并能降低血流动力学指标,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论丹参川芎嗪注射液治疗急性脑梗死疗效好、安全,能改善血流动力学指标,值得在临床推广应用。     

泮托拉唑预防慢性重型乙型肝炎上消化道出血的疗效观察

目的探讨泮托拉唑预防慢性重型乙型肝炎（慢性重型乙肝）并发上消化道出血的效果。方法将102例慢性重型乙肝患者分为治疗组（51例）和对照组（51例）,治疗组应用泮托拉唑40mg加入生理盐水100ml静脉滴注,每12小时一次,疗程14d;对照组应用雷尼替丁150rng加入生理盐水250ml静脉滴注,每12小时一次,疗程14d。分别于入院时及入院后1、3、5、7d晨以pH试纸测定空腹胃液pH值,观察两组患者胃液的pH值及有无上消化道出血的临床表现。结果治疗组胃液的pH值明显高于对照组（P〈0．05）,上消化道出血率1．96％（1／51）低于对照组17．65％（9／51）,两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论泮托拉唑能提高慢性乙肝重度患者胃内的pH值,预防或减少上消化道出血。     

中西医结合治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性发作期的疗效观察

目的：评价中西医结合治疗对老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）的临床疗效。方法：将96例COPD患者随机分为治疗组64例和对照组32例,2组均予哌拉西林三唑巴坦4．5g加入0．9％生理盐水250ml静脉滴注1次／d,甲氧苄啶0．2g加入0．9％生理盐水250ml静脉滴注1次／d;治疗组在此基础上加用痰热清注射液20ml加入5％葡萄糖液250ml静脉滴注1次／d,比较治疗2w后2组临床症状、体征的变化。结果：治疗组显效45例（70．3％）、有效13例（20．3％）、无效6例（9．4％）,总有效率90．6％;对照组显效9例（28．1％）、有效12例（37．5％）、无效11（34．4％）,总有效率65．6％。2组有效率比较有显著性差异（P〈0．01）。结论：中西医结合治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性发作期疗效显著。     

依达拉奉对急性脑梗死患者血浆NO和MDA及近期疗效的影响

目的评价依达拉奉对急性脑梗死的临床疗效并探讨其机制。方法急性脑梗死患者随机分为两组：对照组30例．采用常规治疗及奥扎格雷80mg静滴，1次／d，共14d；依达拉奉（EDA）组30例，在对照组基础上加用EDA30mg＋生理盐水100ml静滴，2次／d，共14d。测定治疗前、治疗后7、14d血浆一氧化氮（NO）、丙二醛（MDA）含量，治疗前、治疗后7、14、21d分别进行NIHSS、BI评分。结果EDA组第7天、14天血浆NO、MDA浓度与对照组比较明显下降（P〈0．05），第14、21天NIHSS、BI评分亦高于对照组（P〈0．05），梗死体积明显减小（P〈0．05）。结论早期使用EDA可以显著改善急性脑梗死患者神经功能。     

胸腺肽对老年糖尿病患者细胞免疫功能的影响

目的：观察胸腺肽注射液对老年糖尿病患细胞免疫功能的影响。方法：60例老年糖尿病患随机分为糖尿病对照组（DC）30例，糖尿病治疗组（DT）30例。DC组在饮食控制基础上，给予达美康控制血糖，生理盐水（NS）500ml CoA 200U静滴等常规治疗；DT组在DC组用药基础上加用胸腺肽注射液100mg/d，静脉滴注，共2周。治疗前后检测T淋巴细胞亚群，NK细胞活性及可溶性白介素－2受体（SIL－2R）水平，并比较各组差异。结果：治疗前，DC组、DT组与正常对照组（NC）相比，SIL－2R水平显增高（P＜0．01），CD4／CD8、NK细胞活性显降低（P＜0．01）。治疗后，DC组各项免疫指标差异无显意义。DT组SIL－2R水平比治疗前下降（P＜0．05），DT组CD4／CD8、NK细胞活性均较治疗前显提高（P＜0．01）。结论：老年糖尿病患多存在不同程度的细胞免疫功能低下，易导致感染的发生。胸腺肽注射液可在短期内提高低下的细胞免疫功能和NK细胞活性，且短期疗效安全、肯定。     

奥拉西坦与血栓通注射液联合治疗脑梗死的疗效分析

目的探讨奥拉西坦与血栓通注射液联合治疗脑梗死的临床疗效。方法 80例脑梗死患者随机分组各40例,两组均使用血栓通注射液400mg加入生理盐水250ml静脉滴注,每日1次,疗程4周,阿司匹林100mg,1次/d,口服。治疗组在对照组基础上给予奥拉西坦注射液4g加入生理盐水250ml静脉滴注,1次/d,疗程4周。治疗前后分别进行神经功能缺损评分。结果治疗后神经功能缺损评分均明显低于治疗前,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后神经功能缺损评分,治疗组评分低于对照组,差异有统计学意义（χ2=3.69,P〈0.05）。不良反应无差异（χ2=0.74,P〉0.05）。结论血栓通与奥拉西坦注射液联合治疗脑梗死疗效显著,能有效改善患者的病情和生活质量,值得临床进一步推广应用。     

苦参素治疗干扰素不适的老年丙型肝炎18例观察

目的观察苦参素治疗干扰素不适的老年丙型肝炎的效果。方法37例老年丙型肝炎患者分为两组,两组均常规静脉滴注甘利欣、维生素类及对症治疗、支持治疗,治疗组给予苦参素100ml,静脉滴注,1次／d,疗程3个月。结果治疗组ALT复常率94．4％,对照组52．6％,两组有显著性差异（P〈0．05）。HCV-RNA转阴显效率治疗组55．6％,对照组5.3％,差异有统计学意义（P〈O．05）。结论苦参素对干扰素不适的老年丙型肝炎患者疗效确切。     

川芎嗪联合奥扎格雷治疗急性脑梗死126例疗效观察

目的：观察川芎嗪注射液联合奥扎格雷钠注射液治疗急性脑梗死的疗效。方法：将急性脑梗死患者随机分为治疗组126例,对照组118例。对照组用奥扎格雷钠注射液80mg＋生理盐水250ml静脉滴注,治疗组在对照组的基础上加用川芎嗪注射液160mg＋生理盐水250ml静脉滴注,1次/d,14d为1疗程。结果：对照组显效率为59.32%（70/118）,总有效率为75.42%（89/118）,治疗组显效率为86.51%（109/126）,总有效率为96.03%（121/126）,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组治疗后神经功能缺损评分、血流变学指标比较,差异有统计学意义（P〈0.01）;治疗组梗死灶体积缩小较对照组更明显（P〈0.01）。结论：川芎嗪注射液联合奥扎格雷钠注射液具有抗血小板聚集、扩张脑血管、改善微循环、降低血液黏稠度、耐缺氧的作用,从而减少脑梗死面积,明显改善脑梗死患者的临床症状。     

前列腺素E1与654-2联合治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

探讨治疗2型糖尿病周围神经病变有效方法。61例2型糖尿病周围神经病变患者随机分两组，观察组32例给予前列腺素E1脂微球载体制荆(Lipo PCEl)10μg、654-220mg分别加入生理盐水250ml中静脉滴注，1次／d；对照组给予复方丹参注射液20ml加入生理盐水25ml中静脉滴注，1次／d，疗程4周。结果表明，PGE1与654-2合用是治疗糖尿病周围神经病变的一种有效方法。     

厄贝沙坦与通心络联用对早期糖尿病肾病患者微量白蛋白尿的影响

目的探讨厄贝沙坦联合通心络对早期糖尿病肾病患者微量白蛋白尿的影响。方法将血压正常的52例早期糖尿病肾病患者随机分成厄贝沙坦组（26例）和联合用药组（26例）。均服用厄贝沙坦150mg／d，疗程16周，联合用药组加用通心络胶囊4粒，每日3次。结果治疗8周后，联合用药组血液流变学各项指标均较治疗前降低（P〈0.05），24h尿总蛋白及尿白蛋白排泄率也较治疗前明显降低（P〈0．01）；厄贝沙坦组变化差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗16周后厄贝沙坦组24h尿总蛋白及尿白蛋白排泄率较治疗前明显降低（P〈0．01），但联合用药组疗效好于厄贝沙坦组（P〈0．05）。结论治疗早期2型糖尿病肾病患者，厄贝沙坦与通心络胶囊联用，能快速、有效降低24h尿总蛋白及尿白蛋白排泄率，改善肾功能。     

a-硫辛酸治疗43例Ⅲ期糖尿病肾病患者疗效分析

目的 观察α-硫辛酸治疗糖尿病肾病的疗效。方法78例2型糖尿病肾病Ⅲ期患者,随机分为硫辛酸组43例和对照组35例,硫辛酸组予以a-硫辛酸注射液600mg静脉滴注,一日一次,半月后改为a-硫辛酸胶囊300mg,2次／d及氯沙坦100mg／d,对照组给予氯沙坦100mg／d,总疗程12周。治疗前后分别进行一般项目监测和24h尿微量白蛋白（24hA,b）、层黏连蛋白（LN）、IV型胶原（C-Ⅳ）、超敏C反应蛋白（hsCRP）的定量测定及尿中足细胞计数。结果治疗前2组患者的一般项目和监测指标相比均无统计学意义;硫辛酸组和对照组HbA。24hA,b、LN、C—Ⅳ、hsCRP、足细胞计数治疗后较治疗前均有显著下降,差异有统计学意义（均P〈0．05）,高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）治疗后较治疗前有显著上升,差异有统计学意义（均P〈0．05）;硫辛酸组治疗后较对照组治疗后24hA,b有明显下降（P〈0．05）;硫辛酸组HbA小24hA。b、C—IV、足细胞计数下降幅度较对照组有显著降低,差异有统计学意义（均P〈0．05）。用药过程中2组患者均无严重不良反应发生。结论a-硫辛酸可以减少糖尿病肾病尿微量白蛋白及足细胞的凋亡,氧化应激在DN的发生发展中起重要的作用。     

川芎嗪与黄芪注射液治疗急性脑梗死的疗效观察

目的探讨川芎嗪与黄芪注射液治疗脑梗死的疗效。方法急性脑梗60例患者随机分为两组,治疗组30例,用川芎嗪注射液120mg,黄芪注射30m1分剐加入0．9％的生理盐水250ml静脉滴注,每日1次,十天为一疗程。对照组单用川芎嗪120mg加入0．9％的生理盐水250ml静脉滴注,每日1次,十天为一疗程。观察治疗前后两组神经功能缺损程度评烈SSS）,日常生活能力（ADL）评定及血液流变学变化及疗效,结果治疗组有效率为88．3％,明显高于对照组的78．5％（p〈0．05）,SSS及ADL评分较治疗前明显改善（PM0．01或p〈0。01或p〈0．05）优于对照组（p〈0．05）;全血黏度及红细胞压积较治疗前明显下降（均p〈0．01）与对照组相比差异具有显著性（p〈0．05）。结果川芎嗪与黄芪注射液治疗脑梗死安全有效。     

中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎的临床效果观察

目的探讨中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎效的临床效果。方法慢性盆腔炎患者90例随机分观察组与对照组各45例，对照组给予青霉素400万U加生理盐水250ml静脉滴注，2次／d；甲硝唑0．5g，2次／d，以15d为一疗程；观察组中药浓煎取汁150ml灌肠保留2h以上，每日1次，10d为一疗程，月经期停药，治疗3个疗程统计疗效。结果观察组患者治愈15例、显效25例、无效5例，总有效率88．89％（40／45）；对照组分别为9例、26例、10例、77．78％（35／45），观察组疗效高于对照组（Х^2=13．67，P〈0．05）。对照组不良反应高（Х^2=7．45，P〈0．05）；两组治疗前后检查肝、肾功能无明显改变。结论中药保留灌肠配结合疗慢性盆腔炎，效果理想，不良反应小，值得推广。