肝癌肝动脉灌注化疗栓塞术严重与少见并发症研究

目的:研究肝动脉灌注化疗栓塞术(Transcatheter Arterial Chemoemblization,TACE)严重与少见的并发症。方法:本文回顾性地分析了复旦大学附属中山医院肝癌研究所1348例肝癌TACE治疗严重与少见的并发症。结果:1348例肝癌，共行TACE2012次。其中发生术后肝癌自发破裂3例；十二指肠球部穿孔1例；肝脓疡3例(1例合并败血症)；肺动脉栓塞1例；严重肝动脉痉挛1例；肝动脉闭塞40例(其中30例发生于3次以后的TACE，10例发生于第2次TACE)；股神经损伤3例；胆管损伤1例；急性肾功能衰竭1例；未发生不可逆性肝肾功能衰竭致死亡。结论:尽管TACE严重副作用不多，但也应引起足够的重视。     

肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌的并发症及防治

经导管肝动脉化疗栓塞术 (ｔｒａｎｓｃａｔｈｅｔｅｒｈｅｐａｔｉｃａｒｔｅｒｉａｌｃｈｅｍｏｅｍｂｏｌｉｚａｔｉｏｎ,ＴＨＡＣＥ)已成为公认的中晚期肝癌的首选疗法。国内ＴＨＡＣＥ的主要方法为碘油化疗乳剂栓塞。常用的碘油为超液化碘油 (Ｌｉｐｉｏｄｏｌ) ,少数地方采用 40 %碘化油和碘苯酯。化疗药物常用者为阿霉素类 3 0～ 80ｍｇ ,丝裂霉素类 6～2 0ｍｇ ,铂类 (卡铂 2 0 0～ 3 0 0ｍｇ) ,三联使用 ,部分单位加用 5 Ｆｕ或用其它化疗药物取代其中一种药物。部分病例根据情况加用明胶海绵颗粒栓塞 ,部分报道采用白芨胶、ＰＶ…     

中晚期肝癌患者经皮肝动脉灌注栓塞化疗术后并发症的观察护理

目前，对中晚期肝癌患经皮肝动脉灌注化疗栓塞是首选的治疗手段，具有很多外科手术不能比拟的优点。但由于介入化疗是通过导管插入的，具有一定的创伤性，再加上化疗药物大剂量的应用，故治疗后可出现各种反应及并发症，严重时甚至危及生命。因此，对介入治疗后并发症的观察及预防和护理至关重要。作通过对128例肝癌患经皮肝动脉灌注栓塞化疗术后，经严密的病情观察和采取积极预防、护理，收到较好效果，现将体会报告如下。     

中晚期原发性肝癌肝动脉灌注化疗栓塞的护理

原发性肝癌起病隐匿 ,发现时多已属晚期 ,不具备手术指征 ,故肝动脉灌注化疗栓塞 (ＴＡＣＥ)已成为中晚期原发性肝癌最有效的治疗手段[1] ,此法可直接栓塞肝癌血供的主要动脉 ,使肝癌血供减少 90 %以上 ,导致肝肿瘤组织缺血坏死 ,达到控制肝癌发展的目的 ,以延长患者的生命。 1998年4月至 2 0 0 0年 5月 ,我院行ＴＡＣＥ治疗中晚期原发性肝癌 12例 ,现将护理体会报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 1998年 4月至 2 0 0 0年 5月 ,行ＴＡＣＥ治疗 12例中男 10例 ,女 2例 ,34～ 71岁。治疗前经Ｂ超、ＣＴ及ＡＦＰ确诊为中晚期原发性肝癌。…     

肝动脉灌注化疗及栓塞术后并发症的护理

肝动脉灌注化疗(THAI)及栓塞术(TAE)是治疗中晚期肝癌病人的重要手段,能缩小癌性肿块,减轻癌性疼痛、延长病人的生存期。我科自1988年2月至1994年2月采用THAI和TAE治疗中、晚期肝癌病人198例,临床效果满意,现将其术后并发症及护理措施报告如下。 临床资料与方法     

肝动脉灌注化疗栓塞术对原发性肝癌患者中远期生存率的影响

目的探讨肝动脉灌注化疗栓塞术(TACE)对原发性肝癌患者中远期生存率的影响。方法按随机数表法将我院于2016年1月～2018年2月期间接收的80例原发性肝癌患者分成对照组36例和观察组44例。对照组行肝动脉栓塞(TAE)术,观察组行TACE术,将两组疗效、生存率及肝功能进行对比。结果观察组缓解率、及1年、2年内生存率略高于对照组,肝功能各项指标优于对照组,但差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 TACE、TAE治疗原发性肝癌患者的疗效相当,且对中远期生存率无明显影响,故临床治疗还需通过实际情况进行权衡利弊。     

肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌

用介入放射学的方法治疗肝癌 ,已获得了令人鼓舞的疗效 ,并逐渐成为非手术治疗中最有效且最成熟的一种治疗方法[1]。但在适应证与禁忌证、操作技术、栓塞剂的应用、以及并发症防治等方面 ,仍有许多问题值得探讨。1　适应证与禁忌证　　严格地说 ,除了碘过敏外 ,各期肝癌均是TACE的适应证 ,无绝对的禁忌证 ,但一般认为以下情况不适于行TACE治疗 :(1)门脉主干癌栓 ,无明显门脉侧支形成 ;(2 )严重的门脉高压 ,胃底和食管静脉重度曲张 ,有破裂出血的危险 ;(3 )严重肝、肾功能不全 ;(4)肿瘤巨大 ,大于肝脏体积的 70 % ;(5)下腔静脉癌栓 ;(6)…     

肝动脉灌注化疗和栓塞治疗原发性肝癌的护理

原发性肝癌是我国常见恶性肿瘤之一．不少肝癌患者确诊时肝脏肿大已相当明显或者并发其它疾病（肝硬变）．以致不适宜手术治疗。通过肝动脉灌注化疗和栓塞的方法治疗不能手术的肝癌是国内外目前普遍使用的首选方案，通常是按seldinger技术经皮穿刺插管，将导管置于肝固有动脉或肝总动脉，注入化疗药物和／或栓塞剂，使肿瘤细胞坏死，肿瘤缩小或消失。我院于1996年7月1日成立介入治疗病房以来，已收治了行肝动脉灌注化疗和栓塞的原发性肝癌病人共20例，现将其护理特点总结如下。1心理护理肝动脉灌注化疗和栓塞治疗后，疼痛、呕吐、发热等反应…     

原发性肝癌肝动脉栓塞化疗术后严重并发症的护理

目的探讨原发性肝癌肝动脉栓塞化疗（transcatheter arterial chemoembolization,TACE）术后严重并发症的原因及护理要点。方法回顾性分析2007年1月至2009年12月行TACE的207例原发性肝癌患者的临床资料,总结严重并发症发生的原因及护理对策。结果共有9例患者发生严重并发症,发生率为4.35%（9/207）;其中急性肝功能衰竭2例、急性胆囊炎2例、上消化道出血3例、胆汁瘤1例、肺栓塞1例。结论 TACE术对于原发性肝癌是一种微创、安全的治疗方法,但仍有一定的风险。术前严格掌握适应证,术中仔细操作,术后加强监护与护理、预防感染、加强保肝治疗,是防治TACE术后严重并发症的有效措施。     

肝癌肝动脉化疗栓塞并发症

目的：讨论肝癌介入治疗的共发症及其原因和处理方法。材料与方法：152例肝癌行320次肝动脉灌注化疗和栓塞。结果：出现并发症15例,其中肝脓肿1例,肝破裂2例,急性肝功能衰竭2例,上消化道大出血4例,肝动脉内膜损伤2例,异位栓塞3例,肝动一静脉疾致呼吸暂停1例。结论：肝癌动脉化疗栓塞是目前重要而有效的治疗方法,认真选择适应症、规范手术操作及合理的术后处理是避免并发症发生的关键。     

观察肝动脉灌注化疗栓塞术对原发性肝癌患者睡眠质量的影响

目的:观察肝动脉灌注化疗栓塞术对原发性肝癌患者睡眠质量的影响。方法:选取2019年1月至2019年12月齐齐哈尔市第七医院收治的原发性肝癌患者68例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组34例,对照组给予经导管肝动脉栓塞术(Transcacheter Arterial Embolization,TAE)治疗,观察组给予肝动脉灌注化疗栓塞术(Transcatheter Arterial Chemo-embolization,TACE)治疗,采用睡眠状况自评量表(Self-rating Scale of Sleep,SRSS)比较2组患者睡眠质量的差异,同时比较2组患者CEA、B7-H4、sIL-2R等肿瘤标志物水平及血管内皮生长因子VEGF、碱性成纤维细胞生长因子bEGF的变化。结果:观察组SRSS评分显著低于对照组,肿瘤标志物水平显著低于对照组,VEGF、bEGF水平显著低于对照组,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:采取TACE治疗原发性肝癌可有效改善患者睡眠质量,降低肿瘤标志物水平,改善患者预后。     

肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌生存期评价

80年代以来 ,肝动脉化疗栓塞术 (TACE)已成为多数不能切除的中晚期肝癌的首选方法 [1 - 3] ,明显延长患者的生存期。然而 ,文献报道的肝癌患者 TACE术后生存期差异比较大 ,这种差异在某种程度上反映出各医院之间的治疗效果的不同 ,疗效间差异是否缘于医院间治疗方法的差异 ,目前尚未有报道。现将我院于 1994- 0 1～ 2 0 0 0 - 0 1收治的 96例资料完整的原发性肝癌患者 TACE治疗情况作一总结 ,并与解放军总医院 TACE治疗方法进行比较 ,旨在分析影响生存期的因素。1　对象和方法1.1　对象　本组男 82例 ,女 14例 ,男∶女 =6∶ 1。年龄 …     

经导管肝动脉栓塞与肝动脉灌注化疗栓塞治疗原发性肝癌的效果比较

目的 比较经导管肝动脉栓塞、肝动脉灌注化疗栓塞对原发性肝癌的疗效.方法 选取2017年2月至2020年2月在肥城矿业中心医院治疗的原发性肝癌患者78例作为研究对象,将全部入选患者通过随机数字表法划分为两组,每组39例.参照组采取经导管肝动脉栓塞治疗,观察组采取肝动脉灌注化疗栓塞治疗.对两组患者的临床治疗结果(完全缓解、...     

肝动脉灌注化疗栓塞治疗肝癌168例围术期护理

目的:探讨肝动脉灌注化疗栓塞治疗肝癌患者的护理方法。方法:对168例实行经肝动脉导管介入化疗加栓塞治疗的肝癌患者给予术前、术中、术后护理。结果:168例患者经治疗后,肿瘤缩小,较少出现并发症。结论:护理工作在肝动脉灌注化学治疗和栓塞治疗中起重要作用。     

肝动脉栓塞化疗治疗原发性肝癌的护理

原发性肝癌在剖腹探查中亦有50％以上的肿瘤不能切除,经肝动脉灌注化疗(THAl)和栓搴(THAE)治疗中晚期肝癌是目前行之有效首选方法,其方法简单,病人痛苦小,可延长患者生命或为下一步手术治疗创造条件,本文阐述了肝动脉插管化疗栓塞治疗原发性肝癌的护理问题。     

晚期肝癌肝动脉灌注化疗栓塞的护理

肝动脉灌注化疗栓塞 (ＴＡＣＥ)是近年用以治疗晚期肝癌的新方法[1] ,操作简便 ,创伤轻微 ,能延长生命 ,患者易接受。 1998年以来我们对 5 0例肝癌患者进行了ＴＡＣＥ治疗 ,现将护理体会报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本组 5 0例均为男性 ,34～ 6 5岁。治疗前经临床、Ｂ超、ＣＴ及ＡＦＰ确诊为肝癌。1 2　方法　患者均在Ｘ线荧光电视监测下 ,用Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ法 ,将导管送入肝固有动脉 ,向其注入高浓度的化疗药物、碘油 ,用明胶海绵栓塞 ,每隔 30ｄ注射 1次 ,3～ 4次为一疗程。2　观察与护理2 1　治疗前护理2 1 1　心理准备…     

肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌患者的护理

总结了运用护理程序对86例行介入治疗的肝癌患者加强围术期护理，使患者与医护人员建立良好的护患关系，对疾病有了基本认识，心理负担减轻，预防和减少了并发症的发生。认为加强肝癌介入治疗的围术期护理是提高治疗效果的重要保证。     

肝动脉灌注化疗和栓塞治疗肝癌（附72例报告）

目的 分析经导管肝动脉灌注化疗（HAI）和栓塞（HAE）治疗肝癌的疗效。方法 72例中晚期肝癌均采用经导管肝动脉化疗栓塞术。结果 6个月、1年和2年生存率分别为75％、58．3％和20．8％。结论 经导管肝动脉化疗栓塞术是治疗肝癌的有效方法。     

肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌的护理

原发性肝癌是我国常见恶性肿瘤之一,其死亡率在消化系统恶性肿瘤中列第三位,起病多隐匿,早期无典型症状.肝动脉化疗栓塞治疗以其损伤少、痛苦少的优点广泛应用,是肝癌非手术治疗的首选方法,对失去手术机会的中晚期肝癌病人可延缓肿瘤生长,提高病人生存质量.