乳腺癌钼靶X线表现与分子生物学表达的相关性研究

目的探讨乳腺癌钼靶X线表现与癌细胞雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）及人体抑癌基因（P53）生物学相关性,旨在为乳腺癌的早期诊断及预测预后提供依据。方法回顾性分析经手术病理证实的152例乳腺浸润性导管癌患者为研究对象。患者均于术前行钼靶X线检查,重点观察病变肿块、钙化、结构紊乱、局部密度增高等。以病理组织学结果做对照。术后标本测定ER、PR、P53的表达情况,分析其与钼靶X线表现间的关系。结果 152例浸润性导管癌中,表现为肿块伴毛刺或形态不规则与ER、PR表达关联（χ2=8.108,P〈0.05;χ2=5.571,P〈0.05）;有钙化与ER、PR表达有统计学差异（χ2=4.851,P〈0.05;χ2=4.579,P〈0.05）;乳腺结构紊乱或局部密度增高与ER、PR表达差异有统计学意义（χ2=6.521,P〈0.05;χ2=5.602,P〈0.05）;乳腺结构紊乱或局部密度增高与P53表达有统计学差异（χ2=7.883,P〈0.05）。结论乳腺癌的一些重要钼靶X线征象与ER、PR、P53之间存在一定相关性,在一定程度上反映了乳腺癌细胞的生物学行为和预后,为临床早期诊断和治疗提供更多客观依据。     

23例乳腺癌高频钼靶X线表现

为提高对乳腺疾病的诊断率，分析23例经病理证实的乳腺癌高频钼靶X线表现，进行X线腺体分型。结果 乳腺癌X线表现有肿块、钙化及毛刺。以致密型、团块型和蜂窝型高发，三者占全部病例的78％。X线术前诊断正确率为90．5％。表明乳腺高频钼靶X线片清晰度高，对比度好，在乳腺癌诊断中具有重要价值。     

乳腺癌患者超声钼靶X线表现及分子生物学指标临床观察倡

目的 探讨乳腺癌患者超声、钼靶X 线表现与分子生物学指标ER 、PR 、CerbB-2 的临床变化特征.方法 回顾性观察分析137 例病理确诊为乳腺癌的术前超声及钼靶特点,并分析与分子生物学指标ER 、PR 、CerbB-2 的关系.结果 1） 超声：肿块有毛刺征、晕征、纵横比≥ 1 组ER 、PR 阳性率高于无毛刺、无晕,纵横比＜ 1 组;周边有晕组CerbB-2 阴性率高于无晕组;有钙化组CerbB-2 阳性率高于无钙化组;肿块内部发生坏死组PR 阴性率高于无坏死组.2）钼靶：肿块伴钙化组ER 阳性率高于其它3 种类型;有钙化组CerbB-2 阳性率高于无钙化组;边界不清晰组ER 、PR 阳性率高于无此征象组.结论 乳腺癌超声及钼靶表现与分子生物学指标存在一定的关系,其影像学征象可预测肿瘤的生物学行为.     

高频钼靶X线机对乳腺癌的影像分析

乳腺癌是严重威胁妇女身体健康的常见疾病,近些年高频钼靶X光机的广泛应用,对乳腺癌的早期发现、早期诊断有了明显的提高,笔者对经手术病理证实的20例病人的X线片进行了分析。     

乳腺癌钼靶X线特征表现与C-erbB-2表达相关性的研究

目的研究乳腺癌钼靶X线特征表现与C-erbB-2表达的相关性。方法回顾分析91例术后病理诊断为乳腺癌患者的乳腺X线摄影胶片,按照ACR创立并推荐的BI-RADS,将X线所见分肿块（形状、边缘）、局限致密浸润影、恶性钙化进行描述,并与C-erbB-2表达进行对照,分析其相关性。结果乳腺癌恶性钙化灶与CerbB-2的表达有显著相关性（P〈0.05）。结论乳腺癌钼靶X线特征表现与C-erbB-2表达有一定关联性,可初步判断C-erbB-2表达情况,并为判断肿瘤生物学行为及患者预后提供一定参考价值。     

高频超声联合钼靶X线检查诊断乳腺癌分析

目的探讨高频超声联合钼靶X线检查对乳腺癌的诊断价值。方法收集经手术、病理检查证实的178例乳腺癌患者的高频超声、钼靶X线检查结果,将两种检查方法及两者联合检查结果分别进行对照分析,比较各自优势。结果高频超声和钼靶X线检查是乳腺影像学检查的＂黄金组合＂,两者联合可以提高检出率、准确率,降低误诊率及漏诊率。结论高频超声与钼靶X线检查各有优缺点,两者具有互补性,联合检查可提高乳腺癌的病检符合率,降低误诊率及漏诊率。     

钼靶X线与高频超声对乳腺癌的诊断价值比较

目的:比较钼靶X线和高频超声对乳腺癌的诊断价值。方法:回顾分析经手术病理证实的85例乳腺癌患者的钼靶X线及高频超声资料。结果:钼靶X线与高频超声联合诊断乳腺癌阳性率(94.1%)明显优于单一方法(91.8%,90.6%)(P<0.05);乳腺癌钼靶X线征象为毛刺肿块、微细钙化、局限性致密、结构紊乱、大导管征、肿瘤血管、皮肤增厚、乳头凹陷;超声表现为不均匀低回声实性占位、细点状钙化、丰富血流;钼靶X线检出钙化型乳腺癌较超声敏感;高频超声检测血流信号明显优于钼靶X线。结论:钼靶X线与高频超声联合能显著提高乳腺癌的检出率和诊断率。     

钼靶X线与高频彩超对乳腺癌筛查的诊断价值

目的评价钼靶X线与高频彩超对乳腺癌筛查的诊断价值,以提高乳腺癌的检出率。方法对53例经手术病理证实的乳腺癌患者术前钼靶X线、高频彩超结果与病理结果进行对照分析。结果 （1）钼靶X线摄片及高频彩超诊断符合率分别为83.33%、80.18%,两者间差异无显著性意义（P〉0.05）;钼靶X线摄片与高频彩超联合的诊断符合率为96.5%,与单纯钼靶X线摄片或高频彩超相比,差异均有显著性意义（P〈0.05）。（2）钼靶X线与高频彩超显示乳腺癌的征象有毛刺肿块、微细钙化、肿瘤血管及多种不典型征象。（3）钼靶X线与高频彩超对微细钙化检出率分别为60.3%、33.7%。钼靶X线检出钙化型乳腺癌比高频彩超敏感（P〈0.05）。（4）高频超声对乳腺癌血流信号检出率为80.4%,其中53.6%见穿支血流;钼靶X线显示异常血管征为22.64%。高频超声检测血流信号明显优于X线钼靶（P〈0.01）。结论钼靶X线、高频彩超均可作为乳腺癌筛查诊断的首选方法之一,综合影像检查可明显提高诊断符合率。     

钼靶X线与高频超声对乳腺癌的诊断价值

目的 探究钼靶X线与高频超声在乳腺癌诊断中的应用价值.方法 选取2018年5月至2019年5月本院收治的58例乳腺癌患者作为研究对象,均行钼靶X线、高频超声检查,比较两种检查方式对乳腺癌病理特征的检出情况及准确度.结果 高频超声检查方式腋窝淋巴结肿大、异常血流信号或血管特征、肿块检出率分别为62.35％、60.34％、90.59％,均明显高于钼靶X线(47.06％、31.03％、69.41％),差异均有统计学意义(P<0.05).高频超声微小钙化检出率为29.21％,显著则低于钼靶X线的58.62％,差异有统计学意义(P<0.05);联合诊断方式诊断符合率、误诊率、漏诊率均明显优于钼靶X线与高频超声检查(P<0.05).结论 在诊断乳腺癌病理特征中,钼靶X线与高频超声均有优势,且联合应用可有效提高诊断的准确性,降低漏诊率与误诊率.     

病理学预后因素与乳腺癌钼靶 X 线征象的相关性探讨

目的：探讨病理学预后因素与乳腺癌钼靶 X 线征象的相关性。方法：随机抽取2012年1月至2015年6月该院收治的180例乳腺癌患者,手术前进行钼靶 X 线分析,手术后对肿瘤的组织学分级、LVI、ER、PR、Her －2、Ki －67以及抑癌基因 P53等标本测定的情况进行分析,对病理学预后因素与乳腺癌钼靶 X 线征象的相关性使用单、多等因素等进行回顾分析结果：180例患者中,出现钼靶片上无肿块以及钙化等现象的患者,共计15例。经分析,发现该15例患者的钼靶 X 线表现出阴性。有肿块出现的患者,共计75例,所占百分比为45．45％;肿块伴随钙化现象的患者,共计45例,所占百分比为27．27％;肿块伴随结构扭曲的患者,共计25例,所占百分比为15．15％;单独钙化患者,共计20例,所占百分比为12．12％。结论：在现当代医学中,病理学预后因素和乳腺癌钼靶 X 线征象直接相关,不但具有较高的预测价值,还能为临床医学上乳腺癌患者的后期诊治提供主要依据。     

乳腺癌全数字化X线摄影影像特征与分子分型的相关性

目的 分析乳腺癌全数字化X线摄影直接征象及肿物特征与免疫组化不同分子分型的相关性,验证术前根据X线摄影检查预测分子分型的可行性。方法 对某院139例乳腺癌病例的X线摄影影像特征及其分子分型进行统计学分析。结果 在所有乳腺癌X线影像中,肿块所占比例最高,而在免疫组化分子分型中,Luminal B型所占比例最高;乳腺癌影像特征和不同分子分型之间具有统计学意义(P＜0.01),乳腺癌的肿块边缘特征以及肿块有无伴有钙化与分子分型呈现明显的相关性(P＜0.01);三阴性型和Luminal A型乳腺癌大多数显示为肿块型,钙化罕见于三阴性型,边缘毛刺较多见于Luminal A型;Her-2过表达型的影像表现不尽相同。结论 通过全数字化X线摄影检查乳腺癌有助于鉴别其分子分型,在一定程度上可以指导临床确定治疗方案,并进行预后判断。     

乳腺钼靶摄影成像对乳腺癌的诊断价值

目的探讨乳腺钼靶摄影成像对乳腺癌的诊断价值。方法回顾性分析经手术病理证实并行乳腺钼靶摄影的乳腺癌60例,其X线征象对乳腺癌的诊断价值。结果浸润性导管癌48例,浸润性小叶癌5例,浸润性黏液腺癌3例,导管内癌4例。腋窝淋巴结转移29例。其中结节9例,边界欠清6例,边界清楚3例。肿块48例,其中毛刺征9例、分叶征17例,透亮环征2例,边缘模糊30例、边界清晰2例,合并钙化30例,其中成簇泥沙样钙化9例、小杆状钙化3例、小叉状钙化1例,沿导管分布线性钙化1例,混合型钙化16例。单纯成簇泥沙样钙化1例。结构扭曲紊乱伴钙化1例。片状致密影1例。结论乳腺钼靶摄影成像对乳腺癌的早期发现、早期诊断具有重要价值。     

乳腺病变中CerbB2和Bcl2表达与细胞增殖抗原的关系

目的:探讨乳腺病变中CerbB2和Bcl2表达与细胞增殖状态的关系.方法:对111例乳腺病变的石蜡切片标本进行免疫组织化学染色.结果:良性病变中导管内乳头状瘤病的CerbB2和Bcl2的表达高于乳腺纤维腺病和纤维腺瘤,差异具有显著性(P＜0.05).乳腺癌中CerbB2表达随PCNA增强而增高(P＜0.01),这种表达与肿瘤大小和组织学分级呈正比,与激素受体水平和5年生存期呈反比.Bcl2表达随PCNA增强而减弱(P＜0.01),这种表达与肿瘤组织学分级和淋巴结转移呈反比,与激素受体水平和5年生存期呈正比.结论:CerbB2和PCNA低表达、Bcl2高表达的乳腺患者肿瘤分化好,激素受体水平高,预后好.CerbB2和Bcl2有可能成为判定导管内乳头状瘤癌变和乳腺癌预后的可靠因子.     

超声与X线钼靶在乳腺癌诊断中的应用观察

目的:观察超声与X线钼靶在乳腺癌患者中的诊断效果.方法:选取2014年4月~2016年5月医院诊治的乳腺癌患者60例,患者均经手术病理确诊.术前行超声、X线钼靶检测,将2种影像诊断结果与手术病理结果进行比较,分析超声与X线钼靶在乳腺癌患者中的诊断价值.结果:超声及X线钼靶临床表现存在明显的差异.超声诊断表现排在前三位的分别为:不规则团块、实性低回声及纵横径比>1,分别占86.67%、83.33%及60.00%;X线钼靶表现排在前三位分别为:淋巴结肿大、边缘毛刺征及微钙化,分别占:43.33%、38.34%及33.34%;超声诊断联合X线钼靶诊断检出率为93.34%,显著高于超声诊断的83.34%和X线钼靶诊断的81.67%.结论:乳腺癌患者术前采用超声诊断和X线钼靶诊断效果理想,但是二者联合能进一步提高临床确诊率,值得推广应用.     

乳腺密度对乳腺X线摄影诊断乳腺癌的影响

目的 探讨乳腺密度对乳腺X线摄影诊断乳腺癌的影响.方法 选取我科2012年1月～2012年12月资料完整的250例乳腺癌患者,乳腺X线摄影采用美国放射学会（American college of radiology, ACR）提出的乳腺影像报告和数据系统（breast imaging reporting and data system, BI-RADS）2003年第4版,进行规范化的乳腺评估分级,结合临床病检资料进行分析.结果 250例乳腺癌患者中,脂肪型36例,100%符合病理诊断;少量腺体型55例,96.4%符合病理诊断;多量腺体型121例,70.2%符合病理诊断;致密型38例,55.3%符合病理诊断.随着患者乳腺密度的增加,乳腺X线摄影对乳腺癌诊断的准确性在不断下降,两者之间差异具有统计学意义（P＜0.01）. 结论临床触诊后,结合乳腺腺体密度来合理选择钼靶和/或彩超作为初筛手段,更经济实用,符合中国国情,值得临床推广应用.     

超声与钼靶在乳腺癌诊断中的临床研究

目的:探讨彩色多普勒超声及X线钼靶检查联合应用在早期乳腺癌诊断中的实用价值.方法:对136例经术后病理证实的女性乳腺癌患者,术前的彩色多普勒超声和X线钼靶检查结果进行比较并与病理结果对比分析.结果:彩色多普勒超声及X线钼靶检查对乳腺癌诊断的敏感性分别为86.0%、74.3%,两者联合应用诊断的敏感性为92.6%.结论:彩色多普勒超声与钼靶x线检查相结合可显著提高乳腺癌的诊断阳性率.     

乳腺癌的钼靶X线诊断56例分析

目的：探讨钼靶乳腺摄影的影像表现。以提高乳腺癌的诊断水平。方法：分析经手术病理证实的56例乳腺癌患者的X线资料。结果：56例乳腺癌患者的X线表现有肿块32例，泥沙样钙化6例，导管扩张6例，乳晕增厚8例；乳头凹陷12例，异常血管迂曲10例；乳后间隙改变3例。结论：钼靶乳腺摄影是诊断乳腺癌的首选方法之一，临床上应重视乳腺癌的X线征象。     

高频超声联合钼靶X线检查对早期乳腺癌的诊断

目的探讨高频超声联合钼靶X线检查对早期乳腺癌的诊断价值。方法选择56例可疑早期乳腺癌患者,分别行高频超声、X线钼靶及两者联合检查,检查结果与手术病理结果相对照,对所得数据进行统计分析。结果 56例可疑早期乳腺癌患者中,病理检查诊断为恶性40例,良性16例;高频超声诊断为恶性34例,良性22例;X线钼靶诊断为恶性30例,良26例,二者联合检查诊断为恶性39例,良性17例。高频超声联合应用钼靶X线检查诊断早期乳腺癌的敏感性、特异性高于任何单一方法检测。结论高频超声联合钼靶X线检查可提高早期乳腺癌的诊断率,具有重要的临床价值。     

乳腺分叶状肿瘤全数字化乳腺摄影表现与病理对照分析

目的:分析乳腺分叶状肿瘤(PTB)的全数字化乳腺摄影(FFDM)表现,以提高对该病的认识。方法:回顾性分析经手术病理证实的25例PTB的FFDM表现及临床资料,并与病理学分级结果相对照。结果:(1)25例PTB患者中,病理学分级为良性、交界性、恶性的百分比依次为40%、16%、44%;(2)FFDM主要表现为分叶状肿块,占88%;肿块边缘呈部分光整部分模糊为主,占64%;肿块最长径多大于3 cm,占68%;肿块周围异常血管显示率为68%;肿块伴钙化的发生率为24%,以良性多见,多表现为粗大散在斑状钙化;(3)FFDM诊断与病理诊断符合率为68%。结论:FFDM表现对PTB的诊断具有一定的指导意义。     

三阴性乳腺癌乳腺摄影和 MRI 表现及临床病理特征

目的：探讨三阴性乳腺癌（T NBC ）的乳腺摄影、M RI影像学特点和临床病理特征,并与非三阴性乳腺癌（N T NBC ）进行比较。方法选择150例经手术病理证实的乳腺癌患者,根据术后免疫组化染色,分为三阴性乳腺癌组（T NBC组,41例）和非三阴性乳腺癌组（N T NBC组,109例）,分析并比较病灶的乳腺摄影、M RI影像学表现及临床病理特征,两组乳腺摄影及M R检查中乳腺密度、病灶钙化、形态、边缘、T2信号、内部强化等比较采用卡方检验。结果 T NBC组腋窝淋巴结转移率为512．％,N T NBC组腋窝淋巴结转移率为477．％,两组差异无统计学意义。病理分型：T NBC组浸润性导管癌32例（78．0％）,N T NBC组浸润性导管癌102例（93．6％）,两组差异有统计学意义。T NBC组乳腺摄影最常见表现为边缘清晰（18/41,43．9％）、圆形或类圆形（19/41,46．3％）、少钙化单纯肿块（34/41,82．9％）。TNBC组MRI特征性征象表现为形状不规则（22/41,53．7％）、T2WI序列呈明显高信号（20/41,48．8％）、环状强化（28/41,68．0％）、时间信号曲线呈持续上升型强化曲线（28/41,68．3％）。T NBC组与NTNBC组乳腺摄影肿块钙化、肿块形态及边缘表现差异有统计学意义（P ＜0.05）。两组MRI检查 T2信号及病灶内部强化方式差异具有统计学意义。结论乳腺摄影、M RI影像表现及病理特征有助于诊断T NBC。