蚌埠市2000～2004年肠出血性大肠杆菌O157∶H7监测研究

目的：了解蚌埠市腹泻病人、动物宿主携带肠出血性大肠杆菌O157 ：H7（EHEC O157 ：H7）情况，为防治工作提供决策依据。方法：采集我市市区和怀远县部分乡镇的现症腹泻病人和动物宿主（牛、羊、猪等）的粪便标本，用免疫磁珠法和血清学等方法检测EHEC O157 ：H7。结果：5年间共采集各种标本2502份，经检测检出9株EHEC O157 ：H7，检出率为0.36％。结论：蚌埠市部分腹泻病人和动物存在着EHEC O157 ：H7感染。     

2004-2007年云南省肠出血性大肠埃希菌O157：H7监测分析

肠出血性大肠埃希菌O157：H7（O157：H7）是近年来新发现的危害严重的肠道致病菌。自1982年美国首次暴发O157：H7感染性腹泻以来,世界各地陆续有疫情出现。1999年我国许多地区发生O157：H7感染性腹泻暴发,O157：H7感染性腹泻已成为威胁人群健康的重要公共卫生问题.2002年以前云南省虽未发现O157：H7肠出血性大肠埃希菌病例,但从市售蔬菜、猪、鸡、鱼内脏及牛粪中都曾经分离到OO157：H7,为了解云南省人、动物O157：H7带菌状况,动态观察O157：H7,大肠埃希菌的分布特征及流行趋势,为制定有效的防制对策提供依据,于每年8～10月份开展O157：H7监测,现将2004—2007年监测结果报告如下。     

安徽省1999～2003年O157：H7大肠杆菌实验监测及其意义

目的为了解我省肠出血性大肠杆菌O157：H7感染性腹泻的病人（宿主动物）带菌情况及其毒力基因携带情况,探索疾病发生的原因.方法对安徽省1999～2003年病人粪便进行O157：H7大肠杆菌的分离培养、动物宿主O157：H7大肠杆菌带菌状况调查及O157：H7大肠杆菌毒力基因的检测,并用免疫印迹法检测人群血清特异性O157：H7溶血素抗体.结果家禽家畜出血性大肠杆菌O157：H7带菌率为10.45%、2.50%、0.14%、0.72%和0.31%;从腹泻病人粪便中分离出O157：H7大肠杆菌、痢疾杆菌等,分离率分别为0.43%和4.75%;特异性O157：H7溶血素IgG抗体总阳性率为25.87%;志贺样毒素、溶血素毒力基因检测有53.2%的EHEC O157：H7菌株阳性.结论通过血清学、病原学、分子生物学实验监测,可以认为家禽家畜为O157：H7的动物宿主,分离的O157：H7大肠杆菌大部分携带毒力因子,染菌的家禽家畜是引起人群爆发流行的的重要传染源.     

肠出血大肠埃希菌O157:H7与食品安全

肠出血性大肠埃希菌（Enterohemorrhagic Escherichia coli，EHEC）主要包括O157：H7和O26：H11，其中O157：H7是出血性肠炎的主要致病菌，自1982年由美国首次报道了肠出血性大肠埃希菌（EHEC）O157：H7引起的出血性肠炎的爆发以来，EHEC的感染已经成为世界性问题。世界卫生组织已将O157：H7列为新的食源性疾病病原菌。尽管EHEC已被研究了近20年，但对由该菌引起的致命的溶血性尿毒综合症（HUS）和血小板减少性紫癜（TTP）仍没有有效的治疗方案。     

徐州市大肠杆菌O157∶H7感染性腹泻爆发因素分析

目的研究O157∶H7感染性腹泻疫情爆发与腹泻病人、宿主动物、苍蝇、食品携带(污染)O157∶H7状况的相关程度。方法调查1999—2011年O157∶H7感染性腹泻疫情资料,采集疫情爆发点和监测点腹泻病人、宿主动物粪便标本和苍蝇、食品标本分离菌株。采用趋势χ2检验和Spearman’s等级相关进行统计分析。结果腹泻病人、宿主动物粪便标本、苍蝇、食品带菌连续性监测结果证实了其与O157∶H7感染性腹泻爆发的关系。结论江苏省徐州市O157∶H7感染性腹泻爆发与腹泻病人带菌率、苍蝇带菌率、食品带菌率关联强度大。苍蝇与污染的食品对疾病的传播作用明显。     

大肠杆菌O157：H7与溶血性尿毒综合征

近十年来，杂志报道的埃希氏大肠杆菌O157：H7是日引起北美地区腹泻散发和爆发的主要原因。仅在美国，估计每年至少有20000人感染大肠杆菌O157：H7，250人因此而死亡。     

武汉市大肠埃希菌O157:H7监测分析

肠出血性大肠埃希菌(EHEC)O157：H7是一种新型的致病性菌，能引起人类出血性腹泻和溶血性尿毒综合征。为了掌握武汉市肠出血性大肠埃希菌O157：H7在宿主动物、腹泻病人及食品中的带菌和菌株毒力基因情况，本文于2003年进行了肠出血性大肠埃希菌O157：H7宿主动物带菌情况调查。并在腹泻及肾衰患者中进行病原检索和食品监测。现将调查结果报道如下。     

大肠杆菌O157:H7的分离鉴定及应用复合PCR法同时检测其三个毒力因子

[目的]对驻滇部队感染性腹泻患者、猪和污水进行大肠杆菌O157：H7(E O157：H7)的分离鉴定。[方法]用O157免疫磁珠富集后，接种S-MAC琼脂平板培养，用MUG试验初筛，VlATEK32全自动微生物鉴定仪鉴定，应用复合PCR法同时检测其三个毒力因子。[结果]从腹泻患者和猪中检出E coli O157：H7，该菌具有三个毒办因子。[结论]云南战区部队存在E coli O157：H7感染。复合PCR法的建立，为腹泻研究领域的病原学监测和流行病学调查提供了新手段。     

肠道出血性大肠埃希菌O157:H7的研究进展

新发现的病原微生物和重新抬头的病原微生物 ,是当前世界医学界面临的一个新的课题。O157:H7大肠埃希菌就是其中之一。自 1982年O157:H7;大肠杆菌在美国首次被分离并确认为食物中毒新型致病菌以来 ,此菌在世界范围内发生过多次爆发 ,造成严重危害。 1999年 8月 2 9日 ,美国华盛顿县发生了一起由肠道出血性大肠埃希菌 (EHEC)O157:H7引起的 116人的食物中毒 ,其中 65人住院治疗 ,11名儿童出现溶血性尿毒综合征 (HUS) ;2人死亡 ,1名 3岁女孩死于HUS ;1名 79岁男性死于HUS及血栓形成后的血小板减少性紫癜。这一食物中毒引起了美国纽约州…     

肠出血性大肠埃希菌O157:H7研究进展

O157：H7大肠埃希菌（E.Coli O157：H7）可使人发生腹泻、出血性结肠炎（HC）,引发溶血性尿毒综合征（HUS）及血栓形成性血小板减少性紫癜（TTP）等严重并发症.由于病情凶险,病死率高（HUS死亡率90%以上）,已引起各国政府及医疗卫生、科研机构的高度重视.现将有关研究进展及其发病机制综述如下.     

郑州市2005年肠出血性大肠杆菌O157∶H7感染状况调查

目的：了解郑州市肠出血性大肠杆菌O157∶H7在腹泻病人中的检出情况和宿主动物带菌及毒力基因情况.方法：对采集的宿主动物和腹泻病人粪便及食品应用免疫磁珠富集分离法进行大肠杆菌O157∶H7分离和鉴定.结果：郑州市内共发现3例肠出血性大肠杆菌O157∶H7感染病例,首次从腹泻病人中检出产毒O157∶H7菌株,采集5种以上动物粪便标本共计475份,从牛粪（247份）中分离到16株O157∶H7,检出率为6.48%,从羊粪（33份）中分离到3株O157∶H7,检出率为9.10%,并检出3株产毒O157∶H7菌株.采集5类市售食品共146份,未分离到O157∶H7.结论：郑州市存在发生肠出血性大肠杆菌O157∶H7感染暴发或流行的潜在危险.     

云南战区部队首次检出O157:H7大肠杆菌

[目的]了解EHEC O157：H7在云南战区部队腹泻患者和战区猪、牛和污水中的存在情况。[方法]在SMAC琼脂平板上分离，快速MUG试验初筛，用VITEK32自动微生物生化分析仪鉴定，复合PCR扩增法检测毒素基因。[结果]从人、猪、牛中分别检出EHEC O157：H7和EHECO157：H^-，其中O157：H7检出三个毒力基因。[结论]云南战区至少存在两种不同类型的EHEC O157，要警惕和预防此菌的感染。     

中国部分地区大肠埃希菌O157的分子分型及变异研究

目的了解出血性大肠埃希菌（EHEC）O157的分子流行特征和遗传变异关系并完善EHECO157：H7感染性腹泻监测制度。方法采用聚合酶链反应分析毒力基因的分布情况；用脉冲场凝胶电泳技术对1988-2005年部分地区分离到的249株EHECO157：H7（其中产志贺毒素的245株，不产志贺毒素的4株）和51株O157非H7进行分子流行病学分析。结果stx2基因在我国的EHECO157：H7菌株中有着很高的分布率，部分菌株携带stx2基因变种。300株O157共分为161种带型，其中51株O157非H7菌株共有42种带型，4株O157：H7非产毒株分别为4种带型，245株EHECO157：H7共有115种带型。结论EHECO157间的基因变异较大；产stx2原毒素的菌株和5衄2毒素发生变异的菌株带型相差较大。部分菌株之间存在着一定的交叉，说明虽然这两大类菌株有其特有的流行克隆系，但是它们的克隆系之间亲缘关系较近。     

肠出血性大肠杆菌O157：H7的实验诊断进展

自1982年来，Escherichia coli O157：H7作为一种致病茵引发食物中毒或爆发流行的情况不断发生，造戍危害愈来愈大，引起社会的极大震惊和恐慌。常规ECO157：H7细菌学鉴定手续繁锁，费时，难以快速诊断。本就近年来EC O157：H7的实验室检查的进展进行综述。     

浙江省首株产志贺毒素大肠埃希菌0157：H7的分子生物学特性研究

目的：了解自浙江省杭州市腹泻婴儿中分离的1株大肠埃希菌O157：H7（HZI-11株）的分子生物学特性。方法：应用ATB1525细菌半动化生化鉴定系统鉴定菌种。应用0157特异性抗血清玻片凝集试验、H7特异性抗血清试管凝集试验、以及PCR检测O抗原特异性rfbE基因和H7特异性fliC基因，进行菌株血清型的鉴定。应用多重Real-time PCR和常规PCR检测stx1、stx2、hly和eae毒力基因。对菌株进行脉冲场凝胶电泳（PFGE）分型，并与国内代表菌株进行比较。ATB1525药敏检测仪和纸片法检测菌株的抗药性。结果：细菌生化鉴定为大肠埃希菌，山梨醇阴性。血清型为O157：H7。毒力基因stx2、hly和eae均阳性，stx1阴性。PFGE谱带同江苏分离O157：H7菌株几乎完全相同，带型的相似度为97％。结论：该菌株为浙江省首株产志贺毒素大肠埃希菌（STEC）O157：H7。与国内近年在江苏等地流行的STEC O157：H7菌株密切相关。STEC O157：H7已开始对浙江地区的人民健康构成了威胁。     

郯城县2000～2001年0157大肠杆菌动物宿主带菌情况调查

目的：了解郯城县O157大肠杆菌动物宿主带菌情况。方法：标本直接接种mEC肉汤增菌液，先用免疫金标法筛选，后用免疫磁珠富集分离山梨醇麦康凯、麦康凯琼脂平板，点种CHROMagar O157显色琼脂平板，纯化菌进行生化反应、血清学等检测。结果：入户采集牛、驴、羊、猪、鸡等新鲜粪便，2000年共采集275份，检出4株O157：H7，6株O157：H-，2株O157：H38，1株O157：H19，1株O157：H45，共计14株（5．09％）；2001年共采集629份，检出4株O157：H7，1株O157：H-，1株O157：H8，共计6株（0．95％）。结论：2000～2001年调查的动物宿主带菌率为2．21％。2001年调查的动物粪便带菌率比2000年明显下降（X^2=13．29，P〈0．01）。     

河南省睢县一起腹泻后并发急性肾功能衰竭爆发的调查

目的 调查大肠埃希菌O157：H7感染性腹泻的分布特征，临床特点及家畜、家禽的带菌状况和外环境污染程度，方法 用现患调查方法，描述大肠埃希菌O157：H7感染性腹泻的发病情况，分析引起流行的原因，用O157特异性筛查方法进行病原体分离培养，应用分子生物学，微生物学，细胞学技术进行病人，家畜、家禽的病原学分离，培养，毒素因子测定。结果 睢县是河南省首先发现的疫区，从3月17日至7月6日共发生病人35例，合并急性肾功能衰竭32例，死亡28例，病死率87.50%，60岁以上发病占91%；从家畜，家禽分离出107株O157：H7菌株，从腹泻病人中分离出48株；微生物学，分子生物学及细胞学技术鉴定67株具有毒素基因；显示有5个毒素因子组合型。结论 大肠埃希菌O157：H7感染性腹泻并发急性肾功能衰竭是病人死亡的主要原因，家畜、家禽的高速 菌率可通过污染水，食物传染给人，亦可通过蝇和日常生活接触感染，睢县疫情是一起大肠埃希菌O157：H7感染引起的溶血性尿毒综合征的爆发。     

肠出血性大肠杆菌O157：H7病原学及流行病学特征

肠出血性大肠杆菌O157∶H7是一种新型的致病性大肠杆菌,肠出血性大肠杆菌O157∶H7感染性腹泻是近年来新发现的危害严重的肠道传染病。除了引起腹泻、出血性肠炎外,还可发生溶血性尿毒综合征（HUS）、血栓性血小板减少性紫癜（TTP）等严重的并发征,后者病情凶险,病死率高[1]。     

郑州市肠出血性大肠杆菌O157:H7感染监测

[目的]2005年监测郑州市肠出血性大肠杆菌O157：H7感染状况及病原分布特点,为各级卫生行政部门制订新发传染病防治措施,提供基础疫情资料。[方法]监测标本用免疫磁珠集菌方法（IMS）做病原学分离培养、毒力基因检测用多重PCR方法、药敏试验用（K-B）常规方法。[结果]腹泻病人标本185份,大肠杆菌O157：H7检出阳性4份。外环境标本588份,检出大肠杆菌O157：H7阳性20份。用多重PCR方法做毒力基因检测,有6份家畜家禽阳性标本中检出O157：H7毒力基因（Stx2、eaeA、HIyA）为阳性。药敏试验24株肠出血性大肠杆菌O157：H7对8种抗菌药物敏感率为95%以上,对新生霉素100%耐药,其余7种对抗菌药物敏感程度各有差异。[结论]郑州市有散在的大肠杆菌O157：H7感染的病人及动物疫点。奶牛和波尔山羊是大肠杆菌O157：H7动物宿主。     

出血性大肠杆菌EHEC O157∶H7感染的研究进展

新发现的病原微生物和重新抬头的病原微生物,是当前世界医学界面临的一个新的课题,肠出血性大肠杆菌EHECO157:H7(以下简称O157:H7)就是其中之一[1,2].