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1.
目的 :探讨满空针采集时诊视床因素对肾动态显像中肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)的影响。方法:对40例患者进行肾动态显像测定GFR。分别在有、无诊视床板阻挡2种情况下采集满空针计数,并记录2组数据满空针计数差值。用Gates法分别按自动勾画感兴趣区域(region of interest,ROI)和手动勾画ROI 2种方案计算GFR,并将同种方案下的2组数据进行比较。结果:2种方案下,GFR的差别均具有统计学意义,无床板下得出的GFR将会出现假性减低。结论:在进行满空针采集时需要考虑诊视床板因素,其会影响到肾动态显像GFR的结果。  相似文献   

2.
肾小球滤过率(GFR)常以肾动态显像法估算,其定量准确性受到质疑。为改善显像法GFR的定量准确性,回顾分析其计算方法和主要影响因素。在计算过程中,首先需以1~3 min内的双肾放射性计数计算肾脏摄取百分数,再以回归法估算肾脏摄取百分数对应的GFR。显像法GFR主要受肾脏深度、本底校正和采集条件的影响。而Tonnesen公式和Taylor公式均不能够准确预测肾脏深度,以满足显像法肾功能定量的要求。为校正本底计数,多采用积分法(Gates)和双校正法(Rutland-Patlak)两种准确性相仿的估算方法,但二者并不能很好地校正肾脏感兴趣区(ROI)内的软组织和血管内放射性计数。此外,注射剂量和采集条件也可影响显像法GFR的准确性。  相似文献   

3.
目的:建立在Gates法基础上的双探头几何均数法使用测量体厚替代估算肾脏深度,理论上应能消除深度估算误差的影响。实验检验双探头几何均数用于Gates法测定GFR的实际可行性。方法:以76名健康者为研究对象,同时采用双血浆法(GFRdt)、Gates单探头法(GFRPOST)及双探头几何均数法(GFRGM)测定肾小球滤过率(GFR)。以GFRdt为参照标准,分析GFRPOST和GFRGM1与GFRdt的一致性。结果:①GFRPOST和GFRGM1与GFRdt的配对t检验均无显著性差异;②GFRPOST和GFRGM1与GFRdt的相关系数分别为0.802和0.722,其相关性GFRPOST高于GFRGM1;③GFRPOST和GFRGM1与GFRdt差值的均值±标准差为(-0.5±12.0)和(3.0±13.9)。结论:双探头几何均数法的准确性不及Gates单探头法,未能实现理论上消除肾脏深度估算误差的目的。  相似文献   

4.
99mTc-DTPA肾动态显像评价婴幼儿肾积水肾功能的临床价值   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的 探讨 99mTc-DTPA肾动态显像评价婴幼儿肾积水肾功能的临床价值.方法 用99mTc-DTPA 肾动态显像,应用Gates法计算52例肾积水患儿76只患肾和28只正常肾在设定全肾ROI及肾皮质ROI时各自的肾小球滤过率(GFR),与同期血尿素氮(BUN)和血清肌酐(SCr)进行相关分析.结果 ①所有患儿的GFR与BUN无相关性;中、重度肾积水患儿GFR与SCr呈负相关(r=-0.518、-0.771,P<0.05、P<0.01).②轻度肾积水患儿相对肾功能与正常肾差异无统计学意义(P>0.05);中、重度肾积水相对肾功能与正常肾比较则明显下降(P<0.05、P<0.01).③轻度肾积水全肾ROI与肾皮质ROI计算的GFR无统计学意义差异(P>0.05);中、重度肾积水两种不同ROI计算的GFR差异有统计学意义(P<0.01).结论 99mTc-DTPA肾动态显像测定GFR 是检测婴幼儿肾积水肾功能的理想指标.应用肾皮质ROI计算GFR对中、重度婴幼儿肾积水肾功能的判断及临床治疗的指导更灵敏、更准确.  相似文献   

5.
目的探讨2型糖尿病(type2diabetesmellitus,T2DM)患者尿白蛋8/肌酐比值(urinaryalbumincreatinineratio,UACR)与。肾动态显像法肾小球滤过率(glomerularfiltrationrate,GFR)的关系,分析糖尿病患者UACR与GFR的影响因素。方法收集167例病情稳定的T2DM患者资料,根据尿UACR进行分组,比较各组GFR及肾功能减低的发生率。并对UAER与GFR进行相关及回归分析。结果分组分析显示UACR各组间GFR差异有统计学意义(均有P〈0.05);3组间肾功能减低的发生率差异有统计学意义(均有P〈0.05),直线相关分析显示T2DM患者UACR与GFR呈明显负相关(r=一0.41,P〈0.001);但在UACR正常的患者中仍有11.9%患者出现肾功能减低。糖尿病患者UACR与GFR均与病程、血压、血糖控制及血清肌酐有关(UACR与上述各因素呈正相关,GFR与上述各因素呈负相关);男性更易出现UACR升高、GFR下降;此外GFR还与体质指数(bodymassindex,BMI)及年龄呈负相关。多因素逐步回归分析显示影响UACR的主要因素是:舒张压、糖化血红蛋白、血清肌酐,影响GFR的主要因素是:血清肌酐、年龄、平均血压、糖化血红蛋白。结论T2DM患者UACR与GFR有共同的危险因素亦有不同的影响因素,UACR仍然是T2DM肾病筛查的重要指标,但单独检测UACR可能会遗漏部分肾功能减低患者,因此结合GFR的测定能更好地反映患者肾受损的状态。  相似文献   

6.
目的研究3.0T MR扩散加权成像(DWI)测量ADC值与核医学99Tcm-DTPA肾显像测定的肾小球滤过率(GFR)之间的关系。方法对30例慢性肾功能衰竭的患者同时行3.0T MRI DWI和99Tcm-DTPA肾显像,DWI扫描采用b值为0、200、400、600、800、1 000 s/mm2,并测量肾皮质ADC值。根据GFR测量值将60个肾分为肾功能轻度受损组、肾功能中度受损组和肾功能重度受损组。比较3组ADC值是否存在统计学差异及ADC值同GFR的相关性。结果轻、中、重度受损组ADC值分别为(3.54±0.16)、(3.45±0.11)、(3.21±0.10),各组肾脏ADC值间差异有统计学意义(P〈0.001);其中轻、中度受损组与重度受损组间比较,肾脏ADC值多b值的差异均有统计学意义(均P〈0.001);并且ADC值同GFR之间存在正相关性(r=0.623)。结论 3.0T MR多b值ADC值可评估肾脏滤过功能。  相似文献   

7.
目的了解鹤山市托幼机构消毒质量状况及其影响因素,改进薄弱环节,提高消毒质量,控制传染性疾病流行。方法采用现场抽检方法,依据相关标准和规范对托幼机构内的室内空气、玩具、物体表面、师生手、餐具、消毒剂的卫生状况进行检测。结果 2010—2014年共采集7 902份样品,合格6 608份,合格率为83.62%;不同城乡地区合格率差异有统计学意义(χ~2=12.62,P0.05),不同性质托幼机构合格率差异无统计学意义(χ~2=2.49,P0.05),不同规模托幼机构合格率差异无统计学意义(χ~2=0.63,P0.05),不同等级托幼机构合格率差异无统计学意义(χ~2=0.89,P0.05),不同年份间的空气样品(χ~2=11.80,P0.05)、师生手样品(χ~2=58.44,P0.01)、餐具样品(χ~2=19.86,P0.01)合格率差异有统计学意义。结论师生手、物体表面监测合格率较低,应针对性地开展消毒工作;托幼机构性质、规模大小、等级类型并不是消毒质量影响因素。  相似文献   

8.
核素肾动态显像对急、慢性肾功能衰竭的诊断和鉴别意义   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的:通过核素肾动态显像,观察肾脏的大小、影像、对示踪剂的摄取及功能参数,探讨其在急、慢性肾功能衰竭的诊断和鉴别意义。方法:经临床及生化检测确诊急性肾功能衰竭10例、慢性肾功能衰竭15例,均做^99Tc^m-EC及^99Tc^m-DTPA肾动态显像。分别测两组各病例的肾脏与腹主动脉的平均放射性计数比值(K/A)、功能相肾脏摄取高峰值(KP)、双肾的大小(Area)、有效肾血浆流量(ERPF)和肾小球滤过率(GFR)。结果:经统计分析两组间的K/A、KP、Area、GFR、ERPF等各参数均有显著差异(P<0.01)。结论:核素肾动态显像在检测分肾功能的同时还能从肾脏的大小、形态、功能、血流灌注等方面情况,能对急、慢性肾功能衰竭作出有意义的鉴别。  相似文献   

9.
目的 了解西安地区育龄妇女TORCH感染的流行病学特征,为优生优育提供参考依据。方法 应用化学发光免疫法检测14094名育龄妇女TORCH抗体IgM和IgG,从季节、年龄、户籍等方面进行流行病学分析,采用SPSS 20.0软件对数据进行卡方(χ2)检验。结果 TORCH - IgG阳性率大于80%的病毒为CMV(90.90%)、RV(83.59%)、HSV I(82.95%)。TORCH - IgM阳性率分别为 CMV(2.31%)、RV(1.42%)、HSV I(0.22%)、HSV II(0.15%)、TOX(0.12%)。不同年龄组TOX - IgM(χ2 = 8.20,P = 0.017)、CMV - IgM(χ2 = 7.55,P = 0.023)、HSV II - IgM(χ2 = 6.74,P = 0.034)阳性率差异有统计学意义;不同季节组RV - IgM(χ2 = 10.40,P = 0.015)阳性率差异有统计学意义;不同户籍组TOX - IgM(χ2 = 5.13,P = 0.024)、CMV - IgM(χ2 = 5.28,P = 0.022)阳性率差异有统计学意义。结论 RV和HSV I对西安地区育龄妇女威胁较小,而TOX、HSV II和CMV威胁较大;其中,年龄因素影响TOX、CMV、HSV II感染,季节因素影响RV感染,户籍因素影响TOX、CMV感染,因此,为进一步降低新生儿出生缺陷率,需加强该地区育龄妇女TORCH感染筛查。  相似文献   

10.
目的探讨健康体检人群中慢性肾脏病(CKD)的流行病学特点和相关危险因素。方法随机选取2014年10月-2015年10月在成都医学院第一附属医院进行健康体检且资料完整的年龄20岁以上者2 260人为研究对象,进行问卷调查、体格检查和肾损伤等相关指标的检测,同时分析探讨CKD的相关危险因素。结果本研究人群中,男性白蛋白尿检出率为11.76%,女性白蛋白尿检出率为11.29%,二者相比,差异无统计学意义(χ~2=0.124,P=0.725);老年组、中年组及青年组白蛋白尿检出率分别为12.50%,12.07%和11.03%,不同年龄段体检者白蛋白尿检出率差异无统计学意义(χ~2=0.795,P=0.672)。女性血尿检出率为14.52%,明显高于男性(7.84%),差异有统计学意义(χ~2=24.478,P=0.000);中年组和青年组血尿检出率(10.34%和11.03%)均低于老年组(15.63%),差异均有统计学意义(χ~2=5.359,P=0.021;χ~2=5.217,P=0.022)。男性肾小球滤过率(GFR)下降检出率为3.92%,女性GFR下降检出率为3.23%,二者相比,差异无统计学意义(χ~2=0.793,P=0.373);老年组GFR下降检出率(18.75%)明显高于中年组(1.72%)和青年组(0.74%),差异均有统计学意义(χ~2=83.342,210.543,P=0.000),中年组GFR下降检出率(1.72%)明显高于青年组(0.74%),差异有统计学意义(χ~2=3.897,P=0.048)。353例体检者肾脏彩超检查结果异常,检出率为15.62%。本研究中,男性CKD检出率为16.67%,明显高于女性(12.10%),差异有统计学意义(χ~2=9.616,P=0.002);中年组和青年组CKD检出率(13.79%和11.03%)均低于老年组(28.13%),差异均有统计学意义(χ~2=27.648,61.829,P=0.000)。多因素逐步Logistic回归分析结果显示,高血压、糖尿病、高脂血症是CKD的独立危险因素。结论该院健康体检人群CKD的患病率较高;健康体检有助于CKD的早期发现。  相似文献   

11.
目的评价肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)预测公式在糖尿病肾脏疾病(diabetic kidney disease,DKD)不同分期中的适用性。方法收集274例住院2型糖尿病患者的临床资料。采用中国改良肾脏病膳食改善实验(modification of diet in renal disease,MDRD)公式、瑞金公式及慢性肾脏病流行病学合作研究(chronic kidney disease epidemiology collaboration,CKD-EPI)公式估算的肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,e GFR)与99m锝-二乙烯三胺五乙酸(99mTc-diethylene triamine pentacetic acid,99m Tc-DTPA)肾动态显像检查双肾GFR(referred glomerular filtration rate,r GFR)作为参考标准比较。比较上述3公式在GFR正常组(A组)、降低组(B组)、慢性肾脏疾病组(C组)的适用性。结果在A、B两组,瑞金公式和...  相似文献   

12.
目的研究肾脏CT扫描定量分析评价肾肿瘤患者分肾功能的临床价值。方法选取我院2012年1月—2015年12月行肾脏CT检查的74例肾肿瘤患者,常规平扫后行增强扫描,根据增强CT图像测量肾皮质厚度、肾实质厚度,计算并记录肾脏CT扫描皮质期、实质期和排泄期的肾皮质增强程度值。肾脏CT扫描后行核素肾动态显像(SPECT)量化检查,根据计算的肾小球滤过率(GFR)值,作为分肾功能的评价金标准,将患者分为分肾功能正常组(25例)、分肾功能轻度受损组(28例)和分肾功能重度受损组(21例)3组。观察3组肾脏CT扫描的测量指标差异,并分析检测指标和肾功能GFR的相关性。结果 (1)肾脏CT增强扫描显示肾功能正常组、轻度受损组和重度受损组的肾皮质厚度分别为(0.61±0.15)cm、(0.41±0.12)cm和(0.24±0.09)cm,3组比较差异显著(P0.05);同样3组肾皮质厚度(2.25±0.24)cm、(1.38±0.18)cm和(0.85±0.12)cm相比较,也存在显著差异(P0.05);相关性分析显示,肾皮质厚度值、肾实质厚度值均和肾功能GFR呈正相关的关系(P0.05)。(2)3组肾脏增强程度值在肾皮质期、实质期、排泄期均存在显著差异(P0.05),正常组肾脏增强值最高,轻度受损组次之,重度受损组最低,相关性分析显示,肾脏在不同扫描期的增强值高低和肾功能GFR,均呈正相关的关系(P0.05)。结论肾脏CT能较好测量肾皮质、实质厚度和半定量评估肾脏不同扫描期的增强程度,且上述测量值均和肾功能GFR呈正相关性的特征,这将有助于分肾功能的临床评估。  相似文献   

13.
刘剑锋  谢敏  刘然  王京津 《职业与健康》2010,26(9):F0002-F0002,F0003
目的了解甲状腺癌患者服用不同剂量的131I治疗后辐射剂量率的变化及意义。方法对32例服用131I〔剂量3.7~7.4Bq(100~200mCi)〕治疗的甲状腺癌患者进行1和2m距离不同时间的辐射剂量率的测定,连测6d。结果不同剂量的辐射剂量率在服药后1h均达到高峰,随后下降,剂量越大下降越快。2m距离的辐射剂量率较1m距离明显偏低(P0.01),下降曲线相似。1m距离第6天、2m距离第5天不同剂量的辐射剂量率与本底相比,差异无统计学意义(P0.05)。结论甲状腺癌患者服用不同剂量的131I后,辐射剂量率的升高和下降与剂量有明显关系,但随时间延长辐射剂量率均逐渐减少,至第五六天与本底值已无差异。  相似文献   

14.
宁夏盐池县农村居民需住院率及影响因素分析   总被引:2,自引:1,他引:1  
目的 了解宁夏盐池县农村居民需住院率及其相关影响因素.方法 采用多阶段分层整群随机方法,于2009年2-3月对5 358名农村居民进行入户问卷调查,并采用非条件Logistic回归方法分析影响需住院率因素.结果 盐池县农村居民需住院率为8.8%,应住院而未住院比例为17.8%;单因素分析结果显示,女性居民需住院率高于男性(χ2=25.16,P<0.01);不同年龄组需住院率间差异有统计学意义(χ2=211.09,P<0.01);不同婚姻状况需住院率间差异有统计学意义(χ2=98.64,P<0.01);居民需住院率随着文化程度的升高而降低(χ2=99.72,P<0.01);不同经济收入居民需住院率间差异无统计学意义(χ2=2.47,P>0.05);多因素分析结果显示,女性、年龄较大、患慢性病和调查前2周内患病是影响农村居民需住院的危险因素;较高文化程度是影响农村居民需住院的保护因素.结论 盐池县农村居民中妇女、儿童、老人和健康状况较差人群需住院率较高.  相似文献   

15.
目的探讨代谢综合征(MS)与肾功能损害间的关系。方法对1967例体检者测身高、体重、血压、肾功能、血脂、肝功能、血糖,计算肾小球滤过率(GFR)、体重指数(BMI)。通过t检验、χ2检验、Logistic回归分析MS与肾功能相关性。结果肾功能损害组年龄、血压、BMI较肾功能正常组高,血糖、高密度脂蛋白-胆固醇较肾功能正常组低。MS组GFR明显低于对照组。影响肾功能损害的因素是BMI、年龄。影响MS的主要因素是血尿酸、GFR。结论MS存在多种代谢紊乱,是导致肾功能损害的因素。  相似文献   

16.
目的探讨中年男性血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与肾小球滤过率(GFR)变化的关系。方法筛选403例44~64岁的中年男性体检者纳入研究,采用酶法测定Hcy,乳胶免疫比浊法测定胱抑素C(Cys C)。基于血清Cys C浓度的Hoek′s公式计算GFR(估算的GFR,e GFR),e GFR90 ml/(min·1.73 m2)作为e GFR轻度降低的切点。以血清Hcy水平≥15μmol/L为高同型半胱氨酸血症(HHcy)标准,将研究对象分为HHcy组(n=130)和对照组(n=273),比较两组间Hcy、年龄、身高、体重、体质量指数(BMI)、血压、血糖、血脂、尿素、尿酸、肌酐、Cys C、e GFR、e GFR轻度降低检出率等。用Pearson相关性分析e GFR与Hcy、血压的相关性,并按Hcy水平四分位间距将研究对象分为4组,进行Logistic回归分析e GFR轻度降低的危险因素。结果HHcy组血清Hcy水平、肌酐、Cys C、e GFR轻度降低检出率显著高于对照组,e GFR显著低于对照组(P0.001),收缩压与舒张压高于对照组,差异无统计学意义(P0.05)。e GFR与Hcy(r=-0.247,P0.001)、收缩压(r=-0.098,P=0.049)负相关,与舒张压无相关性(r=-0.078,P=0.118)。Logistic回归分析显示,随Hcy水平升高,e GFR轻度降低患病风险增加。四分位分组4组中可能影响e GFR的各因素中只有Hcy(F=269.556,P0.001)和血糖(F=3.948,P=0.009)有显著差异,向后回归分析结果发现血糖对e GFR轻度降低无显著影响(P=0.146),血清Hcy对e GFR轻度降低患病风险有影响(P0.001)。结论血清Hcy水平升高是中年男性e GFR轻度降低的一个独立危险因素。  相似文献   

17.
目的探讨噪声对血胆固醇浓度的影响。方法以噪声所致高频听力损失值(4000Hz)为噪声接触水平的特异性暴露指标,利用多因素非条件logistic回归对血胆固醇浓度的影响因素进行分析。结果1171名噪声岗位员工中,血清胆固醇均值为(4.84±0.92)mmol/L,高胆固醇血症的患病率为33.22%。高胆固醇血症患病率:不同年龄组间差异有统计学意义(χ^2=59.480,P<0.001),以40~岁组患病率最高,为42.33%;不同性别间差异无统计学意义(χ^2=0.560,P=0.454);BMI指数异常高于正常组,差异有统计学意义(χ^2=12.726,P<0.001);吸烟组高于不吸烟组,差异有统计学意义(χ^2=7.888,P=0.005);饮酒与不饮酒组差异无统计学意义(χ^2=2.510,P=0.113);高频听损组高于无高频听损组,差异有统计学意义(χ^2=5.564,P=0.018);不同工龄组间差异有统计学意义(χ^2=47.529,P<0.001),其中工龄>10年组最高,为40.81%。多因素非条件logistic回归分析显示,年龄(OR=1.34,95%CI:1.13~1.58)、BMI指数(OR=1.38,95%CI:1.07~1.79)、工龄(OR=1.41,95%CI:1.06~1.88)是高胆固醇血症的危险因素,高频听损对血胆固醇浓度未见明显影响。结论噪声在职业接触噪声人群中并不是高胆固醇血症的主要危险因素。  相似文献   

18.
目的 了解通辽市牧区蒙古族居民布病知识知晓及行为习惯。方法 采用随机抽样方法,在通辽市3个牧区旗县中共选取研究对象1 470人,采用构成比、率及卡方检验统计学方法进行分析。结果 调查研究对象中患布病人数为48人,患病率为3.27%;不同旗县、性别、知识知晓程度及行为习惯正确程度间与患病差异有统计学意义(χ2 = 18.431,χ2 = 5.530,χ2 = 27.087,χ2 = 23.618;P<0.05);不同地区、年龄、文化程度、职业间与知晓率最高条目差异有统计学意义(χ2 = 6.682,χ2 = 23.715,χ2 = 35.798,χ2 = 13.879;P<0.05);不同性别、年龄、文化程度、职业间与知晓率最低条目差异有统计学意义(χ2 = 13.972,χ2 = 5.872,χ2 = 12.062,χ2 = 9.772;P<0.05);不同年龄、文化程度、职业间与接触率最高条目差异有统计学意义(χ2 = 7.316,χ2 = 16.766,χ2 = 26.950;P<0.05);不同地区、年龄、文化程度、职业间与防护率最高条目差异有统计学意义(χ2 = 30.817,χ2 = 57.984,χ2 = 39.501,χ2 = 79.572;P<0.05);不同性别、职业间与防护率最低条目差异有统计学意义(χ2 = 4.243,χ2 = 13.975;P<0.05)。结论 通辽市居民对布病知晓情况整体较差,人群布病防护意识薄弱。  相似文献   

19.
手术器械清洗方法的研究   总被引:41,自引:12,他引:41  
目的为提高医院手术器械清洗质量,防止医院感染。方法采用清洗机清洗器械的常规清洗法与清洗机使用前加酶浸泡器械的试验清洗法,两种清洗方法进行器械清洗后血污残留物的比较,OB试剂专用测定纸分别对手术器械的清洗质量进行检测。结果两组间同一部器械表面的比较χ2=18.939,P=0.0000;器械轴节χ2=22.844,P=0.0000;器械咬合面χ2=23.389,P=0.0000;P<0.05,不同组间2χ=69.335,P=0.0000;P<0.05差异有显著性;不同部位χ2=15.270,P=0.0005;P<0.05差异有显著性。结论全自动喷淋式清洗消毒机清洗手术器械前使用多酶浸泡可提高手术器械的清洗效果。  相似文献   

20.
目的探讨超声引导下不同方法肾脏组织活检的临床效果。方法回顾分析2009年03月~2010年02月间采用超声引导自动切割活检枪行经皮肾穿刺活检术42例患者的临床资料,并与2009年03月~2009年08月相同时间内采用超声引导负压抽吸活检术、盲法负压抽吸活检术、超声引导手动切割活检术3组各40例患者临床资料进行对比观察。结果超声自动切割组1次穿刺成功率与超声手动切割组、超声引导负压组比较,差异无统计学意义(P〉0.05);但超声自动切割组1次穿刺成功率明显高于盲法负压组,差异有统计学意义(χ2=14.64,P〈0.01)。超声自动切割组并发症发生率与超声手动切割组比较,差异无统计学意义(χ2=0.40,P〉0.05);但明显低于超声引导负压组,差异有统计学意义(χ2=15.79,P〈0.01);明显低于盲法负压组,差异有统计学意义(χ2=46.26,P〈0.01)。经一般对症处理2~3天后可好转或消失。结论肾活组织检查对肾脏疾病诊断、病理分型、治疗起着重要的作用,而超声定位自动切割肾穿刺活检术,具有实时观察、准确、创伤小、并发症少等优点,值得临床进一步推广应用。  相似文献   

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