72例空洞型肺癌误诊原因分析

目的 分析空洞型肺癌的误诊原因.方法 对1989年2月1日～2005年9月30日在本院住院确诊的空洞型肺癌的临床资料进行回顾性分析.结果 期间共收治空洞型肺癌217例,误诊72例,误诊率32.87%,平均误诊时间2.5个月以上,被误诊为肺结核病53例,占73.61%(其中16例与肺癌并存);肺化脓症9例,占12.5%;肺部炎症6例,占8.33%;肺囊肿2例,占2.78%;胸膜炎2例,占2.78%.结论 空洞型肺癌发病者并非少见,应进一步提高对本型肺癌的全面认识和诊断水平,以降低误诊率.     

中心型肺癌误诊为浸润型肺结核2例

例1:患者,男,46岁,右肺结核史3年,近期咳嗽发热加重咳少量白色泡沫痰,气促,抗酸染色结核杆菌阴性。X线检查右肺上中下野均见斑片状密度高低不均浸润影,结论为浸润型肺结核,抗结核治疗3个月症状加重,痰中带血。CT检查右肺下叶外侧段见一不规则软组织,密度影大小约为4．5cm×4．5cm,外形呈分叶状,内部密度均匀与胸膜呈广基相连,相邻胸膜增厚,结论为右肺下叶肺癌。痰片找见大量癌细胞,最后确认为肺癌。     

37例肺癌误诊分析

肺癌与肺结核、肺化脓症、肺炎等病在症状与X线表现有很多相似之处,纤支镜下肉眼观察病理改变也有类同,因而给肺癌的及时诊断带来很多困难。本回顾我院自1992～1998年期间经X线,肺CT及症状,临床诊断为肺癌56例：56例中,经病理细胞学证实为肺癌37例,误诊19例。现分析如下。     

上叶中心型肺癌误诊肺结核15例临床分析

两上叶肺是中心型肺癌和肺结核的共同好发部位 ,我们从1999年 9月～ 2 0 0 3年 1月对两上叶中心型肺癌误诊为肺结核资料完整的 15例 ,临床发现两病其症状、胸部影像特征等都有非常相似之处 ,容易误诊 ,因此 ,现总结分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :15例中男 13例 ,女 2例 ;年龄 48岁～ 68岁 ,平均 5 7岁。误诊时间 :9个月～ 2年 1个月。1.2　临床表现 :有咳嗽、咳痰、痰中带血丝者 12例 ,有时发热体温在 3 7.5℃～ 3 8.7℃之间者 10例 ,伴有进行性胸痛加重和呼吸不畅的 8例 ,吸烟嗜好者 13例 ,吸烟指数均大于 5 0 0 ,杵状指者 9例 ,骨…     

周围型肺癌51例误诊分析

周围型肺癌早期症状不明显或轻微,容易延误诊断和误诊。我院1987年8月～1995年8月经X线胸片及病理学证实的220例肺癌中,51例被误诊为肺结核并与同期收治的20例疑诊为肺癌的肺结核病人作对照,对其临床特点及误诊原因进行分析,以便提高诊疗水平。     

上叶中心型肺癌误诊为肺结核15例临床分析

目的 对肺上叶肺癌容易误诊为肺结核的病人进行临床分析.方法 对15例X线初期表现为肺上叶区域性多个散在小斑片状、结节状及条索状阴影疑似肺结核病人在抗结核治疗的同时,经纤维支气管镜检查及对癌肿毛刷检查或用活检钳组织活检.结果 肺腺癌2例,鳞状上皮癌13例.结论 对肺上叶斑片状、结节状及条索状阴影病人宜早期行纤维支气管镜及组织学检查.     

早期中心型肺癌X线误诊分析

近年来,肺癌的发病率正在逐渐年轻化,再加上对临床表现的忽视,因而对肺癌的误诊有所增加。现将我科1996～1999年的36例早期中心型肺癌Ｘ线误诊情况进行分析。1　临床资料1.1　一般资料:36例病人中男28人,女8人,男女之比为3.5:1。年龄分布为18～80岁,其中40岁以下者有5人,...     

浸润型肺结核误诊为中心型肺癌1例报告

患者男,60岁,工人,因咳嗽,咯痰中带血4个月于2004年11月~25日入院。病例介绍1病史:该患者1年前始出现咳嗽,伴少许白色粘液样痰,并自觉胸闷,背部不适发紧,而在其单位医院拍胸片,胸片示:右肺下叶背段有一球形阴影,密度不均,伴右肺中叶膨胀不全。当时给予抗炎治疗(氨基苄青霉素6.0克静点12天,先锋霉素V号5.0克静点7天)。自觉症状无好转,复查胸片无变化,进一步行胸部断层。CT扫描及支气管镜检查,均疑诊为“右肺中心型肺癌伴右肺中叶肺不张”,在整个病程中曾有2次~3次痰中带有血丝(2004年7月份左右)。但无发烧、盗汗、消瘦等症状,逐来入院进一…     

中心型肺癌并肺扭转1例

男，64yr。因咳嗽、咳痰，痰中带血3wk以支气管肺炎收住院治疗。体检及血常规未见异常。正位胸片示右肺门区内带较均匀的半圆形密度增高影，阴影背景支气管血管纹理紊乱、扭曲，周围肺纹理稀疏，肺门影上移，右膈肌升高；侧位片示病变尖端位于肺门呈三角形密实影，边缘清楚。仰卧正位胸片：右上叶不张，尖端位于肺门，外下缘光整，呈倒“S”     

中心型肺癌51例X线分析

<正> 肺癌的X线诊断仍为主要方法之一。近年来由于国产X线机断层摄影的精密度提高,可较清楚地显示气管、主支气管及肺叶、肺段支气管,对早期肺癌的诊断帮助很大。但因早期中心型肺癌不易确诊,如不注意,极易造成漏诊或误诊,失去早期治疗的机会。本文就近几年收治的51例中心型肺癌的X线表现分析如下:     

以肺外表现为首发症的肺癌5例误诊分析

肺癌是最常见的肺部肿瘤 ,其发病率和死亡率在逐年上升 ,早期诊断非常重要。其症状大体上可分为肺内症状、邻近胸廓组织受累症状及肺外症状 ,前两者医生尚易于考虑到肺癌的可能 ,但以肺外表现为首发症者易导致误诊和漏诊 ,现将我院近 5年来所遇到的 5例报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组男 2例 ,女 3例 ,年龄 45～ 71岁 ,平均 5 9.2岁。有吸烟史者 2例 ,确诊时均已属中晚期 ,初诊至确诊时间最短者 1 0天 ,最长者达 4个月。1 .2　临床表现及分析1 .2 .1　例 1　以“颈椎病”为首发表现。男性 ,6 9岁 ,因颈部疼痛并活动受限 1个月入…     

肺癌误诊34例分析

肺癌为最常见的恶笥肺肿瘤，其症状和体征依肿瘤发生的部位、类型、大小、发展阶段、有无并发症或转移而异，临床表现可不典型，常易导致误诊使之得不到及早治疗，本文分析了３４例误诊之肺癌，与同期１００例肺癌相比，误诊率达３４％。本文认为对患有慢性肺部疾患的中老年病人要重视原有症状的改变，对男性患者长期吸烟的肺癌高危人群应定期作Ｘ线检查以尽可能早期发现；对以非呼吸系统症状入院者应常规行胸部Ｘ线检查。     

肺癌四例误诊分析

临床资料　　例 1　男 ,5 4岁 ,干部。因咳嗽、咳痰 ,痰中带血半年 ,无发热 ,盗汗来院门诊。有吸烟史 30多年 ,1～ 2包 /天。查体 :一般情况可 ,两肺呼吸音略低 ,余检查无异常。辅助检查 ,血常规、血沉正常。摄胸片示 :两肺纹增浓 ,右肺中叶见2 .5ｃｍ× 3.0ｃｍ球形阴影 ,报告为右肺中肺结核。门诊给予异烟肼、利福平、乙胺丁醇等抗痨治疗。 1个月后胸片复查右肺阴影消失 ,报告为右侧肺炎 ,病灶吸收。停药半年后病人再次出现痰中带血 ,摄胸片见原病灶处再次出现球形阴影 ,报告为右侧肺癌。转院纤支镜检查 :气管隆突处见0 .5ｃｍ× 0 .8ｃｍ…     

巨块型肺癌误诊3例

巨块型肺癌误诊３例王中彬（附属第一医院）有人认为凡肺癌直径超过１０ｃｍ者，可称为巨块型肺癌［１］。我院自１９８６年１月到１９９３年６月共收治３例巨块型肺癌，现报告如下。例１男性，３５岁，咳嗽、排白粘痰，偶有痰中血丝２年，病初在当地医院拍胸片发现右肺下...     

肺真菌性肉芽肿误诊为肺癌1例分析

目的 肺真菌性肉芽肿极为少见，其临床表现复杂，前期症状不典型且与一般慢性支气管炎相似，后期可在肺内形成弧立性结节，活动期出现粟粒状散在结节，极易误诊为肺结核、肺癌而造成手术误切。本文通过对该病例的诊断与治疗，并结合相关文献复习，旨在提高基层医务人员对此病的认识，避免误诊。     

中央型肺癌18例误诊分析

中央型肺癌在一定病程期间不是肿块直接影像 ,而是以阻塞性肺炎的间接影像表现 ,不易被常规Ｘ线检查发现 ,临床缺乏特异性 ,容易误诊。现将我科 1996 - 0 8～ 2 0 0 1- 12间以非肺癌收治的 18例中央型肺癌临床及误诊原因 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料本组 18例中 ,男 14例 ,女 4例。年龄 38～ 72岁 ,平均5 8 4岁 ,其中 4 0岁以上 15例。有长期吸烟史 12例 ,慢性阻塞性肺病史 4例 ,支气管哮喘、肺结核病史各 1例。均为因症就诊而发现。1 2　临床表现咳嗽 18例 (刺激性干咳 3例 ) ,咯血 (痰中带血 ) 15例 ,胸痛 7例 ,胸闷、气促 6例 ,…