顺行大隐静脉剥脱术及疗效

目的；回顾下肢静脉曲张的外科治疗进展，介绍一种治疗下肢曲张的手术方法。方法；随访应用大隐静脉高位结扎顺行剥脱术治疗的患者２０４例（２２８条患肢），随访率９２．５％，平均随访时间２．６ａ。结果：手术效果满意，与传统格式相比，采用该术式大大缩短术后病人的住院及恢复时间，患肢术后地明显瘢痕，美观程度高，复发率低（１．７５％）。结论：该法操作简单，合理，值得推广。     

大隐静脉高位结扎剥脱联合电凝术治疗大隐静脉曲张

目的探讨大隐静脉高位结扎剥脱联合电凝术治疗大隐静脉曲张的临床应用价值。方法回顾性分析我院2005年1月￣2006年4月间收治的下肢静脉曲张病人98例,其中行大隐静脉高位结扎剥脱联合电凝术61例。结果61例病人术后均恢复良好,术后住院时间均为2d,随访8个月,皮下瘀斑、局部皮肤感觉障碍均消失,无复发病例。结论大隐静脉高位结扎剥脱联合电凝术是治疗大隐静脉曲张的有效手段,达到了微创、美观的要求。     

点状抽剥术治疗下肢浅静脉曲张

下肢浅静脉曲张是血管外科的常见病 ,治疗以大隐静脉高位结扎加抽剥术效果最好。我院在1998年 1月～ 2 0 0 0年 7月共收治下肢浅静脉曲张38例患者 (56条肢体 ) ,其中经多谱勒静脉超声检查或血管造影证实单纯性大隐静脉曲张 2 6例 (34条肢体 )。均行点状抽剥术 ,手术效果满意 ,随访至今 ,未发现复发。现总结果如下 :1　临床资料2 6例中 ,男 17例 ,女 9例。年龄 37～ 72岁 ,平均 4 6岁。单纯左下肢 11例 ,右下肢 7例 ,双下肢 8例 ,病程 1～ 35年 (平均 12 8年 )。 2 6例中 ,农民 17例 ,营业员 4例 ,教师 2例 ,其它 3例。主要临床表现见附表。…     

点状抽剥术治疗下肢浅静脉曲张

目的：回顾总结我院采用点状抽剥术治疗26例（34条肢体）下肢汪静脉曲张的经验体会。方法；大隐静脉高位结扎抽剥后，采用点状抽剥术处理小腿部曲张静脉。结果：34条肢体手术效果满意，无一例复发。结论：对于下肢浅静脉曲张点状抽剥术具有手术彻底，创伤小，不易复发等特点。     

点状抽剥治疗大隐静脉曲张临床疗效分析

目的观察下段点状抽剥治疗大隐静脉曲张的临床效果,为大隐静脉曲张手术治疗提供参考。方法 68例大隐静脉曲张患者随机分为点状抽剥组及切开剥除组,点状抽剥组采用点状小切口抽剥小腿曲张静脉团,切开剥除组采用沿静脉切开剥除大隐静脉小腿曲张静脉团,比较两组患者手术时间、术中出血量、术后并发症发生率及平均住院时间。结果手术时间及住院时间点状抽剥组为42min、7.2d,切开剥除组为59min、9.4d,点状抽剥组少于切开剥除组;点状抽剥组术中失血量为52mL,切开剥除组为134mL,点状抽剥组少于切开剥除组;并发症发生率点状抽剥组为2.9%,切开剥除组为11.7%。结论点状抽剥治疗大隐静脉曲张能够减少手术创伤,降低并发症发生率,提高大隐静脉曲张手术治疗效果。     

顺行大隐静脉剥脱术及疗效

目要：回顾下肢静脉曲张的外科治疗进展，介绍一种治疗下肢静脉曲张的手术方法。方法：随访应用大隐静脉高位结扎顺行剥脱术治疗的患者２０４例（２２８条患肢），随访率９２．５％，平均随访时间２．６ａ。结果：手术效果满意，与传统术式相比，采用该术式可大大缩短术后病人的住院及恢复时间，患肢术后无明显瘢痕，美观程度高，复发率低（１．７５％）。结论：该法操作简单，合理，值得推广。     

电凝术联合微创治疗大隐静脉曲张

目的探讨电凝术联合微创治疗大隐静脉曲张的方法及疗效。方法采用电凝术联合点状抽剥术、经皮缝扎术治疗大隐静脉曲张35例,对手术方法及效果等进行总结分析。结果全部病例切口甲级愈合,平均住院4 d,无曲张静脉残存,无严重并发症,27例(77%)随访6个月～3年,无复发,术前症状、体征减轻或消失,瘢痕不明显。结论联合微创治疗大隐静脉曲张疗效确切,创伤小,恢复快,并发症少,美容效果好,操作简便,经济实用。     

点抽剥法治疗大隐静脉曲张330例

我科2001年1月-2007年12月对330例344条肢体进行了保留大隐静脉上段的大隐静脉高位结扎剥脱术,经2个月至2年的随访观察,近期疗效满意,报告如下。     

微创点状剥脱术在人隐静脉曲张疾病治疗中的应用

目的探讨微创点状剥脱术在大隐静脉曲张疾病治疗中的应用及临床效果并和传统术式做对比。方法大隐静脉曲张病人随机抽取各60例分为两组,分别采用微创点状剥脱术和大隐静脉高位结扎加分段切除术治疗,比较两组病人的手术时间、出血量、住院时间和并发症等。结果两种手术方式术后均能显著改善病人的症状,点状剥脱组病人术中失血量、手术时间明显少于传统组。结论微创点状剥脱术治疗大隐静脉曲张,创伤小、瘢痕小、恢复快、愈合美观、操作简单,不需要特殊设备和器械,值得开展和推广。     

微创点状剥脱术治疗大隐静脉曲张47例疗效及安全性观察

目的:探讨微创点状剥脱术治疗大隐静脉曲张的疗效及安全性。方法:选取78例大隐静脉曲张患者作为研究对象,根据术式将上述研究对象分为观察组(47例)与对照组(31例),观察组采用微创点状剥脱术治疗,对照组采用高位结扎分段切除术治疗,对比分析两组患者的治疗效果及安全性。结果:1观察组手术时间[(32.7±4.5)min与(54.9±5.7)min]、术中出血量[(37±13)ml与(91±27)ml]、术后疼痛VAS评分[(1.4±0.3)分与(3.1±0.5)分]、术后住院天数[(7.2±1.4)d与(13.9±2.0)d]显著低于对照组(P<0.05)。2手术前静脉临床严重程度(VCSS)评分均显著高于术后第2周末、术后第4周末(P<0.05),生活质量调查表(CIVIQ)评分均显著低于术后第2周末、术后第4周末(P<0.05);术后第2周末的VCSS评分均显著高于术后第4周末(P<0.05),CIVIQ评分均显著低于术后第4周末(P<0.05)。术后第2周末、术后第4周末,观察组VCSS评分均显著的低于对照组(P<0.05),CIVIQ评分均显著高于对照组(P<0.05)。3两组术后并发症发生率分别为4.26%、22.58%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:微创点状剥脱术治疗大隐静脉曲张的疗效及安全性均显著优于大隐静脉高位结扎剥脱术。     

腔内激光治疗原发性下肢大隐静脉曲张32例

目的探讨腔内激光治疗原发性下肢大隐静脉曲张的疗效。方法对32例(36条肢体)大隐静脉曲张患者采用腔内激光治疗,观察临床效果。结果本组所有病例的下肢曲张浅静脉手术后闭、消失。术后2例发生下肢轻度皮肤灼伤,3例有大腿皮肤瘀斑。结论腔内激光是一种安全、简便、有效的大隐静脉曲张的治疗方法。     

静脉旋切术(TriVex~(TM))治疗大隐静脉曲张的应用研究

目的分析静脉旋切术(TriVexTM)治疗下肢大隐静脉曲张的方法和疗效。方法将2009年6月至2011年12月就诊于包头市第四医院治疗的100例下肢静脉曲张患者随机分为两组:观察组(60例)患者接受静脉旋切术治疗,对照组(40例)患者接受传统手术治疗,观察记录两组的手术时间、住院时间、术后复发率等情况。结果观察组手术时间和住院时间均短于对照组(P<0.05),手术切口明显小于对照组,且出血量显著少于对照组(P<0.05);与对照组比较,观察组术后并发症的发生率明显降低(P<0.05);术后随访6个月,观察组复发率为3.33%,对照组复发率为12.5%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论静脉旋切术治疗下肢静脉曲张具有出血少、手术时间短、住院时间短、术后恢复快适应证广泛的特点,值得在临床推广。     

大隐静脉高位结扎联合X线下导管引导泡沫硬化剂治疗大隐静脉曲张体会

目的：观察大隐静脉高位结扎联合X线下导管引导泡沫硬化剂治疗大隐静脉曲张的临床效果。方法选择81例（92条患肢）大隐静脉曲张患者,采用大隐静脉高位结扎联合X线下导管引导注射泡沫硬化剂进行治疗,观察、随访临床效果。结果92条患肢均获得满意效果;随访6～30月,无复发病例。结论大隐静脉高位结扎联合X线下导管引导泡沫硬化剂治疗大隐静脉曲张的方法简单安全、疗效确切、创伤小、符合美容要求,适用于大隐静脉曲张有美容要求及高龄不能耐受传统手术。     

微创电凝术治疗大隐静脉曲张158例临床体会

目的总结微创电凝术治疗大隐静脉曲张的临床体会。方法我院采用微创电凝术治疗大隐静脉曲张158例,均经下肢静脉造影或下肢静脉彩超证实深静脉瓣膜功能<Ⅲ级,采用自制电凝导管和套管电凝针电凝闭合曲张静脉,术后采用弹力绷带包扎,静脉滴注活血化淤药物。结果156条肢体术后随访仅2例有局部复发。结论微创电凝术治疗大隐静脉曲张具有简便易行、创伤小的特点,值得在临床推广应用。     

大隐静脉曲张的微创治疗进展

大隐静脉曲张需要采用手术治疗,其原发病因尚未完全明确。随着微创外科的飞速发展,既能消除大隐静脉主干的反流,且创伤又小的微创技术的应用,已经成为治疗大隐静脉曲张的新趋势。本文主要介绍了目前应用于临床的各种微创技术,如透光直视旋切术、静脉腔内激光闭合术、腔内射频消融及其他微创手术方法。     

高位结扎加激光闭合术治疗单纯性大隐静脉曲张的围手术期护理

目的 探讨单纯性大隐静脉曲张高位结扎加激光腔内闭合术(Endovenous laser treatment, EVLT)的围手术期护理要点。方法 90例（112条下肢）进入本研究,术前给予心理护理和疾病宣教、术中加强配合以及术后加强观察和健康教育。结果 87例（108条下肢）顺利行大隐静脉高位结扎加EVLT手术,另3例4条肢体改行高位结扎加抽剥术。术后72条肢体（66.7%）出现肿胀, 37条肢体（34.3%）感觉异常,39条肢体（36.1%）条索状硬结,18条肢体（16.7%）术后皮肤破损,予以心理辅导和对症处理后,6～8周症状逐渐消退。术前21个足靴区溃疡中17个愈合（81.0%）。结论 术前针对性地心理辅导、术中加强配合以及术后防治并发症和健康教育是大隐静脉曲张患者行高位结扎加EVLT术顺利康复的重要保证。 【关键词】　激光,大隐静脉曲张,手术,护理     

大隐静脉曲张针孔高位结扎加腔内激光治疗

目的 研究大隐静脉针孔高位结扎加大隐静脉曲张腔内激光治疗的方法,总结该疗法的临床疗效.方法 大隐静脉曲张患者133例,其中单纯大隐静脉曲张102例,同时伴有轻度股浅静脉反流31例.内踝部Seldinger法穿刺大隐静脉,通过导丝置入5F造影导管,将光纤通过导管送入大隐静脉内,行血管腔内激凝闭.膝关节上激光功率15~18W,每0.5~1cm血管内脉冲持续时间1s,间隔1s.膝关节下功率12W,每0.5~1cm血管内照射1s,间隔1s.结果 7例有轻度皮肤灼伤,无其他并发症.随访5~36个月,平均18个月,局部皮肤营养障碍性病变明显减轻,浅静脉曲张消失,下肢酸胀感减轻或消失.结论 大隐静脉曲张腔内激光治疗创伤小,恢复快,疗效好.     

腔内激光联合手术治疗大隐静脉曲张90例围手术期护理

目的 探讨腔内激光（EVLT）联合手术治疗90例（116条）大隐静脉曲张围手术期护理要点。方法 术前给予心理护理，减轻患肢肿胀，治疗溃疡及做好术前准备，术后将患肢抬高20°-30°，以利静脉回流，密切观察敷料有无渗血及术后不同原因导致疼痛。给予不同处理，并加强术后并发症，如肢体麻木，皮下硬结，深静脉血栓的观察和护理。结果 本组有10条患肢出现肢体麻木，6条患肢出现皮下硬结。原有溃疡10条患肢，经积极治疗与护理均痊愈。结论 加强EVLT联合治疗大隐静脉曲张围手术期护理，是减少并发症，保证手术成功的关键，缩短住院时间，提高治愈率，促进康复，防止复发。