反流性食管炎的药物治疗

反流性食管炎(RE)是消化系统常见的临床疾病,酸性胃内容物反流是引起RE的主要致病因素.RE的内科治疗是采用综合性措施,RE内镜诊断LA分类[1]:B级以上者药物治疗时间至少8wk,维持量治疗至少6mo,其目的是使食管粘膜长期不受酸或碱性物质刺激,消除临床症状、防治并发症和预防复发.药物治疗是以抑酸药为主,再给予提高下食管括约肌(LES)张力,加强食管蠕动、增加食管酸廓清能力的药物,如:胃复安、吗叮林、西沙必利等均可减少反流,促进食管炎症愈合;同时给予粘膜保护剂如:硫糖铝、麦滋林等可作为局部保护作用药.     

酸及胃蛋白酶对食管腔转化生长因子-α释出率的不利影响:返流性食管炎形成的潜在致病作用

免疫组化证实,转化生长因子-α(TGF-α)存在于人食管粘膜上皮生发层内。食管腔内释出的TGF-α可能起粘膜保护作用。胃食管返流物中酸及胃蛋白酶是导致返流性食管炎(RE)形成的主要攻击性因子,本研究旨在观察酸及胃蛋白酶对无症状志愿者及RE患者食管腔内TGF-α     

反流性食管炎的病因及食管pH测定和X线检查的诊断价值

反流性食管炎(reflux esophagitis,RE)是因胃内容物(包括十二指肠内容物)反流入食管,损伤了食管粘膜产生症状,称之为RE.     

反流性食管病/反流性食管炎诊断及治疗方案(试行)

全国反流性食管病/反流性食管炎研讨会制定,1999年8月25日在烟台通过 中华消化内镜学会 胃内容物(包括十二指肠液)反流入食管产生症状或并发症时,称为胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD).酸(碱)反流导致的食管粘膜破损称为反流性食管炎(reflux esophagitis,RE).消化内镜检查是RE的主要诊断方法.广义的GERD包括食管粘膜有破损或无破损,因此,可分为内镜阳性GERD和内镜阴性GERD.内镜检查发现食管粘膜有破损者为RE.     

抑酸剂联合促动力剂治疗反流性食管炎的临床应用

反流性食管炎(RE)是酸性胃液和(或)胆汁反流至食管引起食管粘膜的炎症。我们以枸橼酸铋雷尼替丁联用盐酸伊托必利治疗RE患者68例，取得较好疗效。     

反流性食管病/炎诊断及治疗方案(试行)

胃内容物(包括十二指肠液)反流入食管产生症状或并发症时,称为胃食管反流病(gastroesophagealreflux disease,GERD)。酸(碱)反流导致的食管粘膜破损称为反流性食管炎(reflux esophatitis,RE)。消化内镜是 RE 的主要诊断方法。GERD 广义地包括了食管粘膜破损或无破损。因此,可分为内镜阳性GERD 和内镜阴性 GERD。内镜检查食管粘膜有破     

反流性食管病／炎诊断及治疗方案（试行）（全国反流性食管病／炎研讨会制定，1999年8月25日在烟台通过）

胃内容物(包括十二指肠液)反流入食管产生症状或并发症时,称为胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)。酸(碱)反流导致的食管粘膜破损称为反流性食管炎(reflux esophatitis,RE)。消化内镜是RE的主要诊断方法。GERD广义地包括了食管粘膜破损或无破损。因此,可分为内镜阳性     

反流性食管炎

反流性食管炎(Reflux Esophagitis，简称RE)是指胃和／或十二指肠内容物(特别是胃液中的胃酸)反流至食管的一种病理状态，并引起食管粘膜的炎症，可经内镜发现及活检证实。一般食管粘膜损伤的程度与临床症状相关，但不一定平行。该病在西方国家十分常见。自从内镜在临床广泛应用，很多医疗单位又开展了食管24小时pH监测和食管测压，证实该病在国内并不少见。长海医院在上海进行普查，     

胃食管反流病的诊断

胃内容物 (包括十二指肠液 )反流入食管产生症状或并发症时 ,称为 GERD。酸 (碱 )反流导致的食管粘膜破损称为反流性食管炎 (RE)。 GERD广义地包括了食管粘膜破损或无破损。因此 ,可分为内镜阳性 GERD和内镜阴性 GERD,内镜检查食管粘膜有破损者为 RE。1　诊断原则诊断 GERD应基于以下因素 :1胃食管症状和 (或 )不典型表现 ;2内镜下有 RE,但应排除继发性 RE,如十二指肠溃疡合并幽门梗阻、上消化道梗阻合并呕吐、胃泌素瘤等 ;3有病理性 GERD的客观证据或引起病理性 GERD的病理生理基础 ,如钡餐检查有明显钡反流、食管裂孔疝、p…     

正源颗粒治疗反流性食管炎75例

反流性食管炎(RE)因胃内容物反流进入食管导致食管粘膜损害而引起的炎症.笔者运用中药正源颗粒治疗RE75例,并设西药治疗61例(对照组)作对比观察,取得满意效果,报告如下.     

非糜烂性反流病与反流性食管炎酸袋情况比较及相关性探讨

目的通过对非糜烂性反流病(NERD)与反流性食管炎(RE)酸袋情况的研究比较,探讨NERD及RE相关性。方法 15名健康志愿者和59例胃食管反流病(GERD)患者参与本研究。根据胃镜下食管黏膜是否损伤将GERD患者分为NERD组及RE组。对所有受试者进行食管测压、酸袋检测及食管24 h动态pH监测。根据是否存在食管异常酸反流进一步分为食管异常酸反流阴性NERD(n-NERD)组、食管异常酸反流阳性NERD(p-NERD)组、食管异常酸反流阴性RE(n-RE)组及食管异常酸反流阳性RE(p-RE)组。比较各组间酸袋情况。结果各组间酸袋发生率无统计学意义。n-NERD组酸袋持续时间最短,与n-RE组及p-RE组比较有统计学意义(P<0.05)。p-RE组酸袋平均pH值最低,与健康组、n-NERD组及p-NERD组比较有统计学意义(P<0.05)。进一步比较发现n-NERD组较RE组酸袋出现时间晚,持续时间短,平均pH值高(P<0.05)。p-NERD组仅酸袋平均pH值较RE组高(P<0.05)。结论 n-NERD与p-NERD并非单纯为NERD的两种异常酸反流不同的情况。p-NERD与RE有更多相似性,似乎为RE黏膜损伤前状态。     

胃食管反流病的研究进展

胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease，GERD)是消化内科常见、多发病，是一种由多种因素促成的上消化道动力障碍性疾病，其发病机制主要与食管对胃十二指肠内容物反流的防御机制下降以及酸、胃蛋白酶、胆盐和胰酶对食管粘膜的攻击作用有关。其典型症状态包括反酸、烧心、胸骨后疼痛、吞咽困难等，其疾病谱包括了反流性食管炎(RE)、     

普瑞博思治疗返流性食管炎28例观察

普瑞博思治疗返流性食管炎２８例观察青岛市市立医院（２６６０１１）高月琴战淑慧目前认为，返流性食管炎的发病与食管下端括约肌功能异常导致胃内容物返流、食管体部清除力下降和胃排空延迟等有关，其治疗应以改善胃肠动力为主，辅以粘膜保护剂和抑酸剂。为此，我们应用...     

41例老年人胃食管反流病24小时食管pH测定结果分析

目的探讨老年人食管酸暴露频率强度与胃食管反流病的关系。方法应用食管ｐＨ测定方法，对４１例有胃食管反流症状者和１５例健康老年人进行２４小时食管ｐＨ监测。结果健康老年人ｐＨ＜４的总时间百分比＜３３％，立位ｐＨ＜４时间百分比＜５５％，反流＞５分钟次数＜２次，ｐＨ＜４反流次数＜６５次，但卧位ｐＨ＜４时间百分比为＜１４％。４１例有胃食管反流症状者中，３８例酸反流得分＞１４５，包括１５例内镜下无食管炎征象者，阳性率达９２５％。根据内镜下有无食管炎，比较食管粘膜损伤组与无食管粘膜损伤组之间各项ｐＨ指标的异同。可见ｐＨ＜４的总时间百分比、卧位ｐＨ＜４时间百分比和持续反流＞５分钟次数有明显不同。结论老年人食管粘膜暴露频率时间与胃食管反流病的严重程度有关。     

反流性食管炎食管外表现与酸反流关系的研究

目的探讨反流性食管炎食管外表现与酸反流的关系。方法研究对象为2006年1月至2007年2月在卫生部北京医院消化科、呼吸科及耳鼻喉科门诊和住院的患者,均经胃镜检查证实为反流性食管炎(RE),具有烧心、反酸等胃食管反流和(或)RE的食管外症状(咳嗽、咽喉痛、咽部异物感、声音嘶哑等)。依据患者的主要症状分为食管外表现组及对照组(不具有食管外表现)。食管外表现组32例,对照组35例。所有患者在治疗前均进行24 h食管pH监测,并于治疗前、后对症状积分评定。所有患者均给予质子泵抑制剂(PPI)治疗。结果食管外表现组与对照组PPI治疗的有效率分别为86.4%与91.7%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论反流性食管炎的食管外症状与酸反流显著相关。     

反流性食管炎老年患者内镜特点及药物治疗

胃食管反流病(GERD)临床上比较常见,其中反流性食管炎(RE)为可能造成食管出血、狭窄、食管腺癌等严重并发症的疾病,因此更加值得关注。RE治疗以抑酸剂为主。内镜检查是诊断RE的较为可靠及准确的方法。本研究对我院应用胃镜诊断的RE患者进行分析,并根据病情进行适当的临床治疗,旨在探讨RE与患者一般生理性状的相关性。     

返流性食管炎的治疗

返流性食管炎是由于食管、胃连接区抗返流机制失调致胃酸、胃蛋白酶、胆盐及胰酶等返流至食管内而引起了食管粘膜损伤。返流性食管炎的治疗原则是着重于抗返流机制的修复和保护食管粘膜免受外来因子的侵袭。目前对其冶疗方法大致归纳如下。     

食管运动功能在重度反流性食管炎中的地位

目的　通过对重度反流性食管炎(RE)治愈前后食管体部运动功能的研究,了解食管体部运动功能在重度RE中的地位。方法　对70例胃食管反流病患者进行食管压力测定。从中筛选23例重度RE(内镜诊断为洛杉矶C和D级食管炎);且24h食管内pH监测证实为病理性酸反流;食管压力测定证实有食管体部运动障碍患者。给予兰索拉唑30mg/d治疗3~6个月至内镜下食管炎完全愈合后,再行食管压力测定,观察下食管括约肌静息压(LESP)及食管体部运动功能的变化。以湿咽成功率、食管远端收缩波幅和食管蠕动的传导速度作为食管体部运动功能的指标。结果　食管炎治愈前后,LESP[ (6 00±0 86 )mmHg比(5 10±0 87)mmHg, 1kPa=7 5mmHg, P=0 476],食管远端收缩波幅[ (34 1±4 1)mmHg比(37 2±4 0)mmHg,P=0 593]、湿咽成功率[ (33 5±6 5)%比(38 6±7 1 )%,P=0 592 ]比较差异均无统计学意义,其均值仍显著低于正常对照组。结论　治愈食管炎并不能提高LESP及改善食管体部的运动功能。食管体部运动功能障碍和酸反流是RE的重要发病机制,尤其是重度RE。     

老年人反流性食管炎156例临床分析

反流性食管炎（reflux esophagitis，RE）是指胃、十二指肠内容物反流入食管，引起食管黏膜损伤，尤其是在老年人中常见，病变严重者易发生上消化道出血、食管狭窄和癌变。本院自2000年6月至2006年6月经内镜检查证实的RE患者共426例，其中≥60岁的老年人156例，现对老年人RE的病因及临床特点分析报道如下。     

西沙比利联合法莫替丁治疗反流性食管炎的临床观察

反流性食管炎是食管下段正常复层鳞状粘膜被柱状粘膜所取代的一种状态，其发病机理与抗反流的防卫机制下降及反流物对食管粘膜攻击作用加强有关．本研究选用全胃肠道动力剂和制酸剂分组治疗反流性食管炎的病人，以观察其疗效。