精神分裂症,情感性精神障碍,癔症孕产期保健策略的验证

目的 验证１９９１年提出的分裂症、情感性精神障碍、癔症孕产期保健策略的可靠性、可行性、可操作性及实际应用价值。方法 对志愿接受“保健策略”咨询指导孕、产的精神疾病患,进行观察性研究。结果 执行组２４例孕期病情稳定占９５．８３％,胎儿无异常情况,产后病情稳定达１００％,新生儿发育均正常。未执行组３６例孕期病情稳定为５２．７８％,与执行组差异非常显（Ｐ〈０．００１）,产后复发率达９５．４５％。孕     

孕产期分级保健照护方案在孕产妇孕产期保健中的应用效果

【目的】探讨孕产期分级保健照护方案在孕产妇孕产期保健中的应用效果。【方法】回顾性分析2019年10月至2021年9月本院收治的168例孕产妇的临床资料,根据护理方案的不同将其分为观察组与对照组,每组84例。对照组产妇采取常规基础护理方案,观察组采用孕产期分级保健照护方案,比较两组研究对象孕产期保健知识掌握情况、不良妊娠结局发生情况及满意度情况。【结果】观察组健康知识水平、自我责任感、自我概念、自我护理均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良妊娠结局发生率为7.14%(6/84),低于对照组的13.10%(11/84),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组满意率为98.81%(83/84),显著高于对照组的88.10%(74/84),差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】采取孕产期保健照护方案能够有效提高孕产期保健服务质量,提高孕产妇的自我管理能力与妊娠生活质量,明显降低不良妊娠结局发生率,孕产妇满意度高,值得进一步推广应用。     

医院开展产褥期母婴保健延伸服务的研究

目的探索医院开展产褥期母婴保健延伸服务的方式与途经,充分利用医疗资源,为产妇提供连续的多种形式的支持与帮助,促进母婴健康。方法实验组产妇(100例)接受产褥期母婴保健延伸服务,与以往接受常规服务的常规组产妇(100例)做对比研究。在产后复查时,分别对产褥期接受医院延伸服务情况、母婴健康状况及服务需求进行问卷调查,由产妇按5分制评定。结果在反映母乳喂养,母亲生理、心理与新生儿健康诸项目中,两组比较,实验组优于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。尤其在母乳喂养成功率、乳腺病发生率、自信心、新生儿便秘、脐部感染等项目上,差异有高度显著性意义(P<0.01)。结论多样化的延伸服务能较好地满足产褥期母婴保健的需求,有效地促进母婴健康,为医院开展产褥期母婴保健延伸服务提供了有益的经验。     

深圳社康服务中心改进对外来工孕产妇保健措施的效果

目的 探讨深圳外来工孕产妇保健管理模式.方法 政府增加投入,增加产前检查次数,以社康为核心,实行社康与医院双向转诊模式,档案转社区全面管理上报.结果 771例外来工孕产妇建卡率达91.1 %,产检率达95.5%,住院分娩率达100%,产妇死亡率,围产儿死亡率均降至同期676例常住孕产妇保健指标水平.结论 深圳外来工孕产妇保健新模式,母婴健康可得到保障.     

利培酮治疗情感性精神障碍、强迫症及精神分裂症抑郁状态的作用

利培酮(维思通)是一种新型抗精神病药,在治疗精神疾病中对控制症状,改善患者认知功能,回归社会,提高生活质量有良好的作用。随着他的广泛应用,其疗效和不良反应日趋复杂化。文章拟从药理角度综述利培酮的疗效和不良反应。     

经临床护理路径的产后访视对产后痔疮的影响

目的 探讨经临床护理路径的产后访视对产后痔疮的护理干预的效果.方法 将2010-08-2010-12产后痔疮脱出产妇60例随机分成二组,采用两种不同的护理干预的方法进行护理.结果 对照组显效天数8～50(平均17.6) d,观察组治疗天数4～24(平均9.8) d.观察组有效率为100%,对照组有效率为68%.经临床护理路径的产后访视效果明显优于传统产后访视的效果.结论 通过有计划有组织地对产后痔疮进行护理干预,让产妇主动掌握护理痔疮的方法,主动参与护理痔疮的全过程,收到很好的效果.     

利培酮治疗情感性精神障碍、强迫症及精神分裂症抑郁状态的作用

利培酮(维思通)是一种新型抗精神病药，在治疗精神疾病中对控制症状，改善患者认知功能，回归社会，提高生活质量有良好的作用。随着他的广泛应用，其疗效和不良反应日趋复杂化。文章拟从药理角度综述利培酮的疗效和不良反应。     

乡镇妇女产褥期保健观念的对比分析及护理干预

目的转变产妇"坐月子"的落后传统观念(下称旧观念),纠正她们不良生活、卫生习惯和行为,提高其自我保健能力,促进妇女健康.方法回顾性分析我院住院分娩的乡镇妇女产褥期(俗称"坐月子")的思想和观念及个人卫生习惯,针对她们"坐月子"的落后旧观念及不良卫生习惯进行护理干预,出院时做好产褥期保健的出院指导,并向产妇及家属讲解产后随访的意义和方法,根据自愿的原则填写产后随访表.嘱她们产后6～8周来本院产后检查,并作结果评价.结果两组产妇均积极支持产后随访,如期产后检查,坚持母乳喂养,禁忌性生活.但城镇组产妇较乡村组转变观念快,产后锻炼积极,个人卫生习惯和行为优于乡村组(P＜0.05).结论乡镇妇女产褥期保健观念传统落后,特别是乡村妇女,文化程度不高,经济收入低,旧观念难以转变,因此,转变乡村妇女旧观念,提高乡村妇女自我保健能力,是卫生工作者必须重视的课题.     

高龄初产妇前置胎盘的高危因素与妊娠结局分析

目的：了解高龄初产妇前置胎盘的发生率、高危因素及妊娠结局。方法以医院为基础收集资料,共纳入1065人为研究对象。用χ2检验分析比较高龄初产妇在人口学资料、妊娠分娩因素及妊娠并发症等条件下前置胎盘的发生率,用多因素Logistic回归模型分析前置胎盘的高危因素及不良结局。结果所有1065名高龄初产妇中,905人（85．0％）未发生产后出血,160人（15．0％）发生产后出血。160名产后出血的高龄初产妇中,13人（8．13％）发生前置胎盘;950名未产后出血的高龄初产妇中,12人（1．33％）发生前置胎盘。所有高龄初产妇中,前置胎盘发生率在是否产后出血、是否宫缩乏力者间的比较,差异有统计学意义（χ2值分别为24．53,12．10;P＜0．05）,在其他妊娠并发症中前置胎盘的发生率比较,差异无统计学意义（ P＞0．05）。在所有高龄初产妇中,未发现人口学及妊娠产前相关因素,前置胎盘的不良结局为早产（AOR：3．26,95％CI：1．43∽7．44）、产后出血（AOR：5．38,95％CI：2．37∽12．23）;在产后出血的高龄初产妇中,前置胎盘的不良结局为早产（AOR：6．28,95％CI：1．65∽23．82）。结论高龄初产妇是前置胎盘的高危人群,应尽快确认不良结局,以便及早采取应对措施。     

全程导乐分娩模式的护理

目的 :探讨导乐陪伴分娩模式在全程分娩过程中的作用及其意义。方法 :以自愿要求导乐陪伴分娩的产妇 35例为导乐组 ,非导乐陪伴分娩的产妇 35例为对照组 ,观察两组产妇的心态、分娩方式、产程时间、产后出血量、剖宫产率、新生儿结局以及母乳喂养情况。结果 :导乐陪伴分娩组的产妇经阴分娩率增加 ,产程时间缩短 ,产后出血减少 ,剖宫产率与新生儿窒息率均降低 ,母乳喂养率提高。结论 :导乐陪伴分娩是一种全新的产时服务模式 ,可提高产科质量 ,保证母婴安全 ,提高分娩的安全性     

产科病区健康教育的实施

对我院产科病区健康教育的实施总结如下. 1 临床资料 我院产科2005-01～2005-12共收治孕产妇1 586例,其中自然分娩912例,剖宫产674例,对所有住院孕产妇及家属住院期间分阶段进行健康教育,对减轻患心理负担,减少并发症,促进康复,起到良好的作用.     

对初产妇实施延续护理的实践与效果研究

目的探讨对初产妇实施延续护理的方法和效果。方法选择出院119例初产妇,由延续护理服务部实施延续护理:包括出院时提供健康教育和资料,出院后1周电话随访,以后第1、3、6、9个月随访1次;提供专线电话供初产妇有需要时咨询;婴幼儿4个月时安排儿科专家为初产妇讲授婴幼儿辅食添加讲座,现场解决初产妇对饮食方面的疑问;婴幼儿6个月时安排儿科资深护理专家为初产妇提供婴幼儿常见病护理讲座,并现场根据每个婴幼儿的特殊情况给予指导。结果 108例(90.8%)初产妇坚持纯母乳喂养4个月;初产妇对辅食添加知识的知晓率为100%;对居家疾病护理知识的知晓率达95.0%。专线电话共接受初产妇咨询373次,为初产妇解决了717个产褥期和婴幼儿哺育问题。结论延续护理满足了初产妇对哺育婴幼儿知识的需求,为其坚持母乳喂养提供有力支持,有效保证了婴幼儿的哺育质量。     

46例Rh阴性血型孕妇的孕期管理

对孕妇进行常规Rh血型鉴定,加强对46例Rh阴性血型孕妇的孕期监护.具体措施包括:专案管理、增加孕期抗体效价及B超检查次数,并进行一对一的心理疏导,讲明Rh阴性血型对妊娠及分娩的影响,减轻孕妇的焦虑、恐惧情绪.此外,积极治疗,以降低Rh抗体阳性孕妇体内的抗D抗体,注意加强分娩期间的管理及心理护理,分娩时留脐血查新生儿血型、溶血全套及血常规,及时治疗新生儿溶血病,从而有效降低由母儿血型不合引起的围生儿死亡率.     

农村社区精神分裂症及情感性精神病人治疗依从性的研究

社区精神卫生服务中精神病人对社区治疗的依从性是衡量一个社区精神卫生服务水平的重要指标。我们于1990年11月至1991年3月,在双流县万安乡采用心理教育性家庭干预、研究发现:该方法能显著提高精神分裂症病人药物治疗的依从性,其药物治疗依从率从5.7％上升到干预后的37.1％。而情感性精神病依从率较差。     

探讨孕产期保健宣教对产褥期孕产妇饮食及行为的改善效果

目的:探讨孕产期保健宣教对产褥期孕产妇饮食及行为的改善效果.方法:研究开展时间为2020年1月至2021年3月,50例于本院建档孕产妇作为研究对象.将其随机分组,对比组和研究组各25例.对比组给予常规健康保健管理,研究组在此基础上,给予孕产期保健宣教.对比观察两组孕产妇产褥期饮食以及行为习惯改善作用.结果:研究组孕产妇...     

精神分裂症和情感性精神障碍患者探究性眼球轨迹运动的比较

目的:探讨眼球轨迹运动在精神分裂症患者、情感性精神障碍患者、正常对照人群各种指标的差异,以及在精神医学中的临床应用意义。方法:应用眼球轨迹运动标记纪录仪(MODELⅣ,日本提供)对符合国际疾病分类第10版和中国精神疾病分类方案第二版修订版的诊断标准的498例患精神分裂症患者、110例情感性精神障碍患者及81例正常对照人群进行测试。根据判别分析结果犤DiscriminantAnalysis,D分值=(10.265-0.065×眼球注视点+0.871×反应性探索分)犦分析它们各自对D分值敏感性。判别分析结果获正分为精神分裂症性患者,获负分为非精神分裂症性患者。比较眼球轨迹运动在精神分裂症患者组、情感性精神障碍组以及正常对照人群组的组间差异。结果:498例精神分裂症患者获正分386例,负分112例,精神分裂症对D分值敏感性77.5%。眼球轨迹运动的各项指标在精神分裂症患者阳性症状和阴性症状间比较其差异无显著性意义(t=0.08～1.36,P>0.05);110例情感性精神病组获正分70例,负分40例,情感性精神病对D分值特异性为36.4%;81人正常对照人群获正分7例,负分74例,其D分值的特异性为91.4%。眼球轨迹运动的各项指标在正常对照人群与精神分裂症患者组、情感性精神障碍组的组间比较其差异均有非常显著性(t=3.31～17.00,P<0.01)。结论:精神     

我院住院产妇对优质护理服务的需求调查

目的 了解住院产妇对优质护理服务的需求,为产科开展优质护理服务提供有效依据.方法 采用同卷调查法对120例产妇进行优质护理服务的需求调查.结果 本组产妇希望医护人员在入院时服务热情、做好相关介绍;产前经常了解孕妇及胎儿情况,告知分娩方式及如何配合助产;产时技术精湛、责任感强;产后能讲解新生儿喂养和护理知识等;出院后有延伸服务.结论 产妇在住院不同时期具有不同的优质护理服务需求,产科开展优质护理服务很有必要.     

产后康复治疗延伸服务对产褥期产妇产后康复的效果分析

选取2013年1月~2014年2月在我院进行住院的86例产褥期产妇患者,随机分为对照组和治疗组,对照组采用常规的护理方法,治疗组在对照组的基础上采用康复治疗的延伸服务,治疗一个疗程15次后,比较两组患者的临床疗效效果。治疗组的产妇乳量多的占90.70%,明显高于对照组的72.09%,两组相比具有显著性差异(P0.05);治疗组产妇乳量少的占0.00%,明显低于对照组的9.30%,两组相比具有显著性差异(P0.05);治疗组恶露平均消失时间为(10.36±2.31)d,明显低于对照组(20.11±10.57)d,两组相比具有显著性差异(P0.05);治疗组患者的满意度高达(94.32±2.21)分,明显高于对照组的(81.33±1.57)分,两组相比具有显著性差异(P0.05)。对产褥期产妇产后进行康复治疗延伸服务有助于提高患者的泌乳量,提高生活质量。患者对康复治疗的满意度也大大增加,值得在临床上推广使用。     

护理干预对初产妇产后抑郁症的影响

目的探讨护理干预对预防初产妇产后抑郁的效果。方法将2008年8月至2009年8月产前检查及正常足月分娩的初产妇350例,随机分成干预组200例和对照组150例,对照组接受常规护理,干预组在常规护理的基础上,接受系统的护理干预。观察两组孕妇产后6周产后抑郁量表(EPDS)评分和产后抑郁症的发生率。结果干预组与对照组在孕28周基础EPDS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),产后6周两组比较差异有统计学意义(P<0.05);产后6周干预组产后抑郁症的发生率为6.50%(13/200),对照组产后抑郁症的发生率为14.67%(22/150),两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论对初产妇进行孕产期的护理干预,能有效地减轻其抑郁情绪,降低产后抑郁症的发生。     

导乐陪产服务对导乐师心理健康影响的研究

导乐陪伴分娩是近年产科界极力提倡的一种全新分娩护理模式,不仅能缩短产程,还可减少不必要医疗干预.目前国内导乐师多从有接生经验的助产士中选拔,经培训合格后上岗[1-3].相关研究表明,助产士的心理健康状况较其他科室护士差[4-5].我们对本地区开展导乐分娩服务医院的导乐师心理健康状况进行了调查,现报告如下.