慢性肾功能衰竭患者血液灌流联合血液透析治疗效果及对微炎症状态的影响

目的探讨血液灌流联合血液透析用于慢性肾功能衰竭患者治疗效果及对微炎症状态的影响。方法选取2016年7月～2018年9月经我院确诊的慢性肾功能衰竭患者96例,按治疗方法不同分为对照组和观察组各48例。对照组单纯予以血液透析,观察组在对照组基础上联合血液灌流治疗。观察两组治疗效果及治疗前后微炎症因子变化。结果治疗后6个月,观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组Scr、BUN水平明显较对照组低,CRP、IL-6及TNF-α水平显著低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论血液灌流联合血液透析用于慢性肾功能衰竭疗效显著,可有效减轻微炎症,改善肾功能。     

血液透析联合血液灌流治疗慢性肾脏病矿物质和骨异常患者的效果评价

目的探讨血液透析(HD)联合血液灌流(HP)治疗慢性肾脏病矿物质和骨代谢异常(CKD-MBD)患者的临床效果。方法选取80例行维持性血液透析的CKD-MBD患者,随机分为对照组和观察组各40例。对照组给予HD治疗,观察组给予HD联合HP治疗。比较2组治疗前后血钙、血磷、甲状旁腺素(iPTH)水平和肾功能状况。结果 2组治疗后血钙水平显著升高,血磷、iPTH水平显著下降(P 0. 05),且观察组血钙、血磷、iPTH水平显著优于对照组(P 0. 05)。2组治疗后血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)水平均显著下降(P 0. 05),且观察组显著低于对照组(P 0. 05)。结论 HD联合HP能有效调节CKD-MBD患者血钙、血磷代谢和iPTH水平,改善肾功能,且安全性较好。     

血液透析联合血液灌流对尿毒症皮肤瘙痒改善及血清PO4、iPTH、β_2-MG水平变化的影响

探究血液透析联合血液灌流对尿毒症皮肤瘙痒改善及血清磷(PO4)、甲状旁腺素(iPTH)、β_2-微球蛋白(β_2-MG)水平变化的影响。选取收治的尿毒症患者74例,依据建档顺序分为对照组和研究组,对照组36例单纯予以血液透析治疗,研究组38例予以血液透析与血液灌注联合治疗,两组均持续治疗6个月,比较两组治疗前后血清PO4、iPTH、β_2-MG水平及视觉模拟评分。两组治疗前血清PO4、iPTH、β_2-MG水平比较差异无统计学意义(P>0.05),研究组治疗后血清PO4、iPTH、β_2-MG水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前视觉模拟评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组视觉模拟评分均明显降低,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。予以血液透析与血液灌注联合治疗尿毒症,可显著改善患者皮肤瘙痒及血清PO4、iPTH、β_2-MG水平。     

血液透析联合血液灌流对维持性血液透析患者微炎症的影响及护理分析

目的探讨血液透析联合血液灌流对维持性血液透析患者微炎症的影响及护理分析。方法选取98例维持性血液透析患者作为研究对象,采用"单双号数字标注法"将其随机分为两组,其中49例采用血液透析进行治疗(对照组),另外49例采用血液透析联合血液灌流进行治疗(观察组),两组均给予综合护理干预,比较两组治疗前后的微炎症因子变化及患者满意度。结果对照组治疗前后,微炎症因子CRP、β2-MG、PTH水平无明显变化(P 0.05);观察组治疗后CRP、β2-MG、PTH水平明显下降,与同组治疗前相比,有明显差异(P 0.01);且观察组治疗后CRP、β2-MG、PTH水平明显低于对照组,两组差异比较有统计学意义(P 0.05);此外,观察组患者总满意度(89.80%)明显高于对照组(73.47%),差异比较有统计学意义(P 0.05)。结论在血液透析联合血液灌流对维持性血液透析患者进行治疗的同时,再辅以综合护理干预,可有效改善患者微炎症状态,提高患者满意度,值得大力推广。     

血液灌流联合血液透析对尿毒症患者肾功能及微炎症状态的影响

目的探讨血液灌流联合血液透析对尿毒症患者肾功能及微炎症状态的影响。方法选取2015年3月～2018年3月我院收治的尿毒症患者100例,按照随机数字表法分成对照组和观察组各50例。对照组给予血液透析治疗,观察组接受血液灌流联合血液透析治疗,比较两组肾功能水平及微炎症状态。结果治疗后观察组血清肌酐(Scr)、β2微球蛋白(β2-MG)、血尿素氮(BUN)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论血液灌流联合血液透析治疗,可有效改善尿毒症患者的肾功能,减轻其微炎症状态,利于预后。     

血液透析联合血液灌流清除维持性血液透析患者成纤维细胞生长因子23的疗效观察

目的:比较传统血液透析(hemodialysis,HD)和HD联合血液灌流(hemoperfusion,HP)对维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者外周血成纤维细胞生长因子23(fibroblast growth factor-23,FGF-23)的清除效果。方法:选择2016年1月至6月上海市嘉定区中心医院血液净化中心收治的MHD患者,随机分为HD组和HD联合HP(HD+HP)组,各30例。HD组:每周3次,每次4h。HD+HP组:每周HD 2次,每次4h;HP联合HD 1次,每次2h;单独HD 2h。两组治疗周期均为6个月。分别测定并记录两组患者在治疗开始及治疗周期结束时的血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(Alb)、FGF-23、血清磷(P)、钙(Ca)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)及甲状旁腺激素(iPTH)等水平。结果:治疗前两组患者间Hb、Alb、BUN、Scr、Ca、P、iPTH、FGF-23差异均无统计学意义。治疗6个月后,两组患者BUN、Scr均较治疗前降低(P0.05),HD+HP组患者血P、iPTH、FGF-23较治疗前降低(P0.05)。治疗后两组患者间血P、iPTH、FGF-23差异均有统计学意义(P0.05),Hb、Alb、BUN、Scr差异无统计学意义。结论:HD联合HP治疗模式安全有效;与传统HD相比,HD联合HP治疗模式可有效降低MHD患者血清P、iPTH、FGF-23水平。     

血液灌流联合血液透析治疗慢性肾功能衰竭合并皮肤瘙痒的疗效

目的探讨血液灌流联合血液透析治疗慢性肾功能衰竭合并皮肤瘙痒的临床疗效。方法将50例慢性肾功能衰竭合并皮肤瘙痒患者按治疗方法的不同分为观察组和对照组,每组25例。2组均采用血液透析治疗。在此基础上,观察组采用血液灌流治疗。观察2组治疗前、治疗8周后血清肌酐、甲状旁腺激素、β2-微球蛋白和磷水平的变化及治疗8周后皮肤瘙痒发生率。结果治疗8周后皮肤瘙痒发生率观察组为28.0%(7/25),对照组为72.0%(18/25),观察组皮肤瘙痒发生率明显低于对照组(P<0.05)。与对照组比较,观察组治疗8周后血清肌酐、甲状旁腺激素、β2-微球蛋白和磷水平均明显下降(均P<0.05)。结论血液灌流联合血液透析可清除甲状旁腺激素、β2-微球蛋白等大、中分子物质,能够明显改善患者皮肤瘙痒症状,是一种治疗慢性肾功能衰竭合并皮肤瘙痒安全、有效的方法。 更多还原     

血液透析联合血液灌流对维持性血液透析患者左心室功能的保护作用

目的 在维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者中,左心室功能和患者的预后明显相关.本研究欲探讨在常规血液透析的患者中,联合血液灌流是否能影响患者的左心室功能. 方法 59例MHD患者,随机分为2组,单纯血液透析组(HD,3次/周,4h/次)30人,血液透析联合血液灌流组(HP+HD,每周1次血液灌流联合血液透析+2次常规血液透析)29人,于治疗前及治疗6个月后经超声心动图测定患者左心室功能指标并计算左心室质量指数(LVMI),同时记录患者相关的临床和血液理化指标. 结果 2组患者入选时基本临床指标、血清β2微球蛋白(β2-MG)、全段甲状旁腺激素(iPTH)水平和左心室功能指标差异无统计学意义(P＞0.05).治疗6个月后,HD组患者左心功能指标、血清β2MG及PTH水平与治疗前比较差异无统计学意义(P＞0.05),HD+HP组患者心脏结构和功能较前改善,患者的血清β2-MG水平和LVMI较治疗前明显降低(P值分别为0.017和0.035),2者呈明显正相关(r=0.339,P=0.034).结论 维持性血液透析患者同时联合血液灌流治疗有助于减轻其左心室结构和功能损害,其机理可能是由于一些中大分子的尿毒症毒素被清除的缘故.     

血液透析联合血液灌流治疗尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进症的疗效观察

目的 观察血液透析联合血液灌流对慢性肾衰竭(CRF)维持血液透析患者甲状旁腺功能亢进症的疗效.方法 选取2006年1月至2009年1月深圳市中医院血液透析患者50例,并随机分为两组:常规血液透析组(HD组)、血液透析联合血液灌流组(HD+HP组).HD组行常规血液透析治疗,每周2～3次,HD+HP组在血液透析的基础上联合血液灌流治疗,每周2～3次血液透析,联合血液灌流1次,比较两组患者治疗前及治疗12周后血清钙(Ca)、磷(P)和血清全段反应性甲状旁腺激素(iPTH)的浓度.结果 HD+HP组患者血清P3+和iPTH下降明显,血清Ca2+增高.结论 血液透析联合血液灌流可以明显改善CRF维持血液透析患者的继发甲状旁腺功能亢进,并改善其临床症状.

Abstract：

Objective To observe the effeet of hemodialysis (HD) combination with hemoperfusion (HP) on chronic renal failure patients with secondary hyperparathyroidism. Methods A total of 50 cases of hemodialysis patients from January 2006 to January 2009 were divided into HD group and HD + HP group. HD group was treated with single HD two or three times per week. HD + HP group was treated with HD two or three times per week in connection with HP one time per week. The serum calcium (Ca), phosphorus (P) and intact parathyroid hormone (iPTH) concentrations were compared at 0 w and 12 w between two groups. Results The levels of serum P and iPTH were significantly decreased while serum Ca was increased in HD + HP group. Conclusions HD combination with HP could significantly increase the blood calcium level in the CRF patients with secondary hyperparathyroidism and improve their clinical symptoms.     

血液透析联合血液灌流对尿毒症皮肤瘙痒的治疗效果分析

选取2014年11月~2016年2月本院收治的80例尿毒症伴有皮肤瘙痒患者。随机分为试验组和对照组各40例。对照组实施常规血液透析治疗,试验组在常规血液透析基础上联合血液灌流治疗,连续治疗2个月,对比两组患者治疗效果。结果试验组治疗总有效率为87.5%,对照组治疗总有效率为67.5%,试验组明显高于对照组,差异显著,有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组患者β_2-微球蛋白(β_2-MG)和甲状旁腺激素(PTH)水平比较,差异无统计学意义(P0.05),治疗后,差异显著,具有统计学意义(P0.05)。尿毒症皮肤瘙痒患者联合血液透析和血液灌流治疗,效果显著,值得推广。