重型颅脑损伤并发神经源性肺水肿15例诊治分析

目的:探讨重型颅脑损伤患者并发神经源性肺水肿的诊断及治疗要点.方法:对15例颅脑损伤并发神经源性肺水肿患者给予有效降低颅内压,保持呼吸道通畅,如吸氧不能纠正缺氧时使用呼吸机机械通气,应用血管扩张剂,减轻肺循环负荷,控制肺部感染等治疗.结果:存活7例,死亡8例.结论:重型颅脑损伤并发神经源性肺水肿是严重危害患者生命的脑外伤并发症.早期发现、及时治疗、积极抢救是提高救治成功率、降低病死率的关键.     

洛赛克在应激反应后上消化道出血中的应用

目的:探讨在重症颅脑损伤后预防上消化道出血。方法:分析213例重症颅脑损伤的临床资料,洛赛克组108例采用常规治疗加洛赛克40mg静推,1次/d;常规治疗组105例给予脱水、控制感染、脑损伤护理等综合治疗。结果:洛赛克组并发上消化道出血19例,占17.6%;常规治疗组并发上消化道出血34例,占32.4%。结论:在应激反应后的监护治疗中,洛赛克可以预防上消化道出血。     

颅脑损伤并发神经源性肺水肿的临床研究进展

神经源性肺水肿是颅脑损伤较为严重的并发症之一,它指的是没有心脏原发性疾病和损伤的状态下,由于颅脑损伤而引发了肺水肿。该疾病发病突然,发展迅速,不易治疗,致死率较高。临床研究还表明,颅脑损伤后神经源性肺水肿的发生与颅脑损伤后患者的生存时间没有关连,但是却与患者颅脑损伤的严重程度有直接性的关系。因此,临床上对于颅脑损伤并发的神经源性肺水肿一直进行着积极地治疗探讨。临床上通过大量的研究探索,虽然至今对于颅脑损伤并发的神经源性肺水肿的明确机理尚且还不清楚,但是目前临床对于其发病机制、病理以及诊断游客一定认识,本文就主要对该疾病的以上各个方面的研究进展进行阐述。     

外伤性脑梗死136例诊治分析

目的总结外伤性脑梗死的发病机制、临床特点、治疗及预后。方法分析136例临床资料,对不同面积、不同损伤程度、不同合并伤的脑梗死患者采取不同的治疗措施。单纯性灶状梗死以内科综合治疗为主,单纯性大面积脑梗死及并发重症颅脑损伤及其他复合伤的脑梗死采用手术治疗为主。结果出院时按GOS标准评价,单纯灶状梗死56例,痊愈51例,轻残5例;单纯大面积脑梗死11例,痊愈2例,良好3例,轻残2例,重残2例,植物生存1例,死亡1例;并发重症颅脑损伤及其他复合伤的脑梗死69例,灶状梗死59例,痊愈29例,良好19例,轻残8例,重残1例,植物生存1例,死亡1例,大面积梗死10例,良好1例,轻残1例,重残2例,植物生存2例,死亡4例。结论儿童头颈部外伤、重型颅脑损伤、老年人并发慢性病、休克、严重胸腹部外伤是大面积脑梗死的好发因素。单纯灶状梗死内科综合治疗疗效可靠;单纯大面积脑梗死及并发颅脑损伤的灶状梗死积极手术减压,及时改善微循环,可取得良好的效果;并发重型颅脑损伤以及老年人的大面积脑梗死预后差,致残率及病死率高。     

颅脑损伤并发神经源性肺水肿的临床研究进展

神经源性肺水肿是颅脑损伤较为严重的并发症之一,它指的是没有心脏原发性疾病和损伤的状态下,由于颅脑损伤而引发了肺水肿.该疾病发病突然,发展迅速,不易治疗,致死率较高.临床研究还表明,颅脑损伤后神经源性肺水肿的发生与颅脑损伤后患者的生存时间没有关连,但是却与患者颅脑损伤的严重程度有直接性的关系.因此,临床上对于颅脑损伤并发的神经源性肺水肿一直进行着积极地治疗探讨.临床上通过大量的研究探索,虽然至今对于颅脑损伤并发的神经源性肺水肿的明确机理尚且还不清楚,但是目前临床对于其发病机制、病理以及诊断游客一定认识,本文就主要对该疾病的以上各个方面的研究进展进行阐述.     

重型颅脑损伤并发急性神经源性肺水肿45例

目的 探讨重型颅脑损伤并发急性神经源性肺水肿的早期诊断及治疗方法。方法 分析45例并发急性神经源性肺水肿患者的早期临床表现、治疗方法和患者预后的关系。结果 重型颅脑损伤并发急性神经源性肺水肿的早期表现为突然出现的血压升高、呼吸困难、PO2下降、PCO2升高。全身发绀、X线胸片出现片状阴影为晚期临床表现。早期行气管切开、呼吸机辅助呼吸、激素等治疗，患者死亡率下降。结论 早期诊断、呼吸机辅助呼吸、激素等综合治疗可降低患者死亡率，改善预后。     

颅脑损伤并发神经原性肺水肿的护理

颅脑损伤并发的神经原性肺水肿严重威胁患者的生命，护理质量与其预后密切相关。总结2001～2003年对32例重型颅脑损伤引起的神经原性肺水肿患者的护理经验。认为正确摆放患者的体位．保持环境安静以保证患者有足够的睡眠。掌握吸痰的时间、给氧浓度。以及合理输液管理和饮食护理，有助于提高重型颅脑损伤并发神经原性肺水肿患者的生存率。     

重症颅脑损伤患者亚低温治疗的护理

目的: 探讨重症颅脑损伤患者应用亚低温治疗期间的护理及并发症防治。方法: 对20例重症颅脑损伤患者在常规治疗的基础上,加用亚低温治疗。结果: 存活19例患者在治疗1个月后,Glasgow昏迷评分由治疗前平均5分,增加到11.5分,1例并发肺部感染,无其它并发症发生。结论: 亚低温有效的控制重症颅脑损伤患者的体温,降低颅内压,有利于脑细胞恢复,降低了重症颅脑损伤患者的病死率。     

重症颅脑损伤并发肺部感染原因分析及早期物理治疗效果观察

目的:探讨分析重症颅脑损伤并发肺部感染的原因,并且观察早期物理治疗效果。方法:将我院2012年1月至2017年1月的250例重症颅脑损伤并发肺部感染患者随机分为两组,即对照组和实验组,实验组给予早期物理治疗,对照组给予常规治疗,观察并分析其感染原因,以及治疗后的临床效果。结果:250例重症颅脑损伤并发肺部感染患者中检出病原菌情况包括细菌、支原体属,实验组的治疗有效率、血氧饱和度、呼吸恢复平稳时间、肺部啰音消失时间、动脉血氧分压均优于对照组,两组的数据具有很大差别,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:重症颅脑损伤并发肺部感染的原因为多种病原菌入侵,及时的给予物理治疗可以促进患者的身体康复,具有很好的临床价值。     

重型颅脑损伤并发肺水肿的呼吸道护理

颅脑损伤并发的神经源性肺水肿（NPE）是继发于各种中枢神经系统损伤所致的突发性颅内压增高引起的急性肺水肿,多见于重型颅脑损伤患者,其特点为起病急,发展快,易漏诊延误治疗,病死率高。2004年6月-2009年10月,我们对收治的46例颅脑损伤所致NPE的护理进行了探讨,结果报告如下。     

重型颅脑损伤合并神经源性肺水肿21例分析

目的探讨重型颅脑损伤合并神经源性肺水肿的诊断和治疗。方法回顾性分析10年来治疗的21例重型颅脑损伤合并神经源性肺水肿患者的临床资料,分析其临床表现和治疗方法、疗效。结果21例患者存活10例,死亡11例。结论重型颅脑损伤合并神经源性肺水肿是导致患者死亡的重要因素之一。     

58例颅脑损伤并发高钠血症患者的预后危险因素及护理对策

目的探讨颅脑损伤并发高钠血症患者的预后危险因素及其相关护理对策。方法选择我院收治的重症颅脑损伤患者,选用专门的调查人员对患者进行前瞻性调查,主要包括影响颅脑损伤并发高钠血症患者预后的相关因素。结果 106例被调查的重症颅脑损伤患者中,58例并发高钠血症,即高钠血症的并发率为54.72%(58/106)。与非并发高钠血症患者相比,并发高钠血症患者的死亡率明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05)。随着患者血清钠水平的不断提高,死亡率也不断提高。随着患者血钠持续时间的不断延长,死亡率不断提高。结论对于颅脑损伤并发高钠血症患者,加强临床血钠水平的监测及临床症状的观察,做好常规护理、补液护理及安全护理,将有助于提高患者的治疗效果,降低死亡率。     

中西医结合治疗重症颅脑损伤并发上消化道出血

重症颅脑损伤并发上消化道出血 (ＡＧＭ)是颅脑损伤中常见的严重并发症 ,并对原发病的临床转好有直接的影响。笔者对 2 3例重症颅脑损伤并发上消化道出血的病人 ,在常规使用Ｈ2 受体阻滞剂及泵离了抑制剂等西药治疗同时 ,联合应用白及、云南白药粉两种中药 ,取得了较好的效果 ,现报道如下。1　临床资料1996年～ 1999年 ,我科共收治颅脑损伤病人 135例 ,有 2 3例并发上消化道出血 ,其中男 15例 ,女 8例 ;年龄最小者 14岁 ,最大者 72岁 ,平均年龄 44岁。2 3例患者均为重症颅脑损伤 ,均为昏迷病人。在治疗过程中并发上消化道出血 ,症状主要有呕…     

重型颅脑损伤合并神经源性肺水肿21例分析

目的 探讨重型颅脑损伤合并神经源性肺水肿的诊断和治疗。方法 回顾性分析10年来治疗的21例重型颅脑损伤合并神经源性肺水肿患者的临床资料，分析其临床表现和治疗方法、疗效。结果 21例患者存活10例，死亡11例。结论 重型颅脑损伤合并神经源性肺水肿是导致患者死亡的重要因素之一。     

重度颅脑损伤并发急性肺水肿的护理

重度颅脑损伤并发急性肺水肿的患者，病情危重且进展迅速，救治困难，死亡率高。总结抢救8例颅脑损伤并发急性肺水肿护理体会，认为伤后严密观察意识、瞳孔、生命体征；积极治疗及护理原发伤，保护和恢复脑功能；加强对呼吸功能和肺部情况的监测；采取有效的护理措施，减少各种诱发因素，尽可能地阻断连锁反应，是降低死亡率提高生存质量的有效保证。     

老年人中重型颅脑损伤76例临床分析

目的:总结老年人颅脑损伤的临床特点,以期提高治疗效果。方法:回顾性分析76例老年人中重型颅脑损伤的临床资料。结果:76例中GCS9-12分43例,GCS3-8分33例。35例并发心肺疾患,26例并发高血压及动脉硬化,10例并发糖尿病,21例并发其他脏器损伤。治疗过程中出现肺部感染29例,泌尿系感染18例,消化道溃疡11例,30例行手术治疗,46例保守治疗,依GOS标准,恢复良好48例,中残11例,重残8例,植物生存3例,死亡6例。结论:老年人中重型颅脑损伤临床表现相对轻,并发症多,致残率和病死率高,治疗过程中须密切观察病情变化,积极治疗和预防并发症。     

重症颅脑疾病并发神经源性水肿的临床研究

目的 探讨重症颅脑疾病并发神经源性肺水肿(NPE)的临床特点.方法 回顾性分析2002年5月至2010年12月该院收治的重症颅脑疾病并发NPE患者29例的临床资料.结果 NPE发生后双肺啰音、呼吸困难等临床现象的发生率、肺纹理增强和大片云雾状阴影比率、呼吸频率和动脉血二氧化碳分压等均明显提高,动脉血氧饱和度明显降低(P＜0.05).结论 早期预防重症颅脑疾病并发NPE发病是关键,尽量早发现,早治疗,可有效提高抢救成功率.     

重型颅脑损伤并发闭合性腹部损伤38例诊治分析

目的总结探讨38例重型颅脑损伤并发闭合性腹部损伤患者的诊治方法。方法对38例重型颅脑损伤并发闭合性腹部损伤患者的临床资料进行回顾性分析,并对治疗结果随访1～3年。结果38例患者中恢复良好20例,占52.6%;中残4例,占10.5%;重残5例,占13.1%;植物生存3例,占7.9%;死亡6例,占15.9%。结论早期应明确腹部损伤伤情,避免漏诊、误治,重视休克的防治,避免继发性脑损伤,是提高重型颅脑损伤并发闭合性腹部损伤患者救治成功率的关键。     

60例重型颅脑损伤并发肺部感染临床研究

目的研究重型颅脑损伤并发肺部感染的临床防治措施。方法以我院从2010年-2013年收治的60例重型颅脑损伤并发肺部感染患者作为研究对象,对患者的临床资料做回顾性研究。结果 60例患者全部采用抗生素综合治疗方法,经过系统治疗以后有46(76.67%)例患者痊愈,11例(18.33%)患者病情得到了有效的控制,3例(5%)患者未得到有效的控制。结论重型颅脑损伤并发肺部感染的主要原因是患者长期昏迷、肺水肿、脱水剂运用等,在治疗的时候应该以治疗原发病为基础上,针对患者敏感菌采取抗生素治疗,并及时行气管切开、加强呼吸道护理等措施,有效的防治肺部感染的发生。     

重症颅脑损伤后下肢深静脉血栓形成因素及护理

下肢深静脉血栓形成（DVT）是重症颅脑损伤常见的并发症。我科2004-2006年共收治重症颅脑损伤患者56例，其中并发DVT 5例，经积极治疗和精心护理，效果显著，现将DVT预防护理措施总结如下。[第一段]