植入永久性心脏起搏器患者的护理

永久性人工心脏起搏是用一定形式的脉冲电流刺激心脏,带动心脏搏动,治疗心律失常的方法。主要用于治疗各种原因引起的严重缓慢型心律失常,如完全房室传导阻滞,病态窦房结综合征。我院自2012年1月-2013年4月共安装永久性人工心脏起搏器15例,护理体会报告如下。     

床旁临时心脏起搏救治严重缓慢心律失常17例

目的：探讨床旁安装临时心脏起搏器救治严重的缓慢心律失常的意义。方法：回顾性分析1998年1月～2004年12月共对17例严重缓慢心律失常患者在床旁无X线影像的帮助下应用Seldinger穿刺法,植入临时心脏起搏电极到右室心尖部。穿刺部位选择右股静脉8例,左锁骨下静脉6例,右锁骨下静脉2例,右颈内静脉1例。安装好临时起搏器调试起搏。结果：17例均在5～15min内完成。起搏和感知功能良好。很快改善了缓慢性心律失常患者血流动力学障碍,同时为治疗患者心脏原发病争取了时间。结论：床旁临时心脏起搏治疗严重缓慢心律失常技术．操作方法简便．时间短．疗效安全可靠．便于急救应用。     

人工心脏起搏器安置术后护理体会

人工心脏起搏器安置是治疗各种原因引起的不可逆心脏起搏和传导障碍性疾病主要方法.而起搏器植入术后的精心护理则是确保起搏器安全有效发挥作用的重要保证.本文就人工心脏起搏器安置术后的护理方法及体会报告如下. 1 临床资料 2010年3月至2012年5月在我科安置永久性心脏起搏器的患者18例,男12例、女6例,年龄39～84岁,术前诊断为病态窦房结综合征、Ⅱ°以上房室传导阻滞伴束支阻滞等,临床表现有晕厥、头昏、胸闷、乏力等症状;均在导管室行永久性心脏起搏器植入术,术后经精心观察护理均未发生感染和电极移位,起搏器感知和起搏功能良好,均痊愈出院.     

经锁骨下静脉穿刺安装永久起搏器的护理

永久性人工心脏起搏是治疗缓慢性心律失常最有效的方法，以往多采用头静脉切开法安装起搏器，近年来，由于技术的改进，现主要采用经锁骨下静脉穿刺法植入起搏电极，使永久起搏器的安装更为简单。现已在各级医院广泛开展。我院从1998年10月--2006年9月共安装永久性起搏器120例，均获成功，现将护理体介绍如下：     

严重心律失常尿毒症患者的血液透析治疗

目的：探讨合并严重房室传导阻滞尿毒症患者，安装起搏器后进行血液透析（HD）的安全性。方法：选择尿毒症患者4例，2例突发高房室传导阻滞，立即给予安装临时心脏起搏器，然后进行HD治疗。另2例为病态窦房结综合征，己安装永久心脏起搏器，在安装后1.5-3.5年后开始HD。结果：2例安装临时起搏器患者在透析治疗过程中渐转为窦性心律，停起搏，以后进行维持HD。2例安装永久起搏器者能较好地耐受透析，经检测起搏器感知及起搏功能均正常。结论：对于合并缓慢性心律失常的尿毒症患者，及时进行起搏治疗对于维持血液动力学稳定极为重要，需先起搏后方可进行HD治疗，安装永久起搏器患者仍可与其他患者一样接受HD治疗。     

永久性心脏起搏器治疗老年人缓慢性心律失常104例临床分析

永久性心脏起搏器治疗老年人缓慢性心律失常１０４例临床分析王晶，李庭富，马贺君，何娟（第一临床学院老年病科，第一临床学院血液内科）关键词心律失常，房室传导阻滞，病态窦房结综合征，起搏器本文对安置永久性心脏起搏器治疗１０４例６０岁以上老年人缓慢性心律失常...     

临时心脏起搏器在缓慢心律失常患者中的应用及护理

目的 探讨缓慢心律失常患者行临时心脏起搏的应用效果及护理要点.方法 回顾38例缓慢心律失常患者安置临时心脏起搏器患者的临床资料,总结临时心脏起搏器在缓慢心律失常患者治疗中的应用效果及注意事项.结果 38例患者行临时起搏器植入,手术顺利,均取得满意的治疗效果,术中、术后无并发症发生,术后恢复良好,病情稳定出院.结论 对已确诊窦房结或心脏传导异常的患者,安置临时心脏起搏器可有效帮助患者渡过疾病危险期,为进一步治疗奠定基础.做好术前、术中及术后的护理是保证疗效的必要保证.     

90例人工心脏起搏器临床观察

目的：总结安置人工起搏器的治疗经验,为该方法应用取得更好疗效提供借鉴。方法：对采用共静脉切开及锁骨下静脉穿刺径路安置人工心脏起搏器患者90例,随访1年。结果：80例安置永久心脏起搏器患者均手术成功,临床症状明显缓解;安置临时心脏起搏患者10例,8例成功,2例死亡。结论：对严重缓慢型心律失常,正确掌握起搏指征和安置方法,术后注意监测起搏情况及时随访程控起搏参数,在基层医院安置人工心脏起搏器是安全可靠的。     

探讨永久性心脏起搏器对心功能的影响

随着科技进步和人工心脏起搏器制造工艺水平不断完善,起搏器植入部位,从单腔发展到双腔、多腔及多部位起搏。人工心脏起搏器是用特定频率的脉冲电信号,经过导线和电极刺激心脏,代替心脏起搏点,引起心脏搏动的仪器,是一种心律失常的诊断和治疗方法。心脏起搏器自1952年临床首次应用以来,目前已广泛应用,随着我国心律失常介入治疗的迅速发展,心脏起搏器的临床应用日益广泛。安装永久性起搏器是治疗不可逆的心脏起搏传导功能障碍的安全有效的方法,它对抢救病人生命,提高生活质量,尤其是对严重缓慢型心律失常的防治以其安装简单、创伤小、痛苦轻、疗效确切的特点,起了重要作用。现对安装埋藏式永久性人工心脏起搏器50例分析如下。     

经头静脉切开植入永久性人工心脏起搏器的护理

永久性人工心脏起搏器是治疗各种原因引起的不可逆的心脏起搏和传导功能障碍性疾病的重要方法。其植入最常用的途径为经锁骨下静脉穿刺,其次是经头静脉切开途径及经颈外静脉切开途径。我科自1992年开始开展永久心脏起搏器植入术,成功率较高,其中10例经锁骨下静脉穿刺失败而改行经头静脉切开途径安装,现将护理体会报道如下。